exit
search search serach
Таласемия

Талассемия: диагностика и лечение в Киеве

Талассемия — заболевание, при котором у человека отсутствует один или несколько генов, ответственных за синтез частей молекулы гемоглобина. Болезнь может протекать практически бессимптомно или же приводить к тяжелым последствиям, которые замедляют развитие и приводят к гибели на разных этапах жизни, в том числе, во время внутриутробного развития. Консультирование по заболеванию, диагностика и лечение талассемии в Киеве проводятся в клинике МЕДИКОМ. Наши опытные врачи-гематологи всегда готовы оказать вам профессиональную помощь.

Відкрити Згорнути down

Причины развития талассемии

Непосредственный фактор возникновения талассемии — дефект одного или нескольких генов, которые обеспечивают синтез субъединиц белка глобина, вследствие чего снижается уровень гемоглобина, а эритроциты деформируются и быстро разрушаются. Дефекты генов возникают из-за мутаций, которые могут наследоваться от родителей к детям. И чем больше генов повреждено, тем более выраженными будут проявления талассемии у ребенка и взрослого человека в течение жизни.

Відкрити Згорнути down

Классификация талассемии

В зависимости от того, синтез какой субъединицы гемоглобина нарушен из-за мутации, различают:

  • альфа-талассемию;
  • бета-талассемию;
  • дельта-талассемию.

Каждый тип заболевания разделяют на малую, промежуточную и большую талассемию, соответственно — с легким, средним и тяжелым течением (в зависимости от количества дефектных генов).

Відкрити Згорнути down

Симптомы талассемии

Возможны следующие симптомы талассемии:

  • признаки анемии — слабость, удушье;
  • бледность или пожелтение кожных покровов вследствие анемии и накопления продуктов распада гемоглобина в тканях;
  • увеличение селезенки, которое приводит к увеличению размера живота;
  • нарушение работы сердца, печени и других органов из-за накопления большого количества железа в организме;
  • расстройства гормонального фона из-за поражения эндокринных желез продуктами распада гемоглобина, которые приводят к нарушению развития в детском и подростковом возрасте, возникновению сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза;
  • деформация костей, которая может сопровождаться сжатием сосудов и нервов, нарушением чувствительности участков тела.

У бессимптомных носителей мутации заболевание не проявляется, однако для них важно знать о наличии носительства. Этот факт имеет значение при планировании семьи, ведь дети могут унаследовать дефектный ген. И, в зависимости от сочетания аллельных генов от обоих родителей в генотипе ребенка, он может болеть или быть носителем без признаков заболевания.

Відкрити Згорнути down

Диагностика талассемии

При подозрении на наличие талассемии проводится лабораторная диагностика:

  • по клиническому анализу крови при талассемии определяется снижение уровня гемоглобина, изменение формы и уменьшение размера эритроцитов, признаки хронической гемолитической анемии;
  • по биохимическому анализу крови проверяется концентрация железа в сыворотке крови, определяется железосвязывающая способность сыворотки, коэффициент насыщения трансферрина железом, уровень ферритина сыворотки, а также концентрации различных фракций билирубина;
  • выполняется исследование гемоглобина крови методами жидкостной хроматографии, капиллярного электрофореза;
  • определить непосредственно мутации генов, которые обусловливают талассемию, позволяет генетический анализ: он показывает, какие именно дефекты ДНК присутствуют, их тип и количество.

При диагностике этой болезни учитывается также место рождения пациента, ведь патология распространена неравномерно в мире: альфа-талассемия чаще всего диагностируется в странах Дальнего Востока, а бета-талассемия — в Средиземноморском регионе.

Кроме того, назначаются анализы и инструментальные методы диагностики для обследования органов, работа которых нарушается из-за гемолитической анемии.

Відкрити Згорнути down

Лечение талассемии

При малых формах талассемии лечение может не потребоваться. Если заболевание имеет выраженные симптомы, применяются следующие методы:

  • переливание эритроцитарной массы, частота которого зависит от тяжести болезни;
  • прием хелаторов железа, которые устраняют его чрезмерное накопление в органах;
  • удаление селезенки при ее значительном увеличении;
  • трансплантация костного мозга, которая в 90% случаев обеспечивает выздоровление.
Відкрити Згорнути down

Осложнения талассемии

Основные осложнения талассемии — это:

  • нарушение сердечного ритма, застойная сердечная недостаточность;
  • гиперплазия костного мозга, деформация и слабость костей;
  • образование тромбов;
  • разрыв селезенки;
  • увеличение селезенки, которое приводит к ускоренному разрушению эритроцитов;
  • задержка развития детей и полового созревания у подростков;
  • чрезмерное накопление железа в организме, которое оказывает токсическое воздействие на внутренние органы (печень, сердце, эндокринные железы);
  • слабая иммунная защита от инфекционных заболеваний (особенно - у пациентов с удаленной селезенкой).
Відкрити Згорнути down

Профилактика развития талассемии

При наличии талассемии клинические рекомендации предусматривают медико-генетическое консультирование при планировании беременности. Это обеспечивает информирование будущих родителей о возможности наследования болезни и дает возможность прогнозировать тяжесть ее проявления у ребенка.

Почему стоит выбрать МЕДИКОМ

Для диагностики и лечения талассемии в Киеве стоит обратиться к специалистам клиники МЕДИКОМ, поскольку:

  1. У нас работают высококвалифицированные врачи-гематологи, специализирующиеся на лечении заболеваний крови.
  2. Наша клиника — многопрофильная, поэтому вы сможете получить комплексную медицинскую помощь.
  3. В клинике доступен широкий спектр исследований, которые позволяют точно устанавливать диагноз даже в сложных случаях.
  4. Качественное медицинское обслуживание предоставляется по разумной цене.
Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Какую пищу нельзя есть при талассемии?

При талассемии с выраженными симптомами нельзя употреблять пищу с высоким содержанием железа, а также продукты, которые усиливают его усвоение.

Можно ли вылечить талассемию?

Единственный современный способ вылечить талассемию — трансплантация костного мозга. Этот метод позволяет избавиться от необходимости в постоянных переливаниях крови.

Какой гемоглобин при талассемии?

При талассемии в крови снижается уровень гемоглобина из-за нарушения синтеза субъединиц его молекулы. При бессимптомном носительстве мутации показатель может быть в норме.

Могут ли носители талассемии принимать железо?

Препараты железа назначаются пациентам с талассемией только в отдельных случаях (при диагностированном железодефиците, кровотечении). В остальных случаях прием таких средств усиливает накопление железа в организме, что опасно для здоровья и жизни.

Передается ли талассемия по наследству?

Причина возникновения талассемии — мутации генов, которые обеспечивают образование частей молекулы гемоглобина. Они могут передаваться по наследству. В зависимости от количества унаследованных дефектных генов, возможно бессимптомное носительство, заболевание с легкими проявлениями или тяжелая форма болезни.

Автор статьи:

Врач-гематолог детский

Эксперт по направлению:

Врач-гематолог, детский гематолог, генетик высшей категории, профессор

Врачи

Если вас интересует, какой врач лечит талассемию в МЕДИКОМ, на сайте вы можете ознакомиться с информацией об опыте врачей-гематологов нашей клиники. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону (044) 503-77-77, на сайте в чате, или с помощью Тelegram bot.

comment 16
Кучер Елена Владимировна
Врач-гематолог, детский гематолог, генетик высшей категории, профессор
comment 18
Орлов Виталий Николаевич
Врач-гематолог высшей категории, к.м.н.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.


Спасибо, что помогаете нам стать лучше!

Ваш отзыв появится на сайте medikom.ua после модерации.


Людям интересно ваше мнение!


Поделитесь, пожалуйста, вашим опытом на картах Google.


Текст отзыва скопирован. Нажмите CTRL+V или напишите новый отзыв.


Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
Есть вопросы? Свяжитесь с нами
page-down