exit
search serach
Як виявити синдром подразненого кишечника?

Как выявить синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это совокупность функциональных расстройств кишечника (чаще всего, его толстого отдела), продолжающихся не менее 3 месяцев на протяжении последнего года и характеризующихся расстройствами акта дефекации. Синдром СРК является достаточно распространенной патологией, которую диагностируют у 20 % больных, обратившихся за медицинской помощью.

Этиология и патогенез

Очень часто невозможно определить первопричину, вызвавшую нарушение функций толстой кишки. Однако врачи-гастроэнтерологи считают, что дисфункцию кишечника могут спровоцировать определенные факторы.

Причины раздраженного кишечника

Причинами нарушения функций толстой кишки могут быть:

  • нарушение баланса биологически активных веществ, которые принимают участие в регуляции работы кишечника (гистамина, серотонина, брадикинина и др.);
  • нарушения в режиме питания (нерегулярный прием пищи, преобладание в рационе рафинированных продуктов);
  • перенесенные кишечные инфекции с последующим развитием дисбактериоза.

Синдром раздраженного кишечника часто рассматривают, как разновидность психосоматической патологии. При этом обнаруживаются три основных синдрома: депрессивный, ипохондрический и тревожный.

Клинические проявления

Поскольку СРК протекает в сопровождении одного или нескольких симптомов, в клиническом течении синдрома раздраженной толстой кишки можно выделить три варианта: с преобладанием болей и метеоризма, диареи или запоров. Кроме того, у больных нарушается нормальная регуляция акта дефекации.

Основные признаки раздраженного кишечника — функциональные расстройства кишечника, проявляющиеся в виде дискомфорта или болезненных ощущений в животе, которые проходят после дефекации. При СРК такие расстройства продолжаются не менее 12 недель.

Симптомы раздраженного кишечника

К симптомам раздраженного кишечника относят:

  • изменение частоты стула и консистенции кала (может проявляться диареей или запором);
  • выделение с калом слизи;
  • тенезмы (постоянные, тянущие, режущие, жгучие боли в области прямой кишки);
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • характерный фрагментированный “овечий” кал;
  • метеоризм;
  • боль в животе (тупая, давящая, распирающая, схваткообразная, чаще всего локализуется в боковых и / или нижних отделах живота, в подреберье).

Боль в животе часто связана с приемом пищи, со стрессом или физической нагрузкой.

Особенности СРК при беременности

Наличие у беременной женщины синдрома раздраженного кишечника непосредственной угрозы для течения беременности и плода не представляет. СРК вызывает незначительное чувство дискомфорта, при наличии затяжной диареи существует риск вымывания значительного количества микроэлементов, витаминов и ценных для организма матери веществ. Только при значительном истощении организма беременной женщины может наблюдаться задержка развития плода.

Устранение симптомов раздраженного кишечника у беременных достигается путем корректировки рациона питания и соблюдения диеты.

Особенности СРК у детей

Педиатры указывают, что спровоцировать синдром раздраженного кишечника у ребенка могут самые разнообразные факторы, но в большинстве случаев заболевание развивается на фоне несбалансированного питания и болезней желудочно-кишечного тракта.

Причины СРК у детей

Чаще всего причинами появления СРК у детей являются:

  • раннее введение прикорма и смесей;
  • генетическая предрасположенность;
  • последствия кишечных инфекций;
  • эмоциональная неуравновешенность и частые стрессы;
  • глистные и паразитарные инвазии;
  • воспалительные заболевания толстой кишки;
  • дисбактериоз и др.

У детей основными симптомами раздраженного кишечника являются боли в животе, исчезающие после акта дефекации, чередование диареи и запоров, метеоризм. К основным проявлениям СРК могут присоединиться бессонница, повышенная потливость, тахикардия и нарушение дыхания.

Детский гастроэнтеролог назначает лечение на основе индивидуальных особенностей и клинических проявлений заболевания у ребенка с обязательной коррекцией питания.

Осложнения синдрома раздраженного кишечника

При длительном течении СРК и частых рецидивах заболевания возможно развитие хронического колита или дивертикулеза толстой кишки.

Как выявить синдром раздраженного кишечника?

Диагностика СРК проводится на основании физикального обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования. На первичной консультации врач-гастроэнтеролог (или терапевт) обращает внимание на наличие трех основных симптомов раздраженного кишечника, а именно: боли в животе, нарушения акта дефекации и метеоризма. Если диагноз подтверждается лабораторными и инструментальными исследованиями, то дальнейшее лечение и наблюдение больной проходит у проктолога.

Диагностика СКР

Лабораторная диагностика СКР включает:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмму;
  • анализ кала на простейших, гельминтов, яйца глист.

Ирригоскопия (рентгенологическое исследование) позволяет обнаружить нарушения функции кишечника: неравномерное заполнение и опорожнение, чередование сокращенных и расслабленных участков кишки, избыточную секрецию жидкости в просвет кишки и др.

Колоноскопия с биопсией позволяет отличить синдром раздраженного кишечника от воспалительных поражений кишки, а УЗИ органов брюшной полости и малого таза — исключить другие внутренние болезни.

СРК необходимо дифференцировать с онкологическими заболеваниями кишечника, аппендицитом, холециститом, рядом урологических и гинекологических заболеваний.

Лечение при синдроме раздраженного кишечника

Важным компонентом лечения СРК является корректировка питания и назначение диеты с исключением ряда продуктов (молока, газированных напитков, капусты, бобовых, животных жиров, алкоголя). Исключаются напитки, продукты и лекарственные средства, содержащие сорбитол и фруктозу, необходимо ограничить прием кофеина.

Если синдром раздраженного кишечника сопровождается запорами, то больным рекомендовано включать в рацион овощи и фрукты, семя подорожника, нерафинированные продукты, хлеб с отрубями, пшеничные отруби, морскую капусту. Эти продукты способствуют нормализации объема кишечного содержимого, внутрикишечного давления и активизируют продвижение каловых масс по толстому кишечнику.

Лекарственная терапия при СРК кишечника зависит от особенностей функциональных расстройств работы кишечника, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния больного.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Лечение синдрома раздраженного кишечника в основном медикаментозное и предполагает прием:

  • миотропных спазмолитиков и холиноблокаторовы (при гипертонусе толстой кишки);
  • прокинетиков (при гипотонусе толстой кишки);
  • средств от диареи;
  • эубиотиков;
  • ферментных препаратов.

Важное место в лечении синдрома раздраженного кишечника занимает психотерапия, включающая когнитивно-поведенческую терапию, гипнотерапию, психологическую поддержку в сочетании с приемом транквилизаторов, антидепрессантов и других препаратов.

Профилактика синдрома раздраженного кишечника

Для того чтобы избежать развития патологии или уменьшить ее проявления, необходимо придерживаться доступных и простых правил.

Как предупредить развитие раздраженного кишечника

Для предупреждения РСК нужно:

  • максимально исключить из рациона пищевые раздражители;
  • принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
  • регулярно заниматься любой физической активностью;
  • уделять время релаксации и медитации;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций.

Какой врач лечит синдром раздраженного кишечника?

Беспокоят боли и дискомфорт в животе? Не игнорируйте эти сигналы! Пройти качественную диагностику и получить эффективное лечение синдрома раздраженного кишечника в Киеве вы можете в медицинском центре МЕДИКОМ. Двери наших клиник на Оболони и в Печерске открыты не только для киевлян, но и для гостей столицы. Не откладывайте свой визит к врачу. Позвоните в наш колл-центр и запишитесь на консультацию!

Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог
comment 11
Ганчева Елена Анатольевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог
comment 8
Гелбутовская Ольга Дмитриевна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 9
Джалалова Виктория Николаевна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог, диетолог высшей категории
comment 6
Зарицкая Юлия Михайловна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 10
Кислова Оксана Леонидовна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог
comment 5
Кравец Леонид Аркадиевич
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист высшей категории
comment 17
Лужанский Роман Владимирович
Врач-эндоскопист
comment 5
Мельничук Надежда Александровна
Врач-диетолог, врач-терапевт
comment 5
Огиенко Наталья Юрьевна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог І категории
comment 1
Присяжнюк Наталья Валерьевна
Детский врач-гастроэнтеролог первой категории
comment 15
Сиваш Нелли Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог первой категории
comment 12
Швец Олег Витальевич
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории, врач-диетолог высшей категории, к.м.н., доцент
comment 0
Ялтонский Андрей Владимирович
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист первой категории
comment 13

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Отзывы

17.11.2020 22:30
Леонов А.

Да уж, все не просто и без похода к врачу не обойтись. Толково написано.

02.09.2020 14:12
Тетяна

Дякую за статтю. Сумно якось, ніхто не застрахований від болячки ...

25.07.2020 18:29
Людмила

На самом деле это такая зараза, иногда не понимаешь, что могло вызвать вздутие и боли, надо прислушиваться к организму индивидуально. Мне врач говорил, что кефир, сметану, йогурт не сладкий можно, молоко под запретом.

14.06.2020 08:51
Маришка

Так у багатьох зараз таке є ... Всі хвороби від нервів.

Показать еще 1

arrow

Всего 4 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down