Анастомотическая пластика уретры после переломов таза с разрывом уретры в Киеве
Перелом костей таза — тяжелая травма, которая часто осложняется повреждением уретры, ее последующим сужением (образованием стриктуры) или дистракционным дефектом (облитерацией). Это очень опасно — вызывает нарушение работы всей мочевыделительной системы, дисфункцию почек. Пациент вынужден жить с болью, хронической задержкой мочи, установленной цистостомой или уретральным катетером, проблемами в интимной сфере.
Клиника МЕДИКОМ в Киеве предлагает эффективное решение, возвращающее к привычной жизни — анастомотическую пластику уретры. Операция производится в стационаре на Оболонской набережной, 9.
Что такое анастомотическая пластика уретры
Анастомотическая уретропластика (пластика уретры конец в конец, non-transected) — это операция, во время которой устраняется поврежденный участок мочеиспускательного канала, а свободные концы сшиваются между собой. Результат — восстановление мочеиспускания естественным путем происходит в подавляющем большинстве случаев. По данным исследований, средний показатель успешности достигает 93%, а риск рецидивов стриктур — минимален.
Показания к операции: когда необходима анастомотическая пластика уретры
Анастомотическая пластика уретры с созданием анастомоза «конец в конец» проводится при посттравматических изменениях мочеиспускательного канала у мужчин:
- посттравматические стриктуры бульбозного отдела уретры;
- полная облитерация (заращение) простатического и мембранозного отделов уретры.
Основное условие — небольшая длина поврежденного участка канала (до 2-3 см). В этом случае не создается натяжение тканей, которое может приводить к осложнениям. Также важно, чтобы ткани уретры были достаточно эластичными.
Анастомотическая пластика уретры проводится не только после переломов таза. Метод также подходит при рубцевании тканей мочеиспускательного канала после медицинских манипуляций (например, катетеризации), из-за мочекаменной болезни или инфекционно-воспалительных процессов.
Возможные риски и противопоказания к операции
Анастомотическую уретропластику с образованием первичного анастомоза нельзя проводить, если поврежденный участок — длинный, более 3 см, поскольку это приведет к натяжению тканей, нарушению их кровоснабжения, рубцеванию, рецидиву стриктуры, укорочению и искривлению полового члена. Также анастомотическая пластика не выполняется в пенильном отделе уретры.
Другие противопоказания к операции по удалению стриктуры уретры:
- острые инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в области промежности;
- тяжелые формы сахарного диабета;
- почечная или печеночная недостаточность;
- общее тяжелое состояние пациента.
Масштабные повреждения требуют альтернативных методов, например, проведения буккальной пластики уретры. А если пораженный участок уретры меньше 0,5 см, можно проводить малоинвазивную операцию — эндоскопическую уретротомию.
Подготовка к анастомотической уретропластике
Подготовка к операции по удалению стриктуры уретры начинается с консультации уролога. Далее проводится предоперационное обследование:
Во время консультации врач предоставит рекомендации и ответит на ваши вопросы относительно ограничений приема некоторых препаратов, соблюдения диеты. Операция проводится натощак.
Как проходит операция: основные этапы пластики уретры конец в конец
Операция проводится с применением общего наркоза или спинальной анестезии и включает следующие этапы:
- разрез в области промежности для создания операционного доступа;
- удаление рубцовой ткани;
- сшивание здоровых концов уретры;
- установка уретрального катетера;
- наложение швов и повязки.
Восстановление и реабилитация после операции по удалению стриктуры уретры
Реабилитация после анастомотической уретропластики начинается в комфортном стационарном отделении Клиники МЕДИКОМ — пациент остается под наблюдением специалистов на 2-3 суток. Вставать с постели можно через 1 день после операции, убирают катетер примерно через 14-21 дней. Физическая активность восстанавливается постепенно, в соответствии с ходом восстановления пациента после операции, а также с учетом последствий перелома таза.
Какая услуга вас интересует?
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Преимущества анастомотической уретропластики в Клинике МЕДИКОМ
- Операцию проводят высококвалифицированные врачи, которые следуют современным протоколам лечения.
- Опыт работы врачей с огнестрельными и взрывными травмами.
- Доступны разные методы хирургического лечения патологий уретры.
- Операционные блоки оснащены лучшим оборудованием.
- Комфортное стационарное отделение.
- Высокий уровень медицинского обслуживания.
- Деликатное отношение и полное соблюдение конфиденциальности.
Вопрос-Ответ
Каков риск того, что стриктура появится снова (рецидив)? И что делать в этом случае?
Анастомотическая пластика уретры — операция, после которой риск рецидива — минимальный. Однако в случае его возникновения врачи Клиники МЕДИКОМ выберут для вас другой метод лечения стриктуры уретры, чтобы достичь желаемого эффекта.
Можно ли всю жизнь жить с цистостомой (трубкой из живота) и не делать операцию?
Если у вас есть показания к анастомотической пластике уретры и нет противопоказаний для ее проведения, стоит воспользоваться такой возможностью: это позволит вам полностью восстановить нормальное мочеиспускание и отказаться от катетеров и цистостомы. Операция дает высокие шансы (более 90%) возвращения к привычной жизни.
Когда можно вернуться к работе, за руль и к занятиям спортом?
Если проводилась анастомотическая пластика уретры после переломов таза, продолжительность реабилитации будет зависеть от того, когда произойдет полное восстановление после травмы. Что касается именно анастомотической пластики, легкие нагрузки допускаются через 6-8 недель после хирургического вмешательства, в дальнейшем постепенно увеличиваются. Но в любом случае допустимую интенсивность нагрузок индивидуально определяет врач.
Останется ли большой шрам после анастомотической уретропластики?
Размер разреза в области промежности для анастомотической пластики уретры — до 10-15 см. Врачи Клиники МЕДИКОМ делают операционный доступ и накладывают швы таким образом, чтобы послеоперационные следы были как можно менее заметными.
Насколько болезненным является послеоперационный период?
После операции по удалению стриктуры уретры ощущается резкая или тянущая боль, которая усиливается во время движений, кашля и чихания. Он снимается анальгетиками, постепенно проходит. Через 2 недели возможны легкие болезненные ощущения или дискомфорт, исчезающий примерно через месяц после хирургического вмешательства.
Сложно ли ухаживать за уретральным катетером дома после выписки?
Главные рекомендации — это соблюдение гигиены, регулярные промывания катетера. Чтобы пациенту было максимально просто их соблюдать, врачи Клиники МЕДИКОМ предоставляют детальные разъяснения и всегда готовы помочь в проблемных ситуациях.
Как операция по удалению стриктуры уретры повлияет на эрекцию и половую жизнь?
После проведения операции возможно временное снижение эрекции, болезненность при эякуляции. Однако в большинстве случаев отсутствуют долговременные негативные последствия для интимной жизни. Напротив, ее качество улучшается, благодаря нормализации мочеиспускания, отказу от катетеров, устранению дискомфорта.
Где сделать анастомотическую уретропластику в Киеве
Нужно сделать анастомотическую пластику уретры? Врачи Клиники МЕДИКОМ с многолетним практическим опытом выберут оптимальный метод лечения разрыва уретры после травмы и проведут пластику в операционной с самым современным оборудованием.
Позвоните нам по телефону (044) 503-77-77 или напишите сообщение — на сайте в чате, в Telegram bot, чтобы:
- Записаться к урологу в Киеве, чтобы выбрать оптимальный метод хирургического лечения.При необходимости проконсультироваться со специалистами другого профиля и пройти диагностику.
50
3
20
Сколько стоит анастомотическая пластика уретры.
Примерная цена анастомотической уретропластики указана в прайсе на нашем сайте. Окончательную стоимость лечения вы можете узнать во время консультации с врачом Клиники МЕДИКОМ.
Цены
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Лицензии и сертификаты
Выезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).
Позвонить 
Написать 
Чат-бот 
