exit
search search serach
запись на прием
Что такое теносиновит?
94. Консультация ортопеда-травматолога
1 600 грн.
запись

Что такое теносиновит?

Теносиновит — это патология воспалительного характера, которая поражает сухожилие и окружающую его синовиальную оболочку. Патологический процесс вызывает боль, отечность. Чаще всего заболевание развивается вследствие травм, растяжений, а также — как следствие синовита, осложненного тендинитом.

Синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки (сухожильного влагалища), окружающей сухожилие, с образованием внутри экссудата (жидкости). Поражает суставы, связки и сухожилия.

Более подробно на вопрос «Что такое теносиновит?» сможет ответить только врач — ортопед-травматолог.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Классификация

Бывает 2 стадии заболевания:

  • острая — пораженная область припухшая, нарушается подвижность сустава, возникает сильная боль при движении в суставе или пораженной мышце;
  • хроническая — развивается при отсутствии лечения острой стадии и сопровождается ограничением подвижности сустава.

Согласно локализации различают такие типы теносиновита:

  • коленного сустава — лигаментит собственной связки надколенника, тендинит четырехглавой мышцы бедра, «гусиной лапки», подвздошно-большеберцового тракта («колено бегуна»);
  • плечевого сустава — тендинит вращательной манжеты плеча (надостной, подостной, подлопаточной, большой и малой круглой мышцы), длинной головки бицепса, ромбовидной и дельтовидной мышцы;
  • локтевого сустава — наружный эпикондилит («локоть теннисиста»), внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»), «туннельный синдром»;
  • тазобедренного сустава — тендинит подвздошно-большеберцового тракта, подвздошно-поясничной мышцы, грушевидной, большой и средней ягодичной мышц, задней группы мышц бедра;
  • лучезапястного сустава и пальцев кисти — синдром запястного канала, стенозирующий лигаментит разгибателя 1 пальца кисти (болезнь де Кервена), лигаментит мышцы, отводящей и/или приводящей 1 палец кисти (синдром де Кервена), тендовагинит разгибателей пальцев кисти;
  • голеностопного сустава — тендинит длинной и короткой малоберцовых мышц голени, большеберцовой мышцы голени (шинсплинт), задней большеберцовой мышцы, ахиллового сухожилия.

По характеру протекания теносиновит бывает:

  • туберкулезный — развивается вследствие инфицирования туберкулезной палочкой, поражает синовиальную оболочку сухожилия кисти;
  • стенозирующий — обычно патологический процесс, затрагивает область локтевого, лучезапястного, коленного и голеностопного суставов;
  • хронический воспалительный — похож на туберкулезный, часто сочетается с ревматоидным артритом.

Также различают инфекционный и неинфекционный теносиновит.

ортопед локоть
мрт локтя
Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down

Патология развивается медленно, поэтому симптомы теносиновита возникают не сразу. В некоторых случаях болевые ощущения могут отсутствовать. У больного возникает отек и нарушение подвижности сустава.

 

Особенности течения теносиновита при беременности

У беременных женщин чаще диагностируют синдром де Кервена — воспаляются 2 сухожилия большого пальца руки и сухожильное влагалище. Причиной патологического процесса может стать гормональный сбой, задержка жидкости в организме, физическое переутомление, ослабление суставов и связок. Заболевание сопровождается болью и отечностью у основания пальца. Нередко теносиновит развивается после родов.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Особенности теносиновита у детей

У ребенка воспалительный процесс возникает при проникающих ранениях и последующем инфицировании. В первые годы жизни может развиться так называемый «щелкающий палец». Родители замечают, что малыш не до конца разгибает большой палец. В данном случае следует обратиться к детскому врачу ортопеду-травматологу.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Осложнения теносиновита

При своевременном лечении заболевание редко приводит к негативным последствиям. Но при инфекционном типе возможно заражение крови, сепсис.

Среди послеоперационных осложнений бывают следующие:

  • утрата или снижение чувствительности;
  • болевые ощущения в области вмешательства;
  • ухудшение подвижности.

Без терапии развивается хроническая форма, нарушающая двигательную функцию.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Диагностика теносиновита

На первичном приеме врач ортопед-травматолог проводит пальпацию, осматривает пациента, собирает анамнез. При подозрении на воспаление синовиального влагалища сухожилия длинной отводящей мышцы первого пальца и короткого разгибателя первого пальца показан тест Мукарда.

Основным методом диагностики теносиновита является рентгенография. Также назначаются лабораторные исследования: анализ крови, бактериологические методики.

К методам инструментальной диагностики теносиновита относят рентген и УЗИ.

тенденит
рентген
Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Какая услуга вас интересует?

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.


exit

Лечение теносиновита

В зависимости от причины воспалительного процесса, течения заболевания и других особенностей, применяются следующие методы лечения теносиновита:

  • физиотерапия — иглорефлексотерапия, лазеротерапия, грязелечение, лечебный массаж и т. п.;
  • прием медикаментов — общеукрепляющие, обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики;
  • новокаиновые блокаторы;
  • введение препаратов местно для стимуляции кровотока, устранения боли и воспаления;
  • ХИЛТ-терапия;
  • ударно-волновая терапия.

Хирургическое лечение показано в случае гнойного поражения или при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

 

Операции при теносиновите

При операции проводят пункцию сустава и устраняют скопившуюся жидкость и гной. Затем в пораженную область вводят препарат для снятия воспаления. В тяжелых случаях показано эндопротезирование. После хирургического вмешательства конечность обездвиживают шиной, гипсом или бинтами. В период реабилитации повязки снимают, назначается лечебная физкультура.

 

Контроль излеченности

Консервативное лечение считается неэффективным, если не дает положительных результатов в течение 5-7 дней. После операции контроль излеченности теносиновита определяется рентгенографией.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Профилактика теносиновита

Избежать воспаления сухожильного влагалища можно, соблюдая профилактические мероприятия:

  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • дозировать нагрузку на сухожилия, связки и суставы;
  • при риске перенапряжения надевать ортопедический бандаж или применять кинезиотейпирование;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно обрабатывать раны.

При возникновении симптомов воспаления следует обязательно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Вопрос-Ответ

Что такое теносиновит де Кервена?

Теносиновит де Кервена (или лучевой стилоидит) — это заболевание кисти, характеризующееся воспалением сухожилий мышц большого пальца. При болезни де Кервена человеку больно брать любой предмет в руку или отводить первый палец руки в сторону. Травматологи отмечают, что стилоидит, как правило, развивается после перегрузки кисти.

Как лечить теносиновит де Кервена?

Лечение теносиновита де Кервена основано на таких принципах: обеспечение максимального покоя кисти (вплоть до использования гипсовых повязок), исключение провоцирующего воспаление фактора и назначение лекарственных препаратов. При лечении лучевого стилоидита показаны НПВП и кортикостероидные гормоны. Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с обезболивающими препаратами; лазеротерапия; фонофорез гидрокортизона, парафинотерапия, лечебные грязи и согревающие компрессы, накладываемые на область пораженного сустава. Если консервативное лечение не помогает, прибегают к хирургическому лечению. Операция при теносиновите относится к простым и не требует пребывания в стационаре.

Как вылечить теносиновит максимально быстро?

Максимально быстрое лечение теносиновита достигается путем обеспечения полного покоя кисти, введении при помощи инъекции кортикостероидного гормона в сочетании с анестетиком, использовании физиотерапевтических процедур и массажа.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Автор статьи:

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, хирург к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач ортопед-травматолог

Какой врач лечит теносиновит?

Лечением воспаления синовиальной оболочки занимаются ортопед-травматолог, травматолог и детский ортопед-травматолог. При необходимости подключаются другие специалисты.

 

Пройти комплексное эффективное лечение теносиновита в Киеве можно в подразделениях клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Опытные специалисты и современное оборудование клиники помогут поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Помните, вовремя оказанная помощь — залог быстрого выздоровления!

comment 53
Копейкин Игорь Иванович
Детский врач ортопед-травматолог
comment 30
Цыганков Максим Анатольевич
Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, хирург к.м.н.
comment 17
Бесараб Юрий Борисович
Врач ортопед-травматолог высшей категории, детский ортопед-травматолог
comment 2
Голобуцкая Наталья Богдановна
Врач ортопед-травматолог первой категории, детский ортопед-травматолог
comment 10
Калашников Алексей Валерьевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, д.м.н.
comment 15
Марищак Александр Сергеевич
Врач ортопед-травматолог
comment 18
Приткова Анна Вадимовна
Врач-ревматолог высшей категории, детский ревматолог, к.м.н.
comment 27
Сахань Руслан Васильевич
Врач ортопед-травматолог, детский врач ортопед-травматолог
comment 15
Христенко Юрий Алексеевич
Врач ортопед-травматолог, детский хирург
comment 14
Цокало Василий Николаевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
comment 0
Щербак Александр Владимирович
Врач ортопед-равматолог

Отзывы

28.02.2021
Татьяна
5.0

Спасибо за информацию, завтра идем на прием.

25.01.2021
Валентина 50
5.0

Стою на обліку у травматолога вже третій рік, дуже важливо вчасно звернутися.

21.12.2020
Маргарита
5.0

Спасибі автору, завтра йду на рентген.

15.09.2020
Игорь М
5.0

Боль начиналась постепенно, помазал, не обращал внимание, в один день просто на смог дойти домой с роботы. Статья именно для таких, как я, обращаться к врачу надо вовремя.

оставить отзыв arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.


Спасибо, что помогаете нам стать лучше!

Ваш отзыв появится на сайте medikom.ua после модерации.



Поделитесь вашим отзывом на картах Google


Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
Есть вопросы? Свяжитесь с нами
page-down