exit
search serach
Аневризма симптоми і діагностика

Что такое аневризма?

Проблемы с сосудами игнорировать нельзя, так как это может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому при первых признаках аневризмы следует обратиться к хорошему кардиологу. В клинике МЕДИКОМ работают квалифицированные и опытные специалисты, которые знают, что такое аневризма, умеют ее вовремя диагностировать и лечить. Наша клиника оснащена современным медицинским оборудованием, чтобы диагностика и лечение проходили в одном помещении.  

Аневризма — это патологическое расширение артериального сосуда более чем на 50 % по сравнению с неизменным диаметром. Сегментарное расширение артерии возникает в результате ослабления (повреждения) ее стенки. Чаще всего аневризмы формируются в аорте — главной артерии тела в груди и брюшной полости. Также обнаруживаются в артериальных сосудах, которые снабжают головной мозг или конечности кровью. Стенка сердца может расширяться и в процессе инфаркта миокарда.

Відкрити Згорнути down

Классификация аневризм

Аневризмы различаются между собой. Патогенетическое разделение описывается таким образом:

  • Истинная разновидность.
    Связана с врожденным дефектом строения стенки артерии. Может быть результатом травмы, воспаления или ослабления волокон, защищающих стенки артерий. 
  • Псевдоаневризма.
    Возникает в результате нарушения целостности стенки артерии. Прерывистость часто является результатом гематомы. 
  • Расслаивающаяся разновидность.
    Нарушена целостность внутренней мембраны. В результате между слоями сосуда просачивается кровь, и в стенке сосуда образуется патологический канал. 

Виды аневризм в зависимости от их расположения:

  • аневризма аорты;
  • сердца;
  • бедренной артерии;
  • почечной артерии;
  • церебральных артерий;
  • подколенная форма.
Відкрити Згорнути down

Этиология заболевания 

Причины аневризмы:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • сифилис (в настоящее время крайне редкая причина);
  • травма артерии.
Відкрити Згорнути down

Факторы, способствующие возникновению патологии:

  • ожирение;
  • курение;
  • последствия инфаркта миокарда;
  • пожилой возраст (старше 60 лет);
  • повышенный уровень холестерина в крови или возникновение атеросклеротических сосудов;
  • наличие в анамнезе бактериального эндокардита.
Відкрити Згорнути down

Провоцирующим фактором могут стать заболевания мелких и средних артерий.

Аневризма
Відкрити Згорнути down

Патогенез

Эластичные волокна обеспечивают сопротивление стенки сосуда артериальному давлению. При повреждении волокон их место занимают коллагеновые образования, чувствительные к воздействию давления. В результате этого увеличивается диаметр артерии на поврежденном участке и возникают признаки аневризмы. По мере увеличения диаметра образования стенка истончается, в итоге происходит разрыв с массивным кровотечением. Это прямая угроза жизни пациента. Без профессиональной медицинской помощи человек не выживает. Таким образом, раннее выявление и лечение аневризмы значительно улучшает прогноз.

Відкрити Згорнути down

Клинические проявления, симптомы, признаки

Симптомы аневризмы сильно различаются и зависят от расположения и размера:

  • к симптомам аневризмы церебральной локализации относят сильную пульсирующую головную боль, слабость, паралич определенных групп мышц, изменение чувствительности, боль в глазах;
  • патология, расположенная в артерии конечности, приводит к ухудшению ее кровоснабжения, что проявляется болью, мышечной слабостью, бледностью или появлением синяков;
  • поражение брюшной аорты характеризуется болью в животе, спине и в области крестца, иногда с иррадиацией в пах и признаками почечной недостаточности;
  • при аневризме аорты в грудном отделе возникает резкая боль с иррадиацией в шею, спину и верхнюю часть живота.
Відкрити Згорнути down

Аневризматическое расширение сердечной стенки проявляется аритмией или развитием сердечной недостаточности. Часто симптомы аневризмы никак не проявляются, и обнаруживают их случайно во время профилактических осмотров.

Відкрити Згорнути down

Осложнения аневризмы

Последствия заболевания несут в себе смертельную опасность:

  • Разрыв аневризмы.
    Симптомы включают внезапную сильную боль в животе, груди, голове или ноге. Боль может сопровождаться потерей сознания, симптомами шока (слабость, возбужденное состояние, бледность, потливость, учащенное сердцебиение, нарушение сознания), острой ишемией конечностей (боль, бледность и похолодание). Если быстро не оказать медицинскую помощь при разрыве аневризмы, наступит смерть.
  • Инсульт.
    Характеризуется мышечной слабостью, параличом, изменением чувствительности и даже возможной смертью.
Відкрити Згорнути down

Первая помощь

При любом подозрении на аневризму необходимо как можно скорее обратиться к врачу. 

Срочное медицинское вмешательство показано, если:

  • появилась болезненная пульсирующая опухоль внизу живота, паха или конечности;
  • развиваются признаки сердечной недостаточности у людей, недавно перенесших инфаркт;
  • возникла сильная головная боль с внезапной потерей сознания, тошнотой, нарушением зрения, слабостью или параличом определенных групп мышц;
  • проявились симптомы разрыва аневризмы.

В любом из вышеперечисленных случаев следует быстрее вызвать скорую помощь и уложить больного в постель.

Відкрити Згорнути down

Диагностика аневризмы

Большинство аневризм выявляется во время других стандартных анализов или после недавней травмы. Ранняя диагностика аневризмы имеет решающее значение для здоровья и жизни пациента. 

К методам диагностики относят:

Відкрити Згорнути down

Лечение аневризмы

Кардинальным решением проблемы становится операция по удалению аневризмы.

Цель лечения аневризмы — удаление расширенного участка сосуда и замена его искусственным сосудистым протезом или другим сосудом, взятым из другого участка тела самого пациента. Аневризма головного мозга обычно требует немедленного хирургического вмешательства, в то время как другие типы могут быть прооперированы позже. Патология небольшой степени, например, аневризмы аорты, в некоторых случаях может лечиться медикаментозно.

После операции по имплантации искусственного или естественного сосудистого протеза, проводится медикаментозное лечение аневризмы. При этом необходимо использовать:

  • препараты для снижения свертываемости крови и предотвращения образования тромба;
  • антибиотики — для снижения вероятности бактериального инфицирования протеза;
  • препараты для снижения артериального давления — в случае расслоения брюшной аорты.

Лечение аневризмы
Расширение артериального сосуда
Відкрити Згорнути down

Контроль излеченности

Оперативное вмешательство позволяет избавиться от патологии. Иногда, несмотря на правильно проведенную операцию и грамотное послеоперационное ведение, аневризма появляется снова. Тогда необходима еще одна операция. При современных методах лечения процесс восстановления занимает около месяца. Затем в течение года необходимо посещать врача-кардиолога и проводить лабораторную диагностику.

Відкрити Згорнути down

Профилактика 

Профилактика аневризмы заключается в том, чтобы предотвратить факторы риска. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций:

  • бросить курить;
  • соблюдать правильную диету;
  • проявлять физическую активность;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • осуществлять контроль и лечение артериальной гипертензии.
Відкрити Згорнути down

Советы и рекомендации

На что обратить внимание при хирургическом лечении аневризмы:

  • перед операцией следует избегать физических нагрузок;
  • строгие ограничения в питании после операции не рекомендуются;
  • для предотвращения запоров рекомендуется диета с низким содержанием жиров и большим количеством клетчатки;
  • после операции обычно можно постепенно вернуться к нормальной физической активности.
Відкрити Згорнути down

Обязательно нужно самостоятельно контролировать артериальное давление в течение дня.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Что делать при разрыве аневризмы головного мозга?

К сожалению, не существует никакой действенной первой помощи при разрыве аневризмы, которую могут оказать близкие больного. 10-15 % пациентов с разрывом аневризмы умирают на догоспитальном этапе. Единственная возможная помощь при разрыве аневризме в домашних условиях — максимально быстро доставить больного в учреждение, где ему будет оказана специализированная медицинская помощь. И даже в этом случае, процент выживания достаточно низок. Самый лучший вариант при аневризме — ее своевременное обнаружение и устранение из кровотока до разрыва. Определить наличие аневризмы можно с помощью КТ головного мозга, а также МРТ и ангиографии. Единственный эффективный метод лечения — операция.

Чем отличается разрыв аневризмы от инсульта?

В отличие от ишемического инсульта, аневризма обычно протекает бессимптомно непосредственно до внутричерепного кровоизлияния. Основной симптом разрыва аневризмы головного мозга — внезапная невыносимая головная боль. А вот в случае геморрагического инсульта именно разрыв аневризмы является его причиной. Поскольку, при ее разрыве чаще всего происходит кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между головным мозгом и паутинной (арахноидальной) мозговой оболочкой).

Какие размеры аневризмы опасны?

Чем больше размер аневризмы головного мозга, тем большую опасность она представляет. Вероятность кровоизлияния при аневризме менее 5 мм составляет 2,5 % случаев. А вот при размере аневризмы 6-10 мм и 11-15 мм этот показатель значительно выше — 41 и 87 % случаев соответственно.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач-кардиолог, к.м.н.

Какой врач лечит аневризмы?

Заболевания сосудистой системы требуют профессиональной диагностики и комплексного лечения. Независимо от того, какой вид аневризмы диагностирован, их должен лечить квалифицированный врач-кардиолог.

 

Клиника МЕДИКОМ предлагает специализированное лечение аневризмы в Киеве. Опыт наших врачей и современные методы лечения гарантируют пациенту своевременное диагностирование заболевание и выбор оптимального метода лечения с учетом всех особенностей организма.

 

В подразделениях клиники (районы Оболонь и Печерск) пациента ждет консультация опытного врача-кардиолога с большой профессиональной практикой. Все заключения базируются на данных современного и технологичного диагностического оборудования. Обращайтесь, чтобы записаться на прием в наиболее удобное время. 

comment 26
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог
comment 27
Еременко Светлана Николаевна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 2
Ковальчук Владимир Николаевич
Сосудистый хирург высшей категории
comment 11
Папуша Ирина Андреевна
Заведующая терапевтическим отделением, врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
comment 20
Рудковская Наталья Николаевна
Заместитель медицинского директора стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 19
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.
comment 3
Дутчак Михаил Григорьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории
comment 8
Лапшин Олекса Викторович
Врач-кардиолог, к.м.н.
comment 0
Ренчковский Валентин Анатольевич
Кардиолог, врач-кардиолог выездной бригады
comment 15
Старостишин Роман Владимирович
Врач функциональный диагност, врач неотложных состояний второй категории
comment 12
Чернов Александр Павлович
Кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики

Отзывы

15.01.2023 23:36
Олександра Руденко

Все написано, о крім першої медичної допомоги при розриві аневризми головного мозку. Тут досі зрозуміло все із-за чого з’являється і як лікувати та проходити профілактику. Але не написано як допомогти хворій людині коли їй дуже зле. Бо швидку викликати це половина усього чим потрібно не відкладено допомогти.

17.01.2023 20:40
Клініка Медіком

Олександра, дякуємо вам! Слушна думка. Доповнимо матеріал статті.

19.12.2022 13:25
Надія

Шукала інформацію про наслідки аневризми. Все знайшла тут. Докладно та зрозуміло. Дякую.

24.10.2022 18:54
Екатерина Кулиш

С подозрением на аневризму забрали маму в больницу. Искала хоть что-нибудь об этой болезни и попала на эту статью. Спасибо, вполне доступно все написано.

06.09.2022 15:38
Олексій

Корисна інформація. Ніхто не застрахований від таких захворювань, тому треба дбати про своє здоров'я. Дізнався про профілактику. Спасибі.

12.08.2022 11:17
Аня С.

Дякую за грамотно поданий матеріал.

30.05.2022 20:41
Орлова Діана

Все доступно, зрозуміло. Показала цей матеріал мамі та бабусі. Тепер знаємо, до якого спеціаліста звертатись. Дякуємо автору статті.

08.05.2022 14:09
Игорь

Клиника отличная. На практике все также четко, как и в статье. Вылечили здесь деда. Персонал профессиональный и внимательный. Спасибо.

Показать еще 3

arrow

Всего 7 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down