exit
search serach
Як передається вірус Епштейна-Барр?

Как передается вирус Эпштейна-Барр?

Вирус Эпштейна-Барр – это герпесвирус человека типа 4, который провоцирует заболевание мононуклеоза и опухолей. Вирус встречается очень часто, его носителями является почти 95 % всех жителей планеты. Если человек хотя бы один раз перенес это инфекционное заболевание, то он остается его носителем на всю оставшуюся жизнь. 

Вначале инфекция приводит к развитию инфекционного мононуклеоза, а затем может способствовать возникновению различных патологий и ассоциируется со многими другими заболеваниями.

Відкрити Згорнути down

Характеристики вируса Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр является близким родственником генитального герпеса. Он состоит из двух цепочек ДНК, которые расположены внутри его оболочки, и не содержит РНК. Этот вирус может размножаться в эпителиальных клетках и В-лимфоцитах (клетки иммунной системы). В меньшей мере поражаются Т-клетки. Именно это свойство возбудителя приводит к многообразию клинических проявлений этой инфекции. 

Особенность вируса Эпштейна-Барр в том, что он не способен останавливать процесс развития В-лимфоцитов. Наоборот, он всячески стимулирует процессы и разносится по организму с кровью, в которой находятся В-лимфоциты. В результате возбудитель размножается в клетках иммунной системы и заставляет их клонировать свою ДНК. 

Вирус Эпштейна-Барр живет все время внутри клетки и может:

  • поражать лейкоциты и разноситься по всему организму;
  • изменять работу иммунной системы;
  • взаимодействовать с другими инфекционными агентами;
  • способствовать развитию многих заболеваний.

Вирус малоустойчив во внешней среде, поскольку сразу гибнет после высыхания. Он чувствителен к действию дезинфицирующих средств и высоких температур. Более активно ВЭБ-инфекция распространяется весной и осенью. Обычно ее вспышки происходят каждые 5-7 лет.

Відкрити Згорнути down

Вирус Эпштейна-Барр: пути передачи 

Источником заражения является переболевший ВЭБ-инфекцией человек, который после острой стадии болезни становится пожизненным носителем. Как передается вирус Эпштейна–Барр от инфицированного к здоровому человеку? Основной путь заражения – оральный. Инфекция может передаваться по воздуху во время чихания, при поцелуях или через бытовые предметы. Реже вирус передается при переливаниях крови или во время трансплантации органов.

Вероятность заражения вирусом Эпштейна-Барр зависит от состояния иммунной системы на момент контакта с возбудителем и скученности людей. Особенно часто вспышки инфицирования происходят в детских садах, школах, вузах, общежитиях и других помещениях, в которых одновременно находится много людей. Восприимчивость человека к этому вирусу считается высокой. Врожденный иммунитет защищает от инфицирования до 1-го года жизни.

Вирус Эпштейна-Барр
Відкрити Згорнути down

Патогенез вируса Эпштейна-Барр 

Вначале вирус проникает в верхние дыхательные пути и поражает эпителиальные и лимфоидные клетки рото- и носоглотки. Поступая в В-лимфоциты, он распространяется вместе с током крови по всем тканям и органам. Через 30-50 дней у зараженного возникают признаки инфекционного мононуклеоза: воспаление слизистых верхних дыхательных путей и лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки. Далее вирус переходит в латентную стадию и может давать о себе знать при сбоях в работе иммунной системы не только признаками мононуклеоза, но и более опасными проявлениями. 

Відкрити Згорнути down

Стадии вируса Эпштейна-Барр

В большинстве случаев первое заражение вирусом происходит в младшем детском возрасте. Вирус Эпштейна-Барр, причинами инфицирования которым очень часто становятся именно поцелуи родителей и родственников или присутствие носителей инфекции в детском учреждении, в детском возрасте переносится намного легче и часто протекает в стертой форме. Иногда заражение не сопровождается симптомами. В подростковом возрасте или в университетский период инфицирование часто происходит на фоне ослабленного иммунитета (например, во время стрессов при сдаче экзаменов). В таких случаях симптомы вируса Эпштейна-Барр более тяжелые и редко остаются незамеченными.

После проникновения в дыхательные пути развитие инфекции проходит 2 стадии:

  • Активная (или лизисная) стадия. Вирус быстро размножается и вызывает повышение температуры до 39,5-40,5 °С, покраснение горла, припухлость лимфоузлов, увеличение печени и селезенки. Также болезнь может проявляться и другими признаками вируса Эпштейна-Барр: сильная слабость, отечность век и лица, сыпь на небе и теле, заложенность носа и насморк, понос. Проявления инфицирования могут длиться месяцами и существенно ухудшать самочувствие. В этот период больной особенно заразен. Однако иммунитет побеждает заболевание, инфекция отступает, но вирус сохраняется в тканях всю жизнь.
  • Латентная стадия. В этот период все симптомы инфекции отсутствуют, но человек продолжает быть носителем вируса и может заражать им окружающих. Даже при отсутствии симптомов он распространяется воздушно-капельным путем из тканей миндалин. 

Заражение вирусом Эпштейна-Барр
Відкрити Згорнути down

Опасные комбинации вируса Эпштейна-Барр с другими инфекциями

В организме человека в латентной стадии находится не только герпес 4 типа, но и многие другие представители герпесвирусов. К ним относят вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай вирус Varicella zoster, провоцирующие генитальный и губной герпес Herpes simplex 1 и 2 типа, цитомегаловирус, варианты А и Б вирусов герпеса человека 6, 7 и 8 типов. 

Инфицирование ими происходит такими же или другими путями, они проявляются разными симптомами. Однако у них есть и одно общее свойство – все они могут находиться в тканях латентно и, как и ВЭБ-инфекция, могут активироваться при сбоях в иммунной системе. При активации сразу нескольких герпетических вирусов симптомы заболевания могут быть очень вариабельными и всегда являются тяжелыми. 

Помимо различных вирусов герпеса, у людей, переболевших болезнью Лайма или клещевым боррелиозом, страдающих от синдрома хронической усталости или фибромиалгии, обнаруживаются и различные бактерии. Это могут быть такие микроорганизмы как: Mycoplasma, Bartonella, Chlamydia и пр. В таких случаях при обострении ВЭБ-инфекции происходит активация не только герпесвирусов, но и бактериальных инфекций. 

Відкрити Згорнути down

Клинические проявления вируса Эпштейна-Барр

Симптомами вируса Эпштейна-Барр могут быть не только проявления инфекционного мононуклеоза. Впоследствии инфицирование им способствует развитию и других патологий, таких как:

  • герпес;
  • стоматит;
  • хроническая усталость;
  • гепатит;
  • лимфогранулематоз;
  • назофарингеальная карцинома;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Кикучи-Фуджимото;
  • синдром "Алисы в стране чудес" и др.
Відкрити Згорнути down

Когда у человека снижается иммунитет, например, после стресса или неправильного питания, вирус Эпштейна-Барр, может активизироваться и проявиться более тяжелыми признаками мононуклеоза. В таких случаях происходит хроническое инфицирование ВЭБ-инфекцией и у больного возникают постоянные признаки раздражения и ноющие боли в горле, хроническая усталость, увеличенные лимфоузлы и целый набор серьезно ухудшающих качество жизни неврологических нарушений. Эти проявления могут длиться годами: то обостряясь, то затихая. 

В тяжелых случаях у человека нарушается функционирование почек, развивается анемия и возникают сбои в иммунной системе.

Відкрити Згорнути down

Особенности течения вируса Эпштейна-Барр при беременности

Во время гестации активировать вирус могут разные факторы: недостаток витаминов и минералов, стресс, значительное переохлаждение, обострение хронических заболеваний, прием глюкокортикостероидов, нарушения в работе иммунной системы, присутствие ВИЧ. Обострение мононуклеоза может быть опасным для плода и приводить к разным осложнениям беременности:

  • сильный токсикоз;
  • многоводие;
  • выкидыш на раннем сроке;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробные нарушения в развитии плода: поражения глаз, нарушения нервной системы, желтуха, недостаток веса, уродства.

Любые признаки активации вируса Эпштейна-Барр при беременности должны становиться поводом для обращения к врачу.

Відкрити Згорнути down

Особенности течения вируса Эпштейна-Барр у детей

В детском и подростковом возрасте инфицирование вирусом переносится легче и почти у половины детей протекает в стертой форме. При правильной работе иммунитета инфекция проходит бессимптомно. 

Відкрити Згорнути down

Осложнения

Осложнения и последствия вируса Эпштейна-Барр развиваются редко, но они могут быть достаточно серьезными. Например, инфекционный мононуклеоз, спровоцированный вирусом Эпштейна-Барр, может стать причиной развития таких проблем со здоровьем как:

  • лимфома;
  • агаммаглобунимия;
  • проблемы с печенью;
  • разрыв селезенки;
  • гематологические осложнения (гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия);
  • респираторные осложнения (в том числе обструкция верхних дыхательных путей);
  • неврологические нарушения (энцефалит, припадки, синдром Гийена-Барре, периферическая невропатия и т.п.).
Відкрити Згорнути down

Диагностика вируса Эпштейна-Барр

Для диагностики вируса Эпштейна-Барр необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. В зависимости от клинического случая для его выявления могут назначаться различные методы:

В большинстве случаев назначается ПЦР-анализ на вирус Эпштейна-Барр. Для его проведения необходима кровь из вены. Перед его выполнением врач знакомит пациента с правилами подготовки к исследованию.

Обследование больного может дополняться другими методами и консультациями профильных специалистов.

Відкрити Згорнути down

Лечение вируса Эпштейна-Барр

Пока специфические препараты для устранения ВЭБ-инфекции не разработаны. Тактика лечения вируса Эпштейна-Барр определяется клиническим случаем. 

В острый период больному рекомендуется постельный режим, ограничение физической активности и назначаются симптоматические средства для: 

  • снижения температуры;
  • полоскания горла;
  • сужения сосудов;
  • обезболивания.

Также от вируса герпеса назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Если присоединяется бактериальная инфекция, то используются антибиотики. Хирургическое вмешательство назначается, когда происходит нагноение лимфоузлов или разрыв селезенки.

Для лечения ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр заболеваний применяются соответствующие протоколы. В зависимости от клинического случая его назначение проводится онкологами, неврологами, эндокринологами, гепатологами и другими специалистами.

Відкрити Згорнути down

Контроль излеченности

После впервые перенесенной инфекции назначается диспансерное наблюдение на протяжении года. Через каждые три месяца пациенту назначаются ПЦР-анализы на вирус Эпштейна-Барр, иммунограмма, ОАК, анализы на ВИЧ и биохимия крови на ферменты печени.

Відкрити Згорнути down

Профилактика вируса Эпштейна-Барр

Чтобы снизить риск заражения этой инфекцией и предупредить развитие осложнений, необходимо помнить о:

  • личной гигиене;
  • правильном питании;
  • регулярных физических нагрузках;
  • своевременном лечении возникающих болезней.

Обязательно нужно избавиться от курения, алкоголя и наркотических препаратов. К сожалению, вакцину против этого вируса пока не создали.

Відкрити Згорнути down

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач-инфекционист высшей категории

Какой врач лечит вирус Эпштейна-Барр?

Если у вас возникли симптомы герпесвируса 4 типа, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалистам клиники МЕДИКОМ. В подразделениях клиники в Печерске и на Оболони работают взрослые и детские инфекционисты. Здесь же, в нашей лаборатории, можно сдать кровь на вирус Эпштейна-Барр. После полного обследования наши врачи поставят точный диагноз и назначат необходимое лечение. Чтобы получить консультацию специалиста и лечение вируса Эпштейна-Барр в Киеве, позвоните нам или оставьте заявку в форме обратной связи на сайте. Наши менеджеры свяжутся с вами и запишут на ближайшее время.

comment 55
Даневский Виталий Александрович
Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач
comment 22
Анастасий Игорь Анатольевич
Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, к.м.н.
comment 18
Дегтярь Ирина Михайловна
Врач-инфекционист высшей категории
comment 9
Махиня Наталья Владимировна
Детский врач-инфекционист высшей категории

Стоимость диагностики на вирус Эпштейна-Барр

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Анализы
1269. Эпштейн-Барр вирус IgG антитела к капсидному антигену (VCA G)

550 грн

Больше Свернуть down
1270. Эпштейн-Барр вирус, антитела Ig G к нуклеарному антигену (EBNA)

550 грн

Больше Свернуть down
1278. Эпштейн-Барр вирус IgG антитела к ранним антигенам (ЕА G)

550 грн

Больше Свернуть down
1485. Эпштейн-Барр вирус (ПЦР, качественно) - буккальный соскоб

900 грн

Больше Свернуть down
1487. Эпштейн-Барр вирус (ПЦР, качественно) - моча

900 грн

Больше Свернуть down
1488. Эпштейн-Барр вирус (ПЦР, количественно) - кровь

900 грн

Больше Свернуть down
1489. Эпштейн-Барр вирус (ПЦР, количественно) урогенитальный соскоб

900 грн

Больше Свернуть down
1490. Эпштейн-Барр вирус (ПЦР, количественно) - буккальный соскоб

900 грн

Больше Свернуть down
1491. Эпштейн-Барр вирус (ПЦР, количественно) - слюна

900 грн

Больше Свернуть down
5476. Эпштейн-Барр вирус (ПЦР, количественно)-ликвор

900 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

14.05.2023 19:41
Наталія С.

Слабкість, лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів мене турбували досить довго. Звернулася в приватну клініку Медіком до лікаря-інфекціоніста. Поставили діагноз - інфекційний мононуклеоз. Купа аналізів це підтвердила. Лікар пояснила причину хвороби, яку викликав вірус ВЕБ та підібрала комплексне лікування. Вже рік як почуваюся чудово! Але за рекомендацією спеціаліста час від часу проходжу диспансерний огляд та здаю повторні аналізи. Ціни підходять. Ставлення чудове. Повністю задоволена якістю наданих послуг.

01.10.2022 17:58
Ніна

Стаття цікава , інформативна , корисна . Дякую .

21.01.2022 20:55
Олеся

Очень полезная статья.

18.02.2021 10:37
Инна К.

Полезно. Спасибо.

02.12.2020 19:03
Діна

Дуже пізнавально. Зараз дійсно часто призначають аналіз. Потім списують що саме від цього вірусу часті хвороби у вигляді простуд і ГРВІ. Цікаво, а які треба здати аналізи щоб зрозуміти причину частих хвороб дитини школяра? Адже не всі діти однаково часто хворіють. І хочеться точно знати, що за цим стоїть або просто зріє імунітет поки. Спасибі.

23.11.2020 20:47
Светлана С

Спасибо, это действительно важно. Редко можно найти информацию о вирусе ЭБ простым и доступным языком.

07.11.2020 08:13
Олена Григорівна

Відмінна стаття, дякую, все потрібне знайшла.

20.08.2020 11:42
Юлія Г

Дякую, цікаво, пізнавально.

12.07.2020 15:59
Олег

Супер. Автору респект.

Показать еще 3

arrow

Всего 9 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down