exit
search search serach
запись на прием
тиреотоксікоз
187. Ультразвуковое исследование щитовидной железы
800 грн.
запись

Что такое гипертиреоз (тиреотоксикоз)?

Как известно, гормональные изменения в организме могут крайне негативно сказываться на здоровье человека даже при отсутствии внешних возбудителей заболевания. Поэтому общее плохое самочувствие вместе с некоторыми ярко выраженными симптомами может указывать на развитие гипертиреоза, требующего тщательной диагностики и лечения. Гипертиреоз — это эндокринное нарушение, которое обусловлено повышением гормональной активности щитовидной железы и избыточной продукцией тиреоидных гормонов (Т3 — трийодтиронина и Т4 — тироксина). Увеличение уровня этих гормонов ускоряет все метаболические процессы, и начинается так называемый «пожар обмена веществ». Это приводит к нарушению функционирования многих систем и органов.

Именно поэтому в случае подозрения на гормональные сбои стоит срочно обратиться за медицинской помощью. В клинике МЕДИКОМ в Киеве есть возможность пройти доскональное обследование эндокринной системы и получить качественное лечение в случае обнаружения признаков гипертиреоза (или по-другому — тиреотоксикоза) и других отклонений.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Классификация гипертиреоза

В зависимости от того, на каком уровне провоцируется гиперфункция щитовидной железы, выделяют три формы тиреотоксикоза:

  • первичный — вызывается нарушениями в щитовидной железе;
  • вторичный — возникает при дисфункциях гипофиза;
  • третичный — развивается из-за нарушений в работе гипоталамуса.

В зависимости от выраженности симптомов гипертиреоза течение заболевания разделяют на три стадии:

  • Легкая — субклиническая. При этом симптомы могут отсутствовать или проявляться в незначительной степень. Сопровождается небольшим повышением уровня тиреоидных гормонов в тканях: в крови уровень ТТГ снижается, а показатели T3 и T4 не превышают верхней границы нормы.
  • Средней тяжести – манифестная. Увеличение уровня тиреоидных гормонов становится явным, что приводит к заметным симптомам со стороны нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, репродуктивной системы, органов зрения, кожи и опорно-двигательного аппарата.
  • Тяжелая – тиреотоксический криз. Состояние пациента ухудшается из-за тяжелого заболевания, инфекции, травмы, лечения или операции без достаточной подготовки пациента тиреостатиками. Это приводит к значительному ухудшению самочувствия, сильному истощению и может вызывать выраженные проявления со стороны сердца (вплоть до фибрилляции предсердий, сердечной недостаточности и шока), нервной системы (вплоть до эпилептического статуса и комы), пищеварительного тракта и пр.
Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down

Предрасположенность к развитию гипертиреоза наблюдается среди женщин, лиц с наследственной предрасположенностью и пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

 

Патогенез гипертиреоза

Понять, что такое гипертиреоз, поможет описание механизма развития этого симптомокомплекса. Под воздействием первопричины начинается повышенная выработка Т3 и Т4. Эти гормоны вызывают увеличение потребления тканями кислорода, ускоряют энергетический обмен и повышают образование тепла. Из-за повышения уровня тиреоидных гормонов возрастает трансформация андрогенов в эстрогены. Также гормональные нарушения вызывают чрезмерно быстрое разрушение кортизола и приводят к появлению обратимой надпочечниковой недостаточности.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Клинические проявления гипертиреоза

Признаки гипертиреоза во многом сходны, но имеют и свои особенности в зависимости от первопричины нарушений в выработке тиреоидных гормонов. Также проявления тиреотоксикоза определяются длительностью и тяжестью основного заболевания.

При гипертиреозе у некоторых пациентов увеличивается объем шеи. Многие больные предъявляют жалобы на ощущение сдавления и дискомфорта при глотании и дыхании. При прощупывании щитовидной железы чаще обнаруживается ее увеличение, но у некоторых пациентов она сохраняет нормальные размеры.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down

При гипертиреозе может появляться отечность, особенно в области голеней. Отеки и застойные явления в легких вызывают одышку. Из-за чего нарушается водный обмен, больной испытывает сильную жажду и страдает обильным мочеиспусканием.

Нарушения обменных процессов приводят к повышенной утомляемости мышц, появлению частой слабости и дрожи в конечностях и теле. Может также возникать гипотрофия мышц, из-за чего человек быстро устает от ходьбы, поднимаясь по лестнице и перенося тяжелые предметы. В тяжелых случаях развивается обратимый тиреотоксический паралич мышц.

Нарушения метаболизма ухудшают состояние кожи, волос и ногтей. Кожа становится тонкой, розовой и влажной на ощупь. Волосы истончаются, часто ломаются, рано седеют, могут редеть и выпадать участками. Ногти тускнеют, истончаются и могут отслаиваться от ложа.

При длительном течении гипертиреоз приводит к снижению плотности костной массы и вызывает развитие остеопороза.

 

Нарушения органов пищеварения

Ускоренный обмен веществ приводит к усилению аппетиту, появлению поносов и болям в животе. В тяжелых случаях у больного увеличиваются размеры печени и может развиваться желтуха. У пожилых людей аппетит может снижаться (вплоть до анорексии).

 

Нарушения половой системы

Симптомы гипертиреоза часто дополняются признаками нарушений в секреции женских и мужских половых гормонов. В тяжелых случаях расстройства репродуктивной системы приводят к бесплодию.

Мужчины жалуются на ухудшение потенции. В тяжелых случаях может развиваться гинекомастия.

У женщин снижается либидо, нарушается менструальный цикл, месячные стают нерегулярными, может появиться аменорея.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down

После рождения в большинстве случаев эти проявления устраняются. Длительность их присутствия может быть различной.

У детей и подростков к обычным симптомам гипертиреоза добавляется гиперактивность. Они не могут долго концентрироваться на определенной теме и из-за этого успеваемость в школе снижается.

При развитии острого тиреоидита все симптомы возникают внезапно и сопровождаются повышением температуры. Это заболевание может начинаться после вирусной инфекции. Субфебрильное повышение температуры после выздоровления может наблюдаться несколько недель.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down

Самым опасным осложнением является тиреотоксический криз. В тяжелых случаях он может приводить к коме и летальному исходу.

Исследования показывают, что в некоторых случаях тиреотоксикоз может способствовать развитию рака молочной железы.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down
Эндокринология
Консультация эндокринолога
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови
УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы
Анализ на ТТГ
Анализ ТТГ
МРТ гіпофіза
МРТ гипофиза
Відкрити Згорнути down

Препараты для лечения гипертиреоза выбираются индивидуально. При необходимости терапия может дополняться приемом радиоактивного йода, прием которого уменьшает размеры железы и снижает продукцию тиреоидных гормонов.

Во время ремиссии заболевания пациенту рекомендуется санаторно-курортное лечение.

 

Операции при гипертиреозе

При неэффективности консервативной терапии лечение гипертиреоза проводится хирургическим путем.

Объем операции при тиреотоксикозе определяется клиническим случаем:

  • субтотальная резекция — удаляется большая часть железы;
  • тотальная резекция — удаляется вся железа.

Проведение частичной тиреоидэктомии (клиновидная или частичная резекция, энуклеация узла) практикуется редко, поскольку эти методики часто осложняются рецидивами тиреотоксикоза.

После удаления большей части железы назначается заместительная гормональная терапия.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Профилактика гипертиреоза

Для профилактики гипертиреоза следует своевременно проводить лечение заболеваний щитовидной железы, отказаться от вредных привычек и включать в рацион богатые йодом продукты.

Операция на щитовидной железе

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Автор статьи:

Врач-хирург-эндокринолог высшей категории, д.м.н., Заслуженный врач Украины

Эксперт по направлению:

Врач-эндокринолог второй категории, к.м.н.

Какой врач лечит гипертиреоз?

Гипертиреоз и другие гормональные нарушения находится в ведении эндокринолога. Эффективное лечение гипертиреоза в Киеве проводятся нашими профессионалами в клинике МЕДИКОМ в подразделениях на Печерске и Оболони, куда вы можете позвонить по телефонам, указанным на нашем сайте. Для оказания помощи детям у нас ведет прием детский эндокринолог. Обращайтесь к нам — и мы поможем вам снизить риск развития осложнений тиреотоксикоза.

comment 37
Кваченюк Андрей Николаевич
Врач-хирург-эндокринолог высшей категории, д.м.н., Заслуженный врач Украины
comment 23
Рыкова Елена Ивановна
Заведующая поликлиникой на Оболони, врач-терапевт высшей категории, эндокринолог
comment 22
Белингио Татьяна Александровна
Детский врач-эндокринолог высшей категории
comment 22
Жила Наталья Юрьевна
Детский врач-эндокринолог высшей категории
comment 8
Зайченко Виктория Александровна
Врач-эндокринолог высшей категории
comment 11
Ляшко Леся Валентиновна
Врач-эндокринолог высшей категории

Отзывы

26.11.2023
Сюзанна
5.0

Добре, що кожного року проводимо сину медогляд в Медікомі. Наприкінці літа перед школою зафіксували у нього прояви гіпертериозу, на початковій стадії. Зараз після курсу лікування ситуація стабілізувалася. Тому можу висловити подяку лікарям за уважність та хорошу роботу.

22.03.2023
Надія ЛЕЖИЧКО
4.0

Прийшла на прийом до лора через дискомфорт у горлі. а він перенаправив до ендокринолога - виявили гіпортериоз. Після місяця лікування дискомфорт зни, але ще весь курс не завершено. Потерпимо. Здоров'я важливіше.

09.11.2022
Євгенія Михайлівна
5.0

Мала проблеми зі щитовидкою. Але займалася самолікуванням, поки не встановили діагноз “гіпортериоз”. Вже тоді нарешті звернулася в клініку, бо далі було тягнути нікуди. Слава богу, лікарі дуже допомогли в боротьбі з цим недугом.

13.05.2022
Карина
5.0

Наконец, нашла что-то толковое, про свою проблему, спасибо.

20.04.2022
Зинаида Тимофеевна
5.0

Добрый день, огромное спасибо за информацию.

23.02.2022
Варвара Борисова
5.0

Спасибо, много лет мучаюсь с щитовидкой, записалась на прием, возлагаю большую надежды.

09.01.2022
Марина 34
5.0

Спасибо за статью, у меня на узи подтвердилась опухоль, иду на повторный прием.

21.12.2021
Вероника
5.0

Сервис, очень хороший, всегда обращаюсь за консультацией.

10.11.2021
Тоня
4.0

Статья правдивая, но очень уж заумная, я многое не поняла.

Всего 9 отзывов

Показать еще 3

arrow
оставить отзыв arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.


Спасибо, что помогаете нам стать лучше!

Ваш отзыв появится на сайте medikom.ua после модерации.


Людям интересно ваше мнение!


Поделитесь, пожалуйста, вашим опытом на картах Google.


Текст отзыва скопирован. Нажмите CTRL+V или напишите новый отзыв.


Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
Есть вопросы? Свяжитесь с нами
page-down