Столбняк: симптомы, профилактика

Столбняк – это опасное заболевание инфекционного генеза, которое быстро поражает нервную систему человека и вызывает сильные судороги мышечных структур. Качественное медицинское сопровождение, своевременная вакцинация и ревакцинация являются залогом вашего здоровья.

Столбняк является острой формой отравления нейротоксином, которое провоцируется палочкой Clostridium tetani. Заболевание проявляется в виде спастических сокращений мышц поперечнополосатого типа. Постановка диагноза осуществляется путем проведения ряда клинических исследований. Диагностика и лечение проводится в специализированном инфекционном стационаре после консультативного заключения врача государственного травмпункта. 

Классификация

Протекание столбняка сопряжено с большим количеством особенностей. В зависимости от этиологии, различают следующие формы болезни:

1. Генерализованная.
   Зараженный человек сталкивается с повышенным тонусом мышц тела. Яркие проявления наблюдаются после инкубационного периода. Симптомы столбняка легкой формы проявляются в судорогах, которые длятся 14 дней, среднетяжелой – поражение ЦНС (21 день), тяжелой – лихорадка, гипоксия и прочие осложнения.
2. Местная.
   Заболевание присуще вакцинированным людям. Для этого состояния характерны спазмы мышц, высокая температура тела. Наиболее опасная форма – головной столбняк Бруннера, возникающий в результате попадания палочки через рану на голове, с повреждением вещества мозга. Осложнение заключается в поражении черепных нервов, поражении дыхательного и сосудодвигательного центров.

Этиология заболевания

Инкубационный период столбняка длится порядка 4-14 дней. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета человека. Главные симптомы столбняка заключаются в возникновении тонических судорог мышечных волокон. Грамположительная палочка-возбудитель заболевания относится к категории анаэробов облигатного типа. Организмы живут только в условиях молекулярного кислорода. Бактерии сохраняют свою активность в почве на протяжении многих лет. Причина развития болезни заключается в заражении организма человека спорами прокариотов.

Патогенез

В процессе развития, возбудитель выделяет в организм человека значительное количество экзотоксина. Токсическое вещество направлено на разрушение основных функций клетки (целостность мембраны, синтез белка и пр.). При попадании бактериальных структур в субсинаптическую зону ЦНС, наблюдаются сбои в работе мышц. На данном этапе заражения осуществляется блокировка нейромедиаторов, что со временем приводит к развитию сильной лихорадки, увеличения мышечного тонуса. Симптомы столбняка у всех людей схожи.

Клинические проявления

В большинстве случаев, заболевание проявляется на ранних стадиях в виде общей слабости. Выделяют такие признаки столбняка:

• раздражительность;
• боли в голове и в мышцах;
• сильные судороги (спустя несколько дней с момента заражения);
• затруднения при открытии рта;
• смещение тянущей боли с мышц шеи в затылок, спину, поясницу.

На практике, многие больные испытывают чувство тревоги и страха. Для них исчезает такое понятие, как здоровый и спокойный сон. При отсутствии лечения, судороги усиливаются. Из-за сильной мышечной боли человек выгибается дугой. Если не принять срочные медицинские меры, пациент умирает от остановки дыхания.

Особенности течения болезни при беременности

Заболеть столбняком может абсолютно любой человек. Наиболее тяжелая форма болезни проявляется у новорожденных детей и женщин при беременности, которые не прошли вакцинацию столбнячным анатоксином. "Столбняк матери" начинается с затрудненного глотания, головной боли и заканчивается сильными конвульсиями.

Особенности заболевания у детей

Смертность от столбняка у новорожденных детей составляет 95%. Высокий показатель свидетельствует о необходимости вакцинации детей и взрослых. Действие биологического препарата для выработки иммунитета, как правило, не превышает 10 лет. При прогрессировании болезни, наблюдается спазм мышечной мускулатуры грудной клетки.

Осложнения

Сильные судороги могут привести к перелому костей конечностей и позвоночника. На практике встречаются случаи разрыва мышц, ряда сухожилий. Последствиями столбняка тяжелых форм являются инфаркт, пневмония, отек легких и сепсис.

Столбняк: лечение

Лечение столбняка проводится в инфекционном стационаре и заключается в прохождении комплексной противосудорожной терапии. Обязательным условием является хирургическое удаление тканей на ране, которые поражены палочкой. Среди антибиотиков используются тетрациклин, бензилпенициллин и пр. Немедикаментозные средства представлены витаминами и противосудорожными веществами.

Профилактика

Наиболее эффективным методом является вакцинация. При травмах кожного покрова и слизистых оболочек допускается "экстренная" профилактика столбняка до 20 дней после заражения. Избегайте получения травм в быту и на производстве. Прививка от дифтерии и столбняка является наиболее эффективным профилактическим действием.

Вакцинация

Анатоксин столбнячный вводится детям в возрасте от 2-3 месяцев согласно календарю прививок. Препарат входит в состав вакцин АКДС, "Инфанрикс", "Пентаксим" и пр. Прививка от столбняка проводится в несколько этапов. Ревакцинация от столбняка - согласно календаря. Для взрослых предусмотрена отдельная схема вакцинации, если они не были вакцинированы ранее, либо однократно в случае ревакцинации.

Наиболее распространенными биологическими препаратами являются:

1. Вакцина от столбняка "Бустрикс".
2. Вакцина "Инфанрикс-IPV".
3. Вакцина "Инфанрикс-Гекса".

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

• Всемирная организация здравоохранения
• Министерство охраны здоровья Украины
• Centers for Disease Control and Prevention