exit
search serach
Герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция или герпес — это группа вирусных заболеваний, при которых наблюдаются поражения кожи и слизистых, негативное воздействие на ЦНС и внутренние органы. В последнее время произошел рост инфицирования населения вирусом простого герпеса (ВПГ).

Классификация

Классификация герпетической инфекции, чаще всего, осуществляется на основании сосредоточения повреждений. Различают герпетическое поражение:

  • кожи;
  • слизистой рта;
  • глаз;
  • аногенитальной зоны;
  • нервной системы.

Также, выделяют висцеральный герпес и герпес новорожденных, герпес диссеминированный и опоясывающий (неосложненный и с осложнениями в виде энцефалита, менингита, поражения органов зрения и нервной системы).

Типы семейства герпеса:

Этиологическая роль 7 и 8 типа точно не установлена. Полагают, что ВГЧ-7 имеет отношение к лимфопролиферативными заболеваниями, а ВГЧ-8 к саркоме Капоши.

На данный момент, лучше всего изучен вирус простого герпеса, который вызывает разрушение зараженных клеток (1 тип наиболее часто ответственен за поражения слизистой полости рта, глаз и кожи, значительно реже — поражение гениталий; 2 тип — урогенитальный вирус простого герпеса). Классификация этого вируса герпеса базируется на механизме заражения, форме течения болезни и ее тяжести.

Виды простого герпеса:

  • по механизму инфицирования — первичный, вторичный, “от матери к ребенку”;
  • по форме течения — латентный, распространенный, локализованный, генерализованный;
  • по тяжести патологического процесса — легкий, среднетяжелый, тяжелый.

Причины и формы заболевания

Помимо инфекционной составляющей, у вируса герпеса есть и иные причины инфицирования и последующих рецидивов.

Косвенные причины герпеса:

  • переутомление;
  • нарушение режима дня (в т.ч. отсутствие здорового сна);
  • некачественное питание;
  • переохлаждение;
  • частые респираторные инфекции;
  • недостаточное поступление в организм витаминов;
  • сильный стресс;
  • нарушение со стороны иммунной системы;
  • влияние на организм ультрафиолетового излучения;
  • лечение средствами, угнетающими иммунные реакции, и др.

Характер взаимодействия возбудителя герпеса с организмом человека зависит от свойств вирусов и состояния иммунной системы человека.

Формы протекания заболевания:

латентная (скрытая):
находящийся в организме вирус вызывает характерные признаки герпеса периодически, время от времени (ВПГ);

хроническая:
длительно протекающие патологические процессы, симптомы могут быть стерты, вызваны комплексом вирус-антител или обусловлены взаимным влиянием друг на друга зараженных клеток и противовирусных антител (цитомегаловирус);

медленная:
медленно текущий процесс с длительным бессимптомным периодом.

Герпетическая инфекция

Как можно заразиться?

Источником герпетической инфекции может быть либо больной человек, имеющий прогрессирующую стадию вируса, либо его бессимптомный носитель. Вирусы ВПГ могут вызывать оральный или генитальный герпес.

Герпесом можно заразиться:

  • контактно-бытовым путем (в т.ч. в ходе медицинских процедур, при которых применяется некачественно обработанный инструментарий);
  • при сексуальном контакте;
  • через воздух, содержащий частицы биологического материала зараженного человека;
  • от матери к ребенку (как внутриутробно, так и при родах).

Механизм возникновения и развития болезни

Основными путем проникновения для вируса являются кожа и слизистые. При первичной инфекции отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов болезни — от 2 до 12 суток.

После заражения обычно появляются пузырьки (сыпь), происходит постепенное отмирание эпителиальных клеток. Основу везикулы составляют многоядерные клетки. После того как везикула вскрывается, образуется язвочка, которая покрывается струпом. После этого происходит заживление.

Вирусы проходят через эпителиальный слой, чувствительные нервные окончания с дальнейшим передвижением нуклеокапсидов вдоль аксона к телу нейрона в чувствительных ганглиях. Репликация вируса в нейроне приводит к его гибели. При латентной форме нейроны содержат в себе вирусный геном, но не погибают. Бессимптомное носительство, которое может продолжаться всю жизнь человека, характерно для нейротропных герпесвирусов 1, 2 и 3 типов.

Возможные проявления заболевания

Инфекционисты в симптоматике герпесвирусных инфекций выделяют генерализованную форму или латентное течение.

Рецидивирующий герпес, как правило, протекает с поражением кожи. Места расположения высыпаний: вокруг рта, на щеках, лбу, на крыльях носа, ушах, конечностях, туловище, ягодицах. Сыпь не имеет фиксированного характера. При каждом новом обострении она может появляться на новом месте.

Перед высыпанием наблюдаются такие симптомы герпеса как:

  • зуд и жжение в месте будущего высыпания;
  • отек кожных покровов;
  • увеличение кровенаполнения в участке тела, где позже появятся высыпания;
  • увеличение региональных лимфатических узлов.

Для простого герпеса болезненные ощущения не характерны. 

Типичная сыпь, которую вызвал вирус герпеса, — совокупность мелких пузырьков, которые находятся на отечной и гиперемированной коже. Первоначально содержимое пузырьков прозрачное, но вскоре темнеет. Позже пузырьки самопроизвольно вскрываются, образуют эрозии, покрытые корочкой. В последующем ранки без дефектов эпителизируются и корочки отпадают. Весь процесс длится около недели.

Дополнительные симптомы, которые могут быть проявлением вируса:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • усталость;
  • сонливость;
  • другие признаки интоксикации.

Клиника цитомегаловирусной инфекции достаточно полиморфна, не имеет специфических проявлений и протекает под видом других заболеваний. При цитомегаловирусе признаки герпеса совпадают с симптомами ретинита, миелита, эрозивного язвенного колита.

После вторичной вирусемии вирус герпеса активно начинает размножаться в чувствительных тканях и органах. Выброс вируса в кровяное русло приводит к развитию острой стадии болезни. Длительность острой стадии составляет в среднем одну-две недели.

На развитие генерализованной формы герпетической инфекции указывает распространенность высыпаний с выраженными токсическими проявлениями, гепатолиенальным синдромом, полиаденопатией, разного рода органными поражениями, включая ЦНС.

Существуют атипичные формы ВПГ, которые отличаются по симптомам герпеса:

абортивная:
пузырьки не образуются, на коже появляются округлые розовые пятна с нечеткими границами или ярко-розовые узелки величиной с булавочную головку, могут ощущаться невыраженные зуд и жжение;

отечная:
четко очерченные отечные ткани без образования везикул;

зостериформная:
элементы высыпания образуются по ходу нерва и этому процессу сопутствует невралгия;

геморрагически-некротическая и эрозивно-язвенная:
проявляющиеся остро и появляющиеся внезапно язвенные поражения больших размеров, высыпания с жжением и зудом, которые не заживают длительный период, с воспалением лимфатических сосудов, лихорадкой, интоксикацией, расстройством сознания, приводящим к нарушению адекватного отражения объективной реальности.

Осложнения

Генерализованная форма герпетической инфекции и рецидивирующий простой герпес рассматриваются как СПИД-ассоциированные состояния, которые требуют дополнительных обследований и постоянного контроля со стороны иммунолога, инфекциониста и дерматолога.

К неприятным последствиям герпеса относятся регулярные рецидивы заболевания и ослабление иммунных сил организма.

Герпетическая инфекция

Диагностика

Распознавание типичных форм ВПГ основывается на характерной симптоматике и лабораторных данных. На начальной стадии диагностика герпеса практически невозможна без комплексного обследования в лаборатории.

Исследования, которые могут быть назначены при подозрении на герпес:

  • метод флуоресцирующих антител;
  • ПЦР;
  • иммуноферментный анализ крови и других биоматериалов;
  • иммунограмма;
  • ПАП-тест и др.

Перечень анализов, которые назначаются пациенту, зависит от группы герпетической инфекции, которую подозревает врач.

Забор биологического материала для анализа на герпес осуществляется с учетом сосредоточения герпетических поражений. Это может быть: содержимое везикул и соскоб клеток с места поражения, аспират из бронхов, смывы из носоглотки. А также, вирус герпеса может устанавливаться при помощи анализа крови, ликвора, слюны, мочи, эякулята.

При распространенных формах болезни проводится дифференциальная диагностика герпеса с ветряной оспой, опоясывающим лишаем, гингивостоматитом иной этиологии, язвами половых органов и прочими.

Лечебный процесс

Лечение герпеса осуществляется с учетом клинической формы, тяжести протекания, места сосредоточения и распространенности поражений.

Основное направление лечения герпеса — терапия, направленная на устранение возбудителя.

Новым эффективным направлением антивирусной терапии является синтез соединений способных утилизировать вирус специфические ферменты (аномальные нуклеотиды, ингибиторы активности вирус специфической ДНК-полимеразы и синтеза вирусных ДНК, ингибиторы с иными механизмами действия против вируса). Индукторы эндогенного интерферона, интерферон и его индукторы составляют большую группу препаратов, используемых в терапии герпеса — препараты, которые не действуют непосредственно на вирус, но изменяют метаболизм клетки так, что его воспроизведение не осуществляется.

Дополнительные методы лечения герпеса:

При ремиссии часто рецидивирующего герпеса рекомендованы иммуномодуляторы, растительные адаптогены, специфический иммуноглобулин.

Как не заразиться?

Профилактика герпетической инфекции в целом не разработана.

Для предупреждения инфицирования герпесом контактным путем или по воздуху важно придерживаться определенных правил:

  • соблюдать правила гигиены;
  • вести здоровый образ жизни;
  • заниматься спортом;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать случайных половых партнеров;
  • отказаться от вредных привычек и т.д.

Эффективным средством профилактики герпеса является вакцинация. Современные вакцины от герпеса способны не только увеличить продолжительность ремиссий и снизить тяжесть рецидивов, но и полностью защитить от развития инфекции в организме.

Хотите получить дополнительную информацию или пройти лечение герпеса в Киеве (районы — Оболонь и Печерск)? Звоните в наш колл-центр! Провести необходимые диагностические мероприятия и получить квалифицированную медицинскую помощь вы можете в клиниках МЕДИКОМ уже сегодня!

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог первой категории, кандидат медицинский наук

Эксперт по направлению:

Врач-дерматолог, дерматовенеролог высшей категории

Какой врач лечит герпес?

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши врачи успешно диагностируют и лечат широкий спектр вирусных заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Гедеон Инна Владимировна
Детский врач-дерматолог, дерматовенеролог 1 категории
comment 8
Закордонец Валентина Петровна
Врач-дерматолог, дерматовенеролог высшей категории
comment 44
Приймак Артем Валентинович
Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог первой категории, кандидат медицинский наук
comment 15
Шматков Алексей Валерьевич
Детский врач-дерматолог высшей категории
comment 5

Отзывы

03.01.2022 10:52
Андрей Романец

Мучаюсь с герпесом еще со времен школы. Никак не мог понять, откуда он берется и каков механизм его появления. Когда у меня снова на губах появился герпес, жена записала меня в Медиком на Героев Сталинграда к дерматологу Валентине Закордонец. Наконец-то я встретил врача, который смог ответить на мой вопрос: откуда берется болезнь и как избавиться от герпеса? Валентина Петровна отправила меня на ПЦР-тест, на анализ крови. После этого уже объяснила, как мне нужно будет лечиться. Благодаря препаратам, которые выписала мне врач, герпес на губах быстро прошел. Но я снова пошел на консультацию к врачу, чтобы узнать, можно ли избавиться от герпеса навсегда? Уж очень замучила меня эта болячка. Каково же было мое удивление, когда я узнал, что существует эффективно лечение и даже вакцинация от герпеса. Так что, имейте ввиду, что не обязательно всю жизнь мучиться с этой гадостью, и что в наше время ее успешно лечат!

22.11.2021 19:13
Світлана Леонтьєва

Хочу від душі подякувати дерматологу Світлані Борисівні Легкій за її професіоналізм! Зверталася до неї щодо питання, як швидко вилікувати застуду на губах. Мені чекав важливий захід, на якому я мала гарно виглядати, а герпес на губах мені дуже заважав. Світлана Борисівна, моя чарівниця, виписала мені лікування, яке дуже швидко мені допомогло! Величезне вам спасибі!

19.09.2021 12:53
Екатерина

По всем вопросам здоровья я всегда в первую очередь обращаюсь в МЕДИКОМ. Еще ни разу врачи клиники меня не подвели. Проходила там лечение герпеса, который меня уже просто замучил. Чуть только понервничаю или перемерзну, как сразу же начинается зуд и покраснение на губах со всеми вытекающими последствиями. Последний раз обращалась к врачу-дерматологу Закордонец В.П. Отличный специалист! Очень быстро помогла вылечить герпес и объяснила, какую терапию можно пройти, что навсегда о нем забыть!

30.07.2021 15:14
Ульяна Тодосовна

Выражаю благодарность детскому дерматологу Инне Владимировне Гедеон, которая принимает на ул. Василия Тютюнника. Очень грамотный врач! Помогла дочке справиться с частыми высыпаниями на губах и рассказала, как избавиться от герпеса навсегда. За всю осень и зиму, слава богу, еще ни разу не было высыпаний.

02.04.2020 14:05
Валюха

Информативно и очень полезно. Спасибо. Меня вот тоже герпес недавно одолел, прямо все губы разнесло. Хорошо, что быстро кинулась и сразу начала пить валцикон. Уже на второй день пузырьки сдулись, зуда не ощущаю.

27.11.2019 15:36
Олена

Щиро дякую за інформацію, я й гадки не мала, що від герпесу можна зробити щеплення!

Показать еще 3

arrow

Всего 6 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down