Лечение фарингита

Фарингит – это воспалительный процесс в слизистой, лимфоидной ткани и гландах глотки. Наиболее частые клинические проявления – боль и першение в горле. Хотя бы раз, с этой проблемой сталкивался каждый.

Классификация фарингита

Фарингит бывает острым и хроническим.

Острая форма процесса, как правило, возникает в результате ожогов слизистой (как химических, так и термических), обширных и инфекционных патологий.

Хронический фарингит развивается на фоне недолеченного острого процесса. Как отдельное заболевание он формируется при продолжительно действующем контакте слизистой с медленно действующими раздражителями.

Хроническое заболевание, в свою очередь, бывает:

• катаральным (воспаление никак не изменят структуру тканей слизистой, развивается на начальных стадиях хронического фарингита);
• гранулезным (проявляется чувством щекотания в горле, увеличиваются гранулы (скопления лимфоидной ткани) на слизистой глотки);
• гнойным (гранулы воспалены, есть отечность, появляются язвы и гнойный налет);
• атрофическим (слизистая оболочка истончается, нарушается секреторная функция; эта форма опасна развитием инфекционных осложнений);
• гипертрофическим (воспаление поражает в основном лимфоидную ткань на задней стенке глотки, вызывая покраснение, разрастание, отечность; наблюдается увеличение миндалин и лимфоузлов, расположенных в области шеи).

По причине появления заболевания фарингит бывает:

• инфекционным (может вызываться вирусами, бактериями, грибками);
• аллергическим;
• травматическим.

Хронический атрофический фарингит часто наблюдается у людей пожилого возраста по причине возрастных изменений в слизистой оболочке глотки.

Пути заражения

Возбудителем бактериального фарингита зачастую является гемолитический стрептококк. Заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и через непосредственный контакт.

Особенности течения при беременности

Фарингит особенно опасен при беременности. Организм женщины работает более активно, и такая нагрузка на иммунную систему чревата повышенным риском появления воспалительных, вирусных и пр. заболеваний. Общими симптомами фарингита являются слабость, температура, интоксикация организма, которые неблагоприятно сказываются на здоровье плода. Болезнь может привести к снижению дыхательной функции, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода и необратимым патологическим изменениям.

Поскольку беременным запрещено принимать большинство препаратов, самолечение фарингита при беременности недопустимо. Для адекватного лечения фарингита требуется консультация отоларинголога и семейного врача.

Особенности течения болезни у детей

Патология развивается одинаково у пациентов любого возраста. Но, в детском возрасте заболевание имеет ряд характерных симптомов. Основным отличием является тот факт, что фарингит у детей как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. В основном он развивается как осложнение вирусной инфекции. Лечение фарингита у детей предполагает диагностику основного заболевания, а также комплексную терапию и основной патологии, и фарингита. Лечением заболевания у детей должен заниматься детский ЛОР-врач или педиатр.

Осложнения патологии

Фарингит диагностируется достаточно часто и хорошо поддается лечению. Но при отсутствии лечения, острый фарингит переходит в хроническую форму, для которой характерны периоды обострения и ремиссии. В результате слизистая оболочка атрофируется, перестает выполнять свою функцию и становится очагом распространения по организму инфекции. Также, могут развиться необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе, онкология.

Диагностика

Диагностика фарингита начинается с физикального осмотра пациента. При визуальном осмотре задняя стенка глотки покрасневшая или бледная (при атрофической форме заболевания), на ней присутствуют скопления слизи (иногда, с включением гноя). Язычок и мягкое небо уплотняются, визуализируются увеличенные гранулы. Атрофический фарингит характерен истонченной, сухой оболочкой с лаковой поверхностью. При пальпации шеи прощупываются увеличенные лимфоузлы.

В числе инструментальных методов применяются:

• фарингоскопия (выполняется с помощью ларингофарингоскопа, оборудованного камерой и световодом, в ходе процедуры можно провести биопсию);
• бакпосев мазка со слизистой глотки.

Дифференциальная диагностика фарингита проводится с катаральной ангиной (острым тонзиллитом). Главным отличием этих двух патологий являются наличие кашля, насморка, конъюнктивита при фарингите, которые не наблюдаются у пациентов с ангиной.

Лечение заболевания

Лечение фарингита напрямую зависит от характера заболевания и предполагает комплексный подход. В первую очередь, терапия предполагает отказ от приема раздражающей пищи (горячего, холодного, острого, соленого), курения, употребления алкоголя. Рекомендовано обильное питье (до 2 литров в день), а также полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами.

Медикаментозное лечение

Для терапии вирусного фарингита рекомендованы противовирусные препараты. При высокой температуре назначаются лекарственные средства, которые содержат парацетамол или ибупрофен. При диагностированном бактериальном фарингите требуется антибактериальная терапия. Антибиотик назначается по результатам бакпосева и анализа на чувствительность патогена.

Физиотерапия

Высокую эффективность в терапии фарингита показали тепловые ингаляции, согревающие компрессы, электрофорезы.

Хирургическое лечение

В запущенных состояниях, когда медикаментозная терапия не помогает и наблюдаются гнойные включения на слизистой, присутствуют абсцессы, рекомендовано хирургическое вмешательство (криоаппликация, коагуляция гранул).

Лазерная хирургия при фарингите является малоинвазивным способом терапии, который не требует длительного реабилитационного периода. Высокие температуры, воздействуя на очаг патологии, одновременно прижигают место проведения операции, предотвращая кровотечения и инфицирование.

Лечение фарингита в г. Киев в медицинском центре МЕДИКОМ проводится под контролем опытных специалистов. Всем нашим пациентам предоставляется сервис высокого уровня, индивидуальный подход в лечении и гарантированный положительный результат.

Профилактика

Профилактика фарингита включает ряд несложных мероприятий, которые помогут не только предупредить заболевание, но и укрепить организм:

• отказ от курения;
• полноценное питание;
• здоровый образ жизни и занятия спортом;
• своевременное лечение заболеваний;
• избегание пребывания в запыленных помещениях (либо, если этого не избежать, по возможности, нужно использовать респиратор);
• слежение за состоянием иммунной системы.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

• Today on Medscape
• Centers for Disease Control and Preventions