Лечение аднексита
Сальпингоофорит или аднексит – это неспецифический воспалительный процесс в придатках матки (фаллопиевых трубах и яичниках). На данный момент, эту гинекологическую проблему считают одной из наиболее распространенных болезней репродуктивной системы женщины.
Этиология и патогенез
Сальпингоофорит относится к смешанным инфекциям, возбудители которых – анаэробные бактерии (пептококки, клостридии), гонококки, хламидии, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и др. патогенные микроорганизмы – при условии их проникновения в маточные трубы, а затем в яичники.
Инфицирование может произойти как через канал шейки матки, маточные трубы, матку к яичникам (восходящий путь), так и с током крови из легких и других органов (нисходящий путь). На начальной стадии заболевания происходит воспаление слизистой, которое постепенно затрагивает более глубокие слои придатков.
Факторы, на фоне которых могут развиваться инфицирование и развитие воспаления:
- хирургия на органах брюшной полости и малого таза (кесарево сечение, осложненные роды и др.);
- экстрагенитальные патологии (заболевания, которые обостряются и развиваются в период беременности);
- переохлаждение;
- переутомление;
- психоэмоциональные потрясения;
- депрессивные состояния;
- лечебно-диагностические процедуры (аборт, лапароскопические операции);
- незащищенный сексуальный контакт во время менструации;
- влагалищная гистерэктомия.
Также, воспаление придатков может возникнуть на фоне общего инфекционного заболевания из-за ослабления иммунитета. А привести к обострению хронического процесса может даже плохое питание.
Характер воспалительного процесса зависит от состояния иммунной системы женщины и вирулентности микроорганизмов. При благоприятном течении воспаления экссудат имеет серозный характер, при тяжелом – процесс носит гнойный характер.
Клинические проявления
Аднексит не относится к тем заболеваниям, которые легко пропустить или можно не почувствовать. Наиболее показательным его симптомом является сильная боль, сосредоточенная в нижнем отделе живота (в зоне расположения яичников). Также болевые ощущения могут иррадиировать в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Стоит учитывать, что болевой синдром при аднексите очень редко носит постоянный характер, как правило, это – периодические боли, которые то отступают, то наступают с новой силой. Кроме того, женщинами, которые имели дело с этой медицинской проблемой, замечено: интенсивность и длительность болезненных ощущений напрямую зависит от эмоциональных и физических нагрузок, температуры окружающей среды (чем больше нагрузки, чем сильнее переохлаждение, тем сильнее боль). Также, на уровень боли влияет наличие других заболеваний.
Другие симптомы аднексита:
- утомляемость;
- нарушения сна;
- эмоциональная неустойчивость;
- потеря трудоспособности;
- олигоменорея;
- полименорея;
- альгоменорея;
- другие нарушения менструальной функции;
- патологические выделения (серозные, гноевидные).
В современных условиях воспаление яичников имеет стертую клинику. При этом в придатках могут происходить выраженные изменения, вплоть до нагноения. Поэтому, при малейшем подозрении, лучший выбор – обращение за консультацией к квалифицированному врачу-гинекологу.
Признаки острого аднексита и его хронической формы
Признаки аднексита (особенно острого) могут быть выражены в разной степени, что обусловлено вирулентностью возбудителя и реактивностью организма.
Острый аднексит, симптомы:
- высокая температура;
- диспепсические явления;
- болезненные ощущения внизу живота и в пояснице;
- дизурические нарушения.
Выраженность болевых ощущений связана с обширностью распространения воспалительного процесса по брюшине.
Хронический аднексит, причины которого разнообразны, является следствием перенесенного острого воспаления придатков. Хронический аднексит развивается как следствие неадекватного лечения острого аднексита и/ или снижения реактивности организма. Для него характерно развитие воспалительных инфильтратов, соединительной ткани в стенке фаллопиевых труб и образование гидросальпинксов (скоплений в маточных трубах жидкости), а также развитие дистрофических изменений в тканях яичников.
Хронический аднексит, особенно рецидивирующий, сопровождается нарушением функций сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, пищеварительной и мочевыделительной систем. Клинические проявления сходны с общими симптомами аднексита. Хроническое воспаление яичников протекает длительно, часто с обострениями.
Диагностика
Диагностика аднексита основана на правильной интерпретации данных опроса и осмотра пациентки, характере жалоб (как говорилось выше, признаки аднексита, такие как боли внизу живота, плохое самочувствие, выделения и прочие, слишком явные, чтобы на них не обратить внимание) и результатов объективного исследования. Но в то же время, только лабораторные, инструментальные и бимануальное исследования, а также гинекологический осмотр помогут установить точный диагноз и дифференцировать аднексит от других схожих по своей симптоматике заболеваний.
Лабораторные методы диагностики:
- микробиологическое исследование содержимого маточных труб, брюшной полости, полученных при пункции, лапароскопии или лапаротомии;
- бактериоскопия мазков из влагалища и цервикального канала;
- анализ крови.
Эффективными инструментальными методами диагностики аднексита является ультразвуковое исследование, гидросонография и лапароскопия. Лапароскопическая диагностика позволяет определить сальпингит и оофорит, выраженность воспалительного процесса, провести дифференциальную диагностику заболеваний, вызывающих симптомы «острого живота».
Диагностика хронического сальпингоофорита затруднена, так как хронические, периодически усиливающиеся тазовые боли наблюдаются при других заболеваниях (опухолях и кистах яичника, эндометриозе, тазовых плекситах, колитах и др.).
Острый сальпингоофорит дифференцируют с острым аппендицитом, прервавшейся эктопической беременностью, апоплексией яичника и перекрутом ножки опухоли яичника.
Лечение
Лечение аднексита носит комплексный характер. Основная роль в терапии острых воспалительных процессов отводится антибиотикотерапии с учетом чувствительности патогенной микрофлоры.
Медикаментозное лечение аднексита:
- Противомикробное лечение.
- Десенсибилизирующая (противоаллергическая) терапия – использование антигистаминных препаратов.
- Инфузионная терапия – используется для интоксикации организма и восполнения жидкости.
- Иммуностимулирующая терапия.
- Седативное лечение.
- Использование средств, стимулирующих сокращение миометрия.
- Применение препаратов, укрепляющих сосудистую стенку.
По мере стихания воспаления назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез и др. При лечении аднексита целесообразно использовать иглорефлексотерапию, точечный, сегментарный, гинекологический и вибрационный массаж, лечебную гимнастику.
Осложнения
Острые воспалительные процессы в придатках могут вызвать серьезные осложнения:
- Cкопление в маточной трубе жидкости либо гнойного экссудата (в запущенном состоянии возможен перекрут фаллопиевой трубы)
- Cпайки между маточной трубой, маткой, яичником, мочевым пузырем, стенкой таза, сальником и петлями кишечника
- Непроходимость фаллопиевых труб
- Внематочная беременность
- Трубно-яичниковые абсцессы
- Переход острого процесса в хронический
- Разрывы абсцессов, приводящие к перитониту и сепсису
Частые обострения аднексита ведут к сексуальным расстройствам в виде диспареунии и снижения либидо.
Профилактика
В принципе не хотите столкнуться с подобной проблемой или хотите избежать повторного “знакомства”? Выход есть. Нужно только уделить совсем немного времени своему здоровью и выработать несколько полезных привычек, которые помогут вам избежать не только воспаления придатков, но и некоторых других проблем со здоровьем, причем, не только гинекологических.
Профилактика аднексита включает доступные и простые мероприятия:
- Осмотр у гинеколога раз в полгода.
- Своевременное лечение заболевания мочеполовой системы (причем, квалифицированное, а не по телевизионным и интернет-рекламам лекарственных средств и панацей народной медицины, да и самодиагностика хороша только в том случае, если за ней следует обращение к компетентному специалисту).
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Не злоупотреблять острой пищей и алкоголем.
- Избегать переохлаждений.
- Отказаться от курения.
- Использовать современные методы контрацепции.
- Соблюдать правила гигиены.
- Вести здоровый образ жизни и правильно питаться (желательно: соблюдать определенный режим дня, в который включен и здоровый сон).
- Не носить тесное и синтетическое белье и т.д.
Пройти качественное и эффективное лечение аднексита в г. Киев вы можете уже сегодня. Только у нас вас ждут высококвалифицированные специалисты, диагностика на самом современном оборудовании, использование новейших достижений медицины в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза. От вас только требуется позвонить оператору колл-центра клиники МЕДИКОМ и записаться на консультацию к гинекологу.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Какой врач лечит аднексит?
Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Они успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний женской репродуктивной системы, используя все возможности, которые предоставляет современная гинекология.
19
11
41
2
13
Сертификаты
Лицензии и сертификаты
Отзывы
Хороша клініка, мені подобається. Вперше приходила сюди до гінеколога з аднекситом. Сподобалося і ставлення персоналу, і лікарка попалася грамотна. З того часу я постійний клієнт Медікому.
Хочу поблагодарить акушера-гинеколога Наталью Леонидовну Личутину за быстро поставленный диагноз и правильно назначенное лечение! Когда у меня начались странные резкие боли внизу живота, я подумала, что это аппендицит. К тому же поднялась температура, болела поясница. Муж предложил ехать в хирургию, но я решила сначала провериться по гинекологии. Все-таки боль была больше будто в области придатков. Я уже давно хожу на профилактические осмотры к Наталье Леонидовне на Героев Сталинграда, поэтому сразу позвонила в Медиком и записалась к ней на прием. Доктор меня осмотрела, взяла мазки, отправила на УЗИ. В итоге, она смогла очень быстро определить у меня аднексит. Видимо, перемерзла накануне да еще и была стрессовая ситуация на работе. Хорошо, что сначала пошла к гинекологу и не потеряла время! Лечение начало быстро помогать, сейчас я уже в полном порядке. Большое спасибо!
Зверталася до Медіком з хронічним аднекситом. Свого часу запустила здоров'я, все ніколи було нормально долікуватися. І отримала багато проблем! Не повторюйте моїх помилок, з гінекологічними проблемами одразу йдіть до лікаря! Я звернулася до Медіком по вул. Василя Тютюнника 37/1 до Ірини Дамірівни. Вона мене, звичайно, посварила за те, що я затягла із хворобою. Але я з нею абсолютно згодна. Після здачі аналізів та УЗД обстеження лікар призначила мені лікування. У моєму випадку просто пігулками не обійшлося. Проходжу додатково фонофорез, голкорефлексотерапію. Уже бачу позитивний ефект від лікування!
Лікувала гострий аднексит у гінеколога Ольги Піскун, все добре. Уважна лікарка, дуже професійна. Лікування призначила адекватне і не найдорожчими препаратами, за що я особливо вдячна.
В клинике Медиком очень хорошие гинекологи. И еще очень удобно, что анализы и УЗИ можно пройти на месте. Не приходится отдельно записываться в другую клинику и ждать несколько дней. Я обращалась с воспалением придатков. Сначала испугалась и подумала, что у меня или внематочная беременность, или разрыв яичника. Медиком у меня рядом с домом, на Печерске. Поэтому я срочно обратилась туда. Получила полное обследование и лечение, от которого мне практически сразу стало легче.
Показать еще 2
Всего 5 отзывов
