exit
search serach
Що таке мікоз?

Что такое микоз?

Микоз — это инфекционное заболевание, вызываемое патогенными грибами. Болезнь может поражать гладкую кожу, эпидермис волосяного покрова головы и ногтевые пластины. Чем раньше будет диагностировано патология, тем больше шансов на полное выздоровление.

Классификация микозов

Выделяют 2 основные группы микозов: поверхностные и глубокие.

Поверхностные возникают чаще всего на безволосой и волосистой коже, ногтях и слизистых оболочках.

К ним относится:

  • молочница;
  • поражение кожи;
  • поражение кожи головы;
  • "стопа спортсмена";
  • онихомикоз;
  • поражение полового члена.

При глубокой форме страдают различные органы и системы организма.

Виды микозов кожи на основании переноса спор грибка:

  • антропофильные заболевания — источником инфекции является человек;
  • зоофильные патологии — источником инфекции является животное. 

По локализации различают такие типы микозов:

  • Волосистой части головы.
    Характерная особенность — легкое воспаление кожи и сопутствующее повышение ломкости волос. Другой тип — безволосые пятна, напоминающие очаговую алопецию. Это хроническая инфекция, но после завершения лечения волосы снова отрастают, и на коже головы не остается рубцов.
  • Гладкой кожи.
    Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком или животным. Чаще всего встречается у детей. 
  • Паховый.
    Развивается на коже паха (у мужчин без поражения области мошонки). Часто сопровождается сильным кожным зудом. Такие заболевания, как ожирение и диабет, а также ношение облегающей одежды провоцируют данную форму заболевания.
  • Микоз стопы.
    Приводит к формированию так называемой «стопы спортсмена». Обычно развивается летом и при благоприятных условиях (сырость). Симптомы проявляются в межпальцевых промежутках. Люди, которые работают в сырых и теплых помещениях и носят резиновую обувь, также чаще страдают подобной грибковой инфекцией.
  • Онихомикоз.
    Поражает ногти рук и ног. Инфекция может быть вызвана давлением, например, тесной обувью, а также иммунными и гормональными нарушениями, среди которых находится гипотиреоз. 

Этиология заболевания

Множество факторов разной природы способствуют возникновению грибковых инфекций. Теплый влажный климат способствует развитию заболевания, поэтому заразиться легко, особенно летом. Один человек, у которого диагностирована грибковая инфекция, может заразить всю семью. Патология является довольно распространенной проблемой. По экспертным оценкам 15–30 % всего населения страдают от грибковых заболеваний. При этом в некоторых профессиональных сообществах (например, шахтеры, спортсмены) это цифра достигает 70 %.

Причины микоза кроются в контакте кожи здорового человека с возбудителем из грибковой среды. Не всякий контакт со спорами патогенного грибка равносилен заражению. Здоровый человек оснащен множеством механизмов, позволяющих защитить себя от инфекций или эффективно с ними бороться. Однако достаточно небольшого нарушения баланса организма, и эти механизмы начинают давать сбой. 

К ним относятся:

  • травмы кожи и ногтей;
  • мацерация (размягчение) эпидермиса;
  • гормональные нарушения;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • дефицит железа и цинка;
  • авитаминоз;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • прием антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов и цитостатиков;
  • хронические заболевания обмена веществ: сахарный диабет, гипотиреоз;
  • иммунодефициты например:, вызванные ВИЧ и онкологией, или связанные с беременностью и старостью;
  • ношение одежды и обуви из ветрозащитных материалов.

Гигиеническая халатность также является очень важным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания. Грибковые заболевания могут проявиться в случае общего истощения организма или ортопедических дефектов стопы, вызывающих контрактуру пальцев ноги.

Пути заражения микозом

К возбудителям микоза, в первую очередь, относят микроскопические чешуйки, которые отслаиваются от кожи зараженного человека. Они остаются на полу, на ковре или прячутся среди ворсин полотенец. Их можно встретить в бассейнах и в душевых. Патогены находятся там в готовности, ожидая возможности перенестись на кожу здорового человека.

Среди путей заражения выделяют:

  • частое посещение гостиниц и хостелов;
  • использование общих полотенец и расчесок;
  • ношение чужой обуви, например: коньков, лыжных ботинок;
  • примерка новой обуви в магазине, которую до этого надевали без носков;
  • посещение парикмахера или косметолога, которые плохо продезинфицировали свои инструменты;
  • пользование общими санузлами: душем, туалетом.

Патогенез 

Признаки микоза обусловлены разрушительным действием патогенного грибка в коже человека. Активность воздействия возбудителя всегда индивидуальна и зависит от ряда факторов, среди которых сила иммунитета, степень повреждения кожи, наличие провоцирующих заболеваний. После попадания в благоприятную среду грибок начинает активно размножаться в эпидермисе. Длительность инкубационного периода зависит от конкретного вида возбудителя, его вирулентности и локализации процесса.

В кожном пространстве грибок прорастает, формируя ветвистые образования мицелия. Они поражают новые области эпидермиса. В очагах инфекции происходит отшелушивание пораженной кожи. Обычно хроническая форма болезни отличается слабой защитной реакцией организма, поэтому лечение происходит длительно. 

Клинические проявления микоза

Симптоматика заболевания зависит от места поражения:

  • В случае микоза гладкой кожи, в первую очередь наблюдается круглое или овальное эритематозное пятно, часто сопровождающееся пузырьками, которые со временем превращаются в струпья. Кроме того, кожные поражения сопровождаются зудом, который существенно ухудшает качество жизни. 
  • При патологии кистей и стоп пораженная кожа становится красного цвета, на ней начинают появляться папулезные высыпания и пузырьки. Чаще всего признаки проявляются на боковых поверхностях кистей, пальцах рук, подошвах стоп и межпальцевых промежутках. Возникает стойкий зуд.
  • При онихомикозе на ногтях можно наблюдать многочисленные бороздки, ногти легко и быстро крошатся и теряют розовый цвет. 
  • В случае пахового поражения, симптомы микоза характеризуются появлением красно-коричневых пятен. Процесс может распространиться на внутреннюю поверхность бедер и ягодицы. Также часто присутствуют папулезные высыпания и зуд кожи. 
  • При заболеваниях волосистой части головы появляются серо-желтые корки, вросшие в кожу. Волосы становятся сухими, грубыми, тусклыми и ломкими. 

Глубокое поражение захватывает внутренние органы и системы. У симптомов микоза в данном случае клиническая картина отличается нарушением функций конкретного органа. При грибковом заболевании ЖКТ наблюдаются частые боли в животе, спазматического характера. Типичны частые испражнения и понос. Что касается поражений легких, то возникает кашель, иногда одышка, жар. Пациенты испытывают боль в груди и откашливают густые выделения. 

Если грибки попадают в кровь, могут развиться симптомы сепсиса. Состояние больного быстро ухудшается. Пациент требует немедленной госпитализации. 

Микоз
Лечение микоза

Особенности течения заболевания при беременности

Проявление микоза во время беременности может угрожать инфицированием плода при родовой деятельности. При этом патология трудно лечится из-за невозможности применять весь арсенал средств в период вынашивания ребенка. Появление первых признаков заболевания должно мотивировать женщину к посещению врача-дерматолога. После консультации с врачом-гинекологом, специалист подберет индивидуальное лечение для конкретного случая. Строгое выполнение предписаний врача обеспечивает нивелирование негативного воздействия грибка. 

Многие препараты нельзя использовать в период беременности. Кожный зуд снимается антигистаминными средствами. Широко применяется местное лечение, заключающееся в использовании примочек с марганцовкой и йодом. Необходим прием витамина B. Чтобы успокоить нервную систему, назначаются препараты на основе лекарственных трав. Если патология выявлена на половых органах, гинеколог может принять решение о проведении кесарева сечения. В питании следует придерживаться определенной диеты. Следует исключить жареную, соленую и острую пищу. В приоритете фрукты и продукты с высоким содержанием белка.

Особенности микоза у детей

Что такое микоз в детском возрасте? Это грибковая патология, которая распространяется у детей со сниженным иммунитетом или проходящих длительную терапию антибиотиками по разным причинам. У новорожденных могут развиваться и системные микозы.

Ребенок может получить возбудителя от больного сверстника, животного или зараженного материала (например, почвы). Детский врач-дерматолог ставит диагноз после осмотра пациента, на основе анамнеза и исследования микотической культуры. Целью микологического обследования является выявление и идентификация грибка в материале, взятом у пациента. 

Противогрибковая терапия у ребенка должна быть направлена не только на уничтожение грибка, но и на укрепление поврежденного иммунного барьера. Поэтому обязательно должна быть получена консультация детского врача-иммунолога. При этом противогрибковое лечение длится много месяцев и требует комбинированных схем.

У родителей может возникнуть соблазн применять противогрибковые препараты исключительно местного действия. Однако в любом случае следует предполагать, что у ребенка это системный процесс. Даже незначительные отклонения от лечения грозят серьезными осложнениями. Следует подчеркнуть, что любое проникновение патогенного грибка в детский организм, особенно недоношенного, может привести к летальному исходу.

Прогноз зависит от стадии заболевания и степени поражения внутренних органов. Полное выздоровление может занять до 1 года.

Осложнения

Опасность осложнений наблюдается у пациентов со значительно сниженным иммунитетом. В этом случае инфекция может распространяться по всему телу, приводя к заболеваниям мозга или сердца.

К последствиям микоза относят:

  • Менингит
  • Нефрит
  • Рожистое воспаление
  • Появление абсцессов
  • Эндокардит
  • Сердечную недостаточность
  • Лимфостаз (лимфатический отек)
  • Отторжение трансплантата

Пациенты также иногда пренебрегают онихомикозом. 

Если его не лечить, это может привести к следующим осложнениям:

  • необратимой потере ногтей; 
  • развитию бактериальной инфекции кожи;
  • распространению инфекции на другие участки тела и иногда даже в кровоток. 

Осложнения онихомикоза также опасны для диабетиков, которым может потребоваться ампутация. 

Диагностика микоза

При любом подозрении на грибковое заболевание следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу, который должен внимательно изучить историю болезни и оценить изменения кожи. Данная патология может имитировать многие другие заболевания, поэтому диагностика микозов основывается на дополнительных исследованиях.

В зависимости от места поражения проводятся такие анализы:

  • соскоб с ногтя или его фрагмента;
  • мазок изменений слизистой оболочки;
  • соскобы кожи - как с периферии очага поражения, так и с его центральной части;
  • исследование волоса вместе с волосяной луковицей;
  • исследование жидкости организма, например, мокроты, мочи, крови, спинномозговой жидкости или ткани органа при биопсии.

Время ожидания результата теста от 2 дней до 3 недель. Нередко анализируют сыворотку крови на наличие противогрибковых антител. При подозрении на системные инфекции также проводятся визуализирующие обследования. При диагностике грибковых заболеваний могут понадобится УЗИ кожных покровов или рентген внутренних органов.

Лечение микоза

Лечением заболевания должен заниматься только дерматолог. Самостоятельные методы часто заканчиваются рецидивом. В случае внешнего микоза обычно сначала применяется местное лечение, которое заключается в смазывании инфицированного участка лекарством в виде крема или мази.

Если патология не проходит, необходимо пероральное лечение микозов:

  • антимикотические препараты, включающие в себя антибиотики и кортикостероиды — применяются при нарушении целостности эпидермиса и слизистой оболочки;
  • препараты, ориентированные на борьбу с зудом;
  • увлажняющие средства — назначаются для восстановления кожных покровов.

При лечении грибковых заболеваний хорошо зарекомендовала себя фототерапия, которая служит для стимуляции иммунной системы и недопущению разрастания грибка. В запущенных ситуациях может происходить оперативное вмешательство. При этом удаляются пораженные ногтевые пластины или омертвевший слой эпидермиса. 

Следует отметить, что в случае некоторых видов заболевания терапия может длиться, как 1 день (вагинальный кандидоз), так и 6 месяцев (онихомикоз). 

Контроль излеченности

Во время лечения онихомикоза нужно запастись терпением. Лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Инфекция считается вылеченной, когда вырастает новый, свободный от инфекции ноготь.

Микоз часто рецидивирует, поэтому после заражения также важно соблюдать правила ухода за руками и ногами, которые направлены на предотвращение повторного заражения.

Результат лечения во многом зависит от сотрудничества пациента с врачом. Регулярные осмотры, проведение диагностических обследований, непрерывное лечение и соблюдение режима профилактики являются важными условиями успешного выздоровления.

Профилактика заболевания

Профилактика микоза всегда лучше лечения. Чтобы предотвратить грибковые инфекции, необходимо соблюдать основные принципы профилактики. Следует избегать мест повышенной влажности и не создавать благоприятных условий для грибковых спор на коже.

Основные правила:

  • использовать только собственное полотенце и свои собственные средства гигиены: губку, кусачки для ногтей;
  • в бассейнах, банях, саунах, санаториях нельзя ходить босиком, всегда носить свои шлепанцы;
  • не одалживать чужую обувь, например: коньки, лыжные ботинки;
  • носить нижнее белье и носки из натуральных материалов;
  • выбирать удобную обувь из натуральных материалов;
  • тщательно вымывать ступни и кожные складки (подмышки, паховые области), тщательно высушивать тело в этих местах;
  • нельзя гладить бездомных животных: кошек, собак.

При длительной антибактериальной терапии необходимо использовать пробиотики, доступные в аптеке без рецепта.

Советы и рекомендации

Для микоза характерны рецидивы, поэтому во время лечения и после исчезновения симптомов следует соблюдать особенно важные рекомендации:

  • Избегать контакта инфицированного очага со здоровыми участками тела. Нельзя расчесывать зудящие участки, так как подобное действие увеличивает риск распространения грибка на ногтях или коже на другие участки тела.
  • Нельзя использовать личные вещи, такие как нижнее белье, полотенце или расческу, которые были в прямом контакте с инфицированными участками кожи. 

Одна из самых распространенных ошибок — надевать одежду и обувь, которые носили во время болезни, не продезинфицировав их. Результат таких действий — повторное заражение.

Вопрос-Ответ

Микоз ногтей почему так долго лечится?

Грибок ногтей, или онихомикоз, — это инфекционное поражение ногтевой пластинки. Чаще всего грибок ногтей вызывают плесневые или дрожжевые патогенные грибы. Микоз ногтей развивается на фоне ослабленного иммунитета, при длительном приеме антибиотиков, наличии хронических инфекционных заболеваний и т. д. Лечение назначает дерматолог, учитывающий все факторы, которые способствуют развитию микоза ногтей. Избавиться от заболевания довольно сложно, длительность лечения составляет в среднем от 2 до 4 месяцев и включает комплекс лечебных мероприятий. В отдельных случаях, когда наблюдается запущенный грибок ногтей, требуется хирургическое вмешательство и удаление ногтевой пластины.

Как лечить микоз паховых складок?

Паховая эпидермофития, или микоз паховых складок, — это грибковое поражение кожи в паху. Лечение пахового микоза включает: назначение антимикотиков, антигистаминных и седативных средств, симптоматическую терапию и физиотерапевтическое лечение.

Сколько живут при грибовидном микозе?

Грибовидный микоз — это гематологическое заболевание, злокачественное поражение кожи и внутренних органов, разновидность Т-клеточной лимфомы, при которой происходит перерождение Т-лимфоцитов в раковые клетки. Гематологи отмечают неблагоприятный прогноз заболевания. Продолжительность жизни зависит от многих факторов (формы и тяжести заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и др.) и составляет от 2 до 12 лет.

Микоз на голове как лечить?

Микоз головы — это грибковое заболевание, которое требует комплексного лечения. На консультации трихолог выясняет причины микоза волосистой части головы, факторы, способствующие развитию заболевания, степень поражения, проводит необходимую диагностику и только потом назначает лечение. Лечение микозов предусматривает назначение иммуномодуляторов, противогрибковых и кератолитических препаратов, использование специальных шампуней и мазей, диетотерапию, криомассаж, психотерапию и т. д.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог первой категории, кандидат медицинский наук

Эксперт по направлению:

Врач-дерматолог, дерматовенеролог высшей категории

Какой врач лечит грибковые заболевания?

В клинике МЕДИКОМ вы гарантировано получите эффективное лечение грибковых заболеваний на профессиональном уровне. Помощь врача-дерматолога и консультация трихолога обеспечат комплексный подход в излечении микоза. Обращайтесь к нам, чтобы жить без раздражающих симптомов. 

Гедеон Инна Владимировна
Детский врач-дерматолог, дерматовенеролог 1 категории
comment 7
Закордонец Валентина Петровна
Врач-дерматолог, дерматовенеролог высшей категории
comment 44
Приймак Артем Валентинович
Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог первой категории, кандидат медицинский наук
comment 13
Резник Сюзанна Натановна
Врач-дерматовенеролог, детский дерматолог
comment 9
Шматков Алексей Валерьевич
Детский врач-дерматолог высшей категории
comment 5

Отзывы

09.03.2021 13:51
Павел 35

Страшная штука этот микоз, спасибо за статью все правильно написано.

14.02.2021 06:59
Валентина

Дуже інформативно, завжди звертаюся до цього сервісу, і знаходжу відповіді на свої питання. Тепер треба зважитися піти до лікаря.

03.02.2021 17:03
Елена Килина

Сервис очень хороший. И информация на сайте всегда представлена на понятном языке.

24.12.2020 12:15
Віктор

Спасибі, хороша стаття.

09.11.2020 15:28
Анна Каровина

Записались на прием, спасибо за информацию, очень полезная информация..

12.10.2020 14:36
Величко Анжела

Все правильно написано, але нічого немає про різновид цієї хвороби.

21.09.2020 20:56
Катерина

Огромное спасибо все, что было нужно.

Показать еще 3

arrow

Всего 7 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down