exit
search serach
Лечится ли гепатит B?

Лечится ли гепатит B?

Гепатит B – это заболевание печени, вызванное вирусной инфекцией. Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. В Украине именно гепатит B вместе с гепатитом C в 96% являются причинами смерти от гепатитов.

Відкрити Згорнути down

Причины гепатита В: острая и хроническая форма

Гепатитом называют воспаление печени, которое приводит к ухудшению ее функций. Также, это заболевание именуют желтухой, хотя чаще это название относят к гепатиту A. Причины гепатита разнообразны. Воспаление может быть вызвано воздействием на печень ядовитых веществ, лекарств, алкоголя. Но в случае гепатита B, заболевание вызывается особым вирусом.

Вирус гепатита B от человека к человеку передается с кровью или слюной, менструальными и вагинальными выделениями, семенной жидкостью, а также другими биологическими жидкостями. Заразиться гепатитом B можно при медицинских (в том числе стоматологических) манипуляциях, если используется нестерильное оборудование, при нанесении татуировок, при маникюре и педикюре. Также, возможно заражение при половом контакте. Ребенок может заразиться от матери во время родов.

Если заболевание длится менее полугода, говорят об его острой форме. При длительности более полугода, гепатит B переходит в хроническую форму. Обычно около 5% больных среди взрослых сталкиваются именно с хроническим гепатитом B.

В очень редких случаях хронический гепатит B может пройти без лечения, но в подавляющем большинстве случаев он длится годами и приводит к очень неприятным последствиям для здоровья.

Відкрити Згорнути down

Признаки и симптомы гепатита B

Вирус, приводящий к заражению гепатитом B, выживает вне организма человека как минимум неделю. При попадании вируса в организм человека, заболевание развивается не сразу. Сначала длится инкубационный период. Он продолжается от 30 до 180 дней, в среднем – около 75 дней. В крови вирус обнаруживается уже через 1-2 месяца.

У большинства больных первоначальный период заболевания проходит без выраженных симптомов. Но могут отмечаться:

  • плохое самочувствие;
  • рвота и тошнота;
  • отсутствие аппетита и отвращение к еде;
  • невысокая (субфебрильная) температура;
  • бледный стул;
  • темная моча;
  • неприятные ощущения в верхней части живота;
  • боли в суставах.
Відкрити Згорнути down

А вот желтуха проявляется в очень редких случаях.

К этим симптомам гепатита B могут присоединяться спленомегалия (увеличение селезенки), звездчатые гемангиомы, ладонная эритема (покраснение кожи). Эти симптомы гепатита B больше характерны для хронической формы заболевания. На этой стадии могут проявляться желтуха, зуд, стеаторея (чрезмерное выведение жиров с калом).

Відкрити Згорнути down

Особенности у детей и беременных

Гепатит у детей имеет свои особенности. Практически всегда выраженные признаки гепатита B у них отсутствуют. У детей, которые заразились во время родов или в первые пять лет жизни, как правило, развивается хроническая форма.

У беременных гепатит B повышает риск рождения недоношенных детей и детей с недостаточным весом.

Відкрити Згорнути down

Осложнения гепатита B

Отсутствие выраженных симптомов в начальной стадии заболевания иногда приводит к недостаточному вниманию в лечении. Но в случае пренебрежения лечением гепатита B, почти у четверти больных развиваются тяжелые осложнения. Среди них цирроз печени, печеночная недостаточность и даже рак печени.

Відкрити Згорнути down

Диагностика гепатита B

Диагностика гепатита B только на основании клинической картины невозможна. Окончательный диагноз выставляется на основании специального анализа крови. В результате этого анализа выявляют присутствие в крови поверхностного антигена гепатита B – HbsAg, а также некоторых других специальных антител.

В случае подтверждения инфицирования назначается анализ на антиген HBeAg и антитела к антигену анти-НВе. Только после этих анализов можно спрогнозировать течение болезни и назначить адекватное противовирусное лечение. Если заболевание протекает в тяжелой форме, необходимо исследование на антитела к вирусу гепатита D.

Відкрити Згорнути down

Также для диагностики заболевания назначаются:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный тест;
  • ПЦР-диагностика;
  • серологическое тестирование.
Відкрити Згорнути down

В ходе лечения для оценки состояния печени может быть назначена биопсия печени и фибросканирование.

Чтобы провести максимально точную диагностику гепатита B, назначают и другие исследования. Среди них функциональные пробы печени, которые включают определение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина в сыворотке. Больных обследуют на ВИЧ и гепатит C.

В случае осложнения, каждые полгода выполняют УЗИ органов брюшной полости и измеряют сывороточный альфа-фетопротеин, чтобы оценить риск гепатоцеллюлярной карциномы.

Відкрити Згорнути down

Сдать анализы на HbsAg также необходимо лицам, входящим в группу риска. К таким относятся:

  • лица, имевшие половые контакты с вирусоносителем или с несколькими партнерами, гомосексуальные контакты;
  • больные венерическими заболеваниями;
  • те, кто пользуется нестерильными средствами для инъекций;
  • проживающие с вирусоносителем;
  • по работе сталкивающиеся с кровью, например, медработники, спасатели и прочие;
  • дети, рожденные матерью-вирусоносителем.
Відкрити Згорнути down

Лечение гепатита B

Специфические приемы лечения острого гепатита B на сегодняшний день не разработаны. Пациенту прописывается покой с соблюдением постельного режима. Назначается щадящая диета с употреблением каш, овощей и фруктов. Ограничивается употребление жирной и жареной пищи, консервов, острых и соленых блюд. Рекомендуется обильное питье с употреблением соков, сладкого чая, минеральной воды. Больной должен вести здоровый образ жизни, воздерживаться от употребления алкоголя и других токсических веществ. Медикаментозная терапия используется с большой осторожностью.

Лечение гепатита B в случае хронического заболевания проводится с использованием противовирусных препаратов. Все усилия направляются на замедление процессов, приводящих к циррозу печени, к снижению заболеваемости раком и повышению выживаемости.

Основными препаратами по рекомендации ВОЗ являются тенофовир и энтекавир. Они эффективно подавляют вирус гепатита B, редко формируют устойчивость вируса к препаратам, имеют небольшое число побочных действий. Но, к сожалению, полного выздоровления добиться очень сложно. Поэтому, лечение может быть пожизненным. Прерывание лечения может привести к тяжелым рецидивам болезни.

Однако, если фиксируется превращение HBeAg в анти-НВе или анализы на HBsAg показывают отрицательный результат, лечение прекращают.

На последней стадии заболевания применяют хирургическое лечение – трансплантацию печени. Она дает прекрасные результаты, и рецидивы гепатита практически не наблюдаются.

Відкрити Згорнути down

Профилактика гепатита B: вакцинация

Последствия гепатита B могут быть очень тяжелыми. Но его несложно предупредить. И избежать этого грозного заболевания поможет только прививка от гепатита B.

Разумнее всего вакцинировать своего ребенка в раннем детстве. По рекомендации ВОЗ, вакцинирование проводится в первые сутки после рождения ребенка. Но для надежной защиты необходимо сделать еще две прививки – в два и шесть месяцев. Возможны и другие схемы вакцинации. Так, вакцина “Энджерикс-В” (Бельгия) может вводиться и по ускоренной схеме, когда ревакцинация делается каждые 30 дней.

Практически у всех детей и подростков вакцинация повышает уровень антител к вирусу гепатита B. Иммунитет к этому заболеванию сохраняется на протяжении 20 лет. Но результаты некоторых исследований позволяют предположить, что после трехразовой вакцинации формируется пожизненный иммунитет. Поэтому, ВОЗ не рекомендует проводить повторную вакцинацию через 20 лет, если прививки ранее были получены троекратно.

Профилактика гепатита B с помощью вакцинации возможна и во взрослом возрасте. Вакцинироваться придется также три раза. Подходящую вакцину порекомендует врач. Хорошо зарекомендовала себя вакцина “Инфанрикс-Гекса”/”Гексаксим”, которая является комбинированной и защищает от многих заболеваний. Лицам, входящим в группу риска, настоятельно рекомендуется вакцинироваться от гепатита B.

Відкрити Згорнути down

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач-инфекционист высшей категории

Какой врач лечит гепатит?

Задаетесь вопросом, какой врач лечит гепатит B? В лечении принимают участие врачи разных специальностей. Это, в первую очередь, инфекционисты и гепатологи.

 

Гепатолог – специалист, который занимается лечением печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Этот специалист лечит не только вирусные гепатиты, но и воспаление печени других видов – алкогольного, токсического, аутоиммунного, лучевого. Обычно, он работает в тесном контакте с инфекционистом. Именно так можно достигнуть максимально положительных результатов в лечение гепатита.

 

Полезным может быть и гастроэнтеролог как специалист по заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Такой специалист может лечить острую и хроническую формы гепатита. Именно этот специалист подберет оптимальную восстановительную терапию.

 

Лечение гепатита B в Киеве можно пройти в клиниках МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Здесь можно получить консультацию опытного врача, пройти обследование и вакцинироваться. Поручите заботу о своем здоровье лучшим специалистам!

comment 49
Даневский Виталий Александрович
Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач
comment 19
Анастасий Игорь Анатольевич
Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, к.м.н.
comment 13
Дегтярь Ирина Михайловна
Врач-инфекционист высшей категории
comment 8
Махиня Наталья Владимировна
Детский врач-инфекционист высшей категории

Стоимость диагностики гепатита B

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Анализы
392. Гепатит B (HBV), антитела IgG к HBcorAg

555 грн

Больше Свернуть down
393. Гепатит B (HBV), антитела IgM к HBcorAg

555 грн

Больше Свернуть down
394. Гепатит B (HBV), суммарные антитела (IgG + IgМ) к HBeAg

545 грн

Больше Свернуть down
396. Гепатит B (HBV), HBeAg

375 грн

Больше Свернуть down
397. Гепатит B HBsAg (австралийский антиген), качественно, экспресс-метод, сыворотка

405 грн

Больше Свернуть down
894. Гепатит В (ПЦР, количественно) - кровь

1050 грн

Больше Свернуть down
952. Гепатит B (ПЦР, качественно) - кровь

480 грн

Больше Свернуть down
1313. Гепатит B HBsAg (австралийский антиген), количественное определение

340 грн

Больше Свернуть down
1554. Гепатит B (HBV), суммарные антитела (IgG + IgМ) к HBsAg

545 грн

Больше Свернуть down
1622. Гепатит В, (HBsAg (австралийский антиген), HBeAg, суммарные антитела к HBeAg, суммарные антитела к HBsAg, суммарные антитела к HBcorAg) качественно, COMBO-тест, экспресс-диагностика

1050 грн

Больше Свернуть down
1624. Гепатит В (HBV), суммарные антитела (IgG + IgM) к HBcorAg

365 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

05.02.2023 14:53
Олександр

У клініці Медіком на Героїв Сталінграда, будинок 6Д мене спостерігав Анастасій Ігор Анатолійович. Я хотів би наголосити на особливому професіоналізмі лікаря.

03.01.2023 15:41
Клініка Медіком

Каріна, вартість консультації лікаря-гепатолога, інфекціоніста 1500 грн

21.12.2022 17:11
Каріна

Скільки коштує консультація

28.11.2022 19:06
Галицкий Антон

Меня в Медиком принимал Игорь Анатольевич Анастасий. Он занимается как раз той болезнью, что есть у меня. Анализы и процедуры прошел быстро.

14.09.2022 14:49
Станіслав Ручинський

Я ходив до клініки до інфекціоніста. Мене приймала Дегтяр Ірина Михайлівна. Гарна жінка. Я здаю періодично аналізи щодо її призначення.

19.07.2022 16:34
Денис

С серьезной болячкой я обратился в Медиком именно к Анастасию Игорю Анатольевичу. Он занимается такого рода недугами. Анализы сдал быстро.

02.07.2022 22:12
Платон С.

Мені сподобався прийом гастроентеролога у Медіком на Героїв Сталінграда 6Д. Прийшов сюди після інфекціоніста, після здавання всіх аналізів, процедур. Поки не знаю, але начебто лікар нічого так.

10.06.2022 13:58
Дмитро

Моя хвороба надто делікатна, щоб її називати. Виною тому - моє якесь вільне життя в молодості. Та й що гріха таїти - і у зрілості. І шукав щось навколо себе: красу, насолоди, радість, ейфорію. Але знаходив усі ці почуття не в наркотиках, Боже борони! А в почуттях до жінок, цих неземних створінь, які своїм поглядом здатні розв'язати війну! Усі ми пам'ятаємо давні історії. І ось мене спіткала невдача. Я прийшов до медичного центру Медіком лікувати не душу. Став погано почуватися, тяжкість якась. Вічна втома, млявість. Думаю, перевіритись треба. Мене записали на прийом до лікаря Ігоря Анатолійовича Анастасія. Чоловік розумний, грамотний спеціаліст. Це видно. Я не маю причин йому не довіряти. Аналізи та процедура УЗД показали невтішний діагноз. Я - художник, із тонкою душевною організацією. Але лікар мене підбадьорив, сказав, що треба ходити на обстеження. З усім можна жити.

Показать еще 3

arrow

Всего 8 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down