Первая помощь при солнечном ударе

Солнечный удар – это расстройство функции головного мозга, вызванное длительным воздействием прямых солнечных лучей на непокрытую голову человека. Вскоре после неблагоприятного воздействия, развиваются симптомы солнечного удара, при которых пострадавшему следует оказать неотложную помощь.

Формы и стадии патологии

Солнечный удар является одним из видов теплового удара.

Его разделяют по трем степеням тяжести:

Легкая.
Проявляется головной болью, тошнотой, увеличением частоты пульса и дыхания, расширением зрачков, обезвоживанием кожи).

Средняя.
Основные симптомы – резкий упадок сил, мышечная гипотония, сильная головная боль, тошнота, рвота, спутанность сознания (иногда – обмороки), t тела до 39-40 °C.

Тяжелая.
Среди частых признаков – потеря сознания (иногда – кома), мышечные спазмы, галлюцинации, бред, двигательное беспокойство разной степени выраженности, обезвоживание кожи, глухие тоны сердца, t тела до 42 °C.

Причины и последствия состояния

Патология развивается при воздействии прямого солнечного света на поверхность головы человека.

Факторы, способные повлиять на развитие солнечного удара:

• возраст старше 60 лет;
• дошкольный возраст;
• гестация;
• хронические и острые проблемы со здоровьем (ИБС, гипертензия, болезни эндокринной системы, бронхиальная астма, хронические и острые гепатиты, психические заболевания и т.д.);
• перенесенные ранее инсульт или инфаркт;
• аллергические реакции;
• нарушения потоотделения;
• ожирение;
• высокая метеочувствительность;
• нахождение под воздействием различных химических веществ (алкоголь, наркотики или иные токсины);
• употребление недостаточного количества жидкости;
• прием диуретиков;
• сильные физические нагрузки под открытым солнцем;
• повышенная влажность окружающей среды;
• ношение одежды не по погоде.

Патогенез

При длительном пребывании на открытом солнце, кожа человека нагревается. Нервные окончания, расположенные на коже, передают рефлекторный импульс в кору головного мозга, который далее передается обратно к сосудистой системе, кожные сосуды расширяются. Также увеличивается кровенаполнение сосудов головного мозга, что обусловливает его сдавление. А это может приводить к гипоксии, отеку мозга, мелкоочаговым кровоизлияниям в него.

Нарастающие нарушения метаболизма в нейронах мозга приводят к декомпенсации механизмов терморегуляции, функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, нарушается сознание, происходят нейрогенные нарушения.

Расширение сосудов сопровождается протеканием жидкой части крови в ткани и транспортом лейкоцитов в кожу и подкожную клетчатку. Одновременно УФ-лучи провоцируют изменение тканевого белка, разрушают лейкоциты и молодые клетки эпителия. В результате попадания в организм продуктов распада, образовавшихся при солнечном ударе, начинается повышение выработки тепла, которое не может быть компенсировано рефлекторным усилением теплоотдачи по причине высокой температуры окружающей среды.

В тяжелых случаях наблюдаются судороги, потеря сознания, а иногда пострадавший впадает в кому, случаются эпилептические припадки.

Особенности состояния при беременности

Симптомы солнечного удара у беременных соответствуют общей картине патологии. Поскольку, перегревание и нехватка воздуха отражается, прежде всего, на состоянии плода, будущим мамам требуется немедленное оказание первой помощи при солнечном ударе. Длительная нехватка воздуха вызывает у плода необратимые изменения.

Особенности протекания солнечного удара у детей

У детей признаки солнечного удара такие же, как у взрослых, но выражены более ярко. Ребенку требуется гораздо менее продолжительное воздействие солнечного излучения для перегревания. Симптомы у ребенка могут начаться практически сразу после воздействия (например, еще на пляже, во время купания в водоеме). Сначала начинает краснеть лицо, а после появляются диарея и другие признаки, схожие с пищевым отравлением. Для оказания надлежащей помощи, ребенка нужно доставить на осмотр врача-педиатра.

Первая помощь

Первая помощь при солнечном ударе до приезда скорой помощи не требует специальной подготовки. Чтобы облегчить состояние, следует:

• увести пострадавшего в тень;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• дать прохладное питье;
• приложить прохладные компрессы на лоб и затылок;
• при головокружении потерпевшего нужно разместить в горизонтальном положении.

Ни в коем случае не стоит использовать очень холодную воду и напитки для охлаждения тела пострадавшего. Холод может привести к сильному спазму сосудов и осложнению состояния больного.

Диагностика

Диагностика солнечного удара не требует сложных методов.

Для определения солнечного удара достаточно консультации терапевта или педиатра. В ходе приема проводится опрос пострадавшего (или его родственников), сбор жалоб и информации о местах пребывания пострадавшего перед появлением признаков солнечного удара.

Для выявления осложнений и сопутствующих патологий могут быть назначены:

• общий анализ крови и мочи;
• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• ультразвуковая диагностика и др.

Лечебные мероприятия

Лечение солнечного удара под контролем медработников требуется не только в случае тяжелых солнечных ударов, поскольку только медработники могут предотвратить вероятность инфаркта, инсульта и других патологий, вызванных перегревом. По симптомам сложно точно определить степень тяжести пострадавшего, поэтому вызов “неотложки” требуется в любом случае.

Контроль излеченности

Вылеченными солнечный удар и его последствия можно считать тогда, когда исчезают все симптомы и состояние пострадавшего стабилизируется. Но, даже при нормализации состояния, не стоит сразу же возвращаться к обычному образу жизни, поскольку повторный солнечный удар может привести к еще более тяжелым последствиям.

Профилактические мероприятия

Профилактика солнечного удара заключается в соблюдении следующих правил и рекомендаций:

• ограничение пребывания на солнце;
• ношение легкой светлой одежды из натуральных материалов и головных уборов в жару;
• соблюдение питьевого режима (употребление не менее 2,0 литров чистой воды в сутки);
• отказ от тяжелой пищи в пользу легкоусваиваемой (овощи, фрукты, кисломолочные продукты);
• ограничивать пребывание на солнце в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов) – в это время нужно надевать одежду, максимально закрывающую кожу, головные уборы, кремы с УФ-фильтрами, зонты от солнца;
• отказаться от употребления алкоголя;
• отказаться от нанесения на лицо декоративной косметики (закупорка пор косметическими средствами может привести к перегреву);
• принимать прохладный душ несколько раз в день (по возможности);
• отказаться от активных физических нагрузок в жаркие дни;
• стараться избегать психоэмоционального перенапряжения.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.