Перша допомога при сонячному ударі

Сонячний удар – це розлад функції головного мозку, викликаний тривалим впливом прямих сонячних променів на непокриту голову людини. Незабаром після несприятливого впливу, розвиваються симптоми сонячного удару, при яких потерпілому слід надати невідкладну допомогу.

Форми та стадії патології

Сонячний удар є одним з видів теплового удару.

Його поділяють за трьома ступенями важкості:

Легкий.
Проявляється головним болем, нудотою, збільшенням частоти пульсу і дихання, розширенням зіниць, зневодненням шкіри.

Середній.
Основні симптоми – різкий занепад сил, м'язова гіпотонія, сильний головний біль, нудота, блювота, сплутаність свідомості (іноді – непритомність), t тіла до 39-40 °C.

Важкий.
Серед частих ознак – втрата свідомості (іноді – кома), м'язові спазми, галюцинації, марення, рухове занепокоєння різного ступеню вираженості, зневоднення шкіри, глухі тони серця, t тіла до 42 °C.

Причини та наслідки стану

Патологія розвивається при впливі прямого сонячного світла на поверхню голови людини.

Фактори, які впливають на розвиток сонячного удару:

• вік старше 60 років;
• дошкільний вік;
• гестація;
• хронічні та гострі проблеми зі здоров'ям (ІХС, гіпертензія, хвороби ендокринної системи, бронхіальна астма, хронічні та гострі гепатити, психічні захворювання тощо);
• перенесені раніше інсульт або інфаркт;
• алергічні реакції;
• порушення потовиділення;
• ожиріння;
• висока метеочутливість;
• перебування під впливом різних хімічних речовин (алкоголь, наркотики чи інші токсини);
• вживання недостатньої кількості рідини;
• прийом діуретиків;
• сильні фізичні навантаження під відкритим сонцем;
• підвищена вологість навколишнього середовища;
• носіння одягу не по погоді.

Патогенез

При тривалому перебуванні на відкритому сонці, шкіра людини нагрівається. Нервові закінчення, що розташовані на шкірі, передають рефлекторний імпульс в кору головного мозку, який далі передається назад до судинної системи, шкірні судини розширюються. Також збільшується кровонаповнення судин головного мозку, що обумовлює його стискання. А це може призводити до гіпоксії, набряку мозку, дрібновогнищевих крововиливів в нього.

Порушення метаболізму, що наростають в нейронах мозку, призводять до декомпенсації механізмів терморегуляції, функції серцево-судинної, дихальної та інших систем, порушується свідомість, відбуваються нейрогенні порушення.

Розширення судин супроводжується протіканням рідкої частини крові в тканини та транспортом лейкоцитів в шкіру і підшкірну клітковину. Одночасно УФ-промені провокують зміни тканинного білка, руйнуються лейкоцити та молоді клітини епітелію. В результаті попадання в організм продуктів розпаду, що утворилися при сонячному ударі, починається підвищення вироблення тепла, яке не може бути компенсоване рефлекторним посиленням тепловіддачі через високу температуру навколишнього середовища.

У важких випадках спостерігаються судоми, втрата свідомості, а іноді потерпілий впадає в кому, трапляються епілептичні напади.

Особливості стану при вагітності

Симптоми сонячного удару у вагітних відповідають загальній картині патології. Оскільки, перегрівання і брак повітря відбивається, перш за все, на стані плода, майбутнім мамам потрібне негайне надання першої допомоги при сонячному ударі. Тривала нестача повітря викликає у плода незворотні зміни.

Особливості протікання сонячного удару у дітей

У дітей ознаки сонячного удару такі ж, як у дорослих, але виражені більш яскраво. Дитині потрібно набагато менш тривалий вплив сонячного випромінювання для перегрівання. Симптоми у дитини можуть початися практично одразу після впливу (наприклад, ще на пляжі, під час купання у водоймі). Спочатку починає червоніти обличчя, а після з'являються діарея та інші ознаки, схожі з харчовим отруєнням. Для надання належної допомоги, дитину потрібно доставити на огляд лікаря-педіатра.

Перша допомога

Перша допомога при сонячному ударі до приїзду швидкої допомоги не потребує спеціальної підготовки. Щоб полегшити стан, слід:

• відвести потерпілого в тінь;
• забезпечити приплив свіжого повітря;
• дати прохолодне пиття;
• прикласти прохолодні компреси на чоло і потилицю;
• при запамороченні потерпілого потрібно розмістити в горизонтальному положенні.

Ні в якому разі не варто використовувати дуже холодну воду і напої для охолодження тіла потерпілого. Холод може призвести до сильного спазму судин і ускладнення стану хворого.

Діагностика

Діагностика сонячного удару не вимагає складних методів.

Для визначення сонячного удару досить консультації терапевта чи педіатра. В ході прийому проводиться опитування потерпілого (або його родичів), збір скарг та інформації про місця перебування потерпілого перед появою ознак сонячного удару.

Для виявлення ускладнень і супутніх патологій можуть бути призначені:

• загальний аналіз крові та сечі;
• ЕКГ;
• ЕхоКГ;
• ультразвукова діагностика та ін.

Лікувальні заходи

Лікування сонячного удару під контролем медпрацівників потрібне не тільки в разі важких сонячних ударів, оскільки тільки медпрацівники можуть запобігти ймовірності розвитку інфаркту, інсульту та інших патологій, викликаних перегрівом. За симптомами складно точно визначити ступінь тяжкості потерпілого, тому виклик "швидкої" потрібний в будь-якому випадку.

Контроль вилікування

Вилікуваним сонячний удар і його наслідки можна вважати тоді, коли зникають всі симптоми та стан потерпілого стабілізується. Але, навіть при нормалізації стану, не варто відразу ж повертатися до звичного способу життя, оскільки повторний сонячний удар може призвести до ще важчих наслідків.

Профілактичні заходи

Профілактика сонячного удару полягає в дотриманні наступних правил і рекомендацій:

• обмеження перебування на сонці;
• носіння легкого світлого одягу з натуральних матеріалів і головних уборів у спеку;
• дотримання питного режиму (вживання не менше 2,0 літрів чистої води на добу);
• відмова від важкої їжі на користь легкозасвоюваної (овочі, фрукти, кисломолочні продукти);
• обмежувати перебування на сонці в години найбільшої сонячної активності (з 12 до 16 годин) – в цей час потрібно надягати одяг, що максимально закриває шкіру, головні убори, креми з УФ-фільтрами, парасолі від сонця;
• відмовитися від вживання алкоголю;
• відмовитися від нанесення на обличчя декоративної косметики (закорковування пор косметичними засобами може призвести до перегріву);
• приймати прохолодний душ кілька разів на день (по можливості);
• відмовитися від активних фізичних навантажень в спекотні дні;
• намагатися уникати психоемоційного перенапруження.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.