Как восполнить недостаток витамина D?

Холекальциферол — это важный для жизнедеятельности организма витамин с жирорастворимыми свойствами. Данное соединение образуется в результате воздействия ультрафиолетовых лучей и употребления ряда продуктов. 

Витамин D3 отвечает за регуляцию обмена и всасывание в кишечнике кальция и фосфора. Таким образом позволяет формироваться костному скелету у детей и сохраняет строение костей у взрослых. Также «солнечный витамин» укрепляет иммунную систему. Он способствует выработке гормонов щитовидной железы, регуляции работы нервной системы.

Классификация витамина D

Витамин D, или по другому названию колекальциферол, имеет две формы, каждая из которых представлена определенным веществом:

• Холекальциферол. Это витамин D3, которое синтезируется в чистом виде от УФ-лучей, а также содержится в продуктах животного происхождения. 
• Эргокальциферол. Данная форма — это витамин D2, который образовывается в продуктах не животного  происхождения. Его источники — дрожжи, грибы, клетки растений.
  
  

Существует два типа дефицита — это дефицит 25(ОН)D с сопутствующими заболеваниями и D-гормона, при котором снижается его рецепция в тканях, то есть наблюдается резистентность к гормону.

Два основных вида веществ, холекальциферолы и эргокальциферолы, превращаются в организме в активные формы витамина. Суточная норма витамина D для взрослых составляет в пределах 2000 МЕ (международных единиц). Норма для детей - 1000 МЕ. Если у пациента лишний вес, то допускается увеличение нормы. 

При этом стоит помнить, что переизбыток также вреден и способен развивать побочные заболевания. Превышение кальциферолов также вредно, как и недостаток витамина D, и может привести к развитию гиперкальциурии, гиперкальциемии, нефрокальциноза.

На что влияет витамин D?

Без витамина D организм не может полноценно функционировать — начинаются необратимые процессы в костях и мышцах. Его дефицит влияет на развитие различных заболеваний. У детей до 3-х лет развивается рахит, у взрослых — размягчаются кости, то есть возникает заболевание остеомаляция.

Последствием могут стать и другие серьезные патологии, связанные с сосудистой системой, костями, печенью. Признаками недостатка витамина D всегда будет ломота и боли в костях или мышцах, поскольку поражение касается, прежде всего, скелета.

Также данный витамин играет важную роль при лечении различных заболеваний, в частности — это туберкулез, сахарный диабет и вирусные болезни (ОРВИ, коронавирус). Витамин D позволяет улучшать результаты лечения вирусных заболеваний, а его нехватка осложняет их течение. 

Причины недостатка витамина D

Дефицит важного для организма витамина D может возникнуть на стадии формирования плода, а также в старшем возрасте. Для детей старше трех лет причиной может быть интенсивный рост, за которым организм не успевает вырабатывать вещество. Это особо наблюдается, когда недостаточное белковое питание, нарушен обмен веществ или уменьшенная абсорбция в организме.

Длительное пребывание в закрытых помещениях или проживание в северном климате — еще одни причины, которые влияют на недостаток.

Также в причины недостатка витамина D входят заболевания, которые вызывают дефицит:

• Хроническая почечная недостаточность
• Заболевания печени
• Синдром мальабсорбции
  
  

Причинами недостатка витамина D может стать резкая перемена климата либо длительное применение противосудорожных препаратов. Он возникает, когда не хватает в рационе питания продуктов с содержанием витамина D и недостаточно солнечного света. 

Может болеть голова, нападать лихорадка, подниматься давление или замедляться пульс. Также у некоторых пациентов может развиваться депрессия и частые перепады настроения. 

Такие симптомы дефицита витамина D проявляются на ранних стадиях, а дальше это перерастает в остеопороз. У детей наблюдается деформация позвоночника, проявление рахита и задержка в развитии и росте.

При этом передозировка витамина D также негативно влияет на организм и вызывает аналогичные эффекты. 

Оценить уровень дефицита либо избытка витамина D поможет лабораторная диагностика. Анализ на 25-OH витамин D суммарный (кальциферол) назначается при  симптомах дефицита витамина D, а также профилактически в программе наблюдения пациентов из группы риска.

Особенности дефицита витамина D при беременности

Если у беременных наблюдается недостаток витамина D, то это негативно сказывается на течении беременности. Это приводит к нарушению процесса усвоения кальциево-фосфорных веществ. 

Также витамин D при беременности влияет и на развитие ребенка. Дефицит нарушает минерализацию костной ткани и способствует развитию рахита. Поэтому во время вынашивания ребенка рекомендуется принимать дополнительную дозу витамина D по рекомендации врача.

Недостаток витамина D у детей

Для растущего организма крайне необходимо, чтобы стабильно проходил синтез витамина D. Отсутствие нужной нормы вещества создает осложнения в структуре скелета — рахит, деформацию костей. Также возможны проблемы с нервной системой.

При дефиците витамина D у детей старшего возраста могут размягчаться кости или снижается их прочность. Возникают стресс-переломы, нарушения осанки. 

Признаками нехватки будет плохой сон, повышенная возбудимость, кожный зуд, высокая потливость с кислотным запахом во сне и при кормлении, выпадение волос, появление залысин. Также малышу может быть сложно сидеть, ползать или ходить. С любыми проявлениями следует незамедлительно обратиться к врачу-педиатру и не заниматься самолечением.

Как диагностируют недостаток витамина D

Для диагностики используют лабораторные исследования. Необходимо сдать анализ на витамин D в сыворотке крови. Такой анализ можно пройти по направлению врача или же сдать в лаборатории самостоятельно.

Также врач может отправить на рентгенографию, чтобы проверить состояние костей. Ее также проводят, чтобы дифференцировать дефицит витамина D от других причин деминерализации костей.

Младенцев тщательно обследуют, чтобы проверить наличие или отсутствие признаков рахита, берут анализы крови на витамин D у детей.

Методы лечения

Иногда пациенты принимают решение о самостоятельном приеме витаминов, не проверив уровень его в крови. Обязательно нужно сдавать анализы на витамин D, чтобы определить низкий или высокий уровень. Лечение также следует проходить под присмотром врача. Он увидит, есть ли потребность в специальных препаратах витамина D. Также он посоветует, как поднять витамин D в вашем случае и какую выбрать дозировку.

При дефиците витамина D лечение в основном состоит из двух методов:

• коррекции недостаточности кальция и фосфора;
• приема дополнительного витамина D.
  
  

Компенсация дефицита помогает восполнить недостаток витамина D медикаментозными препаратами. Лечащий врач подбирает дозировку витамина D в соответствии с показаниями пациента. Поэтому доза витамина D для взрослых значительно выше, чем для детей.

Назначить могут препараты в различной фармацевтической форме — капли, таблетки, капсулы.

Важно совершать прием назначенного витамина D утром или в обед, поскольку он активирует нервную систему, и прием в вечернее время может вызвать бессонницу. Также рекомендуют совместно с капсулой съедать жирный продукт, чтобы вещество лучше растворилось в желудке.

При выборе между витамином D2 и D3 стоит отметить, что форма D3 усваивается в два раза лучше. Хорошо, когда он в жидкой форме или в виде пастилок.

Коррекцию также проводят диетой — вводят в рацион питания продукты, в которых содержится нужное вещество. Содержится витамин D в продуктах животного и растительного происхождения. Наибольшие показатели имеет рыба — лосось, сардина, тунец. Эффективным будет и рыбий жир. Не лишним будет употребление молочных продуктов, их рекомендуется в период лечения съедать по две порции в день. Также витамин D содержится в злаках, желтке яйца, печени, грибах.

Если вы не знаете, как повысить витамин D ребенку, то следите за рационом питания и обязательно обратитесь в лабораторию для детей. Это поможет понять, нужен ли малышу витамин D для профилактики. Курс приема также подберет педиатр.

Контроль излеченности дефицита витамина D

Если вы проходили лечение, то необходимо регулярно контролировать результаты — не возобновился ли дефицит витамина 25(OH)D. Сдавать анализы рекомендуется 1 раз в 6-12 месяцев, чтобы проверять отклонения витамина D от нормы.

Советы и рекомендации

Избегайте длительных прогулок на солнце. Оно является источником витамина D, но 10 минут в день до обеда будет достаточно для получения полезной дозы. Используйте солнцезащитные средства. Также не пользуйтесь солярием, он имеет негативное влияние на здоровье.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.