exit
search serach
Тендиніт (запалення сухожиль)

Тендинит (воспаление сухожилий)

Лечением тендинита (воспаления сухожилий) занимаются врачи клиники МЕДИКОМ. Наши ортопеды-травматологи и реабилитологи владеют современными методиками восстановительной терапии и большой опыт лечения травм различной степени сложности и характера. Для проведения точной диагностики в нашей клинике есть собственная лаборатория и все необходимое оборудование. 

Тендинит — это воспаление сухожилий или их оболочек, обычно вызываемое хроническими микротравмами. Чаще всего заболевание возникает во время интенсивных упражнений и не зависит от принадлежности к возрастной группе или определенному полу. Среди пациентов преобладают спортсмены и работники тяжелого физического труда. 

Классификация

Различают несколько стадий заболевания:

  • острая фаза — тендинопатия, проявляется болью и дискомфортом конкретного сухожилия при физической нагрузке; 
  • подострая фаза — к выраженным болевым ощущениям добавляется отек мягких тканей и двигательные ограничения;
  • хроническая энтезопатия — патологический процесс, который характеризуется дегенерацией сухожилий, постоянными болями и устойчивой скованностью.

Этиология и патогенез тендинита

Причины воспаления сухожилий:

  • отсутствие разминки и надлежащей подготовки перед выполнением спортивных упражнений или тяжелой физической работы; 
  • работа в неудобном положении (офисный работник, который часами сидит за компьютером с неудобно расположенными руками, должен учитывать возможность появления тендиноза); 
  • неправильная техника выполнения упражнений может привести к воспалению сухожилий в области локтя.

Наиболее подвержены проявлениям тендиноза люди, страдающие ревматоидным артритом, подагрой и другими заболеваниями, которые повреждают суставы.

Признаки тендинита возникают на фоне микротравм или под влиянием хронических суставных заболеваний. Пораженная ткань возле сустава воспаляется со временем распространяясь на прилегающую область. Движение в конечности затрудняется и сопровождается болевым синдромом. 

Клинические проявления

Наиболее частые симптомы тендинита:

  • боль;
  • ограничение движения;
  • припухлость в области поражения.

Боль может возникать внезапно или усиливаться при движении. На месте повреждения может появляться скованность. Часто такое происходит в результате нарастания отека, уже после того, как болезненные ощущения прошли.

Среди дополнительных симптомов тендинита отмечают:

  • общее чувство слабости;
  • высокая температура;
  • боль, которая не ограничивается одним местом, а затрагивает множество суставов или мышц;
  • длительная скованность, особенно по утрам.

Особенности течения тендинита при беременности

Тендинит может возникнуть и в период вынашивания ребенка. При диагностировании заболевания у беременных желательно обойтись без КТ и рентгена. Назначение препаратов должно быть согласовано с врачом-гинекологом. В начале воспалительного процесса рекомендуется покой, холод и физиотерапия. Противовоспалительные и обезболивающие препараты назначаются в виде мазей. Острая фаза тендинита может потребовать иммобилизации сустава. Антибиотики применяются после подтверждения бактериальной инфекции при малой эффективности других методов лечения. И только в крайнем случае показано оперативное вмешательство. 

Особенности патологии у детей

При воспалении сухожилий у детей чаще всего страдает коленный сустав. Чтобы избавиться от признаков тендинита, детский врач-травматолог назначает нестероидные противовоспалительные средства, дополнительно рекомендуются миорелаксанты. Следует также исключить физические нагрузки. При существенных болях показана иммобилизация. В комплексе необходимо пройти электрофорез, магнитотерапию и другие физиотерапевтические процедуры. Если острая фаза прошла, можно добавить курс массажа и ЛФК.

Осложнения заболевания

К последствиям тендинита относят:

  • разрыв сухожилия;
  • переход заболевания в хроническую форму с постоянным болевым синдромом;
  • состояние, когда формируется тендиноз — воспалительный процесс приводит к формированию дегенеративных изменений, например, разрастанию костной ткани.

Диагностика тендинита

Чтобы правильно провести диагностику тендинита, врач должен тщательно собрать анамнез и провести грамотный медицинский осмотр.

Инструментальная диагностика тендинита включает в себя:

  • Рентгенологическое исследование. Его цель — исключить другие возможные причины патологии, например: повреждение костных элементов сустава или наличие отложений кальция. 
  • Анализы крови. Среди них морфология или показатели воспаления (СОЭ). 
  • УЗИ. Позволяет оценить морфологию сухожилия, подвижность и состояние сосудов.

Лечение тендинита

Патологический процесс требует комплексного подхода в лечении воспаления сухожилия:

  • Снятие нагрузки с пораженного участка. Долгосрочное решение будет заключаться, например, в изменении рабочего положения и надлежащей защиты суставов.
  • Физиотерапия. Отлично зарекомендовали себя холодные компрессы на больное место. 
  • Карбокситерапия — эффективный метод избавления от симптомов тендинита. 
  • Магнитотерапия, ультразвук и ультрафиолет — показаны при острой форме.

Тяжелые случаи предполагаю использование трости или костылей.

Лечение воспаления сухожилия медикаментозными средствами:

  • нестероидные противовоспалительные средства — в виде таблеток или геля;
  • глюкокортикостероиды — вводятся в болезненную область путем инъекции; 
  • антибиотики — в дополнение к противовоспалительному лечению, если причиной воспаления является бактериальная инфекция.

Операции при тендините

При воспалении сухожилий хирургическое вмешательство требуется редко. Вопрос проведения операции ставится в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов. Процедура заключается в удалении патологических спаек и очистке сухожилия от очагов дегенерированной ткани. 

После хирургического вмешательства необходимо подождать около 6 недель, а затем приступить к реабилитации.

Контроль излеченности

Если лечение проведено грамотно и вовремя, риск появления рецидива минимален. Возникновение хронической формы тендинита требует длительной терапии и, как правило, до конца не излечивается. В этом случае пациенту периодически показано обследование с применением возможностей инструментальной диагностики. Чтобы контролировать заболевание и достигнуть длительных отрезков ремиссии, следует посещать врача ортопеда-травматолога.

Профилактика тендинита

Воспаление сухожилий можно предупредить, если правильно подготовить тело к занятиям спортом. Тренировка, проводимая в соответствии с инструкциями в виде правильной разминки, позволит избежать травм. Кроме того, необходимые интервалы между тренировками позволят лучше восстановиться и снизить риск травм. Также стоит помнить об интенсивности упражнений, которые должны быть адаптированы к индивидуальным возможностям. 

Сотрудничество с личным тренером и диетологом может стать очень полезным, особенно если человек начинает регулярно заниматься спортом. Это позволит выработать правильные привычки питания, а также грамотную технику выполнения упражнений. В результате минимизируется риск проявления тендинита.

Советы и рекомендации

На что следует обратить внимание:

  • Люди, которые много работают на клавиатуре, должны позаботиться о правильном расположении рук и помнить о периодических перерывах в работе.
  • Растяжка и укрепление мышц, исправление дефектов осанки, поддержание правильного положения тела защищают от развития тендинита.
  • Если во время какой-либо деятельности возникает боль, нужно остановиться, если боль возвращается — обратиться к врачу.

Тендинит нельзя игнорировать. Это может привести к необратимому ограничению подвижности в суставе. 

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Заведующий ортопедическим отделением, врач ортопед-травматолог высшей категории

Эксперт по направлению:

Врач ортопед-травматолог второй категории

Какой врач лечит тендинит?

Успех любого лечения базируется на профессионализме врачей. Наша клиника МЕДИКОМ проводит эффективное лечение тендинита в Киеве. К услугам пациентов не только современная диагностическая аппаратура, но и развернутая консультация врача ортопеда-травматолога. В подразделениях клиники на Оболони и Печерске пациента ждут и практические рекомендации опытного врача-реабилитолога, особенно ценные при данном заболевании. Обращайтесь к нам, и мы позаботимся о вашем здоровье.

Бутник Ростислав Александрович
Детский врач-ортопед-травматолог второй категории, детский врач-хирург первой категории
comment 8
Денисенко Александр Александрович
Врач ортопед-травматолог высшей категории
comment 6
Копейкин Игорь Иванович
Врач ортопед-травматолог первой категории
comment 32
Костюк Виктор Юрьевич
Врач-онкохирург, ортопед-онколог 2-й категории
comment 0
Рудык Ольга Ивановна
Врач ортопед-травматолог первой категории
comment 2
Сахань Руслан Васильевич
Ортопед-травматолог
comment 1
Усаковский Николай Георгиевич
Заведующий ортопедическим отделением, врач ортопед-травматолог высшей категории
comment 11
Христенко Юрий Алексеевич
Детский ортопед-травматолог, детский хирург
comment 12

Отзывы

21.05.2021 16:22
Валерий 25

Спасибо, за информацию, записался на прием.

19.04.2021 18:47
Матвей

Отличный сервис, всегда все по делу.

03.04.2021 20:17
Лилия Сергеевна

Очень актуальная статья, спасибо.

14.03.2021 19:54
Клавдія

Дякую автору, дуже все детально і зрозуміло.

26.02.2021 13:12
Дарина

Корисна інформація, записалась на консультацію.

30.01.2021 21:54
Алиса

Сервис просто находка, но информация в статье не полная.

Показать еще 3

arrow

Всего 6 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down