
Стеноз грудного відділу хребта: діагностика та лікування в Києві
Біль у грудному відділі спини, оніміння тулуба, слабкість у ногах, нестійкість або зміна ходи можуть бути пов’язані зі стенозом хребтового каналу. При такому стані простір у ділянці грудних хребців звужується, через що можливе здавлення спинного мозку.
У Клініці МЕДІКОМ у Києві можна звернутися до невролога або нейрохірурга, пройти МРТ при стенозі грудного відділу та отримати індивідуальний план лікування.
Що таке стеноз грудного відділу хребта
Стеноз грудного відділу — це звуження хребтового каналу на рівні грудних хребців. У цій ділянці проходить спинний мозок, тому при вираженому стенозі його здавлення може порушувати проведення нервових імпульсів.
Особливість цієї локалізації полягає в тому, що біль у грудному відділі спини не завжди є основною скаргою. У частини пацієнтів переважають порушення чутливості тулуба, слабкість у ногах, нестійкість і зміна ходи.
Причини стенозу грудного відділу
Звуження хребтового каналу може бути пов’язане з дегенеративними або структурними змінами хребта.
Серед можливих причин:
- протрузії міжхребцевих дисків та грижі грудного відділу;
- кісткові розростання;
- потовщення або осифікація зв’язок;
- зміни фасеткових суглобів;
- вроджено вузький хребтовий канал;
- деформації та наслідки травм хребта;
- рідше — пухлинні та інші об’ємні процеси.
Симптоми стенозу грудного відділу хребта
Прояви стенозу залежать від рівня звуження, ступеня здавлення спинного мозку та тривалості процесу.
Можливі симптоми:
- біль у грудному відділі спини;
- відчуття стискання навколо грудної клітки або живота;
- оніміння, поколювання чи зниження чутливості тулуба;
- слабкість або скутість у ногах;
- нестійкість під час ходьби;
- зміна ходи;
- порушення рівноваги та координації;
- у тяжчих випадках — розлади сечовипускання або дефекації.
Чим небезпечний грудний стеноз хребта
Основний ризик пов’язаний із компресією спинного мозку та розвитком грудної мієлопатії. При прогресуванні стану можуть наростати слабкість у ногах, порушення чутливості, нестійкість і труднощі під час ходьби.
Вираженість змін на МРТ або КТ не завжди відповідає силі симптомів. Результати обстеження лікар оцінює разом із неврологічним статусом та динамікою скарг.
Діагностика стенозу грудного відділу
Обстеження починається з консультації невролога або нейрохірурга. Лікар оцінює чутливість, м’язову силу, рефлекси, координацію та ходу.
МРТ грудного відділу хребта дає змогу оцінити стан спинного мозку, міжхребцевих дисків, зв’язок, ширину хребтового каналу та рівень компресії.
КТ грудного відділу детальніше показує кісткові структури, зокрема остеофіти, осифікацію зв’язок, деформації або наслідки травм. Метод або їх поєднання обирають залежно від клінічної ситуації.
Лікування стенозу грудного відділу хребта
Тактика лікування залежить від причини та вираженості звуження, наявності мієлопатії, швидкості прогресування симптомів і загального стану пацієнта.
Консервативне лікування
За відсутності прогресуючих неврологічних порушень лікар може призначити медикаментозну терапію для контролю болю, корекцію фізичних навантажень та реабілітаційні заходи.
Консервативне лікування не усуває механічне звуження каналу, тому стан пацієнта потребує контролю в динаміці.
Хірургічне лікування
При значному здавленні спинного мозку та прогресуванні неврологічного дефіциту може знадобитися операція. Її мета — декомпресія спинного мозку.
Обсяг втручання та необхідність стабілізації хребта визначає нейрохірург після аналізу симптомів і результатів МРТ при стенозі грудного відділу.
Коли потрібно терміново звернутися до лікаря
Швидкої медичної оцінки потребують:
- наростання слабкості в ногах;
- різке погіршення ходи;
- значне поширення оніміння;
- порушення сечовипускання або дефекації;
- раптове погіршення неврологічного стану.
Переваги діагностики та лікування стенозу грудного відділу в МЕДІКОМ
У Клініці МЕДІКОМ пацієнт може отримати:
- консультацію невролога;
- консультацію нейрохірурга за показаннями;
- МРТ грудного відділу хребта;
- КТ грудного відділу за показаннями;
- оцінку результатів разом із симптомами;
- підбір подальшої тактики лікування.
Питання-Відповідь
Чи може стеноз грудного відділу спричиняти слабкість у ногах?
Слабкість у ногах може виникати при здавленні спинного мозку в грудному відділі. Вона нерідко поєднується з онімінням, скутістю, нестійкістю та зміною ходи.
Що таке грудна мієлопатія?
Грудна мієлопатія — це порушення функції спинного мозку на рівні грудного відділу. При стенозі причиною може бути його механічна компресія.
Чим небезпечний стеноз грудного відділу хребта?
При прогресуванні компресії можуть посилюватися слабкість, розлади чутливості та порушення ходи. У тяжких випадках можливі порушення функції тазових органів.
Що краще показує стеноз хребтового каналу грудного відділу - МРТ чи КТ?
МРТ краще візуалізує спинний мозок, диски та зв’язки. КТ детальніше показує кісткові зміни. Необхідне дослідження визначає лікар.
Чи можна лікувати стеноз грудного відділу хребтового каналу без операції?
За відсутності прогресуючих неврологічних порушень може застосовуватися консервативне лікування. Тактика залежить від симптомів і результатів обстеження.
Коли може знадобитися операція при стенозі грудного відділу?
Оперативне лікування розглядають при значній компресії спинного мозку, прогресуванні слабкості, порушенні ходи та інших ознаках мієлопатії.
До якого лікаря звертатися при стенозі грудного відділу?
Первинну оцінку може проводити невролог. При ознаках компресії спинного мозку або необхідності вирішити питання щодо операції потрібна консультація нейрохірурга.
Де пройти діагностику та лікування стенозу грудного відділу хребта в Києві
Пройти обстеження та отримати план лікування стенозу грудного відділу хребта в у Києві можна в Клініці МЕДІКОМ у підрозділах на Оболоні та Печерську. Лікар визначить необхідний обсяг візуалізації та подальшу тактику залежно від причини стенозу і неврологічних симптомів.
Запишіться на консультацію невролога або нейрохірурга в Клініку МЕДІКОМ онлайн, телефоном або через Телеграм-бот.
Наші клініки
Оберіть найближчу філію — швидкий запис та маршрут
Клініка на Оболоні
Стаціонар на Оболоні
Яка послуга вас цікавить?
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Лікарі, які лікують стеноз грудного відділу хребта
При болю, порушенні чутливості, слабкості ніг або зміні ходи можна звернутися до невролога. При підтвердженій компресії спинного мозку, ознаках мієлопатії або необхідності оцінити показання до операції потрібна консультація нейрохірурга.
Ціни
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Вiдгуки
залишити відгукДякуємо, що допомогаєте нам стати краще!
Ваш відгук з`явиться на сайті medikom.ua після модерації.
Поділіться вашим відгуком на картах Google



















































































































































































