exit
search serach
Що таке кардіоміопатія

Что такое кардиомиопатия

Кардиомиопатия — это группа сердечных заболеваний, которые вызывают дисфункцию сердца, не позволяя ему снабжать организм кровью. Вначале заболевание может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования возникает недостаточность кровообращения. У 50–60 человек из 100 000 населения развивается кардиопатия. Возникновение болезни может формироваться как первичная патология, когда причина изменений в сердце не полностью известна, и вторичная — на фоне другого заболевания. 

Классификация кардиомиопатий

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, выделяются такие виды кардиомиопатий:

  • Дилатационная форма — сердце увеличивается в размере в результате чего его стенки истончаются.
  • Гипертрофическая форма — стенки сердца становятся толстыми тем самым теряя свою эластичность.
  • Рестриктивная форма — самый редкий вид кардиомиопатии. Стенки сердца становятся жесткими, что значительно затрудняет растяжение волокон сердечной мышцы и наполнение его кровью.

Этиология заболевания

Основные причины кардиомиопатии:

  • некоторые вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
  • высокое артериальное давление или инфаркт миокарда;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • некоторые лекарственные препараты, в том числе и некоторые химиотерапевтические препараты.

Другие признаки кардиомиопатии:

  • системные заболевания, которые приводят к накоплению некоторых веществ в сердечной мышце и снижают ее эластичность;
  • плохо контролируемый сахарный диабет или заболевание щитовидной железы.

Патогенез

В результате развития кардиомиопатии сила сокращения сердца снижается и нарушается работа сердечной мышцы как насоса. Это приводит к недостаточному снабжению организма кислородом. Прогноз зависит от формы заболевания.

Кардиомиопатия: симптомы, причины, клинические проявления

Заболевание чаще всего не проявляется характерными признаками в начальном периоде заболевания. 

Только запущенная стадия имеет типичные симптомы кардиомиопатии:

  • нерегулярное и учащенное сердцебиение;
  • общее беспокойство;
  • хроническая усталость;
  • отек конечностей;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • "пятна" перед глазами;
  • обморок при физических упражнениях;
  • одышка;
  • утомительный хронический кашель;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох.

Симптомы кардиомиопатии могут сопровождаться «болью в сердце». Появляется мучительная, давящая, жгучая боль над грудиной, которая отдает в левую руку и лопатку. Длится несколько минут.

Особенности течения заболевания при беременности

Послеродовая кардиомиопатия — редкое, но потенциально смертельное заболевание молодых женщин, которые ранее не получали кардиологическое лечение. Проявляется сердечной недостаточностью, диагностированной в конце беременности или в первые месяцы после родов. Лечение не отличается от стандартной терапии сердечной недостаточности, за исключением ограничений фармакотерапии, характерных для беременности. Необходимо проведение инструментальной диагностики, в основном магнитно-резонансной томографии. Требуется точность в оценке размера полостей сердца для обнаружения тромбов в левом желудочке.

Особенности кардиомиопатий у детей

Что такое кардиомиопатия в детском возрасте? Это прогрессирующая сердечная недостаточность с видимыми симптомами: слабость, снижение толерантности к физической нагрузке, одышка, кашель, боль в груди и обмороки. Наблюдается повышенная склонность к аритмиям сердца и образованию тромбов. При медицинском осмотре обнаруживается увеличение печени, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, похолодание конечностей, гипергидроз, отек и увеличение яремных вен. Детский кардиолог может назначить консервативное лечение. Если оно не дает результата, нужно проводить оперативное лечение.

Осложнения кардиомиопатии

Среди последствий заболевания чаще всего встречаются:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аритмии разного характера;
  • легочная тромбоэмболия.

Высока вероятность наступления сердечной смерти.

Диагностика заболевания

При установлении диагноза крайне важно отличать кардиомиопатию от других сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, врожденные аномалии, порок клапана сердца и перикардит. Диагноз ставится на основании клинического обследования, истории болезни и дополнительных анализов. 

Подтвердить диагноз помогает эхокардиографическое исследование, которое предоставляет информацию о структуре и функции сердечной мышцы.

Диагностика кардиомиопатии дополнительно базируется на таких исследованиях:

Лечение кардиомиопатий

В начальный период диагностики и лечения кардиомиопатии необходимо пребывание в стационаре. Дальнейшая терапия, в зависимости от тяжести заболевания, может проводиться в амбулаторных условиях.
Физическая активность зависит от типа и степени тяжести: варьируется от почти неограниченной до постельного режима.

Больной должен придерживаться специальной диеты: сократить количество употребляемой поваренной соли, жиров животного происхождения, увеличить количество продуктов, богатых витаминами и минералами. 

Медикаментозное лечение кардиомиопатии зависит от формы заболевания.

Основные препараты: 

  • препараты, используемые при сердечной недостаточности;
  • препараты для профилактики образования тромбов.

Иногда имплантируют такие устройства, как кардиостимулятор, или в крайнем случае осуществляют пересадку сердца. 

Операции при кардиомиопатии

При запущенных кардиомиопатиях, которые сопровождаются тяжелыми симптомами сердечной недостаточности, трансплантация сердца может быть единственным эффективным методом лечения.

Проблемой хирургического вмешательства есть отсутствие доноров. Поэтому хирургическое лечение кардиомиопатии часто ограничивается уменьшением размера стенок камеры. Операция необходима, когда нужно восстановить или заменить поврежденные клапаны или удалить очень толстую часть сердечной мышцы.

Контроль излеченности

Кардиомиопатия полностью не вылечится, но для уменьшения симптомов необходимо постоянное наблюдение у кардиолога. При некоторых формах болезни можно контролировать процесс и поддерживать хорошее качество жизни. Другие формы трудно поддаются лечению и могут привести к развитию сердечной недостаточности. Тем не менее правильно проведенное лечение и постоянное наблюдение позволяют отложить этот момент во времени.

Профилактика кардиомиопатии

Чтобы исключить риск появления патологии, требуется соблюдение определенных мер:

  • ограничить употребление алкоголя;
  • снизить потребление соли;
  • вылечить заболевания, которые провоцируют патологию;
  • периодически проходить инструментальное обследование сердца;
  • выполнять все назначения специалиста;
  • уменьшить стресс.

Важно предотвратить ишемическую болезнь сердца. Своевременная установка кардиостимулятора при сердечных заболеваниях поможет предотвратить вероятность наступления внезапной смерти.

Советы и рекомендации

Выживаемость пациентов с кардиомиопатией может быть улучшена за счет раннего выявления заболевания и лечения членов семьи из группы риска, у которых еще нет симптомов. Пациентам, генетически подверженным риску возникновения патологии, рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни.

После установления диагноза дилатационной кардиомиопатии пациентам следует избегать физических нагрузок и употребления алкоголя.

Вопрос-Ответ

Сколько живут с кардиомиопатией?

Кардиомиопатия — это поражение сердечной мышцы, которое приводит к сердечной недостаточности, а впоследствии и к аритмии или тахикардии. Пациент с диагнозом «кардиомиопатия» состоит на учете у кардиолога. Согласно статистике, прогноз продолжительности жизни при кардиомиопатии зависит от прогрессирования заболевания и составляет примерно от 2 до 15 лет. Основные причины летального исхода: сердечная недостаточность, тромбофлебит, нарушение ритма сердца.

Что такое кардиомиопатия неуточненная?

Кардиомиопатия — это сердечное заболевание, которое вызывает изменение сердечной мышцы. Болезнь не имеет возраст, пол. Для эффективного лечения необходимо определить форму патологии. Кардиомиопатия неуточненная не позволяет специалисту определить эффективность лечения. Для удобства установления диагноза была принята одна общая классификация кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная, специфическая, неклассифицированная.

Можно ли заниматься спортом при кардиомиопатии?

Спорт и кардиомиопатия. Кардиологическое обследование дает возможность определить оптимальный уровень нагрузки. Физические упражнения способствуют укреплению сердечной мышцы. Интенсивность занятий регламентируется специальными программами обследований для занятий спортом взрослых и детей.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

Эксперт по направлению:

Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит кардиомиопатию?

Чтобы пройти современную диагностику и получить эффективное лечение кардиомиопатии в Киеве, следует обратиться в клинику МЕДИКОМ. В нашем центре опытные кардиологи на основании причин кардиомиопатии установят форму патологии и назначат соответствующее лечение. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет значительно улучшить прогноз даже при тяжелых вариантах развития болезни. Квалифицированный персонал ждет вас в подразделениях клиники в районах Оболони и Печерска. Обращайтесь!

Алексеенко Елена Ивановна
Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории
comment 19
Беличенко Елена Александровна
Кардиолог ІІ категории, детский кардиоревматолог, врач ультразвуковой диагностики
comment 15
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог
comment 12
Гершкович Игорь Викторович
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 22
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, врач-терапевт, к.м.н.
comment 9
Дутчак Михаил Григорьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории
comment 0
Еременко Светлана Николаевна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 19
Касьяненко Татьяна Владимировна
Врач-кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики
comment 0
Лурина Наталья Анатольевна
Врач-кардиолог высшей категории, врач-ревматолог высшей категории
comment 7
Папуша Ирина Андреевна
Врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
comment 6
Рудковская Наталья Николаевна
Заведующая терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 11
Рудь Валентина Михайловна
Врач-кардиолог
comment 0
Старостишин Роман Владимирович
Врач-кардиолог, функциональный диагност, врач неотложных состояний II категории
comment 10
Тишко Лариса Антоновна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 8
Тычук Надежда Витальевна
Врач-терапевт высшей категории
comment 10
Чернов Александр Павлович
Кардиолог высшей категории
comment 5

Отзывы

09.04.2021 18:17
Олександр

Серцебиття, спасибі, завтра біжу до лікаря.

26.02.2021 14:57
Жанна Фатєєва

Пережила хворобу, зараз веду здоровий спосіб життя, тому і відчуваю себе добре.

04.02.2021 19:01
Діна Петрівна

Спасибі сервісу, завжди інформативні статті, багато корисної інформації.

14.01.2021 11:33
Елена Владимировна

С сердцем не шутки, главное вовремя обратится к врачу.

18.11.2020 17:26
Марина Дмитриевна

Хорошая статья. Спасибо.

02.10.2020 13:20
Надежда

Долго болела, наконец выписали, теперь изменю свои привычки. Отличная статья.

Показать еще 3

arrow

Всего 6 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down