
Стеноз грудного отдела позвоночника: диагностика и лечение в Киеве
Боль в грудном отделе спины, онемение туловища, слабость в ногах, неустойчивость или изменение походки могут быть связаны со стенозом позвоночного канала. При таком состоянии пространство в области грудных позвонков сужается, из-за чего возможно сдавление спинного мозга.
В Клинике МЕДИКОМ в Киеве можно обратиться к неврологу или нейрохирургу, пройти МРТ при стенозе грудного отдела и получить индивидуальный план лечения.
Что такое стеноз грудного отдела позвоночника
Стеноз грудного отдела — это сужение позвоночного канала на уровне грудных позвонков. В этой области проходит спинной мозг, поэтому при выраженном стенозе его сдавление может нарушать проведение нервных импульсов.
Особенность этой локализации заключается в том, что боль в грудном отделе спины не всегда является основной жалобой. У части пациентов преобладают нарушения чувствительности туловища, слабость в ногах, неустойчивость и изменение походки.
Причины стеноза грудного отдела
Сужение позвоночного канала может быть связано с дегенеративными или структурными изменениями позвоночника.
Среди возможных причин:
- протрузии межпозвоночных дисков и грыжи грудного отдела;
- костные разрастания;
- утолщение или оссификация связок;
- изменения фасеточных суставов;
- врожденно узкий позвоночный канал;
- деформации и последствия травм позвоночника;
- реже — опухолевые и другие объемные процессы.
Симптомы стеноза грудного отдела позвоночника
Проявления стеноза зависят от уровня сужения, степени сдавления спинного мозга и продолжительности процесса.
Возможные симптомы:
- боль в грудном отделе спины;
- ощущение сдавления вокруг грудной клетки или живота;
- онемение, покалывание или снижение чувствительности туловища;
- слабость или скованность в ногах;
- неустойчивость при ходьбе;
- изменение походки;
- нарушение равновесия и координации;
- в более тяжелых случаях — расстройства мочеиспускания или дефекации.
Чем опасен грудной стеноз позвоночника
Основной риск связан с компрессией спинного мозга и развитием грудной миелопатии. При прогрессировании состояния могут нарастать слабость в ногах, нарушения чувствительности, неустойчивость и трудности при ходьбе.
Выраженность изменений на МРТ или КТ не всегда соответствует силе симптомов. Результаты обследования врач оценивает вместе с неврологическим статусом и динамикой жалоб.
Диагностика стеноза грудного отдела
Обследование начинается с консультации невролога или нейрохирурга. Врач оценивает чувствительность, мышечную силу, рефлексы, координацию и походку.
МРТ грудного отдела позвоночника позволяет оценить состояние спинного мозга, межпозвоночных дисков, связок, ширину позвоночного канала и уровень компрессии.
КТ грудного отдела детальнее показывает костные структуры, в частности остеофиты, оссификацию связок, деформации или последствия травм. Метод или их сочетание выбирают в зависимости от клинической ситуации.
Лечение стеноза грудного отдела позвоночника
Тактика лечения зависит от причины и выраженности сужения, наличия миелопатии, скорости прогрессирования симптомов и общего состояния пациента.
Консервативное лечение
При отсутствии прогрессирующих неврологических нарушений врач может назначить медикаментозную терапию для контроля боли, коррекцию физических нагрузок и реабилитационные мероприятия.
Консервативное лечение не устраняет механическое сужение канала, поэтому состояние пациента требует контроля в динамике.
Хирургическое лечение
При значительном сдавлении спинного мозга и прогрессировании неврологического дефицита может потребоваться операция. Ее цель — декомпрессия спинного мозга.
Объем вмешательства и необходимость стабилизации позвоночника определяет нейрохирург после анализа симптомов и результатов МРТ при стенозе грудного отдела.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Срочной медицинской оценки требуют:
- нарастание слабости в ногах;
- резкое ухудшение походки;
- значительное распространение онемения;
- нарушение мочеиспускания или дефекации;
- внезапное ухудшение неврологического состояния.
Преимущества диагностики и лечения стеноза грудного отдела в МЕДИКОМ
В Клинике МЕДИКОМ пациент может получить:
- консультацию невролога;
- консультацию нейрохирурга по показаниям;
- МРТ грудного отдела позвоночника;
- КТ грудного отдела по показаниям;
- оценку результатов вместе с симптомами;
- подбор дальнейшей тактики лечения.
Вопрос-Ответ
Может ли стеноз грудного отдела вызывать слабость в ногах?
Слабость в ногах может возникать при сдавлении спинного мозга в грудном отделе. Она нередко сочетается с онемением, скованностью, неустойчивостью и изменением походки.
Что такое грудная миелопатия?
Грудная миелопатия — это нарушение функции спинного мозга на уровне грудного отдела. При стенозе причиной может быть его механическая компрессия.
Чем опасен стеноз грудного отдела позвоночника?
При прогрессировании компрессии могут усиливаться слабость, расстройства чувствительности и нарушение походки. В тяжелых случаях возможны нарушения функции тазовых органов.
Что лучше показывает стеноз позвоночного канала грудного отдела - МРТ или КТ?
МРТ лучше визуализирует спинной мозг, диски и связки. КТ детальнее показывает костные изменения. Необходимое исследование определяет врач.
Можно ли лечить стеноз позвоночного канала грудного отдела без операции?
При отсутствии прогрессирующих неврологических нарушений может применяться консервативное лечение. Тактика зависит от симптомов и результатов обследования.
Когда может потребоваться операция при стенозе грудного отдела?
Оперативное лечение рассматривают при значительной компрессии спинного мозга, прогрессировании слабости, нарушении походки и других признаках миелопатии.
К какому врачу обращаться при стенозе грудного отдела?
Первичную оценку может проводить невролог. При признаках компрессии спинного мозга или необходимости решить вопрос об операции требуется консультация нейрохирурга.
Где пройти диагностику и лечение стеноза грудного отдела позвоночника в Киеве
Пройти обследование и получить план лечения стеноза грудного отдела позвоночника в Киеве можно в Клинике МЕДИКОМ в подразделениях на Оболони и Печерске. Врач определит необходимый объем визуализации и дальнейшую тактику в зависимости от причины стеноза и неврологических симптомов.
Запишитесь на консультацию невролога или нейрохирурга в Клинику МЕДИКОМ онлайн, по телефону или через Телеграм-бот.
Наши клиники
Выберите ближайший филиал — быстрая запись и маршрут
Клиника на Оболони
Стационар на Оболони
Какая услуга вас интересует?
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Врачи, которые лечат стеноз грудного отдела позвоночника
При боли, нарушении чувствительности, слабости ног или изменении походки можно обратиться к неврологу. При подтвержденной компрессии спинного мозга, признаках миелопатии или необходимости оценить показания к операции требуется консультация нейрохирурга.
Цены
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Отзывы
оставить отзывСпасибо, что помогаете нам стать лучше!
Ваш отзыв появится на сайте medikom.ua после модерации.
Поделитесь вашим отзывом на картах Google



















































































































































































