exit
search serach
Шумы в сердце: причины, лечение, профилактика

Шумы в сердце: причины, лечение, профилактика

Многим не связанным с медициной людям кажется формальным процесс выслушивания с помощью стетоскопа области грудной клетки. Но на самом деле эта несложная манипуляция предоставляет врачу много информации о состоянии здоровья пациента посредством отслеживания аномальных звуков во внутренних органах. Так, шумы в сердце — это зачастую признак патологии, который обнаруживается во время аускультации сердца, и расценивается как что-то ненужное и лишнее. В норме во время работы сердца выслушивается лишь два тона, а дополнительные звуки относятся к патологии. Однако шумы не всегда считаются опасными.

У вас имеются подозрения на шумы, нарушение работы сердца, возможно, проявляются характерные сопутствующие симптомы? Специалисты клиники МЕДИКОМ помогут разобраться в истинных причинах сердечных шумов.

Відкрити Згорнути down

Классификация шумов в сердце

Шумы в сердце имеют несколько классификаций. В зависимости от этиологического фактора шумы сердца могут быть:

  • функциональными — не связаны с заболеванием сердца, его отдельных структур. Возникают подобные сердечные шумы на фоне других патологий, например, анемии, патологии щитовидной железы, лихорадки инфекционного происхождения;
  • органическими — появляются в результате изменений клапанов сердца, то есть их причины тесно связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • акцидентальными, или безвредными.

В зависимости от фазы сердечного цикла шум сердца может быть:

  • систолическим — врач слышит шумы в сердце во время сокращения сердца (например, при недостаточности митрального клапана);
  • диастолическим — изменения аускультируются во время расслабления сердца.

В зависимости от интенсивности шумов в сердце была разработана шкала. Показатели оцениваются по 6-бальной системе.

Шум Грехема Стилла прослушивается в области проекции клапана легочного ствола. Он хорошо слышен при его недостаточности, обусловленной повышением давления в легочном стволе.

Шум Кумбса — функциональный мезодиастолический шум, возникающий на фоне относительного стеноза левого атриовентрикулярного отверстия вследствие значительного расширения левого предсердия или левого желудочка.

Відкрити Згорнути down

Причины шумов в сердце

Причины шумов в сердце могут быть связаны с временными функциональными изменениями, к которым относятся:

  • сбои в нейрогуморальной системе;
  • анемия, изменение состава крови;
  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • продолжительные стрессы;
  • гипертермия, возникающая на фоне инфекционных заболеваний.
Відкрити Згорнути down

Если выявлен шум в сердце, причины могут быть связаны с патологиями, происходящим непосредственно в самом органе. К ним относятся:

  • кардиомиопатия, при которой могут быть расширены камеры или утолщены стенки;
  • приобретенные пороки клапанов сердца вследствие других заболеваний;
  • врожденные пороки развития;
  • перикардит;
  • эндокардит.
Відкрити Згорнути down

Патогенез шума сердца может быть связан с большой скоростью движения крови. В данном случае возникают завихрения крови, которые и создают патологический звук. Подобное явление бывает и при поступлении крови:

  • в камеру, которая имеет большие размеры;
  • через зауженное отверстие;
  • через дефекты перегородок.

Систолический шум в сердце возникает, когда при сокращении желудочков кровь изгоняется через суженное отверстие, как на пути естественного движения крови (стеноз клапана аорты или легочной артерии), так и при движении в дополнительном направлении на фоне возвратного кровотока (недостаточность митрального и трикуспидального клапанов, дефекты перегородок).

Диастолические шумы выслушивают, когда в период расслабления кровь поступает в желудочки через суженные клапанные отверстия (стеноз митрального или трикуспидального клапанов) или же возвращается в желудочки через неполностью закрытые клапаны (недостаточность клапанов аорты или легочной артерии).

Відкрити Згорнути down

Клинические проявления, симптомы, признаки шумов в сердце

Признаки шумов в сердце диагностируются при непосредственной аускультации врачом-кардиологом. Как правило, они сопровождаются проявлением симптомов, указывающих на определенное заболевание. К ним относятся:

  • бледность кожных покровов;
  • быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • выступление холодного пота;
  • снижение массы тела;
  • дрожь в конечностях;
  • повышенная раздражительность;
  • одышка в состоянии покоя;
  • ощущение учащенного сердцебиения;
  • головокружение, обморочные состояния;
  • астения, или отсутствие сил, снижение работоспособности;
  • отеки.
Відкрити Згорнути down

Дифференциальная диагностика шумов сердца поможет определить их истинную причину.

Диагностика шумов сердца
Відкрити Згорнути down

Особенности проявления шумов сердца при беременности

Беременность — время значительных перемен в организме женщины, которые направлены на вынашивание и рождение здорового ребенка. Большинство изменений в сердечно-сосудистой системе женщины расцениваются как функциональные. Со временем, если до этого не был поставлен диагноз, отражающий нарушение работы сердца, шумы проходят.

Основные причины шумов при беременности:

  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • тахикардия;
  • анемия.
Відкрити Згорнути down

Особенности шумов в сердце у детей

Шум в сердце у ребенка всегда настораживает врача. Детский кардиолог обязательно назначает дополнительное исследование, позволяющее выявить причину заболевания.

Причины органических шумов:

  • дефекты перегородок сердца;
  • изменения в развитии клапанов;
  • наличие дополнительных хорд в желудочке;
  • открытый аортальный проток.
Відкрити Згорнути down

У новорожденного и ребенка младшего возраста могут выслушиваться шумы, которые связаны с несовершенством сердечно-сосудистой системы. Со временем они проходят.

Опасны ли шумы в сердце у ребенка? На этот вопрос сможет дать ответ только врач. В случае подозрения на патологические причины возникновения аномальных шумов и развития болезненных симптомов ребенка необходимо обследовать в условия детского стационара, качественный вариант которого в Киеве предоставляет клиника МЕДИКОМ. Поскольку речь идет о здоровье малыша, то здесь нельзя терять ни минуты и сразу обратиться к опытным врачам за помощью.

Відкрити Згорнути down

Последствия шумов в сердце

Если есть шумы в сердце, последствия могут быть весьма печальными. Одно из них может закончиться внезапной коронарной смертью. Возникает она в основном при грубых врожденных пороках. В остальных случаях вероятно образование сердечной недостаточности, которая развивается в качестве компенсаторных механизмов.

Відкрити Згорнути down

Диагностика шумов сердца

Как узнать, есть ли шумы в сердце? Конечно, не угадывать причины, не заниматься самолечением, а записаться на прием к специалисту. Шумы в сердце у взрослого выявляются в процессе аускультации. Данный метод направлен на выслушивание стетоскопом изменений, происходящих в сердце и рядом расположенных сосудах.

Кроме того, кардиолог назначает инструментальные методы исследования, с помощью которых удается определить истинную причину:

  • электрокардиограмма — выявляет нарушения в функционировании сердечной мышцы;
  • ЭхоКГ — помогает выявить структурные и функциональные изменения клапанного аппарата, сердечной мышцы (миокарда), камер сердца и отходящих от него крупных сосудов (аорта, легочная артерия);
  • допплерография, с помощью которой можно исследовать характер кровотока в сосудах, его нарушения, вызванные различными факторами;
  • нагрузочные тесты;
  • катетеризация сердца и др.

В качестве дополнительных методов исследования назначается КТ органов, которые окружают сердце.

Шумы в сердце у ребенка диагностируются аналогичными способами.

Диагностика шумов сердца
Відкрити Згорнути down

Лечение причины шумов

Лечение шумов в сердце зависит полностью от этиологического фактора, а также стадии болезни, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и др.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение препаратов, к которым относятся:

  • антикоагулянты — предупреждают образование тромбов;
  • диуретики — нормализуют давление, выводят лишнюю жидкость, восстанавливают объем циркулирующей крови;
  • статины — нормализуют уровень холестерина;
  • гипотензивные препараты — снижают показатели артериального давления;
  • антиаритмические препараты – нормализуют ритм сердца.
Відкрити Згорнути down

Операции при шумах в сердце

Как лечить шумы в сердце при органических изменениях в органе? Подобными вопросами занимаются кардиохирурги. Могут проводиться следующие оперативные вмешательства:

  • вальвулопластика, которая подразумевает введение катетера с баллоном, который впоследствии расширяется, увеличивая пространство;
  • аннулопластика — это установка кольца, укрепляющего клапан;
  • замена клапана.

Если диагностированы шумы в сердце, лечение проводится на закрытом или открытом сердце.

Відкрити Згорнути down

Контроль излеченности

Проконтролировать шумы в сердце у взрослого после проведенного лечения удается с помощью все тех же методов, которые использовалась для выявления основного заболевания.

Важный диагностический критерий заключается в том, что после успешного лечения, симптомы основного заболевания, в том числе шумы в сердце, не беспокоят.

Відкрити Згорнути down

Профилактика шумов сердца

Профилактика шумов в сердце будет заключаться в устранении основного заболевания. Крайне важна ранняя диагностика патологий сердца и сосудов, что позволит предотвратить развитие опасных для жизни осложнений. Поэтому рекомендовано посещать врача с профилактической целью не меньше раза в год, чтобы оценить, как работает сердце.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Почему у детей шумы в сердце?

Шумы в сердце могут спровоцировать следующие факторы:
Жалобы на боли в груди или другие проявления, указывающие на нарушения работы сердца, присутствуют не всегда. Часто шумы в сердце педиатр обнаруживает только на плановой консультации или когда ребенок проходит профосмотр в школу.

Какой шум называется шумом Флинта?

Шум Флинта — это тихий пресистолический шум, появление которого фиксируется в случае относительного сужения митрального клапана из-за поднимания кровотоком его створок, что происходит вследствие регургитации крови во время диастолы. Выслушивается при наличии органической недостаточности аортального клапана. Возникновение диастолического шума Флинта можно зафиксировать на верхушке сердца.

Как можно услышать шумы в сердце?

Шумы в сердце определяются педиатром или кардиологом во время аускультации. Для диагностики причины назначается ЭКГ, ЭхоКГ, допплерография и нагрузочные тесты.
Відкрити Згорнути down

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, к.м.н.

Какой врач лечит причины шумов в сердце?

Шумы в сердце, а также другие симптомы заболевания, которые указывают на изменения в работе этого органа, выявляет кардиолог. Если причины связаны с гормональными изменениями, инфекционными патологиями, в таком случае пациент будет направлен к узким специалистам другого профиля, например, эндокринологу, инфекционисту и др.

 

Лечение шумов в сердце в Киеве осуществляется после тщательной диагностики с использованием современного оборудования. Записаться на консультацию в клинику МЕДИКОМ на Оболони и Печерске можно через интернет, не выходя из дома. А также достаточно набрать номер телефона, указанный на сайте, и получить подробную информации у операторов контакт-центра.

 

Путь к выздоровлению начнется с первого обращения к нам. Мы окажем профессиональную помощь и назначим грамотное лечение.

comment 21
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог
comment 21
Еременко Светлана Николаевна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 8
Папуша Ирина Андреевна
Заведующая поликлиникой на Печерске, врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
comment 14
Рудковская Наталья Николаевна
Медицинский директор стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 8
Тишко Лариса Антоновна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 20
Алексеенко Елена Ивановна
Врач-кардиолог высшей категории
comment 0
Ваврук Ольга Анатольевна
Врач-кардиолог, врач неотложных состояний
comment 25
Гершкович Игорь Викторович
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, к.м.н.
comment 12
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.
comment 0
Дутчак Михаил Григорьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории
comment 2
Лапшин Олекса Викторович
Врач-кардиолог, к.м.н.
comment 7
Лурина Наталья Анатольевна
Врач-кардиолог высшей категории, ревматолог высшей категории
comment 0
Мусияка Юрий Викторович
Врач-кардиолог второй категории, врач-терапевт
comment 0
Онищук Вероника Вадимовна
Врач-терапевт второй категории, врач-кардиолог второй категории
comment 10
Старостишин Роман Владимирович
Врач функциональный диагност, врач неотложных состояний второй категории
comment 7
Чернов Александр Павлович
Кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики

Отзывы

07.12.2021 08:26
Рома

У дочки были шумы с рождения из-за маленького веса, но сейчас сказали их уже практически нет. Надеемся, что до 3 лет проблема полностью сама пройдет. А статья очень познавательная, спасибо!

14.09.2021 11:03
Владимир Краснов

Мы почти каждый год делаем узи сердца. У одного из детей впс, не критично, но информацию всегда изучаю, вдруг что-то новое появится.

21.05.2021 19:54
Анна

Спасибо за интересную информацию и главное полезную! Проблемы такой пока нет, но профилактика посильная и полезная как для хорошей работы сердца, так и в целом для организма, буду следить за собой.

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down