Кишечная инфекция: симптомы и лечение
Кишечная инфекция – это группа инфекционных патологий, при которых возбудители локализуются главным образом в слизистой кишечника, вызывают воспалительные процессы и отравление организма образовавшимися в кишечнике токсинами. По распространенности острые кишечные инфекции уступают только респираторным заболеваниям.
Классификация
К наиболее распространенным видам кишечных инфекций относятся:
- Сальмонеллез
- Дизентерия
- Энтеровирусная инфекция
- Ротавирусная инфекция
- Ботулизм
- Шигеллез
- Амебиаз
- Холера
- Вирусный гепатит
- Микроспоридиоз и др.
В зависимости от выраженности синдромов интоксикации и/ или эксикоза (обезвоживания), кишечные инфекции могут быть легкой, среднетяжелой и тяжелой формы.
Этиология
Причины кишечных инфекций – разнообразные бактерии, вирусы, простейшие и гельминты (ротавирусы, коронавирусы, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, эшерихии, клостридии и т.д.). Кишечные инфекции могут быть установленной и неустановленной этиологии. У детей заболевание вызывают чаще всего ротавирусы, эшерихии, норовирусы.
Пути заражения
Источником кишечных инфекций является больной человек или бессимптомный носитель, который выделяет болезнетворные микроорганизмы во внешнюю среду с рвотными и каловыми массами, иногда – с мочой. В ряде случаев опасность для окружающих представляет уже выздоровевший человек, который перенес кишечную инфекцию пару недель назад.
Основные пути передачи кишечных инфекций – пищевой и водный. Механизм передачи – фекально-оральный. В организм возбудитель попадает при употреблении загрязненных продуктов питания и воды, недостаточно обработанных мяса и рыбы, через предметы обихода.
Клиническая картина
Инкубационный период кишечной инфекции зависит от возбудителя заболевания и может составлять от нескольких часов до недели.
Симптомы кишечных инфекций:
- боль в животе;
- диспепсические расстройства;
- повышение температуры;
- кишечные шумы;
- диарея (частота дефекации более 3 раз в сутки);
- признаки дегидратации организма;
- тахикардия.
Клиническим проявлением инфицирования могут стать включения крови в испражнениях, ложные позывы, тенезмы, ощущение неполного опорожнения кишечника.
Обезвоживание организма сопровождается сухостью слизистой оболочки полости рта, бледностью кожи и цианозом носогубного треугольника, осиплостью голоса, судорогами, уменьшением количества отделяемой мочи.
При появлении симптомов кишечной инфекции на пятый день и позже, можно предположить, что диарея вызвана простейшими или гельминтами.
Кишечные инфекции способствуют развитию воспалительных процессов в разных отделах желудочно-кишечного тракта: гастрита, энтерита, колита, гастроэнтероколитов и др.
Воспалительные процессы в ЖКТ могут вызывать следующие симптомы:
- тяжесть под ложечкой;
- обильный, пенистый, водянистый, зловонный стул;
- светлый, желтый или зеленоватый цвет каловых масс;
- жидкий стул с комочками непереваренной пищи, с примесью слизи и крови;
- звук "плеска" в кишечнике.
При затяжной диарее и выраженном обезвоживании организма необходимо срочно вызвать бригаду неотложной помощи.
Кишечные инфекции: симптомы и лечение у детей
Более половины всех случаев острых кишечных инфекций встречается у детей. Наиболее тяжело заболевание переносят дети в возрасте до 3 лет. У детей причины смертности от кишечных инфекций стоят на втором месте после заболеваний верхних дыхательных путей.
Тяжесть течения заболевания у ребенка варьирует от потери организмом жидкости. На обезвоживание указывают запавшие глаза у ребенка, сухой язык и губы, апатия, тахикардия, запавший родничок. У детей очень быстро наступает тяжелое состояние, требующее квалифицированной помощи. Поэтому нельзя медлить с обращением к врачу-педиатру для назначения адекватной терапии.
Признаки кишечной инфекции у детей:
- частый водянистый стул;
- стул с примесью слизи и крови;
- рвота;
- боль в животе;
- лихорадка;
- потеря аппетита;
- сонливость и др.
Лечение кишечной инфекции у детей основано на тех же принципах, что и у взрослых.
Осложнения кишечных инфекций
Острые кишечные инфекции вызывают развитие интоксикации, сопровождающейся сильным обезвоживанием организма. При выраженности этих проявлений возможно развитие инфекционного токсического шока и гиповолемического шока.
Последствия кишечной инфекции:
- Инфекционно-токсический шок
- Кардиомиопатии
- Цистит
- Пневмония
- Острая почечная недостаточность
- Дегидратация
Первая помощь при кишечной инфекции
Причиной развития кишечной инфекции могут стать разные микроорганизмы, в том числе, смертельно опасные. Поэтому очень важно оказать своевременную квалифицированную медицинскую помощь.
Что сделать до приезда терапевта:
- промыть желудок (дать больному выпить 1,0-1,5 л воды и вызвать рвоту);
- давать небольшими объемами теплое питье (несладкий и некрепкий чай, компот, воду);
- дать выпить энтеросорбент (активированный уголь, смекту, микросорб и др.);
- обеспечить покой.
Диагностика кишечных инфекций
Кишечные инфекции диагностируются на основании клинической картины и ряда диагностических мероприятий. Лабораторная диагностика помогает определить возбудителя заболевания, а инструментальные исследования – степень поражения внутренних органов.
Методы лабораторных исследований:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- концентрация электролитов в крови;
- копрологическая диагностика;
- анализ на кишечные инфекции методом ПЦР;
- реакция пассивной гемагглютинации;
- бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений;
- бактериологическое исследование крови и мочи.
Инструментальная диагностика кишечных инфекций:
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- обзорная рентгенография;
- ЭКГ;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ органов малого таза.
Эндоскопическое исследование кишечника показано при дифференциальной диагностике бактериальных диарей с протозойными поражениями кишечника, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, неопластическими заболеваниями.
При подозрении на аппендицит, кишечную непроходимость, внематочную беременность, сальпингоофорит, острый коронарный синдром показаны консультации хирурга, гинеколога, кардиолога.
Лечение заболевания
Лечение кишечной инфекции зависит от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Но существуют общие принципы лечения этой группы патологий.
Принципы лечения кишечной инфекции:
- детоксикационная терапия;
- регидратация (восстановление водного и электролитного баланса);
- этиотропная терапия (антибактериальная, противовирусная и т.д.).
Медикаментозное лечение включает назначение следующих средств: препараты для регидратационной терапии, сорбенты, препараты, нормализующие процессы пищеварения и всасывания, спазмолитики, про- и пребиотики, антибиотики, противовирусные препараты и др.
Важное место в лечении занимает диета при кишечной инфекции. Состав питания зависит от тяжести состояния и выраженности диарейного синдрома. Из рациона необходимо полностью исключить продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике (овощи, квашеную капусту, фрукты, сливочное и растительное масло, молоко и кисломолочные продукты, хлеб и хлебобулочные изделия). Исключаются бульоны, жирное мясо и рыба, консервы, газированные напитки. Ограничений в диете необходимо придерживаться до стойкой нормализации стула.
Профилактика кишечных инфекций
Заражение кишечной инфекцией можно избежать, если соблюдать простые правила:
- регулярно и тщательно мыть руки (после улицы, посещения туалета);
- пить только очищенную, кипяченую или бутилированную воду;
- перед употреблением тщательно мыть и обрабатывать кипятком овощи и фрукты;
- выдерживать все правила приготовления и тепловой обработки мяса и рыбы;
- соблюдать правила хранения продуктов;
- поддерживать чистоту в жилище;
- избегать употребление еды в местах “быстрого” питания, на вокзалах и др.
Вакцинация от кишечных инфекций
Одной из важных и современных мер профилактики кишечных инфекций является вакцинация.
В настоящее время используют вакцинацию для предупреждения развития:
- ротавирусной инфекции;
- острой дизентерии;
- вирусного гепатита;
- брюшного тифа.
Вакцинопрофилактика кишечных инфекций проводится и детям, и взрослым.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Какой врач лечит кишечные инфекции?
Без правильного и своевременного лечения заболевания могут принести значительный вред здоровью. Пройти лечение кишечной инфекции в Киеве у лучших врачей-инфекционистов вы можете в медицинском центре МЕДИКОМ.
Наши клиники, расположенные на Оболони и Печерске, оснащены всем необходимым оборудованием, которое позволяет провести все необходимые диагностические мероприятия. Каждый наш пациент получает индивидуальный подход и максимально эффективное лечение. Записаться на прием или вызвать бригаду неотложной помощи можно по телефонам, указанным на сайте.
Сертификаты
Отзывы
Спасибо за все, очень помогли.
Обращалась сюда не раз, и всегда все на высоте.
Хорошая статья, все правда.
Лучшее решение пойти на консультацию и сдать анализы, потому, как это все теория.
Мне очень помогла эта статья, и я решилась на консультацию. Спасибо!
Дякую за сервіс.
Показать еще 3
Всего 6 отзывов