Неотложная помощь по Киеву и за пределы города

Сердечно-легочная реанимация: неотложная помощь при внезапной остановке сердца
Случился несчастный случай? Человеку рядом стало плохо? Ваше знание правил сердечно-легочной реанимации может в прямом смысле спасти ему жизнь. Как не растеряться и правильно действовать — узнайте из нашей статьи. Но не забывайте, что первым пунктом СЛР является вызов неотложной медицинской помощи: звоните в Клинику МЕДИКОМ по номерам 503-00-00 или 15-55, и наши опытные врачи в кратчайшие сроки придут к вам на помощь.
Показания к сердечно-легочной реанимации
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это комплексное влияние на организм человека, у которого отсутствует сердцебиение и дыхание, за счет сжатия грудной клетки и искусственной вентиляции легких. Такая домедицинская помощь необходима пациенту, у которого остановилось сердце из-за:
- травмы, падения с высоты;
- поражения электрическим током;
- утопления;
- отравления;
- сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, желудочковая аритмия, патология сердечных клапанов, генетические заболевания);
- передозировки лекарственными средствами или наркотическими веществами;
- остановки дыхания и в других случаях.
Большую склонность к остановке сердца имеют пациенты с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, лишним весом, сахарным диабетом. Угроза увеличивается с возрастом, а также при вредных привычках и других факторах риска, неправильном образе жизни.
Чтобы распознать остановку сердца, нужно проверить у пациента наличие дыхания и пульса на крупных артериях — запястье, шее. Перед остановкой сердца у человека могут наблюдаться такие симптомы, как сильная головная боль, судороги, бледность кожи, неровное дыхание.
Если не начать сразу проводить СЛР, в организме пациента начинаются опасные процессы из-за отсутствия кровоснабжения внутренних органов, ведь в этом случае в ткани не поступают кислород и питательные вещества. Головной мозг уже через 5 минут кислородного голодания претерпевает серьезные необратимые изменения, в результате которых быстро наступает летальный исход.

Когда нельзя делать сердечно-легочную реанимацию
Сердечно-легочную реанимацию не проводят, если:
- имеются очевидные признаки биологической смерти пациента (появление трупных пятен, окоченение мышц, при нажатии на глаз зрачок становится овальным), имеются несовместимые с жизнью травмы;
- у пациента было тяжелое смертельное, неизлечимое заболевание;
- существует угроза жизни человека в случае оказания помощи пострадавшему (например, из-за чрезвычайной ситуации или наличия у пациента опасного инфекционного заболевания, в частности туберкулеза);
- непрямой массаж сердца нельзя делать, если у пациента есть пульс.
После прибытия бригады неотложной помощи реанимационные мероприятия продолжаются врачами.
Как проводить сердечно-легочную реанимацию
Восстановить кровообращение в организме пациента можно за счет нажатия на грудную клетку. Это позволяет искусственно стимулировать движение крови по сосудам, благодаря чему органы продолжают получать кислород и питательные вещества. Правильная домедицинская помощь включает следующие этапы сердечно-легочной реанимации:
- вызвать бригаду скорой помощи Клиники МЕДИКОМ по номеру 503-00-00 или 15-55;
- проверить дыхание и пульс, и если они отсутствуют по протоколу САВ — начать СЛР;
- положить пациента на жесткую поверхность (пол) на спину и проверить, нет ли ничего во рту, что могло бы мешать дыханию (инородные предметы, слизь, рвотные массы), при необходимости очистить полость рта;
- нажимать обеими руками на грудную клетку, продавливая ее на 5-6 см (⅓ глубины грудной клетки) вглубь с частотой 120 раз в минуту, при этом нельзя отрывать руки от грудной клетки пациента (правильное положение рук: «крест-накрест» пальцы приподняты и не касаются поверхности грудной клетки, руки расположены на грудине, на 2 поперечных пальцах выше окончания мечевидного отростка, нижний край 1\3 грудины);
- через каждые 30 нажатий осуществлять 2 вдоха: сделать глубокий вдох, зажать пальцами нос пострадавшему, чтобы воздух проходил в правильном направлении – к легким, и плотно прижав губы ко рту пациента, выдохнуть воздух;
- согласно современным стандартам, искусственную вентиляцию легких проводить безопасно для себя (из-за наличия инфекций, рвотных масс, крови и т.п.), дыхание рот-в-рот проводится исключительно с использованием средств защиты (клапанной маски, воздухопровода с клапаном или фильтром и т.п.).
Оказывать пациенту помощь, соблюдая алгоритм действий при СЛР, нужно до тех пор, пока у человека не появится сердцебиение и самостоятельное дыхание или до прибытия бригады врачей скорой помощи.
Осложнения сердечно-легочной реанимации
Из-за неосторожности и отсутствия опыта оказания медицинской помощи возможны некоторые негативные последствия сердечно-легочной реанимации. Самые распространенные из них – переломы ребер, повреждение печени, пневмоторакс, повреждение челюстно-лицевой области, попадание в дыхательные пути пациента содержимого его желудка. Если под руками ощущается характерный хруст, который может указывать на перелом кости, интенсивность нажатий нужно снизить, но прекращать СЛР нельзя.
Вопрос-Ответ
Куда ставить руки во время СЛР?
Во время сердечно-легочной реанимации руки ставят «крест-накрест» на нижней трети грудины пациента, на 2 поперечных пальца выше окончания мечевидного отростка, пальцы приподняты и не касаются поверхности грудной клетки.
Сколько раз нужно делать искусственное дыхание?
Во время СЛР следует чередовать 30 нажатий на грудную клетку пациента и 2 вдоха методом искусственного дыхания, чередуя эти действия к улучшению состояния пациента — появлению у него пульса и самостоятельных дыхательных движений, или до прибытия бригады неотложной помощи. Если помощь оказывают 2 человека, первый делает 30 нажатий, второй — 2 вдоха, и эти действия непрерывно чередуются.
Когда следует прекратить сердечно-легочную реанимацию?
Сердечно-легочная реанимация прекращается, если пациент начинает самостоятельно дышать, у него появляется сердцебиение или по прибытии врачей скорой помощи. Также следует прекратить реанимационные меры, если вам угрожает опасность. СЛР не проводят, если травмы пациента несовместимы с жизнью или его смерть наступает вследствие прогрессирования тяжелого и неизлечимого заболевания.
Что нельзя делать во время СЛР?
Человек, который проводит СЛР, не должен отрывать руки от грудной клетки пострадавшего во время непрямого массажа сердца. Нельзя сгибать руки в локтях, совершать раскачивающие движения. Не следует проводить сердечно-легочную реанимацию, если у пациента есть пульс и дыхание. Нельзя делать перерывы в осуществлении непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Врачи
Спасти жизнь человека в случае остановки сердца всегда готовы врачи Клиники МЕДИКОМ. Быстрое реагирование, точное соблюдение современных медицинских установок и многолетний опыт – залог высокой эффективности нашей работы и безопасности вашего здоровья и жизни. Звоните нам, не теряя драгоценное время, по номерам 503-00-00 или 15-55 или обратитесь по телефону или на сайте в чате. Также у нас вы можете проконсультироваться с нашими специалистами по проведению сердечно-легочной реанимации.
Какая услуга вас интересует?
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Выезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).