Первая помощь при обмороке

Обморок – это потеря сознания кратковременного характера, вызванная гипоксией головного мозга. Синкопальное состояние (синкопе) характеризуется быстрым развитием симптомов, непродолжительным течением, спонтанностью и полным восстановлением. Данное патологическое состояние можно встретить у 30% мирового населения.

Классификация обмороков

По причинам и механизмам возникновения можно выделить разные типы обмороков:

Ортостатичний.
Возникает из-за резкой смены положения, вследствие чего меняется артериальное давление.
Кардиогенный.
В основе лежит нарушение сердечного ритма или воздействие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Нервно-рефлекторный.
Результат временного снижения кровоснабжения головного мозга из-за сильных эмоций (как позитивных, так и негативных).

Этиология кратковременной потери сознания

Несмотря на то, что в некоторых случаях причины обморока не установлены, существует ряд провоцирующих факторов, среди которых:

сильный стресс или переживания;
низкое кровяное давление;
пониженный уровень сахара в крови;
обезвоживание;
сильная боль;
эпилептический припадок;
чрезмерное употребление алкоголя.

Прием различных препаратов, в том числе лекарств, используемых для лечения высокого артериального давления, депрессии или аллергии, также может являться одной из причин обморока. В группу людей, особенно подверженных риску обморока, входят пациенты с диабетом, аритмией, а также страдающие приступами паники и сердечными приступами.

Спровоцировать обморочное состояние могут большие физические нагрузки или длительное пребывание на солнце. Признаки обморока могут наблюдаться при беременности, передозировке наркотиков и психических расстройствах.

Патогенез обморока

Ключевыми патофизиологическими механизмами, запускающими синкопе, является нарушение поступления в мозг достаточного количества кислорода. При этом изменяется равновесие между метаболическими запросами мозга и уровнем циркулирующей крови.

Нормальный мозговой кровоток обеспечивается постоянством сердечного выброса и системным сопротивлением сосудов. Изменение показателей этих двух параметров находится на первом месте среди причин потери сознания.

В основном обморочные состояния не угрожают жизненным процессам и быстро проходят. Если обмороки случаются часто или в их патогенезе лежит хроническое заболевание – это повод обратиться к семейному врачу/ терапевту за назначением лечения.

Клинические проявления

Обморок обычно длится несколько секунд.

Среди симптомов обморока присутствуют:

ощущение, известное как «потемнение в глазах»;
отчетливая бледность лица;
цианоз губ;
холодный пот на лбу.

После падения человек теряет сознание. При этом, у него холодные конечности и слабый пульс. В процессе возвращения сознания пострадавший открывает глаза, приходят в норму показатели дыхания и сердечной деятельности.

Симптомы обморока могут включать головную боль, слабость, рвоту и головокружение.

Особенности течения обморока при беременности

При наступлении беременности распространенными симптомами являются головокружение и потеря сознания. Причиной подобных проявлений становится резкое снижение АД, спровоцированное гормональными изменениями в организме. Увеличивают риск патологических состояний перенесенное ОРВИ, переутомление или стрессовые ситуации. Чаще всего, это событие разовое и не должно внушать беспокойство. Многократное повторение обморочного состояния требует серьезного медицинского обследования и контроля врача.

Особенности обмороков у детей

У детей на возникновение обморочного состояния влияет комплекс причин.

Среди внешних факторов выделяют:

высокие показатели температуры окружающей среды;
нахождение ребенка в душном помещении;
воздух, насыщенный оксидами углерода.

К внутренним факторам относят:

нехватку витаминов;
снижение уровня сахара в крови из-за неправильного питания;
перенесенный страх или стресс;
переутомление во время учебного процесса.

Периодические обмороки у детей требуют пересмотра нагрузки, режима дня или образа питания. Системные – повод обратиться за профессиональной врачебной помощью.

Осложнения обмороков

Последствия обморока включают в себя состояния, угрожающие жизнедеятельности организма:

Отек мозга
Кома
Нарушение работы систем дыхания и кровообращения
Западение языка (опасно появлением асфиксии)

К тому же, при падении человек может травмироваться.

Первая помощь при обмороке

Первая помощь направлена на обеспечение безопасности пострадавшего во время падения. В некоторых случаях, требуется вызов неотложной помощи.

Алгоритм действий первой помощи при обмороке:

Необходимо помочь упавшему в обморок мягко опуститься на землю (чем раньше он окажется в горизонтальном положении, тем лучше; не нужно стараться удержать его в вертикальном положении, это поможет минимизировать риск травмы при падении).
Если обморок произошел в людном месте, важно обеспечить открытое место, с хорошим притоком воздуха.
Нужно поднять пострадавшему ноги так, чтобы ступни были выше головы. Благодаря этому, повышается артериальное давление и улучшается отток насыщенной кислородом крови в мозг.
Через 30 секунд пострадавший должен прийти в сознание. После чего он должен полежать и глубоко подышать.
Нужно оценить состояние пострадавшего и убедиться в отсутствии травм.
Только через некоторое время, медленно, с посторонней помощью, он сможет встать.

Если человеку стало лучше, первая помощь при обмороке окончена, вызывать «скорую» не нужно.

Диагностика обморока

Если у пациента хорошее общее состояние и произошла единичная потеря сознания, то такая ситуация не требует диагностики.

Однако, медицинская консультация обязательна при частых случаях (> 1 раза в месяц). Во время осмотра врач соберет информацию об обстоятельствах обмороков, а также текущих заболеваниях и принимаемых препаратах.

Диагностика обмороков включает:

Лечение обмороков

При лечении обмороков используемые методы включают профилактику или медикаментозную терапию. Назначаются препараты, стабилизирующие кровообращение и обменные процессы. На первое место выходят сердечные средства и нейропротекторы. В случае частых приступов, необходимо заняться лечением заболевания, провоцирующего обморочные состояния.

Контроль излеченности

Одноразовые патологические состояния, вследствие воздействия провоцирующих факторов, проходят бесследно и не появляются вновь. Если обморок происходит часто по причине хронического заболевания, то лечение минимизирует проявление тревожных симптомов. Уменьшение количества приступов в этом случае служит сигналом о начале выздоровления и избавления от проблемы.

Профилактика обморока

Чтобы предотвратить появление такой медицинской проблемы как обморок, нужно:

избегать ситуаций, при которых человек долго находится в душном помещении или на жаре;
регулярно питаться, особенно нельзя пропускать завтрак;
пить много жидкости, желательно чистой негазированной воды;
не вставать резко;
если чувствуете предобморочное состояние (слабость, пятна перед глазами), немедленно присядьте или прилягте и выпейте воды.

Отказ от всех вредных привычек и своевременные профилактические медицинские осмотры – лучшая профилактика обморока.

Советы и рекомендации

Помимо правил оказания первой помощи при обмороке, необходимо знать, чего категорически нельзя делать.

Не рекомендуется слишком быстро приводить пострадавшего в вертикальное положение после прихода в сознание.
Человеку без сознания ни в коем случае нельзя открывать рот с применением силы, вливать насильно жидкость или давать какие-либо лекарства – существует риск удушья.
Запрещается принудительно приводить пострадавшего в чувство, хлопать по лицу или поливать лицо водой.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

Автор статьи:

Алексеенко Елена Ивановна

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

Эксперт по направлению:

Овчинникова Наталья Николаевна

Заведующая консультативно-диагностическим и терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории

К какому врачу обратиться при обмороках?

Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться при обмороках? Лечебно-диагностические мероприятия клиники МЕДИКОМ предполагают участие кардиолога, невропатолога и других специалистов в формировании плана лечения.

Мы гарантируем новые методы обследования, на основании которых будет поставлен точный диагноз. Получить профессиональную помощь и лечение обморока в Киеве возможно в наших подразделениях на Оболони и Печерске. Мы позаботимся о вашем здоровье!