exit
search serach
Лікування коліту в Києві

Лікування коліту в Києві

Пройти лікування коліту в Києві можна в медичному центрі МЕДІКОМ. Наші кваліфіковані та досвідчені фахівці проведуть максимально точну діагностику й призначать адекватну терапію. У нас ви швидко і комфортно позбудетеся болю та зможете продовжити повноцінне життя.

Коліт — це захворювання товстого кишечника, яке характеризується запаленням слизової оболонки органу. У половини тих, хто страждає на інші захворювання ШКТ, відзначаються ті чи інші симптоми цієї хвороби. Здебільшого коліт діагностується у чоловіків 40–60 років і у жінок 20–60 років.

Класифікація

За причиною виникнення захворювання розрізняють первинний і вторинний коліт. Первинний коліт ділиться на такі види:

  • Інфекційний.
    Розвивається через інфікування після вживання неякісних харчових продуктів або зараження кишковою паличкою, сальмонелою, дизентерійною амебою тощо.
  • Токсичний.
    З'являється через вплив отруйних речовин.
  • Паразитарний.
    Виникає через зараження гельмінтами.
  • Алергічний.
    Проявляється при алергічній реакції на ліки, харчові продукти.
  • Радіаційний.
    Розвивається під впливом доз радіації.
  • Механічний.
    Виникає внаслідок частих запорів або занадто частого застосування ректальних свічок або очисних клізм.
  • Медикаментозний.
    З'являється через неконтрольований прийом слабких засобів з антроглікоеїдами (наприклад, лист сенни, крушина та ін.) або антибіотиків.

Запалення слизової оболонки товстого кишечника може розвинутися як ускладнення інших хвороб. У такому випадку мова йде про вторинний коліт.

При коліті в слизовій товстого кишечника відбуваються зміни. За типами змін слизової розрізняють такі види коліту:

  • Виразковий.
    Поява ділянок з набряками та виразками.
  • Геморагічний.
    Наявність явно виражених осередків крововиливу.
  • Атрофічний або ішемічний.
    Погане постачання стінок кишечника кров'ю, найчастіше розвивається в осіб старшого віку.
  • Ерозивний.
    Поява на слизовій невеликих ерозій.
  • Спастичний.
    Виникнення спазмів, а також зниження перистальтики.

Коліт може розвиватися в одному відділі кишечника, у двох і більше. У першому випадку він називається сегментарним, а в другому — дифузним. Своєю чергою при сегментарному коліті кишечника розрізняють:

  • тифліт — вражає сліпу кишку;
  • трансверзит — вражає поперечну підбадьорливу кишку;
  • сигмоїдит — вражає сигмовидну кишку;
  • проктит — вражає пряму кишку.

Дифузний коліт вражає сигмовидну і пряму кишку. Тоді його називають проктосигмоїдитом. Ураження всіх відділів кишечника називається панколітом.

Протікати коліт може в легкій, середній або важкій формі. І якщо при легкій формі стан хворого буває цілком задовільним, то при важкій формі може знадобитися хірургічне лікування, яке проводиться тільки в стаціонарі.

Запалення слизової оболонки товстої кишки буває гострим, хронічним, а також рецидивуючим. Перше характеризується гострими приступами, які виникають під дією зовнішніх факторів.

Поява хронічного коліту найчастіше зумовлена генетичними факторами. Захворювання протікає довго, можливо, зі змащеними симптомами.

Рецидивуючий коліт — один з різновидів хронічного захворювання. Під впливом провокуючих факторів коліт періодично може загострюватися, а потім знову настає ремісія.

Такі види патології складніше піддаються лікуванню, оскільки вражають велику площу кишечника. Однак своєчасна медична допомога дозволяє домогтися повного одужання навіть у цьому випадку.

Етіологія коліту

Можливі причини коліту різноманітні. До них належать:

  • зловживання алкоголем;
  • малорухливий спосіб життя;
  • кишкові інфекції, зараження глистами та іншими паразитами;
  • вроджене або набуте порушення функції кишечника;
  • радіаційне опромінення, в тому числі при променевій терапії;
  • вплив токсичних речовин: ртуті, миш'яку, фосфору, свинцю;
  • печінкова недостатність;
  • порушення в роботі імунної системи;
  • прийом деяких лікарських препаратів, наприклад: антибіотиків, нестероїдних протизапальних препаратів;
  • наявність захворювань на ШКТ з порушенням обробки їжі ферментами: гастриту, панкреатиту холециститу, ентериту;
  • атеросклероз в осіб старшого віку;
  • вагітність;
  • неправильне харчування одноманітною їжею, надлишковою за вмістом білків і вуглеводів і недостатньою за вмістом клітковини, з дефіцитом або мінімумом вітамінів;
  • захворювання на уремію або гіпертиреоз, які призводять до інтоксикації організму.

Загальним для майже всіх причин є неправильне травлення, яке призводить до порушень у засвоєнні поживних речовин і розмноженні бактерій. Внаслідок цього розвивається дисбактеріоз, який стає причиною коліту кишечника.

Патогенез

Розвиток усіх видів колітів супроводжується пошкодженням слизової кишечника. Особливо активне протікання захворювання спостерігається в разі кишкових інфекцій.

Поява болю, яка посилюється при ходьбі та бігу, свідчить про початок гострого або хронічного захворювання. Згодом при гострій формі починають розвиватися такі симптоми коліту:

  • метеоризм, урчання, здуття живота;
  • нудота після їди;
  • відсутність апетиту;
  • зневоднення;
  • наростання інтоксикації;
  • швидка стомлюваність;
  • прискорені рідкі випорожнення, в яких може бути кров або слиз.

Патологія в гострій формі розвивається бурхливо, з яскраво вираженими симптомами. У великій кількості випадків до коліту приєднуються запалення тонкої кишки та шлунка. Нехтування лікуванням сприяє переходу в хронічну форму.

Хронічний коліт призводить до патологічних змін у структурі слизової оболонки кишківника. З'являються виразки, частина тканин піддається дистрофічним змінам, що сприяє порушенням у функціонуванні товстого кишечника. Симптоми коліту гострої форми стають менш вираженими. Крім того, проявляються і такі ознаки коліту хронічної форми:

  • чергування поносів і запорів;
  • тяжкість у животі;
  • метеоризм;
  • головні болі та нудота;
  • підвищення температури;
  • загальна слабкість;
  • ниючі болі, часто локалізовані з боків живота або внизу живота, що віддають в ліве підребер'я;
  • прискорені позиви до дефекації з попередніми болями та коліками.

Лікування хронічного коліту тривале, але дає позитивний результат. Відсутність лікування може призвести до переходу захворювання в уповільнену форму, при якій неприємні симптоми можуть спостерігатися навіть у період ремісії.

Особливості перебігу коліту під час вагітності

У період вагітності може виникнути ускладнення виразкового коліту у жінок, які страждають на це захворювання. Але наявність цієї патології мало впливає на ймовірність зачаття дитини. Хворі жінки можуть мати звичайну не обтяжену вагітність і природні безпечні пологи.

Планувати вагітність треба тоді, коли виразковий коліт знаходиться в стадії ремісії не менше трьох місяців, а краще пів року. Саме в цей період хворі не приймають стероїди, і їм не призначають нові препарати.

Більшість жінок, які завагітніли в період ремісії, залишалися в цьому становищі протягом всієї вагітності. Тому так важливо пройти лікування до вагітності та контролювати свій стан.

Майже половина жінок, які завагітніли під час загострення, відзначали погіршення самопочуття і прояви симптомів коліту. Тому важливо планувати зачаття і домогтися того, щоб воно довелося на період стійкої ремісії. Зазначено, що у жінок у період ремісії та тих, які не мали хірургічних втручань, шанси на благополучну вагітність і пологи такі ж, як у здорових жінок.

Дуже важливий лікарський контроль, тому що наявність цього захворювання збільшує ризик переривання вагітності, передчасних або ускладнених пологів.

Вагітність — додаткове навантаження на організм жінки. Саме під час вагітності може бути вперше діагностовано виразковий коліт або загострення захворювання. Найчастіше це відбувається в першому триместрі вагітності або відразу після пологів. Зазвичай загострення хвороби провокується скасуванням медикаментів. Тому особистий лікар вживатиме додаткових заходів, щоб запобігти активації захворювання та його ускладнення.

Адекватне лікування і суворе дотримання рекомендованої дієти — запорука благополучного дозволу вагітності.

Особливості коліту у дітей

Вперше захворювання виявляється у дітей у шкільному віці. Але хворіють на коліт і найменші. Варто зазначити, що у дітей віком до трьох років захворювання протікає важче, ймовірність появи запалення тонкого кишечника (ентероколіту) вища.

У дітей гострий коліт виникає в результаті кишкової інфекції, порушення кровопостачання кишківника або як побічна дія деяких ліків. Хронічний коліт розвивається після кишкової інфекції в результаті гельмінтозу, неправильного харчування, стресів і фізичного перенапруження та ускладнення таких захворювань:

  • алергії, в основному харчової;
  • непереносимості окремих продуктів через целіакію або інші ферментні недостатності;
  • патології ШКТ;
  • деяких захворювань нервової системи, в тому числі ДЦП.

Симптоми коліту у дітей практично такі ж, як у дорослих. Але батьки повинні знати, що діти переносять захворювання важче. У них швидко розвивається виснаження організму, що призводить до розвитку важких ускладнень. Тому при появі симптомів коліту необхідна консультація дитячого гастроентеролога.

Кишковий коліт новонародженого зумовлений анатомічними особливостями будови ШКТ або вродженим дефіцитом секреції ферментів для травлення. Хвора дитина вередує та постійно плаче. Для полегшення болю вона приймає особливу позу, підтягуючи ніжки до живота. Для запобігання розвитку ускладнень необхідно звернутися до лікаря.

Ускладнення коліту

Зазвичай ускладнення коліту розвиваються у разі нехтування лікуванням. Несприятливий розвиток захворювання призводить до того, що хворий може зіткнутися з небажаними наслідками, наприклад:

  • Токсичним мегаколоном.
    Стовщенням стінок кишечника. Результатом цього є виснаження і зневоднення організму. В крайньому разі, можливий навіть летальний результат.
  • Кишковою кровотечею.
    Проривом кишки, яка супроводжується кровотечею. Наслідком цього може бути важке запалення, падіння рівня гемоглобіну в крові, ослаблення і зневоднення організму.
  • Раком товстої кишки.
    Наслідком виразкового коліту або тотального коліту, що триває близько 10 років.
  • Гострою перфорацією кишки в різних сегментах.
    Патологією з сильними болями та кровотечею. Можливий летальний результат.
  • Перитонітом.
    Запаленням черевини, яке може призвести до смерті хворого.

Діагностика коліту

Лікар починає діагностику коліту з огляду та опитування пацієнта. Також призначаються лабораторні дослідження:

  • аналіз кала, мета якого — встановити наявність або відсутність гельмінтів та оцінити якість обмінних процесів з наявності в калі лейкоцитів, еритроцитів і сітей;
  • аналіз крові для оцінки лейкоцитарної формули;
  • аналіз сечі.

При хронічній формі діагностика коліт включає складніші дослідження:

  • ірігографію (рентгенологічне) — виявляє дистрофічні, рубцеві та інші зміни в слизовій, проводиться з використанням контрастних речовин;
  • хромоендоскопію — фіксує патологічні зміни слизової в початковій стадії, а також дозволяє провести прицільну біопсію;
  • колоноскопію — дає змогу провести діагностику і взяти матеріал для гістологічних досліджень, проводиться з використанням ендоскопа з джерелом світла і мініатюрною відеокамерою.

Для точної постановки діагнозу може бути рекомендовано також проведення УЗД органів черевної порожнини, гастроскопії та огляду у проктолога.

Лікування коліту

Лікування колітів проводиться як амбулаторно, так і в умовах стаціонару. Це залежить від стадії захворювання і самопочуття пацієнта.

Починають лікування колітів з нормалізації харчування. Пацієнту призначається спеціальна дієта при коліті. У періоди ремісії розробляється індивідуальна дієта з урахуванням усіх особливостей протікання захворювання. Мета дієти — знизити навантаження на ШКТ, нормалізувати перистальтику, простимулювати оздоровлення слизової. Рекомендоване дробове (шестиразове) харчування з виключенням смаженої, жирної, гострої їжі та продуктів з великим вмістом клітковини, а також прибираються бобові та капуста. Дієта узгоджується з лікарем.

Медикаментозне лікування колітів направлене на усунення причин запалення. Призначаються такі групи препаратів:

  • протигельмінтні — при виявленні зараження;
  • протимікробні та антибактеріальні — якщо діагностовано інфекційне зараження;
  • спазмолітики — для зняття болю;
  • слабкі або в'яжучі препарати — залежно від наявної симптоматики;
  • адсорбенти — з метою виведення токсинів;
  • травні ферменти — у разі їх нестачі;
  • про- і пребіотики — для нормалізації мікрофлори та роботи кишечника.

Операції при коліті

Якщо успіху за допомогою терапевтичних заходів досягти не вдалося, використовують хірургічне лікування коліту. Зазвичай операції проводять при неспецифічному виразковому коліті. Близько третини всіх пацієнтів з великим колітом потребують хірургічного лікування.

Існують три тактики хірургічного лікування коліту:

  • Паліативна — використовується при ураженні менш як 60 % кишечника і наявності локалізованих осередків ураження. Операції не спрямовані на повне видалення осередків запалення або слизової кишечника.
  • Радикальна — використовується при великому ураженні кишківника. Виконується резекція уражених сегментів кишківника та їх подальше відновлення.
  • Реконструктивна — виконується повне видалення кишківника з установленням протеза.

Контроль виліковності

Після закінчення лікування хворі повинні протягом року проходити лікарський огляд раз на квартал, а протягом другого року — раз на пів року. За рекомендацією лікаря можна проводити курси протирецидивного лікування.

Стійка ремісія протягом не менш ніж два роки дає можливість зняття з диспансерного обліку.

Профілактика коліту: поради та рекомендації

Профілактика коліту передбачає нескладні, але дуже ефективні заходи:

  • своєчасне лікування хвороб ШКТ, інфекційних захворювань;
  • відмова від шкідливих звичок: куріння та зловживання алкоголем;
  • виключення неконтрольованого прийому лікарських препаратів, особливо антибіотиків;
  • суворе дотримання техніки безпеки при роботі з токсичними речовинами;
  • збереження спокою, виключення стресів;
  • дотримання гігієни;
  • нормалізацію харчування: дієта не повинна містити дуже жирну, гостру або смажену їжу, рекомендується вживати достатню кількість овочів і фруктів.

Питання-Відповідь

Чи можна їсти банани при коліті?

Харчування при коліті має бути дієтичним і ретельно підібраним. Банани при коліті вживати можна, вони мають численні корисні властивості:
  • здатні зняти запальні процеси в кишечнику;
  • прискорюють засвоєння корисних речовин;
  • нормалізують перистальтику кишечника.

Для того щоби банани не надали шкідливого впливу на організм, не варто запивати їх лимонадом, соком, компотом і іншими напоями, здатними викликати в кишечнику процеси бродіння. Підібрати оптимальну дієту при коліті, відповідну особливостям саме вашого організму і захворюванню, допоможе консультація дієтолога.

Як лікувати коліт в домашніх умовах?

У випадку лікування коліту в домашніх умовах важливо дотримуватися щадної дієти, яка виключає смажену, жирну, копчену, гостру їжу. Потрібно також приймати відвари та настоянки з лікарських трав, застосовувати медикаментозне лікування коліту: протизапальні та антибактеріальні засоби, сорбенти й ін. Хороший результат в лікуванні коліту показало застосування продуктів бджільництва. У разі використанні будь-яких засобів важливо порадитися з гастроентерологом і проктологом. Лікарі можуть рекомендувати фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, УФО, парафінотерапію, терапію лікувальними грязями та ін.

Який стул при коліті?

До типових симптомів коліту відносять: біль в животі, часті позиви до дефекації, метеоризм, зневоднення. Стул при коліті найчастіше рідкий, спостерігається діарея з домішками крові. Іноді діарея може чергуватися з запорами. Коліт може супроводжуватися лихоманкою, ознобом, відчуттям важкості після прийому їжі.

Чи лікується виразковий коліт?

Неспецифічний виразковий коліт повністю вилікувати можна, якщо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря. Важливе значення в повному одужанні при коліті грає час, коли було розпочато лікування виразкового коліту, форма захворювання, наявність ускладнень і супутніх захворювань.
Автор статті:

Лікар-гастроентеролог вищої категорії

Експерт у напрямку:

Лікар-терапевт, лікар-гастроентеролог

Який лікар лікує коліт?

Звертайтеся для лікування коліту в Києві в клініку МЕДІКОМ, підрозділи якої знаходяться на Оболоні та Печерську. При перших ознаках захворювання варто записатися на консультацію до кваліфікованого лікаря-гастроентеролога. Наші досвідчені лікарі та сучасне діагностичне та лікувальне обладнання дозволяють досягти успіхів у боротьбі з колітом.

Васкес Абанто Анна Естуардівна
Лікар-терапевт, лікар-гастроентеролог
comment 12
Ганчева Олена Анатоліївна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог
comment 9
Гелбутовська Ольга Дмитрівна
Лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 11
Джалалова Вікторія Миколаївна
Лікар-педіатр, дитячий гастроентеролог, дієтолог вищої категорії
comment 6
Зарицька Юлія Михайлівна
Лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 10
Кіслова Оксана Леонідівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог
comment 5
Кравець Леонід Аркадійович
Лікар-гастроентеролог, ендоскопіст вищої категорії
comment 21
Лужанський Роман Володимирович
Лікар-ендоскопіст
comment 5
Мельничук Надія Олександрівна
Лікар-дієтолог, лікар-терапевт
comment 5
Огієнко Наталія Юріївна
Лікар-терапевт, гастроентеролог І категорії
comment 1
Присяжнюк Наталія Валеріївна
Дитячий лікар-гастроентеролог першої категорії
comment 17
Сіваш Неллі Василівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 12
Швець Олег Віталійович
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії, лікар-дієтолог вищої категорії, к.м.н., доцент
comment 0
Ялтонський Андрій Володимирович
Лікар-гастроентеролог, ендоскопіст першої категорії
comment 15

Вiдгуки

22.04.2021 09:15
Анастасия Викторовна

Спасибо за статью автору, лучше не опишешь. Всегда чуть что обращаюсь на ваш сайт. Вот решилась записалась еще и на прием.

06.03.2021 15:28
Наталі В

Відмінна стаття, без води все по справі. Нещодавно пережили з дитиною, цю недугу.

27.01.2021 12:42
Анна Сергіївна

Кращий сервіс, завжди швидко відповідає, дуже ввічливий персонал. Консультувалася по телефону, дуже допомогли.

19.12.2020 11:13
Дмитрий

Пришлось поменять питание, пропил противомикробные препараты и все наладилось. Спасибо за информацию.

05.12.2020 17:56
Надежда МС

Рекомендую клинику, врачи настоящие специалисты, поступила в клинику с болями, через три дня бодрячок, но продолжаю лечение.

14.11.2020 20:26
Таисия Николаевна

Спасибо за информацию, статья то, что надо. Хотелось бы поподробней о противомикробных препаратах.

08.10.2020 19:03
Вероника

Мучили страшные, боли, давно наблюдаюсь в клинике, сразу сюда, рекомендовали диету и спазмолитики, через неделю чувствовала себя абсолютно здоровой. Спасибо за статью

Показати ще 3

arrow

Всього 7 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down