exit
search search serach
запись на прием

Первая помощь при анафилактическом шоке

Вы знаете, что попадание в организм даже незначительной дозы аллергена у определенной группы людей может вызвать реакцию, опасную для жизни. Введение некоторых лекарств способно спровоцировать шоковое состояние даже у тех, кто никогда не жаловался на проявление аллергии. 

Речь идет об анафилактическом шоке — стремительно прогрессирующей аллергической реакции, в результате которой резко снижается артериальное давление, нарушается сознание, дыхание, развивается кома. Это угрожающее жизни состояние.

Первая помощь при анафилактическом шоке должна оказываться еще до приезда скорой. При этом «неотложку» надо незамедлительно вызывать при появлении выраженных симптомов. В клинике МЕДИКОМ бригады скорой помощи имеют в распоряжении качественные средства и оборудование для эффективной помощи пациентам в самых критических случаях.

Аллергены, которые вызывают анафилактический шок:

  • Лекарства (антибиотики, инсулины).
  • Пищевые продукты (арахис, яйца, орехи).
  • Белки (столбнячный анатоксин, переливание крови).
  • Латекс.

Время развития анафилактического шока

Чаще всего  после контакта с аллергеном анафилаксия развивается в течение 5-15 минут с выраженными нарушениями дыхания, гемодинамики, сознания. Однако стоит учитывать,что анафилаксия может развиваться спустя 4-8 часов после контакта с аллергеном. 

Иногда уже после купирования острого начала, через 4-6 часов появляется повторный приступ. Поэтому пациенты с анафилактическим шоком должны оставаться под наблюдением медиков в стационарном отделении.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Виды анафилактического шока

Анафилаксия представляет собой тяжелую реакцию аллергической (иногда — неаллергической) гиперчувствительности. 

Существуют разные виды анафилактического шока, в зависимости от преобладающих симптомов подразделяются на:

  • типичный анафилактический шок — сочетание симптомов поражения кожи и слизистых с нарушениями АД, бронхоспазмом;
  • гемодинамический — первоочередными являются изменения ритмов сердца, резкое падение АД, сердечная недостаточность;
  • асфиксический — преобладают симптомы анафилактического шока, связанные с проблемами дыхания;
  • абдоминальный — преобладают поражения органов брюшной полости;
  • церебральный — сопровождается нарушением функций центральной нервной системы.

В развитии анафилактического шока различают иммунологическую, патохимическую и патофизиологическую стадии. Именно патофизиологическую стадию можно считать видимым и диагностируемым анафилактическим шоком.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Причины анафилактического шока

Не только врачам, но и людям, страдающим аллергией, их родственникам чрезвычайно важно знать, какие факторы провоцируют анафилактический шок. Причины возникновения анафилактической реакции в большинстве случаев - аллергические. Аллергенами чаще выступают лекарства, продукты питания (арахис, цитрусовые, морепродукты, рыба, молоко животных (особенно коровье), яйца домашних птиц, белки мяса млекопитающих), яды насекомых, пыльца растений или шерсть животных, латекс.

Иногда фактор, вызвавший анафилактическую реакцию, остается неизвестным даже после тщательного диагностирования. 

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Відкрити Згорнути down

Признаки могут проявляться в различной комбинации, иметь разную степень выраженности - от интенсивной до слабой.

Диагностика анафилактического шока

Симптомы анафилактического шока обуславливают его диагностику. Клиническая диагностика анафилактического шока учитывает признаки заболевания, скорость их развития после контакта с аллергеном. 

К мировым критериям анафилактических проявлений (так называемые признаки Симонса) диагносты относят: 

  • припухлость губ, отечность языка и гортани, сыпь и зуд, которые появляются в течении 2-х часов и сопровождаются хриплым кашлем, шумным дыханием, нехваткой воздуха, гипотоническими признаками, измененным сознанием;
  • наличие двух симптомов из следующих: поражение кожи или слизистой оболочки, дыхательные нарушения, снижение артериального давления, повторяющаяся рвота и боли в брюшной полости;
  • резкое снижение АД в результате контакта с аллергеном: верхнее давление опускается более чем на 30 %.

С появлением симптомов анафилаксии необходимо вызвать неотложную помощь и принять меры экстренной доврачебной помощи.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Помощь при анафилактическом шоке

При анафилактическом шоке первая помощь заключается в том, чтобы устранить контакт с аллергеном, вызвавшим анафилактическую реакцию.

Доступ свежего воздуха — первоочередная задача. Пациента следует уложить со слегка приподнятыми ногами на твердую чистую поверхность, и, позвав на помощь находящихся рядом людей, вызвать скорую помощь. Если того требует ситуация (отсутствие дыхания, пульса), нужно срочно приступить к выполнению непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Первая профессиональная неотложная помощь при анафилактическом шоке может быть оказана и младшим медицинским персоналом (медсестрой, медбратом, фельдшером бригады скорой помощи). Быстрый укол адреналина — мощная противошоковая терапия при анафилактическом шоке, которая может спасти пациенту жизнь и предотвратить осложнения. Эту манипуляцию рекомендуется проводить еще до поступления пациента в стационар. Адреналин действует в организме около 20 минут. Если после укола состояние больного не улучшилось, через 5–10 минут делают еще один укол.

Если нет реакции бронхов на инъекцию адреналина и спазм не проходит, терапию анафилактического шока рекомендуются продолжить аэрозольными препаратами.

Пациента с анафилактическим приступом на 1 сутки оставляют в стационаре. Требования к результатам лечения — полное выздоровление или восстановление работоспособности, получение консультации аллерголога. После выписки из стационара для определения причин анафилактической реакции и недопущения рецидива в будущем.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down
Неотложная помощь
Неотложная помощь
Сердечно-легочная реанимация
Сердечно-легочная реанимация
Стаціонар
Стационар
Реанимация и интенсивная терапия
Реанимация и интенсивная терапия
Консультация аллерголога
Консультация аллерголога

Анафилактический шок: последствия и профилактика

Анафилактический шок не может пройти без негативных последствий. Сразу же после купирования сердечной, дыхательной недостаточности могут появиться заторможенность, вялость, слабость, боли в мышцах, ломота в суставах, лихорадка, озноб, рвота. Последствиями анафилактического шока может быть длительная головная боль, заметное снижение интеллектуальных функций.

После прививок (когда они будут показаны постанафилактическому пациенту), инъекций, после контактов с растениями или животными следует быть особенно бдительными, и, по возможности, при проявлении опасных симптомов сразу обратиться за консультацией к специалистам современной медицинской клиники. Получить консультацию у врача-аллерголога, детского аллерголога, сдать анализ на аллергопробу — важные мероприятия, из которых состоит профилактика анафилактического шока. Все необходимые исследования можно комплексно пройти в киевской клинике МЕДИКОМ на Оболони и Печерске.

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Вопрос-Ответ

Как долго длится анафилактический шок?

Продромальный период заболевания длится от 3-5 до 40 минут. Диапазон времени зависит от тяжести течения, и в разных случаях он может быть разным. До тех пор, пока у пациента не произошла потеря сознания, у него развиваются различные высыпания, отеки и прочие симптомы аллергии. В такие моменты необходимо вызвать неотложную помощь.

Какое действие оказывает преднизолон при анафилактическом шоке?

Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Все это обусловлено составом препарата, который повышает чувствительность бета-адренорецепторов. Именно поэтому его и назначают при анафилактическом шоке и прочих аллергических реакциях.

Почему при анафилактическом шоке падает давление?

Если аллерген проник в организм, то его иммунная система будет производить выделение гормонов, пептидов, белков. Эти триггеры могут вызвать анафилактический шок, из-за которого падает давление. Также это приводит к тому, что дыхательные пути начинают сужаться, и это в свою очередь блокирует дыхание.

Как предотвратить анафилактический шок?

Ответить на этот вопрос может только квалифицированный специалист, поэтому вам нужна консультация аллерголога. Правильная профилактика подобных реакций зависит от особенностей вашего организма и текущего состояния здоровья. 

В случае развития анафилактической реакции у пациентов на известные аллергены возможно использование Епи Пена (шприц-тюбик с адреналином) для самостоятельного использования пациентом до приезда бригадіы экстренной медицинской помощи.

Автор статьи:

Заведующий отделением неотложной помощи, врач неотложных состояний

Эксперт по направлению:

Врач медицины неотложных состояний высшей категории

Какой врач лечит анафилактический шок

В Клинике МЕДИКОМ можно вызвать неотложную помощь при анафилактическом шоке в Киеве, пройти лечение в стационаре под круглосуточным наблюдением. После стабилизации состояния пациенты с анафилактическим шоком наблюдаются у аллерголога, который помогает выявить причину реакции и подобрать профилактику. При необходимости к лечению подключаются специалисты других направлений для комплексного восстановления здоровья.

Ловыгин Георгий Александрович
comment 3
Ловыгин Георгий Александрович
Заведующий отделением неотложной помощи, врач неотложных состояний
Горчинский Олег Ярославович
comment 1
Горчинский Олег Ярославович
Врач неотложных состояний первой категории
Дутчак Михайло Григорович
comment 3
Дутчак Михаил Григорьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории
Римаренко Павло Володимирович
comment 14
Рымаренко Павел Владимирович
Врач медицины неотложных состояний высшей категории
Терещенко Андрей Анатольевич
comment 1
Терещенко Андрей Анатольевич
Врач неотложных состояний высшей категории
Черненко Галина Іванівна
comment 2
Черненко Галина Ивановна
Врач медицины неотложных состояний, врач-педиатр высшей категории

Какая услуга вас интересует?

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.


exit

Выезд по Киеву и районуВыезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).

Відкрити Згорнути down
Показать больше Свернуть down

Отзывы

оставить отзыв arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.


Спасибо, что помогаете нам стать лучше!

Ваш отзыв появится на сайте medikom.ua после модерации.


Людям интересно ваше мнение!


Поделитесь, пожалуйста, вашим опытом на картах Google.


Текст отзыва скопирован. Нажмите CTRL+V или напишите новый отзыв.


Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
Есть вопросы? Свяжитесь с нами
page-down