Болезнь де Кервена. Лечение в Киеве
Болезнь де Кервена (теносиновит де Кервена, стенозирующий тендовагинит) — это воспалительный процесс, сопровождающийся болью в кисти руки и возникающий из-за сдавливания сухожилия в основании большого пальца. Без профессиональной медицинской помощи прогрессирование патологии вызывает сильный дискомфорт и может привести к разрыву сухожилия. Провести точную диагностику и выбрать самые эффективные методы лечения синдрома де Кервена в Киеве могут врачи клиники МЕДИКОМ.
Причины стенозирующего тендовагинита
Основная причина развития синдрома де Кервена — микротравмы сухожилия, которые возникают из-за повторения однообразных движений пальцев и кисти, чрезмерных нагрузок. Сухожилия разгибателей большого пальца проходят через замкнутый канал, образованный поверхностью кости и соединительной тканью. Воспалительный процесс приводит к утолщению сухожилия и затрудняет его свободное движение через этот канал — возникает защемление.
Такое нарушение часто вызывается профессиональной деятельностью, во время которой задействован большой палец и выполняются круговые движения кисти. Синдром де Кервена — распространенная проблема пианистов, маляров, прачек, наборщиков текста, слесарей, спортсменов. Кроме того, он возникает у многих молодых мам, которые ухаживают за маленькими детьми и вынуждены часто брать их на руки, отводя при этом большой палец. До 90% пациентов с этой болезнью — это женщины. Стенозирующий тендовагинит также провоцируется движениями во время пользования смартфоном.
Есть факторы, которые способствуют развитию болезни де Кервена:
- воспалительные заболевания суставов;
- гормональные нарушения;
- травмы.
Симптомы болезни де Кервена
Заподозрить наличие болезни де Кервена можно по появлению симптомов:
- боль в большом пальце и запястье, усиливающаяся при движениях, держании предметов в руке и при пальпации (болезненные ощущения могут распространяться до локтя);
- отечность вокруг сдавленного сухожилия;
- хруст во время движения первого пальца;
- онемение пальцев;
- ограничение свободы движения большого пальца.
Диагностика болезни де Кервена
Во время осмотра ортопед-травматолог спрашивает пациента об имеющихся симптомах и условиях, при которых они возникают и усиливаются. Проводится тест Финкельштейна, во время которого нужно прижать большой палец к ладони и прикрыть его другими пальцами. При синдроме де Кервена это вызывает боль, которая усиливается, если пациент отводит кисть в направлении локтя. Для установления точного диагноза назначаются обследования:
- УЗИ;
- МРТ;
- рентгенография.
Лечение болезни де Кервена
При лечении синдрома де Кервена применяются как консервативные методы, так и хирургические. В первую очередь назначаются:
- противовоспалительные препараты местного действия и для внутреннего применения, в том числе — гормональные средства;
- обезболивающие средства;
- блокада под УЗИ-контролем с гормональным препаратом;
- иммобилизация большого пальца и лучезапястного сустава, в дальнейшем — избегание однообразных движений и большой нагрузки на кисть руки;
- физиотерапевтические процедуры.
Операция при болезни де Кервена проводится, если консервативная терапия не обеспечивает улучшения состояния в течение двух месяцев. Во время хирургического вмешательства врач рассекает замкнутый канал, в котором наблюдается сдавливание сухожилия (лигаментотомия). Операция проводится с открытым доступом или методом эндоскопии.
Профилактика болезни де Кервена
Для профилактики стенозирующего тендовагинита нужно избегать длительной нагрузки на большой палец руки. Если профессиональная деятельность связана с такими движениями, а также при длительном использовании смартфона необходимо делать регулярные перерывы для отдыха. Во время работы с компьютером желательно пользоваться подставками, разгружающими локти и кисти рук.
Почему стоит выбрать МЕДИКОМ
Для лечения синдрома де Кервена в Киеве предлагаем вам обратиться в клинику МЕДИКОМ, в которой уровень медицинского обслуживания приятно удивит вас:
- Прием ведут высококвалифицированные, компетентные, внимательные врачи.
- Диагностические и лечебные процедуры выполняются с помощью самого современного оборудования.
- Качественная медицинская помощь предоставляется по доступным ценам.
Вопрос-Ответ
Что будет, если не лечить синдром де Кервена?
Без лечения воспалительный процесс будет прогрессировать и вызывать еще большее защемление, что приведет к дальнейшему усилению боли, ограничению движений, снижению силы кисти руки и грозит разрывом сухожилия.
Стоит ли делать операцию при болезни де Кервена?
Хирургическое вмешательство при стенозирующем тендовагините проводится, если консервативная терапия оказывается неэффективной. Решение о необходимости операции принимает ортопед-травматолог.
Как долго длится восстановление после операции при синдроме де Кервена?
Период реабилитации длится 2-3 недели. Дискомфорт после хирургического вмешательства полностью проходит через 3-6 месяцев.
Может ли болезнь де Кервена вызвать повреждение нервов?
Воспалительный процесс может приводить к сжатию нервов из-за чрезмерного отека.
Врачи
Если вас интересует, какой врач лечит болезнь де Кервена в МЕДИКОМ, узнайте информацию об образовании, опыте и достижениях специалистов клиники на нашем сайте. Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу можно по телефону (044) 503-77-77, на сайте в чате, или с помощью Тelegram bot.
45
20
5
12
3
Цены
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
1700 грн
4824 грн
12900 грн
17200 грн
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Отзывы
У доньки після 4 років заняття на фортепіано з'явилися неприємні відчуття в руці. Змушені були звертатися до лікарів. Але тільки в Медікомі нам точно поставити діагноз і провели дійсно лікування європейського рівня. За це ми сердечно вдячні від імені всієї сім'ї.
