exit
search serach
Столбняк: симптомы, лечение

Столбняк: симптомы, лечение

Столбняк – это опасное заболевание инфекционного генеза, которое быстро поражает нервную систему человека и вызывает сильные судороги мышечных структур. Качественное медицинское сопровождение, своевременная вакцинация и ревакцинация являются залогом вашего здоровья.

Столбняк является острой формой отравления нейротоксином, которое провоцируется палочкой Clostridium tetani. Заболевание проявляется в виде спастических сокращений мышц поперечнополосатого типа. Постановка диагноза осуществляется путем проведения ряда клинических исследований. Процесс лечения включает сложный терапевтический курс и использование иммуноглобулинов против столбняка.

Классификация

Протекание столбняка сопряжено с большим количеством особенностей. В зависимости от этиологии, различают следующие формы болезни:

  1. Генерализованная.
    Зараженный человек сталкивается с повышенным тонусом мышц тела. Яркие проявления наблюдаются после инкубационного периода. Симптомы столбняка легкой формы проявляются в судорогах, которые длятся 14 дней, среднетяжелой – поражение ЦНС (21 день), тяжелой – лихорадка, гипоксия и прочие осложнения.
  2. Местная.
    Заболевание присуще вакцинированным людям. Для этого состояния характерны спазмы мышц, высокая температура тела. Наиболее опасная форма – головной столбняк Бруннера, возникающий в результате попадания палочки через рану на голове, с повреждением вещества мозга. Осложнение заключается в поражении черепных нервов, поражении дыхательного и сосудодвигательного центров.

Этиология заболевания

Инкубационный период столбняка длится порядка 4-14 дней. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета человека. Главные симптомы столбняка заключаются в возникновении тонических судорог мышечных волокон. Грамположительная палочка-возбудитель заболевания относится к категории анаэробов облигатного типа. Организмы живут только в условиях молекулярного кислорода. Бактерии сохраняют свою активность в почве на протяжении многих лет. Причина развития болезни заключается в заражении организма человека спорами прокариотов.

Пути заражения

Патогенные свойства возбудителя проявляются при попадании в организм через поврежденные ткани. Особую опасность составляют глубокие раны, отличающиеся оптимальными условиями для анаэробиоза. Основные пути заражения – это:

  • нарушение целостности слизистых оболочек, кожного покрова;
  • микротравмы нижних конечностей (уколы, занозы, небольшие раны, пробои гвоздем);
  • роды (в т.ч. обрезание пуповины у новорожденных нестерильными инструментами);
  • воспалительные заболевания (гангрена, язвенные образования, пролежни и абсцессы);
  • ожоги и обморожения различной степени;
  • укусы ядовитых животных (змеи, скорпионы, пауки и пр.).

Патогенез

В процессе развития, возбудитель выделяет в организм человека значительное количество экзотоксина. Токсическое вещество направлено на разрушение основных функций клетки (целостность мембраны, синтез белка и пр.). При попадании бактериальных структур в субсинаптическую зону ЦНС, наблюдаются сбои в работе мышц. На данном этапе заражения осуществляется блокировка нейромедиаторов, что со временем приводит к развитию сильной лихорадки, увеличения мышечного тонуса. Симптомы столбняка у всех людей схожи.

Клинические проявления

В большинстве случаев, заболевание проявляется на ранних стадиях в виде общей слабости. Выделяют такие признаки столбняка:

  • раздражительность;
  • боли в голове и в мышцах;
  • сильные судороги (спустя несколько дней с момента заражения);
  • затруднения при открытии рта;
  • смещение тянущей боли с мышц шеи в затылок, спину, поясницу.

На практике, многие больные испытывают чувство тревоги и страха. Для них исчезает такое понятие, как здоровый и спокойный сон. При отсутствии лечения, судороги усиливаются. Из-за сильной мышечной боли человек выгибается дугой. Если не принять срочные медицинские меры, пациент умирает от остановки дыхания.

Особенности течения болезни при беременности

Заболеть столбняком может абсолютно любой человек. Наиболее тяжелая форма болезни проявляется у новорожденных детей и женщин при беременности, которые не прошли вакцинацию столбнячным анатоксином. "Столбняк матери" начинается с затрудненного глотания, головной боли и заканчивается сильными конвульсиями.

Особенности заболевания у детей

Смертность от столбняка у новорожденных детей составляет 95%. Высокий показатель свидетельствует о необходимости вакцинации детей и взрослых. Действие биологического препарата для выработки иммунитета, как правило, не превышает 10 лет. При прогрессировании болезни, наблюдается спазм мышечной мускулатуры грудной клетки.

Осложнения

Сильные судороги могут привести к перелому костей конечностей и позвоночника. На практике встречаются случаи разрыва мышц, ряда сухожилий. Последствиями столбняка тяжелых форм являются инфаркт, пневмония, отек легких и сепсис.

Первая помощь

До приезда скорой помощи необходимо обеспечить больному полный покой. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и оградить пациента от травм. Вкладывать пальцы или посторонние предметы в рот пациента нельзя, но необходимо предохранить его от аспирации кровью в случае прикусывания языка. Уже в больнице специалисты обработают рану, вводят внутримышечно сыворотку или специфический глобулин. Устранение судорог осуществляется за счет применения нейролептиков.

Диагностика

Диагностика столбняка осуществляется по результатам исследования клинической картины и состояния раны. Для этого берется бактериологический посев биоматериала. Лабораторный анализ проводится для исключения ряда других заболевания (энцефалит, эпилепсия и пр.).

Столбняк: лечение

Лечение столбняка заключается в прохождении комплексной противосудорожной терапии. Обязательным условием является хирургическое удаление тканей на ране, которые поражены палочкой. Среди антибиотиков используются тетрациклин, бензилпенициллин и пр. Немедикаментозные средства представлены витаминами и противосудорожными веществами.

Профилактика

Наиболее эффективным методом является вакцинация. При травмах кожного покрова и слизистых оболочек допускается "экстренная" профилактика столбняка до 20 дней после заражения. Избегайте получения травм в быту и на производстве. Прививка от дифтерии и столбняка является наиболее эффективным профилактическим действием.

Вакцинация

Анатоксин столбнячный вводится детям в возрасте от 3 месяцев согласно календарю прививок. Препарат входит в состав вакцин АКДС, "Инфанрикс", "Пентаксим" и пр. Прививка от столбняка проводится дважды каждые 45 дней. Ревакцинация от столбняка также делается в 18 месяцев. Для взрослых предусмотрена схема АДС-М (дважды) с интервалом в 45 дней, если они не были вакцинированы ранее, либо однократно в случае ревакцинации.

Наиболее распространенными биологическими препаратами являются:

  1. Вакцина от столбняка "Бустрикс".
  2. Вакцина "Инфанрикс-IPV".
  3. Вакцина "Инфанрикс-Гекса".

 

Какой врач лечит столбняк?

Лечением заболевания занимается инфекционист. Специалист определяет причины столбняка и подбирает терапевтический курс.

Врачи

Клиника МЕДИКОМ предоставляет качественное медицинское сопровождение в Киеве и регионе. Обратиться за помощью к квалифицированным специалистам можно в филиалы на Оболони и Печерске. Комплексная диагностика пациентов осуществляется на современном оборудовании. Вакцинирование проводится в соответствии с действующими стандартами качества. Доверьте лечение столбняка в Киеве лучшим специалистам!

Анастасий Игорь Анатольевич
Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук
comment 9
Даневский Виталий Александрович
Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач
comment 30
Дегтярь Ирина Михайловна
Врач-инфекционист высшей категории
comment 6
Кравец Татьяна Виленовна
Врач-педиатр, инфекционист первой категории
comment 5
Махиня Наталья Владимировна
Детский врач-инфекционист высшей категории
comment 6

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down