Киста Бейкера (подколенная киста)

Чувствуете непроходящую боль в чашечке, острое покалывание в области колена? С такими симптомами непозволительно надеяться, что все пройдет само собой. Ведь вполне вероятно, что под коленом образовалась киста Бейкера, требующая обязательного лечения. В таком случае необходимо ортопедическое обследование беспокоящего участка ноги, которое можно пройти у опытных специалистов клиники МЕДИКОМ. Киста Бейкера — это доброкачественное образование, располагающееся в подколенной ямке. Другие названия патологии: грыжа, бурсит подколенной ямки, подколенная киста.

В 90 % случаев заболевание полностью излечивается, не несет опасности для здоровья и жизни. Новообразования бывают разных размеров — от 2 мм до 5 см и больше. Часто патологический процесс протекает бессимптомно.

Классификация

По расположению кисты Бейкера бывают типичными и нетипичными.

Подколенные кисты разделяют на два подвида:

симптоматические — проявляются как симптом другой патологии коленного сустава;
идиопатические — возникают без сопутствующих заболеваний.

По внешним признакам киста под коленом бывает таких форм:

вытянутая;
в виде продолговатой щели или серпа;
крестообразная;
напоминает гроздь винограда.

Образования также бывают многокамерными, однокамерными и двухкамерными.

Этиология

Грыжа чаще всего диагностируются у пожилых людей, реже — у детей.

Основные причины кисты Бейкера:

Остеоартроз
Остеоартрит
Пателлофеморальный артроз
Травмы
Ревматоидный артрит
Повреждение хрящей
Хронический синовит

В некоторых ситуациях причину патологического состояния выявить невозможно. Образование может развиваться из-за физических нагрузок при нарушениях функции коленного сустава, сидячего образа жизни.

Патогенез

При воспалении в организме образуется много жидкости, которая просачивается в межсухожильную сумку и увеличивает ее объемы. Так возникает своеобразная полость, ограниченная своими стенками — киста Беккера.

При развитии процесса образование сдавливает ткани. У больного появляются онемение, покалывание, боль, сложности при сгибании колена.

Признаки и симптомы кисты Бейкера

Пространство межсухожильной сумки некоторое время заполняется. При частичной наполненности симптоматика отсутствует или человека беспокоит легкий дискомфорт.

Когда нервные структуры сдавливаются, возникают такие признаки кисты Бейкера:

покалывание в ноге;
припухлость в зоне поражения;
боль в чашечке;
периодическая блокада сустава;
отечность;
формируются тромбы;
при сгибании колена грыжа уменьшается.

Симптомы проявляются при больших размерах образования. Патологический процесс сопровождается отечностью подколенной артерии и болевыми ощущениями.

Особенности кисты Бейкера у детей

В детском возрасте причиной заболевания может стать воспаление в подколенной ямке, проблемы опорно-двигательного аппарата, регулярное длительное сидение за компьютером, спортивные травмы колена и т. п. На начальном этапе клиническая картина не выражена. Ребенок жалуется на скованность движений. Наблюдается также отечность, а боль может отсутствовать. В основном, образование диагностируют в возрасте 3–7 лет при осмотре у хирурга, педиатра. Лечение кисты подколенной ямки у детей включает прием медикаментов, физиотерапию, ЛФК или хирургическое вмешательство.

Киста Бейкера: последствия и осложнения

Скопление жидкости вызывает нарушение кровообращения в сосудах и сдавливание тканей. Это чревато атрофией мышц, скованностью движений, затруднением ходьбы.

Без лечения грыжа подколенной ямки может вызвать такие осложнения:

ишемия нижних конечностей;
тромбоз и тромбофлебит;
синдром компартмента;
компрессионные нейропатии;
неинфекционное воспаление вследствие разрыва кисты.

Киста Бейкера опасна также некрозом мягких тканей и гнойным воспалением.

Киста Бейкера: диагностика

После осмотра пациента и сбора анамнеза врач назначает дифференцирование, которое поможет исключить онкологию, варикоз, гематому и другие заболевания.

Для подтверждения диагноза проводятся инструментальные исследования:

УЗИ;
рентгенография;
КТ;
МРТ;
артроскопия;
пункция.

Также необходимо сдать кровь для определения количества СОЭ и лейкоцитов. В некоторых случаях назначается исследование пунктата образования.

Лечение кисты Бейкера

Консервативная терапия показана при небольших размерах кисты (до 3 см), отсутствии осложнений, бессимптомном течении. Первый этап лечения кисты Бейкера — пункция (откачка жидкости) с помощью специального шприца. Затем в полость вводится гормональный противовоспалительный препарат.

Дополнительно назначается курс физиотерапии. После процедуры накладывается повязка на колено, которую нужно носить 14 дней. Восстановление длится месяц. Если после 3 и более пункций заболевание рецидивирует, проводится хирургическое лечение кисты Бейкера.

Хорошую эффективность показывают физиотерапия, включающая биорезонансную терапию и терапию импульсным электромагнитным полем.

Операции при подколенной кисте Бейкера

Оперативное вмешательство показано в том случае, если:

размер грыжи превышает 5 см;
консервативная терапия неэффективна;
течение заболевания длится более полугода;
присутствуют симптомы сдавливания тканей;
появляются нарушения функций коленного сустава.

Классическая операция по удалению кисты Бейкера длится около 30 минут. В процессе образование рассекают и вырезают. Спустя неделю снимают швы, фиксируют сустав повязкой. Реабилитация включает массаж, физиотерапию, ЛФК.

Современное лечение при помощи артроскопа проводят через 2 разреза. В процессе устраняется клапан, который препятствует отводу жидкости в полость сустава.

После операции киста Бейкера опустошается. Такое лечение минимизирует риск инфицирования, а выздоровление наступает быстрее.

Контроль излеченности

При благополучном исходе через сутки больной способен полноценно сгибать и разгибать ногу. После операции за пациентом требуется наблюдение. Терапия считается успешной, если удалось избежать осложнений и рецидивов, исчезли неприятные симптомы, устранена первопричина заболевания. Полное выздоровление наступает в течение 30 дней.

Профилактика кисты Бейкера

Профилактика включает такие рекомендации:

при занятии спортом используйте предохранительные приспособления;
своевременно лечите патологии опорно-двигательного аппарата;
ежедневно уделяйте полчаса на растяжку и зарядку;
разумно распределяйте нагрузки при занятии профессиональным спортом;
избегайте травм и растяжений;
ведите активный образ жизни.

Необходимо беречь суставы и не подвергаться высоким нагрузкам, особенно после 45 лет.

Советы и рекомендации

Во избежание скопления жидкости в подколенной ямке следует придерживаться таких советов:

не покупайте обувь с твердой подошвой;
переносите вес тела на руки, вставая со стула или дивана;
не поднимайте тяжести;
поднимайте ноги на подставку, столик, пуф и т. п. в положении сидя;
после длительного сидения начинайте идти осторожно и медленно;
держитесь за перила, когда поднимаетесь по ступеням;
не сидите долго на коленях или корточках.

Также необходимо избавиться от лишнего веса, сбалансировать питание, включить в рацион овощи, кисломолочные продукты, рыбу, орехи, мармелад.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

Автор статьи:

Сахань Руслан Васильевич

Врач ортопед-травматолог, детский врач ортопед-травматолог

Эксперт по направлению:

Цыганков Максим Анатольевич

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, к.м.н.

Какой врач лечит кисту Бейкера?

Лечением кисты коленного сустава занимается врач-ортопед. Дополнительно может потребоваться консультация хирурга, рентгенолога, физиотерапевта и травматолога. Эффективное лечение кисты Бейкера в Киеве проводят в клинике МЕДИКОМ в подразделениях на Оболони и Печерске. Наши специалисты с помощью профессионального оборудования диагностируют заболевание и подберут индивидуальную тактику лечения. Своевременная терапия — залог быстрого излечения без осложнений.