Лечение колита в Киеве

Пройти лечение колита в Киеве можно в медицинском центре МЕДИКОМ. Наши квалифицированные и опытные специалисты проведут максимально точную диагностику и назначат адекватную терапию. У нас вы быстро и комфортно избавитесь от боли и сможете продолжить полноценную жизнь.

Колит — это заболевание толстого кишечника, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки органа. У половины тех, кто страдает другими заболеваниями ЖКТ, отмечаются те или иные симптомы этой болезни. В большинстве случаев колит диагностируется у мужчин 40–60 лет и у женщин 20–60 лет.

Классификация

По причинам возникновения заболевания различают первичный и вторичный колит. Первичный колит подразделяется на такие виды:

• Инфекционный.
  Развивается из-за инфицирования после употребления некачественных пищевых продуктов или заражения кишечной палочкой, сальмонеллой, дизентерийной амебой и пр.
• Токсический.
  Появляется по причине воздействия ядовитых веществ.
• Паразитарный.
  Возникает при заражении гельминтами.
• Аллергический.
  Проявляется при аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты.
• Радиационный.
  Развивается под воздействием доз радиации.
• Механический.
  Возникает вследствие частых запоров или слишком частого применения ректальных свечей или очистительных клизм.
• Медикаментозный.
  Появляется по причине неконтролируемого приема слабительных средств с антрогликоэидами (например, лист сенны, крушина и др.) либо антибиотиков.

Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника может развиться как осложнение других болезней. В таком случае говорят о вторичном колите.

При колите в слизистой толстого кишечника происходят изменения. По типам изменений слизистой различают такие виды колита:

• Язвенный.
  Появление участков с отеками и язвами.
• Геморрагический.
  Наличие явно выраженных очагов кровоизлияния.
• Атрофический или ишемический.
  Плохое снабжение стенок кишечника кровью, чаще всего развивается у лиц старшего возраста.
• Эрозивный.
  Появление на слизистой небольших эрозий.
• Спастический.
  Возникновение спазмов, а также снижение перистальтики.

Колит может развиваться в одном отделе кишечника, в двух и более. В первом случае он называется сегментарным, а во втором — диффузным. В свою очередь при сегментарном колите кишечника различают:

• тифлит — поражает слепую кишку;
• трансверзит — поражает поперечную ободочную кишку;
• сигмоидит — поражает сигмовидную кишку;
• проктит — поражает прямую кишку.

Диффузный колит поражает сигмовидную и прямую кишку. В этом случае его называют проктосигмоидитом. При поражении всех отделов кишечника говорят о развитии панколита.

Протекать колит может в легкой, средней или тяжелой форме. И если при легкой форме состояние больного бывает вполне удовлетворительным, то при тяжелой форме может потребоваться хирургическое лечение, которое проводится только в стационаре.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает острым, хроническим, а также рецидивирующим. Первое характеризуется острыми приступами, которые возникают под действием внешних факторов.

Появление хронического колита чаще всего обусловлено генетическими факторами. Заболевание протекает долго, возможно, со смазанными симптомами.

Рецидивирующий колит — одно из разновидностей хронического заболевания. Под воздействием провоцирующих факторов колит периодически может обостряться, а затем вновь наступает ремиссия.

Такие виды патологии сложнее поддаются лечению, так как поражают большую площадь кишечника. Но своевременная медицинская помощь позволяет добиться полного выздоровления даже в этом случае.

Общим для почти всех причин является неправильное пищеварение, которое приводит к нарушениям в усвоении питательных веществ и размножении бактерий. Вследствие этого развивается дисбактериоз, который становится причиной колита кишечника.

Лечение хронического колита длительное, но дает положительный результат. Отсутствие лечения может привести к переходу заболевания в вялотекущую форму, при которой неприятные симптомы могут наблюдаться даже в период ремиссии.

Особенности течения колита при беременности

Во время беременности может возникнуть осложнение язвенного колита у женщин, страдающих этим заболеванием. Но наличие этой патологии мало влияет на вероятность зачатия ребенка. Больные женщины могут иметь обычную не отягощенную беременность и естественные безопасные роды.

Планировать беременность следует тогда, когда язвенный колит находится в стадии ремиссии не менее трех месяцев, а лучше полугода. Именно в этот период больные не принимают стероиды, и им не назначают новые препараты.

Большинство женщин, забеременевших в период ремиссии, оставались в этом положении на протяжении всей беременности. Поэтому так важно пройти лечение до беременности и контролировать свое состояние.

Почти половина женщин, которые забеременели во время обострения, отмечали ухудшения состояния и проявления симптомов колита. Поэтому важно планировать зачатие и добиться того, чтобы оно пришлось на период стойкой ремиссии. Отмечено, что у женщин в период ремиссии и не имевших хирургических вмешательств, шансы на благополучную беременность и роды такие же, как у здоровых женщин.

Очень важен врачебный контроль, потому что наличие этого заболевания увеличивает риск прерывания беременности, преждевременных или осложненных родов.

Беременность — дополнительная нагрузка на организм женщины. Именно во время беременности может быть впервые диагностирован язвенный колит или обострение заболевания. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности или сразу после родов. Обычно обострение болезни провоцируется отменой медикаментов. Поэтому лечащий врач будет принимать дополнительные меры, чтобы предотвратить активацию заболевания и его осложнения.

Адекватное лечение и строгое соблюдение рекомендованной диеты — залог благополучного разрешения беременности.

Особенности колита у детей

Впервые заболевание выявляется у детей в школьном возрасте. Но болеют колитом и самые маленькие. Следует отметить, что у детей в возрасте до трех лет заболевание протекает тяжелее, вероятность появления воспаления тонкого кишечника (энтероколита) выше.

У детей острый колит возникает в результате кишечной инфекции, нарушения кровоснабжения кишечника или как побочное действие некоторых лекарств. Хронический колит развивается после кишечной инфекции в результате гельминтоза, неправильного питания, стрессов и физического перенапряжения и осложнения таких заболеваний:

• аллергии, в основном пищевой;
• непереносимости отдельных продуктов из-за целиакии или других ферментных недостаточностей;
• патологии ЖКТ;
• некоторых заболеваний нервной системы, в том числе ДЦП.

Симптомы колита у детей практически такие же, как у взрослых. Но родители должны знать, что дети переносят заболевание тяжелее. У них быстро развивается истощение организма, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Поэтому при появлении симптомов колита необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Кишечный колит новорожденного обусловлен анатомическими особенностями строения ЖКТ или врожденным дефицитом секреции ферментов для пищеварения. Заболевший ребенок капризничает и постоянно плачет. Для облегчения болей он принимает особую позу, подтягивая ножки к животу. Для предотвращения развития осложнений необходимо обратиться к врачу.

Диагностика колита

Врач начинает диагностику колита с осмотра и опроса пациента. Также назначаются лабораторные исследования:

• анализ кала, цель которого — установить наличие или отсутствие гельминтов и оценить качество обменных процессов по наличию в кале лейкоцитов, эритроцитов и слизи;
• анализ крови для оценки лейкоцитарной формулы;
• анализ мочи.

При хронической форме диагностика колита включает более сложные исследования:

• ирригографию (рентгенологическое) — выявляет дистрофические, рубцовые и другие изменения в слизистой, проводится с использованием контрастных веществ;
• хромоэндоскопию — фиксирует патологические изменения слизистой в начальной стадии, а также позволяет провести прицельную биопсию;
• колоноскопию — позволяет провести диагностику и взять материал для гистологических исследований, проводится с использованием эндоскопа с источником света и миниатюрной видеокамерой.

Для точной постановки диагноза может быть рекомендовано также проведение УЗИ органов брюшной полости, гастроскопии и осмотра у проктолога.

Лечение колита 

Лечение колитов проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара. Это зависит от стадии заболевания и самочувствия пациента.

Начинают лечение колитов с нормализации питания. Пациенту назначается специальная диета при колите. В периоды ремиссии разрабатывается индивидуальная диета с учетом всех особенностей протекания заболевания. Цель диеты — снизить нагрузку на ЖКТ, нормализовать перистальтику, простимулировать оздоровление слизистой. Рекомендовано дробное (шестиразовое) питание с исключением жареной, жирной, острой пищи и продуктов с большим содержанием клетчатки, исключаются бобовые и капуста. Диета согласовывается с врачом.

Медикаментозное лечение колитов направлено на устранения причин воспаления. Назначаются такие группы препаратов:

• противогельминтные — при выявлении заражения;
• противомикробные и антибактериальные — если диагностировано инфекционное заражение;
• спазмолитики — для снятия болей;
• слабительные либо вяжущие препараты — в зависимости от имеющейся симптоматики;
• адсорбенты — с целью вывода токсинов;
• пищеварительные ферменты — в случае их недостатка;
• про- и пребиотики — для нормализации микрофлоры и работы кишечника.

Операции при колите

Если успеха с помощью терапевтических мер добиться не удалось, используют хирургическое лечение колита. Обычно операции проводят при неспецифическом язвенном колите. Около трети всех пациентов с обширным колитом нуждаются в хирургическом лечении. 

Существуют три тактики хирургического лечения колита:

• Паллиативная — используется при поражении менее 60 % кишечника и наличии локализованных очагов поражения. Операции не направлены на полное удаление очагов воспаления или слизистой кишечника.
• Радикальная — используется при обширном поражении кишечника. Выполняется резекция пораженных сегментов кишечника и их последующее восстановление.
• Реконструктивная — выполняется полное удаление кишечника с установлением протеза.

Контроль излеченности

После окончания лечения больные должны в течение года проходить врачебный осмотр раз в квартал, а на протяжении второго года — раз в полгода. По рекомендации врача можно проводить курсы противорецидивного лечения.

Стойкая ремиссия на протяжении не менее чем два года дает возможность снятия с диспансерного учета.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.