exit
search search serach
Хламідіоз
372. Хламидия (Chlamidia trachomatis) IgМ антитела
550 грн.
Больше Свернуть down

Хламидиоз: симптомы и лечение

Урогенитальный хламидиоз (хламидийная инфекция) – одна из самых распространенных патологий группы ЗППП. В связи с особенностями клинических проявлений, трудностями диагностики и лечения, многочисленными осложнениями, заболевание представляет значительную угрозу репродуктивному здоровью женщины. Также, хламидии играют значительную роль в развитии патологий у плода и новорожденного.

Відкрити Згорнути down

Классификация

Классификация урогенитального хламидиоза осуществляется по ряду принципов:

  • По структуре патологии – воспалительные процессы женских и мужских половых органов; патологии, связанные с осложненной беременностью, родами и периодом новорожденности.
  • По сосредоточению – поражение нижних и верхних отделов половой системы.
  • По клиническим проявлениям – местный и общий хламидиоз острой и хронической формы.
Відкрити Згорнути down

Этиология и пути заражения

Представители рода Хламидии (Chlamydiales) имеют морфологическое сходство с бактериями и обладают уникальным циклом размножения. Всего род включает 9 видов хламидий, 3 из которых вызывают хламидийные инфекции у человека:

  • Chlamydia psittaci – вызывает зоонозные хламидиозы, передающиеся человеку с мясом, молоком, выделениями из мочеполовых органов, мочой и калом зараженных животных.
  • Chlamydia pneumoniae – вызывают интерстициальную и мелкоочаговую пневмонию, фарингиты, бронхиты, болезни сердца. Инфекция передается воздушно-капельным путем.
  • Chlamydia trachomatis – относится к группе инфекций, которые передаются половым путем, через кровь, лимфу, при участии сперматозоидов, внутриутробно или во время прохождения через родовые пути.

Крайне редко возбудитель передается через предметы обихода, постельное, белье и т.д. Chl. trachomatis имеют ряд серотипов: D-K (наиболее распространенные); A, Ba, Bu, C, L1-L3. В развитии патологии большую роль играют иммунные процессы. Повторяющиеся циклы внутриклеточного развития и инфицирования новых клеток стимулируют иммунный ответ и усиливают степень патологических повреждений.

Генитальные хламидии провоцируют развитие простатита, уретрита, орхита, венерической лимфогранулемы, бесплодия, болезни Рейтера, проктита, цервицита, цистита, эндометрита, бартолинита, конъюнктивита, фарингита, перигепатита и др. У новорожденных детей хламидии могут вызвать развитие вульвовагинита, проктита, конъюнктивита, назофарингита, ринита, артрита, пневмонии, врожденные патологии ЦНС и органов зрения.

При оральном сексе с зараженным партнером заболевание может развиваться в ротовой полости и горле. Оральный хламидиоз вызывает такие заболевания, как хламидийный бронхит, фарингит, пневмония, ангина и др.

Хламидии – это коккоподобные неподвижные грамотрицательные облигатные внутриклеточные организмы. В клетках хозяина являются энергетическими паразитами, так как не могут самостоятельно синтезировать АТФ. Микроорганизмы не относятся к нормальной микрофлоре человека, поэтому их обнаружение всегда свидетельствует об инфекционном процессе.

Хламидиоз
Відкрити Згорнути down

Особенности жизнедеятельности и размножения хламидий обуславливают:

  1. Более длительный, чем при других ИППП, латентный период – время между инфицированием и появлением первых симптомов.
  2. Медленное и незаметное начало хламидиоза.
  3. Необходимость длительного лечения, которое захватывает 7-8 циклов внутриклеточного размножения микроорганизмов.
Відкрити Згорнути down

Патогенез

Главный аспект патогенеза урогенитального хламидиоза – медленно протекающий рубцовый процесс:

  • нарушение трансэндотелиального барьера и микроциркуляции;
  • потеря клетками ворсинок;
  • стаз и краевое состояние тромбоцитов;
  • повреждение цитопемсиса;
  • гипоксия и отек тканей.
Відкрити Згорнути down

В результате усиления синтеза коллагена и пролиферации фибробластов формируется рубцовая ткань, что ведет к спаечным процессам в малом тазу, эктопической беременности или трубному бесплодию.

Из инфицированных клеток в период размножения хламидий выбрасываются гидролитические лизосомальные ферменты, оказывающие токсическое действие продуктами аутолиза разрушенных клеток.

В результате патогенного действия микроорганизмов при хламидиозе в тканях развивается патологический процесс, отображающий уровень общих и местных комплексных и защитных реакций.

Відкрити Згорнути down

На месте первичного очага поражения:

  • наблюдается лимфоидная субэпителиальная инфильтрация;
  • развивается отек и гиперемия слизистых;
  • нарушается целостность эпителия с частичной десквамацией эпителиального слоя;
  • формируется воспалительный экссудат;
  • развиваются функциональные нарушения.
Відкрити Згорнути down

Степень выраженности воспаления, локализация процесса, продолжительность патологии, последствия патологических процессов определяют клиническую картину заболевания, отображают форму инфекционного процесса, характер течения заболевания.

Основной путь захвата новых тканей – последовательное поражение эпителия слизистой мочеполовой системы при трансканикулярном восходящем распространении инфекции.

Відкрити Згорнути down

Клинические проявления

Инкубационный период хламидийной инфекции составляет от 1 недели до 1 месяца (чаще – 10-15 дней).

Для хламидиоза характерны:

  1. Внешнее проявление болезни может быть разным.
  2. Бессимптомное или малосимптомное течение.
  3. Отсутствие специфических признаков.
  4. Длительное течение заболевания.
  5. Склонность к рецидивам.

Чаще всего урогенитальная инфекция поражает слизистые оболочки цервикального канала. Цервицит протекает бессимптомно. Другие поражения органов мочеполовой системы микроорганизмами имеют некоторые общие симптомы хламидиоза.

Відкрити Згорнути down

Наиболее типичные симптомы хламидиоза:

  • серозно-гнойные выделения из половых путей;
  • гнойные выделения из уретры по утрам ("утренняя капля");
  • кровянистые выделения из мочеиспускательного канала;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • зуд в области уретры и наружных половых органов;
  • гиперемия и отек вульвы;
  • нарушения менструального цикла по типу меноррагии;
  • дисбактериоз;
  • болезненные ощущения внизу живота, усиливающиеся после физической нагрузки;
  • боль и отек одного или обоих яичек;
  • неприятные ощущения во время эякуляции;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • повышение температуры.
Відкрити Згорнути down

Для хламидийной инфекции характерна многоочаговость поражения мочеполовой системы. Одновременно хламидии могут поражать шейку матки, уретру и протоки больших желез преддверия влагалища.

Відкрити Згорнути down

Осложнения

Хламидийная инфекция вызывает воспалительные процессы в половых органах, что может стать причиной развития осложнений. Кроме этого, спектр осложнений достаточно широк и может затрагивать различные органы и системы.

Відкрити Згорнути down

Последствия хламидиоза:

Відкрити Згорнути down

Методы диагностики хламидийной инфекции:

1. Цитологический анализ – микроскопическое исследование мазков.
Для анализа берется соскоб с шейки матки, влагалища, уретры, секрет простаты, конъюнктивы глаза. Этот метод эффективен только при острых формах болезни.

2. Культуральный метод (выделение на культуре клеток) – микробиологическое исследование.
Материалом для исследования служит секрет простаты, соскоб из уретры, шейки матки, соскоб с конъюнктивы глаза. Является наиболее чувствительным методом, помогает подобрать оптимальный противомикробный препарат.

3. Реакция прямой иммунофлюоресценции – иммуноцитологический метод (ПИФ или РИФ).
Позволяет прямо выявить антигены хламидий. Материалом для исследования является соскоб, обработанный специальными антителами. Используется при остром и хроническом хламидиозе.

4. Иммуноферментный анализ с использованием меченых моноклональных антител (ИФА).
Для анализа берется венозная кровь. В основе метода лежит способность иммунной системы вырабатывать иммуноглобулины в ответ на внедрение чужеродных агентов. ИФА позволяет установить факт инфицирования в настоящем и в прошлом, определить стадию заболевания.

5. Молекулярно-биологический метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Позволяет выявить фрагмент или специфический участок ДНК хламидий. В качестве материала для исследования берется соскоб из цервикального канала, уретры, секрет простаты, соскоб с конъюнктивы, осадок мочи, кровь. Эффективен при остром и хроническом течении заболевания.

Для достоверности полученного результата, лучше всего, использовать не менее 2 методов диагностики хламидиоза. Наиболее чувствительными являются культуральные и молекулярно-биологический методы.

Відкрити Згорнути down
Урология
Консультация уролога
ПЦР-диагностика
ПЦР-диагностика
Гинеколог на Печерске
Гинеколог на Печерске
Гинеколог на Оболони
Гинеколог на Оболони

Лечение

Лечение хламидиоза комплексное, включающее этиологическое, патогенетическое, симптоматическое воздействие, местную терапию на очаги поражения. Лечение направлено на устранение возбудителя, повышение иммунитета и интерферонового статуса.

Курс лечения антибиотиками составляет от 7-10 дней до трех недель и зависит от тяжести и продолжительности заболевания, сочетания с другими генитальными инфекциями, особенностями иммунитета организма. При неадекватном применении противомикробных препаратов патологический процесс может перерасти в хроническую форму, спровоцировать появление L-форм хламидий, может спровоцировать обострение воспаления.

Показания к этиотропной терапии:

  1. Хламидиоз у новорожденных и грудных детей.
  2. Обострение хронической инфекции или острые формы хламидиоза.
  3. Персистирующая хламидийная инфекция.

При лечении хламидиоза антибактериальными средствами важно, чтобы соответствующий курс терапии прошли все половые партнеры пациента. На время лечения от половых контактов лучше воздержаться. При латентных формах заболевания применение антибактериальных препаратов нецелесообразно.

Відкрити Згорнути down

Лечение хламидиоза включает:

  • антибиотикотерапию;
  • повышение иммунитета;
  • витаминотерапию;
  • прием антиоксидантов;
  • эубиотическое лечение и восстановление вагинального микробиоценоза;
  • физиотерапию.
Відкрити Згорнути down
Хламидийная инфекция

Контроль излеченности

Критерием излеченности служит исчезновение симптоматики и инфекционного агента. Для их оценки используют клиническую, инструментальную и лабораторную диагностику, которую применяют после окончания курса лечения хламидиоза и далее через каждый месяц на протяжении трех месяцев.

В случае выявления на этих этапах возбудителя, проводят повторный курс лечения с использованием других средств для общего и местного применения.

Відкрити Згорнути down

Профилактика

Профилактика хламидиоза у взрослого населения заключается в регулярных профилактических осмотрах у гинеколога / уролога (раз в полгода), своевременном выявлении и лечении инфицированных больных, исключении случайных половых связей.

Одним из главных методов профилактики хламидийной инфекции является пропаганда знаний о путях распространения хламидий и методов безопасного секса. Повышенное внимание должно уделяться просветительной и разъяснительной работе среди населения.

Для профилактики хламидиоза среди детей важную роль играет полное обследование семейных очагов, где родители являются заболевшими или носителями инфекции, полный анализ на хламидии.

Профилактика внутриутробного инфицирования заключается в комплексном обследовании беременных с отягощенным анамнезом и новорожденных из групп риска для своевременного выявления латентных и персистентных форм хламидиоза.

Важным профилактическим направлением является внедрение современных методов лабораторной диагностики и создания лечебно-диагностических центров по выявлению хламидиоза.

Осуществление всех диагностических мероприятий позволяет значительно снизить заболеваемость и количество возможных осложнений.

Если вы предполагаете наличие хламидийной или другой инфекции, передающейся половым путем, обязательно пройдите необходимое обследование. Лечение хламидиоза в г. Киев в клинике МЕДИКОМ – это надежный и эффективный способ избавиться от инфекции, улучшить самочувствие и качество жизни.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Какой самый точный анализ на хламидии?

На сегодняшний день самый точный анализ на хламидии — ПЦР. Тест полимеразной цепной реакции позволяет выявить ДНК хламидий. На основании чего делается вывод о наличии инфекции в организме.

Как правильно сдавать ПЦР на хламидии?

Для ПЦР на хламидии берется моча или мазок из урогенитального канала. Прежде чем сдавать биоматериал на исследование в лабораторию, нужно не мочиться не менее чем два часа до сдачи анализа. Во избежание ложноположительного результата, не рекомендуется сдавать ПЦР во время критических дней. Мазок берется у женщин до менструации или через два дня после ее окончания.

Можно ли сдавать анализы на хламидиоз во время месячных?

Во время менструации не рекомендуется сдача биоматериала с его дальнейшим исследованием для выявления инфекций, в том числе хламидиоза. Поскольку возможен ложноположительный результат. ПЦР-тест проводится не ранее, чем на третий день после месячных.

Можно ли заразиться хламидиозом при пользовании общественным унитазом?

Заражение хламидиозом происходит при незащищенном половом контакте. Пути заражения могут быть и другими, но они маловероятны. Также инфицирование возможно, если высокая концентрация хламидий попадет в кровь. Рисков подхватить ИППП в общественных туалетах, саунах и банях, как правило, нет.

Где живут хламидии?

Хламидии — это патогены, которые живут в клетках эпителия и поражают слизистые оболочки. Данная инфекция требует консервативного лечения. Основной путь заражения хламидиозом — незащищенные половые контакты.

Какие органы поражаются при хламидиозе?

При хламидиозе поражается шейка матки, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Поэтому частой сопутствующей патологией у больных становится цистоуретрит. Хламидии локализуются на органах репродуктивной системы и у женщин могут препятствовать наступлению беременности. Лечением данной инфекции занимаются гинекологи и урологи.

Сколько по времени нужно лечить хламидиоз?

Длительность терапии при ИППП зависит от сложности заболевания, наличия сопутствующих инфекций и состояния иммунной системы. В среднем лечение острой стадии хламидиоза — 7-10 дней, хронической — 21 день. Следует отметить, что проходить курс терапии нужно обоим партнерам.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, детский гинеколог, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Заведующая гинекологическим отделением стационара, врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ имеют высокий уровень квалификации, многолетний опыт работы, а также арсенал новейшего оборудования. Они успешно диагностируют и лечат широкий спектр патологий группы ЗППП, используя современные технологии.

comment 29
Иванкова Ирина Николаевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, детский гинеколог, к.м.н.
comment 20
Лавренюк Юлия Васильевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, хирург, к.м.н.
comment 52
Пискун Ольга Валериевна
Заведующая гинекологическим отделением стационара, врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург
comment 26
Билинский Олег Львович
Врач-уролог, андролог, сексопатолог высшей категории
comment 7
Долматова Ирина Николаевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
comment 20
Личутина Наталья Леонидовна
Заведующая женской консультацией на Оболони, врач акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗИ-диагностики
comment 17
Малая Янина Николаевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, сексопатолог
comment 8
Матиишена Виктория Дмитриевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, врач УЗ диагностики
comment 31
Чёрный Владислав Иванович
Уролог высшей категории, врач функциональной диагностики

Отзывы

11.10.2021 11:34
Анастасія

Зробила один раз помилку і це не пройшло безслідно для мене. Лікуватися потім довелося від хламідіозу. У клініці все на вищому рівні, вся інформація строго конфіденційна. Лікування сучасне, обстеження теж. Але не дивлячись на відмінний результат, другий раз на ці граблі наступати не хочеться.

19.08.2021 14:06
Світлана К

Лікуванням в клініці МЕДІКОМ дуже задоволена. По гінекології здавала аналізи на ЗПСШ. Виявився хламідіоз. Гінеколог прописала мені антибіотики. Мій партнер теж після аналізів пройшов лікування. Після курсу таблеток зробила повторні аналізи для підтвердження видужання. Все організовано в клініці дуже добре, немає жахливого почуття сорому та незручності від свого діагнозу. Раджу звертатись!

06.08.2021 19:22
Андрей

Посещал уролога по определенным нелицеприятным симптомам. После осмотра сдал анализы. Врач назначил таблетки от хламидиоза, почти 2 недели проходил медикаментозное лечение. Пришел на второй осмотр, сдал анализы, но не все оказалось хорошо. Еще было лечение и только потом результаты стали чистыми. Берегите здоровье!

10.06.2021 15:57
Валентина Ромашкина

Очень тактичное обхождение врачей клиники, когда дело касается неудобных болезней. Пришла на прием к гинекологу. Мне выписали направление на анализы. Оказывается хламидиоз тоже можно лечить не чувствуя осуждающих взглядов и намеков, как это происходит в районной поликлинике.

26.04.2021 21:37
Олена

Зі статті дізналася, що хламідіоз не тільки те захворювання, яке всі знають як ЗПСШ, а ще деякі його види можуть передаватися з молоком і м'ясом від хворих тварин і повітряно-крапельним шляхом. Ще хламідії викликають хвороби серця та легенів. Раніше була твердо впевнена, що хламідіоз передається тільки статевим шляхом. Дякую за лікбез!

20.03.2021 09:29
Олександр

Мені допомогла інформаційна стаття на сайті. Детальний опис симптомів і класифікація хламідіозу. Тепер буду уважніший. Дякую.

14.01.2021 12:05
Юлия

Хочу поблагодарить моего врача-гинеколога и всех сотрудников клиники МЕДИКОМ за хорошее отношение и высокий профессионализм. Поверьте, люди это видят и ценят. Вы мне помогли не один раз! И вот две недели назад опять обратилась в клинику за помощью. Мой гинеколог провела обследование, затем лечение. Прошло все очень хорошо и качественно. Хламидиоз побежден, я очень рада!

Показать еще 3

arrow

Всего 7 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.


Спасибо, что помогаете нам стать лучше!

Ваш отзыв появится на сайте medikom.ua после модерации.


Людям интересно ваше мнение!


Поделитесь, пожалуйста, вашим опытом на картах Google.


Текст отзыва скопирован. Нажмите CTRL+V или напишите новый отзыв.


Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
Есть вопросы? Свяжитесь с нами
page-down