Круглосуточно:
+38
(044)503-00-00
+38
(044)503-77-77
15-55
Визовый центр США:
+38
(050)422-62-61
запись на прием
exit
search serach
Внутрішній і зовнішній геморой

Внутренний и наружный геморрой

Геморроидальная болезнь, или геморрой – это одна из самых распространенных проктологических патологий современности. Она проявляется болезненным увеличением вен прямокишечного сплетения с последующими кровотечениями, воспалительным процессом и выпадением узлов.

Классификация

В зависимости от течения патологического процесса, выделяют хронический и острый геморрой, которые отличаются по клиническим проявлениям и времени возникновения. Острый геморрой является негативным последствием хронического.

Виды геморроя:

  • внутренний – варикоз вен внутри прямого кишечника;
  • наружный – геморроидальные узлы находятся снаружи ануса;
  • комбинированный – сочетание внутреннего и наружного геморроя.

Стадии геморроя:

  • I стадия.
    Геморроидальные узлы незначительно увеличены, во время дефекации появляются кровяные выделения. Признаки геморроя могут проявляться периодически.
  • II стадия.
    К перечисленным проявлениям первой стадии добавляются умеренные кровотечения из кишечника, выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника, при поднятии тяжестей.
  • III стадия.
    Выпадение узлов при незначительном физическом напряжении.
  • IV стадия.
    Регулярное выпадение узлов (даже без напряжения), которое сопровождается кровотечением и болью.

Причины возникновения заболевания

Долгое время считалось, что геморрой является причиной варикоза вен дистального отдела прямой кишки. Согласно современным теориям, геморрой является патологией артериовенозных кавернозных тел с гиперплазией.

Геморроидальные узлы увеличиваются в результате нарушения кровообращения, а именно, оттока крови в прямой кишке и области анального отверстия, а также вследствие нарушения клеточного метаболизма, ведущего к структурным изменениям тканей связочного аппарата и мышц.

Причины геморроя:

  • постоянные запоры;
  • беременность на поздних сроках;
  • роды;
  • лишний вес;
  • тяжелая физическая работа;
  • заболевания органов малого таза;
  • застой крови в венах дистальной части кишечника, который вызывается продолжительным нахождением в сидячем положении (офисная работа, водители и т.д.).

Симптоматика заболевания

Геморрой опасен тем, что симптомы геморроя нарастают постепенно, приводя впоследствии к тяжелым осложнениям.

Хронический геморрой, симптомы: 

  • выпадение узлов при дефекации;
  • выделение крови из заднего прохода;
  • уплотнения вокруг ануса под кожей;
  • наличие наружных геморроидальных узлов;
  • чувство дискомфорта и влажности в области заднего прохода;
  • слизистые выделения из прямой кишки;
  • жжение;
  • сильный зуд.

При хроническом геморрое, как правило, болевые ощущения проявляются редко и чаще всего связаны с осложнением патологического процесса.

Основные клинические проявления острого геморроя:

  • боль в области заднего прохода и промежности;
  • зуд;
  • мацерация тканей;
  • профузные обильные кровотечения;
  • тромбоз;
  • некроз;
  • небольшие уплотнения вокруг ануса.

Какие осложнения вызывает геморрой

При запущенных формах геморроя воспаление распространяется на окружающие ткани, есть риск развития гнойного воспаления – парапроктита.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется сильнейшими болезненными ощущениями, отеком и повышением температуры. Тяжелый тромбоз сопровождается распространением воспалительных процессов на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов.

Тяжелые последствия геморроя - свищ прямой кишки, анальная трещина. 

Диагностика

Диагностика геморроя основана на данных анамнеза, жалобах, клинической картине заболевания, данных физикального обследования, результатов пальцевого исследования и инструментальных методов обследования.

При сборе анамнеза врач-проктолог обращает внимание на этиологические факторы развития заболевания (предпочтения в еде, желудочно-кишечные расстройства, уровень физической активности, беременность и роды, злоупотребления алкоголем), на кишечную симптоматику и характер стула.

С целью оценки тяжести состояния больного и уточнения диагноза проводят лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ электролитов крови;
  • коагулограмма;
  • гистологическое исследование узла при подозрении на онкологию;
  • общий анализ мочи;
  • цитологические исследования биоматериала с поверхности геморроидального узла.

Оценить степень выраженности патологического процесса, состояние слизистой прямого кишечника, диагностировать сопутствующие заболевания позволяют методы инструментальной диагностики геморроя, а именно:

  • аноскопия (визуальный осмотр при помощи специального оптического прибора);
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия (эндоскопические методы); 
  • ирригоскопия (рентгенологическое обследование).

Лечение

Лечение хронического и острого геморроя включает консервативную терапию и хирургическое лечение.

Консервативное лечение геморроя:

  • купирование симптомов острого патологического процесса;
  • профилактика негативных последствий хронического течения заболевания;
  • предотвращения осложнений;
  • подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационная реабилитация.

Симптоматическое медикаментозное лечение включает: 

  • обезболивающие препараты;
  • местные средства, обладающие противовоспалительным и заживляющим эффектом;
  • местные антикоагулянты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • местные средства, обладающие сосудосуживающим и кровоостанавливающим эффектом.

Оперативные методы лечения направлены на уменьшение кровоснабжения геморроидальных узлов, уменьшение их размеров и фиксации к стенке кишечника. Хирургические методы подбираются строго индивидуально, исходя из тяжести течения заболевания, локализации геморроидальных узлов, общего состояния здоровья пациента.

Оперативное лечение геморроя:

Высокоэффективным и малотравматичным методом оперативного вмешательства является ультразвуковая геморроидэктомия. Использование лазерного скальпеля отличается малой травматичностью и снижением болевого синдрома, значительно сокращается реабилитационный период.

Совокупность разных хирургических и малоинвазивных методов, адекватное сопутствующее консервативное лечение позволяют удалять узлы с минимальной травмой анального канала и перианальной зоны, быстро ускорить выздоровление.

Профилактика

Основная профилактика геморроя заключается в нормализации функционирования пищеварительной системы, в частности, кишечного тракта, соблюдении гигиенических норм, ежедневной физической активности.

Важно помнить, что даже при незначительных проявлениях заболевания необходима консультация проктолога.

Корректировка диеты включает:

  • Регулирование питьевого режима. Потребление достаточного количества жидкости (1,5-2 л в день).
  • Увеличение потребления продуктов, содержащих клетчатку (семя льна, пшеничные отруби, морская капуста, проросшая пшеница, фрукты, сырые овощи, орехи).
  • Включение в ежедневный рацион крупяных блюд, перловой и пшеничной каши с растительным маслом.
  • Употребление яблок, фиников, инжира, чая с лимоном, отвара чернослива.

Современная жизнь характеризуется ростом числа людей, страдающих гиподинамией, которая зачастую приводит к проктологическим проблемам. Своевременная консультация колопроктолога и диагностика заболевания могут значительно улучшить прогноз течения патологического процесса и уменьшить вероятность развития неприятных последствий геморроя. Пройти качественное и эффективное лечение геморроя в Киеве вы можете в поликлиниках МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск). Звоните по номерам телефонов, указанным на сайте, и оператор колл-центра ответит на все интересующие вас вопросы.

Врачи

В центре МЕДИКОМ вас ждут лучшие врачи в Киеве. Наши специалисты оставят только положительное впечатление, благодаря своему профессионализму и большому клиническому опыту.

Гаврилов Григорий Александрович
Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург I категории, пластический хирург, врач-проктолог
comment 11
Директор Руслан Юрьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-хирург I категории, проктолог, врач УЗИ
comment 1
Корниенко Александр Владимирович
Врач-хирург высшей категории, проктолог
comment 20
Меркотан Владимир Георгиевич
Врач-хирург высшей категории, проктолог первой категории
comment 25
Счастный Владимир Михайлович
Врач-хирург высшей категории, сосудистый хирург, флеболог, проктолог, специалист по бариатрической хирургии
comment 24
Хотинский Роман Романович
Врач-хирург первой категории, врач-проктолог
comment 1
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6      Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down