
Гидроперикард: причины, симптомы, лечение
Гидроперикард (так называемая «водянка сердца») — это не болезнь, но следствие других состояний, при которых происходит излишнее скопление жидкости (транссудата) в перикардиальной полости сердца. Часто проявляется, как осложнение при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, травмах грудной клетки, химической интоксикации.
Если не прибегать к медицинской помощи во время гидроперикарда, то это может привести к серьезным последствиям и угрозе для жизни!
Вы можете найти высококвалифицированных специалистов в клинике МЕДИКОМ для стабилизации состояния. При этом важным в лечении гидроперикарда является лечение основного заболевания и и мониторинг объема перикардиальной жидкости.
Гидроперикард: классификация и определение
Перикард — это соединительная оболочка сердца. Сама жидкость имеет не воспалительный характер, содержит немного белка, фибрина и эндотелия.
Классификация гидроперикарда делится по количеству и типу скопившейся жидкости.
По объему жидкости разделяют следующие виды гидроперикарда:
- малый гидроперикард — при малом гидроперикарде этот показатель составляет до 100 мл;
- незначительный гидроперикард — при таком виде заболевания объем скопившейся жидкости составляет от 100 до 500 мл;
- выраженный гидроперикард — данный вид болезни характеризуется большим объемом скопившейся жидкости — более 500 мл.
Также разделяют виды гидроперикарда по типу жидкости:
- гидроперикард, при котором образуется естественная жидкость (транссудат);
- гемоперикард, который характеризуется попаданием крови в полость перикарда;
- хилоперикард, отличающийся скапливанием лимфатической жидкости.
Во время гидроперикарда в перикарде может скапливаться гной и другая жидкость, выделяемая из ткани при воспалении.
Причины развития гидроперикарда
Причины гидроперикарда бывают следующими:
- воспаление перикарда;
- патологии сердца;
- пережитый ранее инфаркт;
- наличие кардиомиопатии;
- инфекции;
- гипотериоз;
- анемия в тяжелой стадии;
- дефицит белков в крови;
- общая интоксикация организма;
- аллергические реакции;
- почечная недостаточность в хронической форме;
- перенесенные травмы в области грудной клетки;
- различные болезни соединительной ткани, вроде ревматоидного артрита;
- новообразования в области грудной клетки;
- подвержение облучению.
Причин развития гидроперикарда бывает множество. Выявить настоящую причину помогает УЗИ сердца, выполненное на современном оборудовании.
Симптомы гидроперикарда
Симптомы гидроперикарда могут проявляться в следующем:
- дискомфорт в области расположения сердца, постоянное чувство сдавливания;
- одышка, которая может проявляться не только после физических нагрузок (даже небольших), но в состоянии покоя;
- усиление боли и сдавливания при наклоне корпуса вниз;
- учащенный ритм пульса;
- низкое артериальное давление;
- отечность в животе и ногах;
- появление бледного оттенка кожи (особенно в области носогубного треугольника);
- постоянная слабость, чувство утомления после небольших нагрузок.
Признаки гидроперикарда могут проявляться не сразу, и первое время болезнь может протекать бессимптомно. Когда жидкость начинает скапливаться и увеличивать объемы, тогда гидроперикард дает о себе знать. Чем больше жидкостей скапливается, тем более ярко выражены симптомы заболевания.
Осложнения гидроперикарда
Осложнения гидроперикарда проявляются тогда, когда в полости перикарда накапливается критическое количество жидкости, к которому перикард не может адаптироваться. Сердце буквально оказывается зажатым перикардом, что приводит к уменьшению пространства, необходимого для циркуляции крови.
Серьезным осложнением гидроперикарда является тампонада сердца. В таком случае без неотложной медицинской помощи существует угроза для жизни пациента.
Определить тампонаду можно по наличию следующих симптомов:
- постоянное ощущение нехватки воздуха;
- постоянное ощущение слабости;
- понижение давления;
- потемнение в глазах;
- дыхание становится быстрым и приобретает прерывистый характер;
- пациент начинает испытывать обморочные состояния;
- постоянный страх и тревожность без причины.
Необходимо своевременно принять меры по диагностике и лечению гидроперикарда и основного заболевания, чтобы не допустить критические осложнения.
Диагностика гидроперикарда
Гидроперикард — это болезнь, которая на первых порах может не проявлять никаких симптомов. Поэтому существует много методов диагностики гидроперикарда, среди которых можно выделить:
- первичный осмотр, опрос и изучение истории болезни пациента врачом-кардиологом;
- УЗИ сердца (эхокардиография). Данный вид диагностики ставит перед собой цель оценить структурное состояние сердца. Довольно часто он используется при выявлении гидроперикарда;
- КТ или МРТ грудной клетки. Метод диагностики, который позволяет визуализировать структуру сердца и оценить объем жидкости при гидроперикарде.
- пункция перикарда. Эта процедура состоит в извлечении жидкости из перикарда и ее дальнейшем анализе в лабораторных условиях. На данный момент — это единственный эффективный метод определения типа жидкости, которая скопилась в полости перикарда;
- лабораторная диагностика.
В зависимости от каждого конкретного случая врач может выписать направление на разные виды диагностики. Довольно часто проводится несколько диагностических методов, так как это позволяет увидеть более точную картину болезни.
Лечение гидроперикарда
Лечение данного заболевания сугубо индивидуальное, и зависит оно от того, в какой стадии на данный момент протекает болезнь. Если болезнь не успела сильно развиться и прогрессировать, то пациент может пройти лечение амбулаторно под наблюдением кардиолога. Если болезнь протекает в более тяжелой стадии — пациента срочно госпитализируют.
Основной принцип лечения состоит в приеме лекарственных препаратов. Препараты, которые назначает врач, призваны нормализовать сердечную деятельность. При небольшом выпоте пациенту также часто назначают препараты с мочегонным эффектом. При большом объеме проводят пункцию.
Профилактика гидроперикарда
Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить, и гидроперикард — не исключение из этого золотого правила. Для профилактики данного заболевания вам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- проходите профилактические осмотры на регулярной основе;
- соблюдайте рекомендации по медикаментозной терапии при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, ревматологических заболеваниях;
- избегайте риска интоксикации;
- если у вас есть аллергия, старайтесь минимизировать контакты с аллергенами;
- если вы перенесли травму грудной клетки или близлежащих органов — обязательно пройдите обследование. Травмы довольно часто приводят к гидроперикарду, и лучше его диагностировать как можно раньше.
Рекомендуем своевременно обращаться в клинику за диагностикой и консультацией специалистов.
Вопрос-Ответ
Нужно ли соблюдать диету при гидроперикарде сердца?
Питание при гидроперикарде — это очень важно. Правильно питаться — значит, не допустить прогрессирования болезни и увеличения отеков сердца. При таком заболевании необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи, копченостей. Более подробный рацион питания вам поможет составить специалист на консультации диетолога.
Чем грозит жидкость в сердце?
На поздних стадиях заболевания, когда скопившейся жидкости стало слишком много, могут начаться осложнения. Может развиться тампонада сердца, последствия которой очень тяжкие — вплоть до остановки сердца.
При усилении одышки, сдавливании грудной клетки, страхе смерти, тахикардии рекомендуем вызвать неотложную помощь. Не отказывайтесь от госпитализации в стационар, предложенной врачом неотложных состояний. При критическом течении гидроперикарда счет идет на минуты!
Какой врач лечит гидроперикард
Лечением данного заболевания занимается врач-кардиолог (либо же кардиоревматолог, если дело касается детей). Также может понадобится консультация нефролога, ревматолога, диетолога, терапевта.
Если вам нужна помощь в лечении гидроперикарда, Киев частные клиники МЕДИКОМ (Оболонь и Печерск) обеспечат полный цикл медицинской помощи. Контакт-центр для записи на консультацию кардиолога в Киеве работает круглосуточно. Вызов кардиобригады неотложной помощи доступен 24/7.
Лицензии и сертификаты
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Отзывы
Стала помічати сильну задишку, пульс прискорений і серце начебто вистрибувало з грудей, а ось тиск був низьким. Також мучили слабкість, набряки. Звернулася в клініку Медіком, оскільки мені давно її радили. І тут швидко встановили діагноз - гідроперикард. Тепер під контролем лікаря приймаю препарати і проходжу терапію.