Пластика уретры слизистой щеки после ятрогенных повреждений, инфекционных заболеваний и рецидивных стриктур уретры в Киеве
Жизнь со стриктурой уретры полна дискомфорта — и физического, и психологического. Боль при каждом мочеиспускании, недержание мочи, проблемы интимного характера истощают, лишают уверенности в себе. Эта патология способна полностью исключить выведение мочи естественным путем, что чревато острой задержкой мочи и непоправимыми последствиями.
Есть возможность вернуться к нормальной жизни — обратитесь к врачам Клиники МЕДИКОМ в Киеве, которые предложат вам эффективное и современное решение: букальную уретропластику.
Что такое стриктура уретры и почему она возникает?
Стриктура уретры — это патологически измененный участок мочеиспускательного канала: он сужен и менее эластичен из-за рубцевания. Образование стриктуры приводит к ослаблению струи мочи, при мочеиспускании ощущается боль и необходимость напрягаться. Самостоятельно эта патология не проходит, без лечения проблема усугубляется и может привести даже к полному перекрытию мочеиспускательного канала, которое угрожает жизни.
Основные причины возникновения стриктуры уретры
Основными причинами развития стриктур являются последствия травмы уретры и воспалительные процессы, которые приводят к склерозированию тканей:
- "велосипедная" травма;
- удары в промежность тупыми предметами;
- переломы таза;
- рубцевание тканей мочеиспускательного канала из-за уретрита, мочекаменной болезни;
- ятрогенное повреждение уретры — последствия медицинских процедур (в том числе установки уретрального катетера), операций с трансуретральным доступом.
Особенности "велосипедной" травмы уретры — частой причины развития стриктуры:
- это не только сильные ушибы о седло велосипеда или мотоцикла, но и незначительные микротравмы, которые не сопровождаются выраженными симптомами, но также вызывают опасные патологические изменения;
- кроме стриктуры уретры, может приводить к частичному или полному разрыву мочеиспускательного канала, образованию гематом, повреждению сосудов и нервов.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Обязательно обратитесь к урологу, если вы заметили у себя следующие симптомы стриктуры уретры:
Если наблюдаются такие симптомы, следует пройти диагностику стриктуры, которая включает уретрографию, уретроскопию, урофлоуметрию, анализы мочи, УЗИ. Без лечения создаются благоприятные условия для развития уретрита, цистита, мочекаменной болезни, простатита, образования дивертикулов мочеиспускательного канала.
Когда необходима пластика уретры? Показания к операции
Чтобы восстановить просвет мочеиспускательного канала, необходимо устранить стриктуру. Золотым стандартом коррекции стриктуры уретры является пластика. Операция при стриктуре уретры проводится, если:
- просвет уретры полностью перекрыт;
- наблюдаются выраженные симптомы стриктуры уретры, осложнения;
- размер стриктуры — более 1-2 см или стриктур много;
- наблюдаются рецидивы после малоинвазивных вмешательств.
Кроме того, показанием к пластике уретры слизистой щеки являются врожденные пороки развития мочеиспускательного канала.
Пластика уретры слизистой щеки — «золотой стандарт» лечения ятрогенных повреждений, осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний уретры, врожденных аномалий развития уретры а также при сложных травматических повреждениях уретры большой протяженности.
Буккальная уретропластика, или пластика уретры слизистой щеки, — это операция, во время которой рубцевозмененный участок удаляется, мочеиспускательный канал восстанавливается с помощью фрагмента слизистой щеки, взятого у пациента.
Важное преимущество буккальной пластики уретры — возможность восстановить мочеиспускание даже при стриктурах большого размера. В этих случаях создание анастомоза (удаление пораженного участка и сшивание концов уретры) невозможно, поскольку вызывает натяжение тканей, их рубцевание, искривление полового члена. А пересадка участка слизистой щеки компенсирует утраченную часть уретры, и длина канала не изменяется. Кроме того, использование собственных тканей обеспечивает высокие шансы на успешное приживление.
Использование слизистой щеки в качестве трансплантата имеет ключевые преимущества:
- простая техника забора ткани;
- сходство строения слизистой щеки с тканью уретры;
- эластичность ткани;
- иммунологическая стойкость;
- высокий уровень приживаемости.
Кроме слизистой щеки, предлагалось использовать другие ткани: например, кожу наружных половых органов. Однако она содержит волосяные фолликулы, что приводит к осложнениям, а также в ней имеются собственные кровеносные сосуды, которые трудно соединить с кровеносными сосудами уретры для успешного приживления. Поэтому пластика уретры слизистой щеки зарекомендовала себя лучше всего и была признана «золотым стандартом» лечения стриктур. Показатель успешности лечения, по данным исследований, составляет более 90%.
Подготовка и диагностика перед буккальной уретропластикой
Чтобы начать подготовку к операции пластики уретры, обратитесь за консультацией к урологу Клиники МЕДИКОМ: врач проведет обследование и определит оптимальный метод лечения именно для вас.
При подготовке к операции вам предстоит пройти ряд обследований:
Как проходит операция: основные этапы буккальной пластики уретры слизистой щеки
Хирургическое лечение стриктуры уретры проводится под общим наркозом. Операция включает следующие этапы:
- проводится разрез в области промежности или на поверхности полового члена (в зависимости от того, в каком отделе уретры расположена стриктура);
- участок уретры со стриктурой удаляется,
- выполняется замер будущего трансплантата
- удаляется участок слизистой щеки соответствующего размера и накладываются швы, которые рассасываются самостоятельно;
- фрагмент слизистой очищается от жировой и соединительной ткани;
- устанавливается трансплантат из слизистой в области операции:
- если есть возможность, удаляют стриктуру таким образом, чтобы оставить полоску уретры по длине и вдоль нее расположить трансплантат;
- если пораженный участок длинный, из трансплантата формируется трубка, которая подшивается к свободным концам уретры, компенсируя ее длину вместо удаленного участка.
- завершающий этап операции пластики уретры — устанавливается уретральный катетер и накладываются швы, которые самостоятельно рассасываются.
Продолжительность операции пластики уретры составляет примерно 3 часа.
В некоторых случаях лечение стриктуры уретры проводят поэтапно. Для этого выполняется два или более хирургических вмешательств с интервалом в несколько месяцев.
Восстановление и реабилитация после пластики уретры: что ждет пациента?
Реабилитация после пластики уретры слизистой щеки длится около 1-3 месяцев в зависимости от масштаба вмешательства. Если проводится этапная пластика мочеиспускательного канала, общая продолжительность восстановления может достигать более года.
После пластики уретры слизистой щеки пациент находится в стационаре клиники в течение нескольких дней. Следует принимать препараты, которые назначит врач, и проходить контрольные обследования. В период реабилитации устанавливается уретральный катетер или цистостома. Они нуждаются в тщательном уходе, по поводу которого вас проинструктирует врач Клиники МЕДИКОМ.
Возможные риски и противопоказания к буккальной уретропластике
После буккальной пластики уретры возможны осложнения:
- рецидив — повторное развитие стриктуры;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- временная эректильная дисфункция;
- деформация полового члена;
- отторжение пересаженных тканей;
- развитие псевдодивертикула уретры.
Снизить риск осложнений позволяет тщательная проверка противопоказаний к пластике уретры слизистой щеки:
Преимущества пластики уретры слизистой щеки в Клинике МЕДИКОМ
Если вам нужно сделать пластику уретры слизистой щеки, выбирайте Клинику МЕДИКОМ, которая гарантирует:
- Хирургическое лечение в соответствии с самыми высокими стандартами.
- Возможность проведения различных операций при стриктуре уретры — выбираем самый эффективный для вас.
- Доступ к широкому спектру медицинских услуг — для всесторонней заботы о здоровье.
- Сохранение конфиденциальности.
- Заботливое и деликатное отношение к каждому пациенту.
Какая услуга вас интересует?
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Вопрос-Ответ
Как долго длится дискомфорт во рту после операции и как это влияет на питание?
Боль проходит через 2-3 дня после операции. Также возможны ощущения онемения, стягивания, особенно во время жевания, сухость во рту. Дискомфорт проходит после восстановления слизистой — через 3-4 недели после хирургического вмешательства.
Существуют ли альтернативы пластике слизистой щеки?
Да, уролог может порекомендовать другой метод хирургического лечения стриктуры. Например, это может быть анастомотическая пластика уретры (если размер стриктуры — менее 2,5-3 см).
Можно ли заниматься спортом после операции? Когда можно вернуться, например, к езде на велосипеде?
После пластики уретры слизистой щеки врачи рекомендуют ездить только на мягком велосипедном седле и только после полного восстановления, длительность которого будет зависеть от особенностей проведенной операции. В каждом случае ограничение физической активности врач определяет индивидуально. Рекомендации не следует игнорировать, ведь это приведет к рецидиву заболевания и необходимости повторной операции.
Что будет, если не лечить стриктуру уретры?
Наличие стриктуры уретры затрудняет процесс мочевыделения, приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря, застою и хронической задержке мочи. Это негативно влияет на все органы мочеполовой системы: способствует развитию воспаления, мочекаменной болезни, нарушению функции почек, патологиям предстательной железы, эректильной дисфункции.
Изменится ли чувствительность в области полового органа после операции?
Возможно временное снижение чувствительности после пластики уретры слизистой щеки. Однако обычно оно проходит в течение нескольких недель, а качество половой жизни улучшается, так как стриктура устраняется, исчезают связанные с ней симптомы, необходимость использования катетеров и другие неудобства.
Где сделать пластику уретры слизистой щеки в Киеве?
Обратитесь за консультацией уролога в Киеве к лучшим специалистам — экспертам Клиники МЕДИКОМ, которые предложат вам самый современный вид операции для восстановления уретры, проконсультируют по поводу преимуществ метода, возможных рисков, особенностей реабилитации.
Позвоните нам по телефону (044) 503-77-77, напишите сообщение нашим администраторам на сайте в чате или в Telegram bot, чтобы:
- Записаться на прием к специалисту и узнать, какой метод лечения подходит именно вам.
- Уточнить цену операции и других наших услуг и узнать дополнительную интересующую вас информацию.
50
3
Сколько стоит пластика уретры слизистой щеки в Киеве.
Ориентировочную стоимость буккальной пластики уретры вы можете узнать на нашем сайте — в прайсе. Цена хирургического лечения будет определена только после консультации с урологом, поскольку она будет зависеть от сложности клинического случая, количества необходимых операций, масштаба вмешательства.
Цены
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Лицензии и сертификаты
Обслуживаем все районы Киева и пригорода: Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский.
Позвонить 
Написать 
Чат-бот 
