exit
search serach
Уреплазмоз (уреплазма): симптоми і лікування

Уреаплазмоз (уреаплазма): симптомы и лечение

Жжение и боли во время мочеиспускания, выделения из уретры — ключевые факторы при проблемах с мочеполовой системой. Столкнувшись с появлением таких симптомов, категорически нельзя надеяться, что все пройдет само собой. Данные симптомы могут указывать на развитие воспалений, среди которых особо опасен уреаплазмоз. В таком случае обязательно нужна консультация врача! Так, в Клинике МЕДИКОМ предоставляется возможность провести урологический осмотр у опытных специалистов с применением передовых медицинских технологий. Уреаплазмоз — это заболевание воспалительного характера, которое вызывается инфицированием условно-патогенными бактериями и затрагивает главным образом мочеполовую систему.

Заражение болезнетворными микроорганизмами становится причиной развития уретрита у мужчин. Среди женщин инфицирование провоцирует появление симптомов парауретрита, вульвита и образования псевдоэрозий шейки матки. Без тщательного лечения заболевание приобретает хроническую форму. В дальнейшем могут страдать половые органы и развиваться бесплодие. Реже уреаплазмы вызывают поражение кожи, суставов или внутренних органов.

Уреаплазмоз относят к заболеваниям, передающимся в основном половым путем. Им одинаково часто болеют представители обоих полов. Чаще инфекция выявляется среди людей 15–30 лет (в период повышенной сексуальной активности).

Відкрити Згорнути down

Классификация

Уреаплазмоз может протекать в виде острой и хронической инфекции или носительства. При остром течении он проявляется максимально и выявляется на протяжении 2 месяцев. Носительство не сопровождается какими-либо симптомами, и уреаплазмы обнаруживаются только при проведении лабораторных исследований.

Хронический уреаплазмоз длится более 2 месяцев. Он бывает:

  • Рецидивирующий.
    К концу лечения уровень лейкоцитов в мазках из уретры приходит в норму, но через 3 месяца их количество вновь увеличивается.
  • Персистирующий.
    Повышение уровня лейкоцитов наблюдается и к концу курса терапии, и спустя 3 месяца.
Відкрити Згорнути down

Этиология заболевания

Уреаплазмоз провоцируют два вида уреаплазм — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Уреаплазма не имеет клеточной оболочки и ДНК, живет на клеточных мембранах эпителия слизистых оболочек преимущественно мочеполового тракта, но может поражать и клетки дыхательной системы, кишечника или суставов. Инфекцию вызывают преимущественно микроорганизмы вида Ureaplasma urealyticum.

Відкрити Згорнути down

Пути заражения

Причины возникновения уреаплазмы в основном связаны с заражением этими микроорганизмами в процессе половых контактов. Нередко инфицирование сопровождается дисбактериозом (в 80 % случаев) и микст-инфекцией (дополнительным заражением трихомонадами, вирусами герпеса, хламидиями, гарднереллами и др.).

При заражении только уреаплазмами воспалительный процесс развивается не всегда, и их активация провоцируется дополнительными снижающими иммунитет факторами:

  • переохлаждением;
  • приемом алкоголя;
  • стрессовыми ситуациями;
  • наступлением беременности;
  • обострением хронических заболеваний;
  • хирургическими операциями.
Відкрити Згорнути down

Уреаплазма способна передаваться от матери к плоду внутриутробно или во время прохождения ребенка по родовым путям.

Відкрити Згорнути down

Патогенез

После попадания в организм человека микроорганизмы закрепляются на клетках слизистой оболочки урогенитального тракта при помощи цитоадгезиновых протеинов. Также они могут фиксироваться на эритроцитах, сперматозоидах, макрофагах, фибробластах. Воспаление развивается при большой концентрации уреаплазм или на фоне снижения местного иммунитета под воздействием неблагоприятных факторов.

Микст-инфекции или предрасполагающие факторы создают оптимальные условия для заселения мочеполовых органов уреаплазмами, и чаще развитие воспалительных реакций происходит именно на их фоне. Микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируют усиленный рост анаэробных бактерий (гарднерелл, мобилункуса).

От воспалительного процесса при развитии уреаплазмоза у мужчин наиболее страдают уретра, мочевик, предстательная железа, яички и их придатки, у женщин — влагалище и матка с придатками. Длительное течение этой инфекции может приводить к изменению сперматогенеза, сбоям овуляции и бесплодию. Также уреаплазмоз опасен во время беременности и может вызывать ее осложнения и невынашивание плода.

Відкрити Згорнути down

Клинические проявления

Признаки уреаплазмоза определяются местом локализации воспалительного процесса. Они могут появляться через 2-3 недели после инфицирования или активироваться под воздействием неблагоприятных факторов.

Часто бессимптомное течение этого заболевания приводит к его позднему выявлению и развитию осложнений. Именно поэтому рекомендуется обязательное проведение профилактических осмотров с выполнением лабораторных анализов, которые помогают выявлять возбудителя на ранних стадиях.

Відкрити Згорнути down

Уреаплазмоз у мужчин

Симптомы уреаплазмы обычно связаны с поражением уретры, мочевого пузыря, предстательной железы или яичек с придатками. У больного появляются различные жалобы:

  • выделения из уретры (обычно утром);
  • жжение и боли во время мочеиспускания;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение неполного освобождения мочевого пузыря;
  • боли в нижней части живота.

Чаще всего впервые уреаплазмоз у мужчин проявляется симптомами уретрита, которые могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и вновь появляться. При длительном течении и отсутствии лечения инфекция может приводить к развитию простатита, орхоэпидидимита и их осложнениям (бесплодию, нарушениям потенции, хроническим болям).

Відкрити Згорнути down

Уреаплазмоз у женщин

Развитие воспаления у женщин приводит к появлению таких симптомов уреаплазмы:

  • слизистые выделения молочного или желтоватого цвета;
  • дискомфорт и боли во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота;
  • неприятные ощущения и боли при половом акте.

Проявления воспалений могут уменьшаться со временем или полностью исчезать. Они периодически обостряются и часто протекают длительно.

На фоне уреаплазмоза у женщин часто развивается хронический цистит. При поражении яичников и маточных труб развивается спаечный процесс, который становится причиной бесплодия.

Відкрити Згорнути down

Особенности течения болезни при беременности

Во время беременности иммунитет женщины снижается на фоне активной гормональной перестройки, и вероятность активации уже присутствующей инфекции или заражения уреаплазмозом существенно возрастают. Уреаплазма приводит к множеству рисков во время гестации:

  • замершая беременность;
  • задержка роста и развития плода;
  • выкидыш или преждевременные роды;
  • генерализованная инфекция у плода;
  • эндометрит у матери в послеродовом периоде;
  • гипоксия плода (впоследствии может приводить к нарушениям психики);
  • развитие вульвовагинита у плода женского пола с последующим поражением мочевого пузыря и почек;
  • заражение плода через околоплодные воды и развитие у него неонатальной пневмонии и бронхолегочной дисплазии.
Відкрити Згорнути down

У женщин, у которых роды прошли на фоне уреаплазмоза, существенно повышается риск последующих внематочных беременностей или развития бесплодия.

Для предупреждения этих осложнений пациенткам, у которых выявлен уреаплазмоз, не рекомендуется планировать беременность до полного излечения этой инфекции у себя и партнера. Для этого спустя 2 месяца после окончания терапии проводят повторный анализ, на основании которого можно будет принимать решение о планировании зачатия.

Если гестация развилась на фоне инфекции, то беременной рекомендуется обязательное проведение ее лечения. Препараты назначает только врач с учетом срока гестации. Антибиотики рекомендуются после 22 недели.

Відкрити Згорнути down

Особенности заболевания у детей

У детей также может выявляться уреаплазмоз, но инфицирование происходит реже чем у взрослых. Пути заражения этой инфекцией зависят от возраста. Дети младшего возраста могут инфицироваться внутриутробно или во время родов, а ведущие половую жизнь подростки — половым путем.

При внутриутробном течении инфекции уреаплазма может становиться причиной поражения легочной ткани и тяжелой пневмонии. Также возможно повреждение нервной системы будущего малыша с последующим развитием в раннем возрасте гидроцефалии, кист сосудистых сплетений и вентрикуломегалии. Нередко уреаплазма провоцирует поражение сердечно-сосудистой системы, почек и печени. У девочек помимо воспалительных проявлений со стороны урогенитального тракта может развиваться бесплодие.

У подростков заражение половым путем приводит к проявлению таких же симптомов, как и у взрослых. При отсутствии лечения инфекция вызывает соответствующие осложнения.

У детей раннего возраста на инфицирование уреаплазмой могут указывать различные неспецифические симптомы:

  • длительный кашель;
  • незначительное повышение температуры;
  • отставание в наборе веса;
  • выделения из уретры (только у мальчиков);
  • выделения из влагалища;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • беспокойство в процессе мочеиспускания из-за появления дискомфорта и болей.
Відкрити Згорнути down

При поражении оболочек мозга у малыша могут появляться сильные головные боли, тошнота, рвота и эпилептические приступы.

Проявления уреаплазмоза в раннем возрасте очень неспецифичные, и подтвердить диагноз можно только при помощи проведения лабораторных анализов. Обычно диагностика выполняется при помощи анализа ПЦР. После подтверждения инфицирования назначается лечение антибиотиками и прием препаратов для повышения иммунитета (пробиотиков, иммуностимуляторов и поливитаминных комплексов). Препараты врач подбирает с учетом возраста ребенка.

Відкрити Згорнути down

Осложнения

Последствия уреаплазмы зависят от тяжести течения инфекции. Обычно они провоцируются сочетанием с другими инфекциями или длительным отсутствием лечения.

У мужчин могут возникать такие осложнения, как:

  • простатит;
  • баланопостит;
  • шеечный цистит;
  • эпидидимоорхит;
  • снижение подвижности сперматозоидов;
  • стриктура уретры.
Відкрити Згорнути down

У женщин уреаплазмоз может приводить к таким патологиям:

  • сепсису;
  • аднекситу;
  • бесплодию;
  • перитониту;
  • эндометриту;
  • сальпингоофориту;
  • хронической тазовой боли;
  • внематочной беременности.
Відкрити Згорнути down

При длительном течении инфекции возможно поражение почек и развитие ревматоидного артрита.

Відкрити Згорнути down

Диагностика

При появлении симптомов уреаплазмоза женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам — к урологу. Врач проводит осмотр больного и внимательно изучает его жалобы. Диагностика уреаплазмоза всегда дополняется лабораторными исследованиями, поскольку проявления этого заболевания неспецифичны и характерны для многих заболеваний воспалительного характера. Диагноз ставится в тех случаях, когда анализ на уреаплазму оказывается положительным. При возможности проводится диагностика полового партнера.

Для проведения лабораторной диагностики уреаплазмоза могут применяться следующие методики:

  • ПЦР;
  • тесты РИФ и ИФА;
  • серологические исследования;
  • микробиологические анализы;
  • методика генетических зондов.
Відкрити Згорнути down

Наиболее информативным методом для выявления уреаплазм является метод ПЦР.

Обследование пациентов с уреаплазмозом для оценки степени поражения органов дополняется различными инструментальными методиками: УЗИ органов малого таза, гистероскопией и пр.

При необходимости может быть назначена консультация ревматолога.

Для диагностики этой инфекции у детей раннего возраста необходимо обращение к педиатру. В зависимости от проявлений болезни назначаются консультации пульмонолога, невролога и других профильных специалистов.

Необходимость лечения уреаплазмоза определяется только врачом, который учитывает все нюансы инфицирования.

Диагностика
Клинические проявления
Відкрити Згорнути down

Лечение

При необходимости лечения инфекции обоим половым партнерам назначают медикаментозную терапию.

Для устранения возбудителя инфекции применяют различные антибиотики: тетрациклины, линкозамиды и др.

Этиотропная терапия обязательно дополняется назначением препаратов для нормализации микрофлоры мочеполовой системы. Для этого могут применяться противогрибковые и противопротозойные средства, пробиотики с лакто- и бифидобактериями.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза дополняется препаратами для повышения иммунитета. Для этого могут применяться иммуностимуляторы химического и природного происхождения. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы (особенно с витаминами группы В и С), сорбенты и гепатопротекторы. При развитии осложнений медикаментозная терапия может дополняться физиотерапией.

Во время лечения пациентам рекомендуется воздержаться от половой жизни. Для улучшения результатов терапии следует ограничить или исключить прием жирных, жареных, копченых, пряных и острых блюд. Прием алкоголя полностью исключается. В рацион следует вводить больше молочнокислых продуктов, овощей и фруктов.

Длительность лечения уреаплазмоза обычно составляет не менее 2 недель. Препараты могут отменяться только врачом после проведения контрольных лабораторных исследований, подтверждающих эффективность терапии.

Применение рецептов народной медицины при уреаплазмозе неэффективно. Отвары и настои лекарственных трав и прием природных адаптогенов могут включаться в состав комплексной терапии при согласовании с врачом. Они применяются для уменьшения проявлений заболевания и укрепления иммунитета.

Відкрити Згорнути down
УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза
ПЦР-диагностика
ПЦР-диагностика
Гинеколог на Печерске
Гинеколог на Печерске
Гинеколог на Оболони
Гинеколог на Оболони
Уролог на Оболоні
Уролог на Оболони в Киеве

Контроль излеченности

После завершения терапии пациенту назначают контрольные лабораторные анализы. Если на протяжении 2 месяцев после прекращения приема антибиотиков уреаплазма не выявляется, то заболевание считается излеченным. Обычно ПЦР анализ выполняется через 4-6 недель.

Відкрити Згорнути down

Профилактика

Профилактика уреаплазмоза направляется на сокращение вероятности инфицирования разных возрастных категорий и повышение иммунитета. Для предупреждения развития и прогрессирования этой инфекции необходимо:

  • вести здоровый образ жизни для повышения иммунитета;
  • проводить профилактические осмотры у гинеколога или уролога;
  • своевременно лечить хронические заболевания;
  • планировать беременность;
  • избегать незащищенных барьерной контрацепцией половых контактов с непроверенными партнерами.
Відкрити Згорнути down

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, детский гинеколог, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Заведующая гинекологическим отделением стационара, врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург

Какой врач лечит уреаплазму?

Постановкой диагноза «уреаплазмоз» на основании данных клинического осмотра занимается врач-гинеколог (мужчин — уролог). Пройти последующий курс лечения уреаплазмоза в Киеве можно в клинике МЕДИКОМ в подразделениях на Печерске и Оболони. Операторы нашего колл-центра быстро сориентируют вас во всех интересующих вопросах и помогут записаться на прием. Обращайтесь к нам — и коллектив опытных профессионалов поможет вам вернуть здоровье!

comment 25
Иванкова Ирина Николаевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, детский гинеколог, к.м.н.
comment 13
Лавренюк Юлия Васильевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, хирург, к.м.н.
comment 47
Пискун Ольга Валериевна
Заведующая гинекологическим отделением стационара, врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург
comment 12
Суханова Аурика Альбертовна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н., профессор, научный куратор направления гинекологии
comment 15
Личутина Наталья Леонидовна
Заведующая женской консультацией на Оболони, врач акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗИ-диагностики
comment 11
Малая Янина Николаевна
Врач акушер-гинеколог первой категории, сексопатолог
comment 8
Яшина Елена Григориевна
Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Стоимость диагностики уреаплазмоза

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Анализы
362. Бактериологическое исследование на микоплазмы, уреоплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) полуколичественно с определением чувствительности к 13 антибиотикам, в/г соскоб, эякулят

740 грн

Больше Свернуть down
420. Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum) IgG антитела

550 грн

Больше Свернуть down
927. Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum) (ПЦР, качественно) - соскоб, моча

800 грн

Больше Свернуть down
1865. Уреаплазма Ureaplasma species (parvum+urealyticum) количественно

800 грн

Больше Свернуть down
3290. Уреаплазма Ureaplasma species (parvum + urealуticum) (ПЦР,качественно) - сперма

800 грн

Больше Свернуть down
3291. Уреаплазма Ureaplasma species (parvum + urealуticum) (ПЦР,количественно) - сперма

950 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

20.08.2023 11:55
Галина

Залишаю тут свій позитивний відгук лікарям клініки. Завдяки вчасному втручанню і лікуванню уреаплазми, я здолала цю хворобу та знову почала відчувати себе здоровою. Хочу сказати, що дуже важливо звернутися до професійних медичних закладів, якщо у вас є симптоми і сумніви.

08.06.2023 18:10
ХХХ

Після переохолодження під час відпочинку на Дніпрі отримала вульвіт в комплекті з іншим запаленням. До цього лікувалася лише в Медікомі. тому й цього разі обрала для лікування тільки цю клініку. Дякую Ауріці Сухановій за грамотний підхід та якісну роботу. Отриманий курс лікування приніс гарний результат. Я тепер - здорова.

25.01.2023 19:49
Kamalia

Лікарі в клініці "Медіком" були надзвичайно ретельними у своїй роботі. Вони виявили хворобу, докладно пояснили мені її характеристики та запропонували ефективний курс лікування. Саме лікування було персоналізованим та відповідало моїм індивідуальним потребам. Хтось може сказати, що трохи дорого. Але що зараз під час війни є дешевим?

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down