exit
search serach
Що таке перикардит?

Что такое перикардит?

Если у вас есть подозрение на перикардит и вы ищете проверенного специалиста, чтобы начать лечение, звоните в клинику МЕДИКОМ. У нас есть все необходимое диагностическое оборудование и квалифицированные специалисты с опытом работы, которые помогут вам решить любые проблемы со здоровьем.

Перикардит — это воспаление наружной сердечной оболочки (перикарда), которое иногда сопровождается накоплением жидкости в сердечных тканях или образованием фиброзных структур. Чаще всего перикардит возникает на фоне сопутствующих патологий.

Классификация

Существуют различные виды перикардита. По причине развития воспалительный процесс бывает идиопатическим, асептическим, инфекционным.

Асептическую форму разделяют на несколько типов:

  • травматический;
  • аллергический;
  • постинфарктный;
  • лучевой;
  • спровоцированный опухолями и приемом некоторых медикаментов;
  • возникающий вследствие болезней крови и соединительной ткани;
  • вызванный нарушением обмена веществ.

Инфекционный перикардит бывает:

  • туберкулезный;
  • протозойный;
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый.

Согласно клиническим проявлениям, выделяют острую и хроническую формы перикардита. Также воспаление бывает вторичным или первичным.

Этиология заболевания

Причины перикардита разнообразны. Чаще выявляется нетравматическая форма вторичного происхождения, которая развивается вследствие септических процессов и инфекционных болезней.

Воспаление перикарда могут вызывать такие факторы:

  • порок развития наружной оболочки сердца;
  • травмы и патологии сердца;
  • инфекции;
  • аллергия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • опухоли;
  • токсическое поражение.

Если причина не установлена, ставится диагноз — идиопатический перикардит. Чаще всего воспаление вызывают вирусные болезни, которые не были вылечены своевременно.

Патогенез

Норма объема жидкости в полости наружной сердечной оболочки — до 30 мл. Она необходима для уменьшения трения между листами. Воспаление нарушает эти процессы, и возникает экссудативный перикардит. Пациент может долго не замечать никаких симптомов, но со временем будет развиваться сердечная недостаточность.

Если процесс развивается стремительно, уже спустя пару дней может возникнуть тампонада сердца. Патология опасна прекращением перекачки крови. Второй этап заболевания — сухая форма. Формируются фибриновые спайки, некоторые участки перикарда срастаются и препятствуют движению сердца. Множество спаек могут вызвать серьезные осложнения, при которых сердце не сможет нормально сокращаться.

Признаки и симптомы перикардита

Клиническая картина зависит от формы и степени воспалительного процесса. Основной симптом перикардита — интенсивная боль в груди. Она может быть постоянной, однообразной, отдавать в левое плечо или руку и др.

К общим симптомам перикардита относят:

  • слабость;
  • повышение температуры;
  • одышку;
  • головокружение;
  • усиление боли в груди при глубоких вдохах и выдохах, кашле.

Для хронической формы характерны такие признаки перикардита:

  • тяжесть и давление в груди;
  • сильная утомляемость;
  • слабость;
  • одышка;
  • отечность ног.

При хроническом течении клиническая картина выражена неярко или отсутствует.

Перикардит: последствия и осложнения

При несвоевременном диагностировании и лечении заболевания возникают такие осложнения:

  • тампонада сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • «панцирное сердце».

Подобные последствия требуют обязательной медицинской помощи, часто — оперативного вмешательства.

Диагностика перикардита

Чтобы поставить точный диагноз, после осмотра кардиолога назначаются инструментальные и лабораторные исследования, которые включают:

Дополнительно проводится пункция экссудата и исследование гормонов щитовидной железы.

Лечение перикардита

Терапия подбирается в соответствии с клинической формой и причиной воспалительного процесса. При легком течении болезни показан постельный режим, ограничение подвижности, жидкости и солей.

Медикаментозное лечение перикардита включает:

  • при инфекционной форме — антибиотики;
  • при поражении грибами — антимикотические препараты;
  • при вирусном происхождении болезни — противовирусные средства;
  • для снятия боли и воспаления — нестероидные противовоспалительные препараты;
  • для выведения жидкости — диуретики.

Лечение перикардита оперативным путем:

  • удаление листков наружной оболочки сердца — назначается при конструктивной и хронической формах;
  • пункция с эвакуацией жидкости — для избегания развития тампонады сердца и при ее наличии.

Часто хирургическое лечение проводится при травмах грудной клетки.

Контроль излеченности

Эффективность лечения определяется на основании наблюдения за динамикой клинических проявлений, лабораторных исследований и эхо-кардиологических признаков. Пациентов, которые подвержены развитию осложнений, нужно обязательно госпитализировать.

В среднем стационарное лечение длится 14–20 дней. После выписки пациент должен в течение 3 лет ежегодно делать Эхо-КГ, рентгенографию грудной клетки, УЗИ, МРТ и КТ, сдавать анализ мочи и крови. При нормальных показателях пациент снимается с диспансерного наблюдения.

Профилактика перикардита

Стандартные профилактические меры включают регулярное обследование сердца и наблюдение у врача-кардиолога, своевременную диагностику и лечение инфекционных заболеваний. Необходимо отказаться также от вредных привычек, заниматься спортом, придерживаться диеты. Полезны ходьба, закаливание, дыхательные упражнения. Осенью и весной показан прием витамина Е, С.

Советы и рекомендации

Чтобы в будущем не возник перикардит, необходимо соблюдать основные профилактические меры:

  • избегать стрессов и переживаний;
  • соблюдать режим дня;
  • при сердечных патологиях отказаться от работы на предприятиях с выбросом вредных веществ;
  • принимать в пищу зелень, злаки, вегетарианские супы, тыкву и т. п.

Женщинам необходимо с осторожностью принимать гормональные препараты.

Автор статьи:

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

Эксперт по направлению:

Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит перикардит?

Лечением воспаления оболочки сердца занимается врач-кардиолог. Пройти диагностику и получить эффективное лечение перикардита в Киеве можно в одном из подразделений клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Специалисты нашей клиники окажут своевременную медицинскую помощь, что сохранит ваше здоровье на долгие годы.

Остались вопросы или хотите записаться на консультацию к кардиологу? Позвоните по указанному номеру, и операторы нашего колл-центра проинформируют вас и осуществят запись к врачу на удобное для вас время.

Алексеенко Елена Ивановна
Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории
comment 19
Беличенко Елена Александровна
Кардиолог ІІ категории, детский кардиоревматолог, врач ультразвуковой диагностики
comment 12
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог
comment 12
Гершкович Игорь Викторович
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 20
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, врач-терапевт, к.м.н.
comment 7
Дутчак Михаил Григорьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории
comment 0
Еременко Светлана Николаевна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 18
Касьяненко Татьяна Владимировна
Врач-кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики
comment 0
Лапшин Олекса Викторович
Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук
comment 0
Лурина Наталья Анатольевна
Врач-кардиолог высшей категории, врач-ревматолог высшей категории
comment 7
Папуша Ирина Андреевна
Врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
comment 6
Пузанова Елена Александровна
Врач терапевт-кардиолог, кардиолог высшей категории, терапевт первой категории
comment 2
Ренчковский Валентин Анатольевич
Кардиолог, врач-кардиолог выездной бригады
comment 0
Рудковская Наталья Николаевна
Заведующая терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 11
Рудь Валентина Михайловна
Врач-кардиолог
comment 0
Старостишин Роман Владимирович
Врач-кардиолог, функциональный диагност, врач неотложных состояний II категории
comment 8
Тишко Лариса Антоновна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 8
Тычук Надежда Витальевна
Врач-терапевт высшей категории
comment 10
Чернов Александр Павлович
Кардиолог высшей категории
comment 5

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down