exit
search serach
Фронтит: симптомы и лечение

Фронтит: симптомы и лечение

Фронтальный синусит, синусит лобной пазухи, лобный синусит или, как его еще называют, фронтит – это воспаление слизистой пазух лба. Заболевание является одним из наиболее распространенных патологий ЛОР-органов, характеризуется сильной головной болью, обильными выделениями из носа и интоксикацией всего организма.

Классификация фронтита

Фронтальный синусит может быть односторонним (левосторонним или правосторонним) или развиваться с двух сторон (двусторонний фронтит); носить острую или хроническую форму.

Острый фронтит появляется внезапно и может пройти бесследно при своевременно проведенной и правильно подобранной терапии.

Хронический фронтит развивается в результате анатомических особенностей, неправильном или несвоевременном лечении. Длительное воспаление лобной пазухи приводит к развитию запущенной формы синусита.

Виды фронтита:

  • гнойный;
  • катаральный;
  • серозный;
  • гиперпластический;
  • полипозный;
  • реактивный;
  • аллергический;
  • травматический;
  • вирусный;
  • смешанный.

Выделяют несколько форм фронтального синусита: продуктивная, экссудативная, альтеративная и смешанная.

 

Этиология и патогенез фронтита

Лобная пазуха – это небольшая полость, выстланная слизистой оболочкой изнутри и соединенная с носовой полостью через маленькое отверстие (соустье). Если дренажная функция пазухи нарушается, выделения начинают в ней скапливаться, возможно нагноение. Скапливающаяся в лобной пазухи жидкость давит на стенки и вызывает сильную головную боль.

Причины фронтита:

  • анатомические особенности развития (бугорок носа, аномалии развития лобных пазух, искривления носовой перегородки и др.);
  • повреждение лобной кости, носовых ходов и др.;
  • инфекционные агенты (вирусы, анаэробные бактерии, стрептококк, гемофильная палочка, пневмококк, моракселла, кишечная палочка, золотистый стафилококк, грибы);
  • перенесенное острое инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп, ринит, аденовирусная инфекция, кандидоз и др.);
  • опухоли, кисты придаточных пазух носа, полости носа;
  • аденоиды;
  • нелеченный кариес;
  • абсцесс;
  • аллергии;
  • иммунные расстройства;
  • переохлаждение;
  • инородные тела в носовом проходе.

Спровоцировать воспаление лобных пазух могут неблагоприятные условия профессиональной деятельности, загрязненная окружающая среда и другие факторы.

Клинические проявления фронтита

Характерный признак фронтального синусита – боль в глазничной и лобной областях. Другие симптомы воспалительного процесса могут изменяться в зависимости от вида фронтита, стадии заболевания и тяжести его протекания.

Характерные симптомы фронтита:

  • сильные боли в области лба, усиливающиеся к утру, после ночного сна;
  • боль давящего и ноющего характера;
  • боль в глазах;
  • гнойно-слизистые выделения из носа и гнойная мокрота при кашле;
  • высокая температура (до 39 градусов);
  • покраснение и припухлость надглазничной области и верхнего века;
  • снижение работоспособности.

В хронической форме признаки фронтита появляются периодически. У больного пропадает обоняние, затруднено носовое дыхание, при переходе воспаления на глаза развивается конъюнктивит, появляется кашель, от которого не помогают противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Особенности фронтита у детей

Чаще всего, у детей заболевание развивается в среднем и старшем школьном возрасте. Лобный синусит имеет ряд отличий от протекания подобного процесса у взрослых. Это обусловлено анатомическими особенностями строения придаточных пазух у детей.

Симптомы фронтита у детей:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • гнусавость;
  • утренний кашель;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • обильные утренние выделения из носа;
  • затрудненность носового дыхания;
  • выделения серозного, гнойного или смешанного характера с неприятным запахом;
  • заложенность ушей.

Ребенок отказывается есть, быстро утомляется, нарушается сон. У детей острое воспаление придаточной пазухи быстро переходит в хроническое течение, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение.

Осложнения фронтита

Лобные пазухи находятся в непосредственной близости с мозгом и глазами. Поэтому, при гнойном воспалении инфекция легко может проникнуть в близлежащие ткани.

Последствия фронтита:

  • Хронический фарингит, отит, тонзиллит
  • Гайморит, сфеноидит, этмоидит
  • Образование полипов в придаточных пазухах
  • Полная или частичная потеря обоняния
  • Менингит
  • Абсцесс мозга
  • Тромбоз вен глазницы
  • Снижение остроты зрения
  • Остеомиелит
  • Сепсис
  • Инфицирование и гнойный воспалительный процесс глазницы
  • Поражение стенок лобного синуса (некрозы, свищи)

Распространенным явлением при синусите являются риногенные внутричерепные и офтальмологические осложнения.

Диагностика фронтита

Фронтит диагностирует отоларинголог. Врач устанавливает диагноз на основании осмотра, пальпации (прощупывания), перкуссии (простукивания) над бровями, углами глаз и переносицей. Важнейшую роль в диагностике играют лабораторные и инструментальные обследования.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование микрофлоры;
  • цитологическое исследование;
  • аллергопробы.

Инструментальная диагностика фронтита:

  • УЗИ околоносовых паз;
  • эндоскопия носа и синусов;
  • риноскопия;
  • рентгенография лобных пазух;
  • компьютерная томография и МРТ пазух носа.

Отоларинголог может назначить дополнительные методы исследования: риноцитограмму, диагностическую пункцию пазух, промывание полости носа с обязательным осмотром содержимого в промывной воде. Часто требуется консультация аллерголога, стоматолога, терапевта.

 

Лечение фронтита

Для эффективного лечения и быстрого выздоровления важно, как можно быстрее, обратиться за квалифицированной помощью при появлении первых признаков воспаления лобной пазухи. Лечебные мероприятия направлены на устранение воспаления, уменьшение отечности слизистой оболочки, восстановление оттока гнойного содержимого и подавление инфекции.

Методы лечения фронтита:

  • медикаментозное лечение (антибиотикотерапия, противовоспалительные средства, жаропонижающие, вазоконстрикторы, деконгестанты, сосудосуживающие, антигистаминные, противовоспалительные, обезболивающие препараты);
  • дренирование лобной пазухи;
  • промывание носа, использование "кукушки";
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, согревающие компрессы на лоб, электрофорез, лазеротерапия, ингаляции);
  • лечение сопутствующих инфекционных заболеваний;
  • укрепление иммунитета.

При отсутствии видимых результатов от консервативной терапии, при тяжелом и осложненном течении заболевания прибегают к хирургическому лечению. Современные методы проведения операции при фронтите малотравматичны и неинвазивны, позволяют больному быстро восстановиться и вернуться к полноценной жизни.

Хирургическая помощь при фронтите:

  • лазерная ЛОР-хирургия;
  • эндоскопическая хирургия;
  • трепанопункция;
  • дренирование лобных пазух;
  • пластическая хирургия (устранение анатомических дефектов лобной и носовой пазух).

Детский отоларинголог отмечает, что для быстрого выздоровления детей важно поддерживать оптимальную температуру и влажность в комнате, хорошо проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку.

 

Профилактика фронтита

Для профилактики рецидивов фронтита и развития заболевания необходимо придерживаться простых и доступных правил:

  • соблюдать санитарно-гигиенические правила;
  • избегать действия химических и бытовых загрязнений воздуха, пыли, аллергенов;
  • отказаться от курения;
  • укреплять иммунную систему;
  • не переохлаждаться;
  • не контактировать с больными ОРВИ;
  • вакцинироваться от гриппа;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно проводить санацию ротовой полости;
  • лечить хронические инфекционные заболевания.

Для предупреждения развития синуситов и инфекционных заболеваний важно вести активный и здоровый образ жизни. Специалисты рекомендуют придерживаться рационального питания (употреблять больше овощей и фруктов).

Какой врач лечит фронтит?

Воспаление лобных пазух опасно развитием осложнений. Диагностику и лечение фронтита в Киеве успешно проводят отоларингологи клиники МЕДИКОМ (районы Оболонь и Печерск). Остались вопросы? Звоните по телефонам, указанным на сайте, и записывайтесь на консультацию к ЛОР-врачу!

Борисенко Евгений Александрович
Врач-отоларинголог высшей категории
comment 5
Ветрова Оксана Михайловна
Детский врач-отоларинголог
comment 5
Герасименко Сергей Иванович
Заведующий ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 26
Жгенти Иракли Нугзариевич
Врач-отоларинголог, пластический хирург
comment 0
Запорожец Татьяна Юрьевна
Врач-отоларинголог высшей категории, пластический хирург, кандидат медицинских наук
comment 36
Истомина Светлана Юрьевна
Врач-отоларинголог, сурдолог первой категории
comment 17
Кот Вячеслав Федорович
Врач-отоларинголог, детский отоларинголог высшей категории
comment 15
Миронюк Борис Николаевич
Врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 20
Протас Сергей Александрович
Врач-оториноларинголог, детский отоларинголог, лор-хирург
comment 5
Сергиенко Виталий Андреевич
Врач-отоларинголог высшей категории
comment 29
Тинник Алексей Петрович
Врач-отоларинголог высшей категории
comment 5
Толчинский Вадим Викторович
Врач-отоларинголог, фониатр высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 4
Томин Александр Николаевич
Врач-отоларинголог высшей категории
comment 15

Отзывы

28.07.2020 14:14
Лана

Добавлю Вашу статью в закладки, спасибо. Воспользуюсь советами.

30.05.2020 18:55
Елена Лобанова

Хорошая статья. Обычно в интернете все однотипно, читаешь те же строки с сайта на сайт. А здесь много нового узнала.

08.04.2020 08:05
Анастасія

Дякую за різнобічну інформацію.

26.12.2019 15:42
Натали

Очень важно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением!

Показать еще 1

arrow

Всего 4 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down