exit
search serach
Коліно бігуна

Колено бегуна: симптомы и лечение

Колено бегуна — это синдром илиотибиального тракта, характеризующийся сильными болевыми ощущениями и скованностью движений. Патология представляет собой воспалительный процесс или разрыв фасции, которая расположена на внешней поверхности бедра. В результате подобной спортивной травмы у человека развивается хондромаляция надколенника — размягчение хрящевой ткани.

Сильные боли в колене и надколеннике имеют еще одно название — пателлофеморальный болевой синдром. Его этиология несколько иная, но симптомы и методы терапии сходны с синдромом илиотибиального тракта. Поэтому в непрофессиональной среде обе эти проблемы известны под названием «колено бегуна».

Відкрити Згорнути down

Причины колена бегуна

Чаще всего синдром, именуемый «коленом бегуна», проявляется у людей, занимающихся активными видами спорта. Спровоцировать появление патологии способны сильные нагрузки на ноги. Они и есть основной причиной колена бегуна.

Особенно расположены к появлению синдрома илиотибиального тракта такие группы людей:

  • футболисты;
  • велосипедисты;
  • бегуны;
  • баскетболисты;
  • волейболисты.
Відкрити Згорнути down

Максимально велика вероятность возникновения патологического процесса у людей, занимающихся бегом. У 67 % из них наблюдается илиотибиальный синдром.

Колено бегуна возникает и у людей, которые ведут недостаточно подвижный образ жизни. Слабые мышцы ног неспособны выдерживать нагрузки, перенося все давление тела на коленные суставы. Результатом может стать пателлофеморальный болевой синдром или другие проблемы с суставами колена.

колено бегуна
колено бегуна

В группе риска находятся:

  • люди с ожирением;
  • занятые на сидячей работе;
  • больные, лишившиеся возможности ходить;
  • люди, пренебрегающие врачебными рекомендациями о необходимости ежедневных умеренных физических нагрузок.

У спортсменов причинами, вызывающими синдром «колено бегуна», могут стать:

  • продолжительный бег по извилистой местности;
  • несоблюдение техники бега или других физических упражнений;
  • частый бег по наклонной плоскости, увеличивающий нагрузку на ноги;
  • неизлеченные спортивные травмы коленей;
  • жесткая, некомфортная спортивная обувь;
  • слабые мышцы бедра и голени;
  • неправильно составленный тренировочный план с резким повышением нагрузки.

Нередко синдром колена бегуна появляется у людей, в анамнезе которых присутствуют травмы (вывихи, растяжения) и врожденные аномалии скелетно-мышечной системы.

Патогенез колена бегуна

Илиотибиальный тракт представляет собой сухожилие, усиливающее продольную фасцию бедра. В нижней части он соединяется с большеберцовой и сесамовидной костью, а также с сухожилием двуглавой бедренной мышцы.

Колено бегуна возникает из-за частого трения между подвздошно-большеберцовым трактом и внутренним мыщелком бедренной кости, при многократном движении колена. Когда сустав сгибается, сухожилие смещается назад, вдоль наружного мыщелка бедренной кости.

Если соединительнотканное образование слишком жесткое или сильно напряжено, оно трется о выступающую часть кости, таким образом вызывает сильное раздражение и провоцирует начало воспалительного процесса. Хрящевые ткани разрушаются и подвергаются деформации, происходит процесс хондромаляции.

Відкрити Згорнути down

Признаки колена бегуна

Самостоятельно определиться с диагнозом при болях в ноге не получится, потому что признаки колена бегуна похожи на проявления других патологий этой части опорно-двигательного аппарата.

Колено бегуна — симптомы:

  • сильная боль, отеки в области суставов бедра и колена;
  • хруст в коленных чашечках, особенно часто появляющийся в утренние часы;
  • неспособность полностью выпрямить ногу и нормально ходить.

Болевой синдром чаще всего появляется при ходьбе, спортивных занятиях, подъеме тяжестей. Особенно сильный дискомфорт ощущается в момент движения вниз по наклонной. При прогрессировании болезни симптомы колена бегуна проявляются даже в состоянии покоя.

Відкрити Згорнути down

Осложнения и последствия колена бегуна

Такая проблема, как колено бегуна, может вызвать не только недолговременный дискомфорт, но и ряд довольно серьезных осложнений.

Последствия колена бегуна бывают такими:

  • возникает постоянный хруст в коленях;
  • область колена периодически отекает;
  • периодически появляются суставные боли, особенно при переменах погоды;
  • становится невозможно переносить продолжительные нагрузки на ногу;
  • присутствует мышечная слабость в области таза и колен;
  • человек начинает хромать.
Відкрити Згорнути down

Диагностика колена бегуна

При проведении диагностики колена бегуна большое внимание уделяется внешнему осмотру пациента. Специалист производит пальпацию коленных чашечек, тазобедренных суставов, а также прощупывает фасции — мышечные связки. 

колено бегуна мрт
колено бегуна мрт

При надавливании на проблемный участок пациент ощущает боль. Обследование большеберцовой кости выявляет ее бугристость и наличие опухоли в месте соединения связки с коленом. На воспалительный процесс указывает покраснение кожи.

Еще один действенный способ убедиться в наличии синдрома «колена бегуна» — провести тест Обера. Для этого пациента кладут на бок (если болит правая нога, то на левый и наоборот). Здоровую ногу сгибают в колене и тазобедренном суставе. Специалист фиксирует таз больного, отводит его травмированную конечность назад вдоль тела, выпрямляет и опускает ее вниз. При наличии илиотибиального синдрома нога или не сможет опуститься полностью, или даст о себе знать боль в колене.

Далее назначается рентген суставов бедра и колена. Для более полной картины пациента требуется сдать мочу и кровь на общий лабораторный анализ.

Если у специалиста остаются сомнения по поводу правильности диагноза, больного отправляют на исследования с помощью ультразвукового оборудования и магнитно-резонансной томографии.

Помимо обследования, при диагностике колена бегуна очень важен опрос пациента. Врачу необходимо узнать, каким видом спорта занимается больной, как давно он испытывает боль в ногах, не имеет ли врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Только получив ответы на эти вопросы, специалист может поставить точный диагноз.

Відкрити Згорнути down
Рентгенографія
Рентген
Ортопедия и травматология
Ортопед-травматолог
МРТ коліна
МРТ коленного сустава

Лечение колена бегуна

После того как диагноз определен окончательно, необходимо подобрать лечение колена бегуна с учетом тяжести состояния, имеющихся противопоказаний и возраста пациента.

Если хондромаляция не перешла в запущенную форму, врачи предписывают лечение консервативными методами, например:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия;
  • применение обезболивающих средств;
  • наложение лечебных компрессов;
  • лечение с помощью лазера.

Продолжительность курса лечения колена бегуна определяется только лечащим врачом. В его же компетенции остается подбор конкретных лекарственных средств, оптимально подходящих пациенту. Основное условие благополучного исхода лечения — покой. Чем меньше нагрузка на суставы, мышцы и связки ноги, тем активнее идет процесс заживления.

Операции при колене бегуна

Хирургическое вмешательство при колене бегуна показано в случаях, когда воспалительный процесс в суставе не удается купировать с помощью лекарств. Показаниями к операции может служить также нестерпимая боль и запущенная стадия патологии.

Если без вмешательства хирурга не обойтись, больного госпитализируют и берут у него все необходимые анализы. Затем повторно проводится УЗИ и МРТ суставов. Когда результаты всех исследований получены и учтены, назначается день операции, во время которой специалист производит пластику илиотибиального тракта или удаляет бурсу (синовиальную сумку).

Операция на колене бегуна не отличается сложностью и продолжительностью. В 80 % случаев ее исход возвращает пациенту здоровье.

Лечебная гимнастика

Вернуть колену подвижность только с помощью операции или лекарственных средств нельзя. Полностью восстановить здоровье возможно только занимаясь специальной лечебной гимнастикой.

Этот комплекс несложных упражнений назначается специалистом только после прохождения курса физиотерапевтического лечения и приема прописанных препаратов. Занятия лечебной физкультурой при колене бегуна направлены на укрепление тазобедренных мышц и разработку суставов колена.

Упражнения лечебной гимнастики:

  • прыжки на скакалке;
  • приседания у опоры;
  • перекрестные махи ногами.

Пациент может начать занятия только тогда, когда в результате терапии ушла боль и отечность в ноге.

Помимо ЛФК детям и взрослым с болями в коленях, врачи рекомендуют массаж. Он помогает устранить отечность и плотности в сухожилии.

Відкрити Згорнути down

Меры реабилитации

Лечение колена бегуна будет неполным без мер реабилитации, позволяющих мышцам и суставам восстановиться. Меры сводятся к ограничению физических нагрузок на тазобедренный и коленный суставы, а также к отказу от спортивных занятий на 1–2 месяца. Для снижения нагрузки на коленный сустав до минимума, желательно использовать бандажи и подвязки. Они пригодятся и позднее, когда начнутся тренировки.

В особо сложных случаях специалист может навсегда запретить пациенту активные занятия спортом. Дополнительными реабилитационными мерами могут служить ношение ортопедической обуви и занятия лечебной гимнастикой.

Полезны при колене бегуна размеренная ходьба, плавание, занятия на специально отрегулированном велотренажере. Перед началом занятий обязательно нужно получить консультацию лечащего врача.

Контроль излеченности колена бегуна

После проведения всех лечебных мероприятий большинство пациентов чувствует значительное улучшение состояния. Однако при несоблюдении рекомендаций врача, боль и воспаление могут вернуться. При повторном обращении будут проведены все необходимые исследования и подобрана индивидуальная терапия.

В целом, колено бегуна хорошо поддается терапии даже при наличии сильных болей.

Відкрити Згорнути down

Профилактика колена бегуна

Снизить вероятность развития илиотибиального синдрома поможет соблюдение следующих правил:

  • нельзя резко поднимать тяжелые предметы, особенно из положения сидя;
  • необходимо обязательно давать небольшие ежедневные нагрузки на суставы и мышцы ног;
  • обязательно выполнять разогревающую разминку перед тренировками;
  • заниматься спортом только в обуви с ортопедическими стельками;
  • знать правильную технику выполнения физических упражнений и руководствоваться ею на занятиях;
  • не заниматься спортом при ощущении дискомфорта и боли в ногах;
  • при возвращении симптомов колена бегуна безотлагательно обращаться к врачу.

Не стоит затягивать с лечением недавно проявившихся проблем. Чем раньше будет выявлена патология, тем проще вернуть здоровье.

Советы и рекомендации

Тренировку обязательно нужно начинать с разминки. Не стоит пренебрегать этим правилом даже при нехватке времени. Это простое правило помогает спортсменам избежать серьезных проблем со здоровьем.

Если ощущается сильная боль в колене, хруст суставов и другие симптомы колена бегуна, не нужно пытаться ставить себе диагноз и лечиться самостоятельно. Такое поведение может только усугубить состояние.

При запущенных формах болезни не стоит отказываться от хирургического вмешательства. Осложнения не излеченного колена бегуна могут привести к серьезным последствиям, в том числе инвалидности.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Какие упражнения можно делать при "колене бегуна"?

Травмы колена зачастую встречаются у бегунов. При болевых ощущениях необходимо ограничить, а иногда и исключить действия, вызывающие боль в коленном суставе. Перед началом лечения стоит проконсультироваться с опытным врачом-реабилитологом или физиотерапевтом. Обычно на начальном этапе укрепления мышц стабилизаторов рекомендуют плавание. Кроме того, к безопасным упражнениям относятся:

  • ходьба по ровной поверхности;
  • аквааэробика;
  • растяжка;
  • эллиптический тренажер;
  • прямые и боковые подъемы ноги;
  • внешнее вращение бедра;
  • лечебная физкультура.

Если проблема началась в детском возрасте, то в этом случае существует специально разработанный комплекс ЛФК детям.

Как часто можно обезболивать кортикостероидами колено бегуна?

При сильных болях пациенту назначается медикаментозное лечение, в том числе препаратами, содержащими кортизон, который обладает противовоспалительным действием. Эти препараты также являются обезболивающими, действие лекарства происходит по накоплению — через несколько дней после начала приема, и длится несколько недель. Точное время зависит от конкретного случая. Поэтому обезболивание кортикостероидами, в остром периоде, применяют не чаще 1 раза в 2–3 недели. Когда боль в колене утихнет и спадет опухоль, необходимо начать восстановление сустава. Для этого применяют специальные физиотерапевтические процедуры. Также для минимизации симптоматики используется тейпирование.

Как лечить «колено бегуна» нестероидными противовоспалительными препаратами?

Одна из самых распространенных травм у людей, увлекающихся бегом или тех, кто занимается им профессионально, — это «колено бегуна». При данном синдроме для минимизации болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Такие медикаменты уменьшают боль и воспалительный процесс. Назначение лечения (подбор препаратов и длительность приема) осуществляется исключительно лечащим врачом. Тем, кто столкнулся впервые с такой проблемой, как колено бегуна, лечение назначается после консультации травматолога.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач ортопед-травматолог, детский врач ортопед-травматолог

Эксперт по направлению:

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, хирург к.м.н.

Какой врач лечит колено бегуна?

Лечением колена бегуна занимаются терапевт, ортопед, травматолог и невролог. Консультации именно этих специалистов обязательно нужно получить при подозрении на наличие болезни. Операции при необходимости делает хирург. В клинике МЕДИКОМ клиенты могут получить качественную помощь при наличии илиотибиального синдрома. Лечение колена бегуна в Киеве (подразделения клиники на Оболони и в Печерске) производится не только с применением медикаментов, но и посредством физиотерапии.

Остались вопросы? Закажите звонок или напишите нам.

comment 45
Копейкин Игорь Иванович
Врач ортопед-травматолог первой категории, детский врач ортопед-травматолог
comment 20
Цыганков Максим Анатольевич
Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, хирург к.м.н.
comment 5
Белая Марина Леонидовна
Врач ортопед-травматолог высшей категории, детский ортопед-травматолог, к.м.н.
comment 12
Бесараб Юрий Борисович
Врач ортопед-травматолог высшей категории, детский ортопед-травматолог
comment 8
Калашников Алексей Валерьевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, д.м.н.
comment 9
Марищак Александр Сергеевич
Врач ортопед-травматолог
comment 3
Проценко Владимир Викторович
Врач ортопед-травматолог, врач-онколог высшей категории, профессор. Заслуженный врач Украины.
comment 17
Сахань Руслан Васильевич
Врач ортопед-травматолог, детский врач ортопед-травматолог
comment 8
Цокало Василий Николаевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.

Выезд по Киеву и районуОбслуживаем все районы Киева и пригорода: Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский.

Відкрити Згорнути down

Отзывы

20.03.2024 17:43
Володимир

Щоб уникнути страшних хвороб у майбутньому, вирішив продіагностувати свої коліна в клініці «Медіком». Мене турбує хрускіт під час навантажень на суглоби та болі після тривалої ходьби. Ортопед провів діагностику, яка виявила пателофеморальний больовий синдром. Лікар призначив фізіопроцедури та мазі. Зараз пройшов тільки половину лікування, але можу сказати, що результат є. Думаю, далі буде ще краще.

31.01.2024 12:55
Ольга

У мене проблеми із зайвою вагою, через що страждають коліна. Проходжу лікування в Медіком 2 рази на рік. Фізіотерапія добре знімає запалення з утруднених суглобів. Буду звертатися сюди ж, щоб допомогли ще й із вагою розібратися.

06.11.2023 19:30
Євген-33

Почали «хрустіти» коліна, до того ж досить помітно та болісно. Звернувся в Медіком до ортопеда Сухань Р. В. Після рентгену він одразу призначив лікування та зменшити навантаження на коліна. Також рекомендував при болях прикладати холод, застосовувати нестероїдні мазі. І попередив, що відновлення буде не дуже швидким. Але я радий, що болі турбують менше.

16.08.2023 22:08
Андрій

Став помічати болі із зовнішнього боку коліна на пробіжках. Потім вони минали, але щоразу поновлювалися під час пробіжок або довгої ходьби. Записався на прийом до ортопеда-травматолога на Оболоні. Пройшов фізіотерапевтичне лікування з УВТ, мазав мазями. Дякую, що допомогли впоратися з моєю проблемою!

Показать еще 1

arrow

Всего 4 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down