Фундопликация диафрагмальной грыжи в Киеве
Частая изжога, отрыжка и кисло-горький привкус во рту? Плохо чувствуете себя после приема пищи, наклонов туловища, в ночное время? Эти симптомы хорошо знакомы пациентам с диафрагмальной грыжей — опасным заболеванием, которое грозит ущемлением внутренних органов и развитием перитонита. Если консервативные методы оказались бессильны, предлагаем вам сделать современную операцию — фундопликацию диафрагмальной грыжи в Киеве на Оболони, в Клинике МЕДИКОМ. Избавьтесь от дискомфорта и сохраните свое здоровье, благодаря высокому профессионализму наших хирургов.
Показания к фундопликации диафрагмальной грыжи
Фундопликация — это операция, во время которой устраняется диафрагмальная грыжа — выпячивание органов брюшной полости в грудную полость через дефект диафрагмы. При смещении нижней части пищевода, верхней части желудка (а иногда — и всего желудка, а также кишечника) нарушается процесс продвижения пищи по пищеварительному тракту. Содержимое желудка возвращается через пищевод в ротовую полость, из-за чего пациента беспокоит изжога, отрыжка, рвота, а также болевой синдром. Восстановление нормального положения этих органов устраняет все проявления заболевания и позволяет вернуться к нормальной жизни. Фундопликация обеспечивает стойкий, долговременный эффект, низкий риск рецидива заболевания.
Показаниями к фундопликации диафрагмальной грыжи считается наличие диафрагмальной грыжи, которая сопровождается развитием:
- тяжелой, осложненной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- пневмонии из-за аспирации содержимого желудка;
- эзофагита;
- пищевода Баррета (предракового состояния);
- стриктур, язв, эрозий пищевода;
- анемии из-за кровопотери при наличии язв пищевода.
Также фундопликация показана при наличии большой грыжи, с повышенным риском ущемления, при выраженных симптомах заболевания, которые снижают качество жизни пациента, при неэффективности консервативной терапии.
Противопоказания к фундопликации
Операция не проводится в случаях, когда консервативные методы позволяют успешно бороться с проявлениями заболевания, а также, если у пациента выявлены противопоказания:
- тяжелое общее состояние;
- психические расстройства;
- декомпенсированная форма сахарного диабета;
- нарушение свертываемости крови;
- тяжелые формы хронических заболеваний почек, печени, сердца;
- острые инфекционные заболевания (временное противопоказание).
Во время беременности такое хирургическое вмешательство обычно не проводится, будущей маме назначается консервативная терапия, а операция откладывается до рождения малыша. Однако возможны исключения, если наличие диафрагмальной грыжи угрожает жизни пациентки.
Виды фундопликации
Распространенные хирургические методы лечения диафрагмальной грыжи — это фундопликация по TOUPET и NISSEN:
- во время фундопликации по Ниссену органы возвращают в нормальное положение, верхнюю часть желудка оборачивают вокруг нижней части пищевода, создавая манжету, которая укрепляет сфинктер: это предотвращает возвращение содержимого желудка в пищевод;
- фундопликация по Тупе отличается тем, что манжета создается только по задней стенке пищевода (на 180॰), без полного оборачивания верхней части желудка вокруг него.
Подготовка к фундопликации
Перед операцией по устранению диафрагмальной грыжи нужно пройти стандартное обследование (анализы крови — клинический, биохимический, на наличие инфекций, коагулограмму, анализ мочи, ЭКГ). Проводятся консультации гастроэнтеролога, хирурга, анестезиолога, а при наличии сопутствующих заболеваний пациента направляют на консультацию к другим врачам соответствующей специальности.
За несколько дней до хирургического вмешательства нужно отказаться от употребления алкоголя, приема лекарств, которые разжижают кровь (с согласия врача). Операцию проводят натощак.
Этапы проведения фундопликации диафрагмальной грыжи
Операция может проводиться с открытым операционным доступом или методом лапароскопии. Последний вариант — более современный, малотравматичный и требует всего 4-5 проколов тела для введения инструментов, без больших разрезов. С другой стороны, традиционный метод имеет преимущество при больших грыжах, осложнениях, рецидивах болезни, при наличии спаечного процесса в брюшной полости. Хирургическое вмешательство включает следующие этапы:
- применение общего наркоза;
- обеспечение операционного доступа (разрез или проколы);
- в случае лапароскопической операции — введение углекислого газа в полость тела для удобства выполнения манипуляций, введение инструментов;
- восстановление правильного положения органов брюшной полости;
- пластика пищеводного отверстия диафрагмы (крурорафия) — для нормализации его размера и предупреждения рецидивов образования грыжи;
- создание манжеты вокруг пищевода выбранным методом (фундопликация по TOUPET или NISSEN);
- установление дренажа;
- наложение швов.
Реабилитация после проведения фундопликации диафрагмальной грыжи
После операции пациент проводит некоторое время в стационаре: меньше всего — после лапароскопии, в течение 2-3 дней. Во время реабилитации нужно придерживаться рекомендаций врачей:
- своевременное восстановление физической активности, ходьба;
- воздержание от приема пищи в течение первых суток;
- употребление жидкой и полужидкой пищи в течение следующих нескольких дней;
- отказ от употребления жесткой пищи, продуктов, которые сложно перевариваются или вызывают запоры, а также от питья газированных напитков;
- отказ от физических нагрузок до полного восстановления после операции (в течение 2 месяцев).
Почему стоит выбрать Клинику МЕДИКОМ
Нужно сделать фундопликацию диафрагмальной грыжи? Хирургическое лечение с комфортом и без стресса проводится в Клинике МЕДИКОМ, в которой:
- Врачи имеют многолетний опыт и владеют различными современными методами хирургии.
- Доступны малотравматичные методы лечения.
- Используется инновационное оборудование.
- О вас будет заботиться внимательный и заботливый медицинский персонал.
Вопрос-Ответ
Что такое диафрагмальная грыжа?
Диафрагмальная грыжа — это выпячивание частей органов брюшной полости в направлении грудной полости через отверстие в диафрагме. Через просвет отверстия вокруг пищевода или повреждения диафрагмы могут выпячиваться абдоминальная часть пищевода, желудок, иногда — участки кишечника.
Какие возможны осложнения после фундопликации?
После фундопликации диафрагмальной грыжи возможно проскальзывание образованной манжеты через диафрагму в грудную полость, соскальзывание манжеты с поверхности пищевода, образование так называемого «двухкамерного желудка», скопление газа в желудке из-за задержки отрыжки. Благодаря опыту и экспертности хирургов Клиники МЕДИКОМ и соблюдению их рекомендаций, риск таких осложнений минимизируется.
Сколько времени нужно соблюдать диету после фундопликации диафрагмальной грыжи?
Обычно диеты следует придерживаться в течение 4-6 недель. Но могут быть другие рекомендации, которые зависят от особенностей клинического случая.
Врачи
Доверьте проведение фундопликации диафрагмальной грыжи в Киеве опытным хирургам — врачам Клиники МЕДИКОМ. Наши специалисты ежегодно помогают многим пациентам вернуться к здоровой жизни без дискомфорта и волнений о возможных осложнениях болезни. Заинтересовал метод лечения? Запишитесь на консультацию к врачу по телефону (044) 503-77-77, в нашем Тelegram bot или на сайте в чате.
Стоимость фундопликации грыжи в Киеве
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
963. Консультация анестезиолога
Детский
|
1200 грн
запись на прием
|
1300 грн
запись на прием
|
|
102. Консультация хирурга
|
1300 грн
запись на прием
|
1600 грн
запись на прием
|
1915. * Лапароскопия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы*
|
50000 грн
запись на прием
|
45000 грн
запись на прием
|
Какая услуга вас интересует?
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Лицензии и сертификаты
Обслуживаем все районы Киева и пригорода: Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский.