Класифікація
Існує кілька різновидів коронавірусу, що викликає захворювання у людини.
Залежно від генетичних властивостей збудника виділяють три групи вірусів:
- віруси людини HCoV-226Е;
- віруси людини HCoV-OC43, кишкові збудники HECoV;
- коронавіруси SARS-CoV та MERS-CoV;
- ротавіруси людини HNoV.
Коронавірус у людини першої або другої групи вважається збудником не важких респіраторних вірусних інфекцій.
Найбільш важкі клінічні прояви можна спостерігати при зараженні наступними збудниками:
- вірус SARS-Cov викликає розвиток атипової пневмонії або тяжкого гострого респіраторного синдрому;
- вірус MERS-CoV викликає середньосхідний респіраторний синдром, для якого характерний розвиток гострої пневмонії та ниркової недостатності;
- вірус 2019 nCov викликає розвиток респіраторного дистрес-синдрому.
Етіологія захворювання
Коронавірусну інфекцію викликають РНК-геномні віруси роду Coronavirus. Коронавірус оточений суперкапсидом, який пронизаний рідко розташованими шипами, що мають будову тонких шийок та розташованих на них кулястих головок, що за зовнішнім виглядом нагадує корону.
Для людини хвороботворними є респіраторні та кишкові коронавіруси. Найчастіше зустрічається респіраторний різновид захворювання, який зазвичай діагностується, як гостра респіраторна вірусна інфекція.
Віруси нестійкі у зовнішньому середовищі. Вони миттєво гинуть при температурі понад 56 градусів, руйнуються під дією хлороформу, формаліну, етилового спирту або ефіру. Коронавірус добре переносить заморожування.
Шляхи зараження та механізми розвитку
Причинами коронавірусу є мутації, в результаті яких з'являється новий тип вірусу. Джерелом коронавірусної інфекції, як правило, є хвора людина. При цьому, період контагіозності невизначено довгий.
Джерелом коронавірусу можуть бути деякі звірі (мавпи, птахи, змії та інші). Джерелом нового типу збудника (2019 nCov) стали, ймовірно, кажани. При цьому в даний час немає даних про те, що домашні тварини (такі, як собаки чи кішки) можуть переносити коронавірус 2019 nCov.
Збудники не можуть передаватися безпосередньо через предмети, дверні ручки, посилки, продукти, якщо дотримана гігієна рук і правила кулінарної обробки продуктів. Не можна торкатися забрудненими руками та предметами обличчя, носа, рота, очей. Тому руки рекомендується часто і ретельно мити з милом або обробляти дезіфікуючими засобами.
Вірус передається повітряно-крапельним, повітряно-пиловим, фекально-оральним шляхом. До факторів передачі відносяться виділення носоглотки, блювотних мас, фекалії птахів, тварин, хворої людини.
У людей сприйнятливість до коронавірусу дуже висока, захворювання загрожує всім віковим групам. Антигенна різнорідність вірусів зумовлює значну частоту повторного інфікування збудниками інших серологічних типів.
На сьогоднішній день патогенетичні механізми розвитку коронавірусної інфекції вивчені недостатньо. Вхідними воротами для інфекції є слизова оболонка верхніх дихальних шляхів. При ураженні збудником 2019 nCov інфікування стрімко поширюється на бронхи та легені.
При фекально-оральному механізмі передачі захворювання проявляється у вигляді ураження шлунково-кишкового тракту.
Захворювання супроводжується синтезом антитіл, які не гарантують захисту від повторного зараження.
Клінічні прояви
Для більшості коронавірусних інфекцій інкубаційний період обмежений 2-3 добами. Однак, для коронавірусу 2019 nCov цей період може становити від 1 до 14 днів (в середньому 10 днів).
Протягом усього цього періоду людина може заражати інших. Протікає захворювання, найчастіше, як звичайний грип, парагрип або будь-яка інша гостра респіраторна інфекція з усіма характерними для них ознаками.
Характерні симптоми коронавірусу при респіраторній формі:
- біль при ковтанні, чханні;
- риніт;
- головний біль;
- кашель;
- прояви гіпоксії;
- підвищення температури;
- лихоманка;
- м'язовий біль.
На початковому етапі зараження новим типом збудника ознаки коронавірусу збігаються з усіма ознаками звичайної застуди: сухий кашель, слабкість, підвищення температури. У деяких пацієнтів відзначаються ураження очей (кон'юнктивіт) та діарея. Якщо захворювання протікає в легкій формі, запалення легенів не розвивається й весь патологічний процес обмежується слабо вираженими симптомами. У таких випадках температура може підійматися незначно або взагалі залишатися в межах норми.
При важких формах захворювання стан пацієнта швидко погіршується, підіймається дуже висока температура, з'являється непродуктивний сильний кашель, розвивається дихальна недостатність. Стан хворого значно погіршується, якщо є супутні захворювання.
Особливості захворювання у дітей
У дітей інфікування може поширюватися на нижні відділи дихальних шляхів, викликаючи біль в грудях при диханні та задишку. Спостерігається запалення гортані, шийний лімфаденіт, свистячі та сухі хрипи в легенях.
Особливості перебігу та ускладнення
При звичайній коронавірусній інфекції повне одужання зазвичай настає через 5-7 днів. Віруси mers та sars cov, як правило, ускладнень не викликають і прогноз захворювання сприятливий.
Якщо захворювання протікає у більш важкій формі, на одужання може піти два та більше тижня.
У важких випадках наслідки коронавірусу вкрай несприятливі:
- Виражена інтоксикація
- Ознаки набряку легенів
- Прогресуюча гостра дихальна недостатність
- Поліорганна недостатність
Прогноз при такому перебігу захворювання несприятливий.
Діагностика
Провести діагностику коронавірусу тільки по клінічній картині неможливо, через те, що симптоми коронавірусу повністю ідентичні симптомам інших респіраторних інфекцій. Швидко визначити наявність коронавірусу в організмі дозволяють тест-системи. Тестування на визначення антитіл до COVID - 19 можна провести як вдома, так і запросивши медичний персонал до вас в офіс.
Діагноз "коронавірусна інфекція" може бути підтверджений тільки лабораторними методами діагностики:
- виділення вірусу з допомогою ЗТ-ПЛР та ІФА;
- виявлення його антигену в епітеліальних клітинах носа за допомогою імуноферментного аналізу;
- визначення титрів специфічних антитіл.
Матеріалом для дослідження служать слиз, харкотиння, кров та ін.
При підозрі на розвиток пневмонії лікар призначає рентгенографію.
Диференціальна діагностика коронавірусу проводиться з риновірусною інфекцією, РС-інфекцією, бактеріальними та вірусними гастроентеритами.
Лікування
Лікування коронавірусу легкої форми або середньої тяжкості включає симптоматичне лікування — препарати для зниження температури, кашлю, препарати від нежитю і т.д.
В основі лікування важких форм коронавірусу лежить медикаментозна терапія.
Фармакотерапія коронавірусу:
- противірусні препарати;
- специфічні імуноглобуліни;
- кортикостероїди.
Кортикостероїди призначаються при прогресивному погіршенні клінічної картини, тривалій лімфопенії, зниженні насичення крові киснем.
При розвитку тяжких ускладнень показано застосування антибіотиків, проведення штучної вентиляції легенів.
Хороші результати були отримані при введенні важким пацієнтам плазми крові від перехворілих на атипову пневмонію.
Профілактика
На сьогодні специфічних заходів профілактики коронавірусу немає — вакцина поки не розроблена.
При появі найменших симптомів захворювання рекомендується перебувати вдома.
У період великої захворюваності оточуючих необхідно максимально обмежити контакти з оточуючими людьми, уникати стовпотворіння, не відвідувати місця великого скупчення людей.
Заходи профілактики коронавірусу:
- не відвідувати регіони, де найбільш часто зустрічається коронавірусна інфекція;
- носити засоби індивідуального захисту (маски);
- регулярно мити руки;
- обмежити контакти на близькій відстані;
- більше гуляти на свіжому повітрі в парках, скверах, далеко від людей;
- зміцнювати місцевий імунітет (дотримуватися температурного режиму в приміщенні — 18-20 градусів, підтримувати необхідну вологість — від 40 до 60%);
- частіше провітрювати житлове приміщення;
- зволожувати слизові оболонки верхніх дихальних шляхів сольовими розчинами.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує?
Лікування коронавірусу здійснюють лікарі-інфекціоністи. Перед розробкою схеми лікування, проводиться повна діагностика захворювання та оцінюється тяжкість клінічних проявів.
Залишилися питання? Дзвоніть за телефонами, вказаними на сайті клініки МЕДІКОМ, записуйтеся та приходьте на консультацію до кращих фахівців в Києві. Пам'ятайте, своєчасне лікування — запорука швидкого одужання та відсутності ускладнень!
Клініка МЕДІКОМ проводить тест на підтвердження/виключення COVID-19. Але наявність деяких симптомів, вказаних на цій сторінці, не обов'язково є ознакою наявності коронавіруса у пацієнта. З питань коронавірусной інфекції — звертайтеся, будь ласка, за телефоном урядової лінії 1545.
Вартість діагностики коронавірусної інфекції
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
1300 грн
запис на прийом
|
1950 грн
запис на прийом
|
|
5486. * При невідкладній допомозі. Коронавірус антиген, грип А, В, експрес-діагностика
|
800 грн
запис на прийом
|
3938. * Коронавірусна інфекція SARS-CoV-2, метод ПЛР, якісне визначення
|
1200 грн
запис на прийом
|
2050 грн
запис на прийом
|
|
3947. * Коронавірусна інфекція, SARS-CoV-2, антитіла IgG, метод ІФА на виїзді, кров
|
1050 грн
запис на прийом
|
3957. * Коронавірусна інфекція, SARS-CoV-2, антитіла IgМ, метод ІФА, кров
|
600 грн
запис на прийом
|
3968. * Проведення терапії пацієнтам з COVID-19 за місцем виклику
|
1650 грн
запис на прийом
|
Сертифікати
Вiдгуки
Дякую, всім бажаю доброго здоров'я
5 зірок
Спасибо за информацию
Статья хорошая. Но стоимость всего оставит бедного больного без трусов. А о более сложных случаях уж лучше и не думать. Вот такая у нас сейчас ,,гуманная" медицина....
Спасибо, очень полезная статья. Всем не болеть.
Дякую Вам за інформацію! Все чітко і зрозуміло!
Спасибо за статью. Все ясно и чётко. Желаю всем здоровья!
корисна і зрозуміла інформація.
Спасибо.
Очень хорошая лаконичная статья. Большое спасибо. Вот так надо информировать население.
Спасибо за интересную и полезную статью!
Спасибо за вашу статью! Кратко и доходчиво, без раздутых и модных запугиваниях на сегодняшний день.
Спасибо
Спасибо !
Больше вам спасибо за такую подобную доходчивую для населения научную инфармацыю. Очень понятно и внятно СПАСИБО!
Спасибо. Всё понятно, статья содержательная.
Спасибо
Інформативна стаття, дякую.
Невежество - одна из главных проблем человечества. Подобного рода статьи просто необходимы. Спасибо!
Спасибо, теперь хоть , что-то стало ясным.
Спасибо большое за информацию
Спасибо, очень полезно, но я уже болен)) Температура от 37.4-39.8 пятый день. Лечусь.
Дякую за інформацію у розгорнутому вигляді
Спасибо за полезную информацию.
спасибо переживать не будем - будем жить
Дякую, дуже цікава і корисна інформація!По телебаченню взагалі мало розповіді про коронавірус. Ще раз велике "Дякую".
Щиро дякую, доступна і потрібна інформація, бажано щоб вона йшла на широкий загал замість статистики - це дасть кращий результат. Дякую.
Дякую, інформація небхідна і вчасна
В общем понятно: один из разновидностей гриппа; но кому-то очень выгодно посеять панику и в этом преуспели.А заодно и " выделить деньги из бюджета города на "борьбу" с коронавирусом.Это как же будут бороться ? Местные власти наймут какое-то количество людей и они будут бегать за вирусом с сачками ловя его?.Да и на масках хорошо заработать под шумок.Маски; конечно ; ничего не дают кроме того; что будешь дышать углекислым газом; который сам же и выдыхаешь и своими соплями.А то; что сотворили с общественным транспортом; вообще безобразие. Как же любят некоторые медики и представители власти поиздеваться над людьми!!!
Спасибо огромное! Очень полезная статья, все грамотно и доступно.
Полезная информация...
Большое спасибо за информацию!
Дякую за хорошу інформацію
Дякую, корисна iнформацiя
Спосибо большое за информацию.
Очень полезная информация, всё доступно изложено. Спасибо.
Спасибо
Очень полезно
Подхватил эту гадость, описание соответствует на все 100%. Горячее питьё, парилка спасут от,,,, Короны,,,
доступно и появилась надежда все таки пережить эту хворь
Спасиба за информацию желаю всем здоровье
Дякую за статтю. Все чітко та зрозуміло!
Дякую за корисну інформацію.
Спасибо! Доходчиво и полезно.
Очень полезная формация благодарю
Спасибо!. Все очень доходчиво, без нагнетания страха. Уже устали бояться.
Спасибо!. Все очень доходчиво, без нагнетания страха. Уже устали бояться.
Спасибо!Отличная статья,береги,Вас,Бог и Ваши семьи.
Спасибо, получила ответы на все интересующие вопросы))
Спасибо буду знать
Доходчиво и понятно! Спасибо ! Но легче не стало
Окрім масок, щоб захистити слизові оболонки, можна застосовувати Окомістин, це універсальний антисептик для носа, вуха та очей. Може застосовуватись як для профілактики та лікування при грипі та ГРВІ, оскільки він містить мірамістин, який згубно діє на віруси, що викликають ГРЗ і грип, а також на різні бактерії при ускладненнях. Його можна застосовувати дітям в т.ч. новонародженим, вагітним, людям похилого віку.
Большое спасибо ! Очень информативно и доступно.
Очень полезная информация!
Дякую за інформацію.
Нужная инфа
Очень полезная информация .Спасибо.
Дякую...Прочитавши, зрозуміла. ПОПЕРЕДЖЕНИЙ-ЗНАЧИТЬ, ОЗБРОЄНИЙ! Вся інформація зараз важлива. Турбуюсь дуже, бо син щойно переніс коклюш. З дому не виходжу, щоб вберегти від небезпеки.
Очень доступно изложено, спасибо!
спасибо за информацию, но.. обычный грипп мы всегда лечили постельным режимом + большим количеством жидкости ( травяные чаи, компоты и т.д.) + витамины, На сколько актуально подобное поведение при 2019-nCov?
Спасибо! Нужная информация, очень актаульна.
Коротко и очень доступно . Спасибо
Дуже хороша на даний момент інформація,все гарно та чітко написано, дякую.
Дякую вам за інформацію
Очень полезная информация.спастбо вам.
Дивно читати від поважного лікаря про те, що коронавіруси нестійки і не можна заразитися через поверхні. SARS залишається заразним від 2 годин до 9 діб в залежності від поверхні, тому все намагаються дезінфікувати, навіть гроші. Іще вражає, наприклад, що "MERS не викликає ускладнень" - ага, це в нього просто так смертність більша за 30%. Потрібно, мені здається, перевірити статтю та переробити, щоб не вводити людей в оману.
огромное спасибо своевременная, доступная и важная информация
Спасибо большое
Спасибо,всё понятно,ясно,доступно,даже ребёнок всё понял, без паники и истерики
spasibo za informaciu
Пару дней назад начались симптомы, похожие на короновирус, но его ведь не отличишь от орви. Решил использовать ронколейкин, он вроде стимулирует иммунный ответ, да и все равно оставалась две ампулы последние в холодильнике. Короче все окей, на ноги встал, но стремно что симптомы одинаковые. Кстати интересно услышать мнение об иммуномодуляторах
А врачи в России и Украине способны выделить корона вирус 2019? Такое ощущение, что им переболело миллионы человек уже в наших странах, а врачи в состоянии только диагностировать повышенную температуру
Дуже дякую вам за доступну і зрозумілу інформацію.
Дуже потрібна інформація.Вона дуже допоможе всім людям!!!
Доступное толкование и пояснение , очень важная информация.
Пишется, что вирус не передается бытовым путем, то есть через ручки, перила и т.д. Почему же тогда на лайнере "Бриллиантовая Принцесса" заболевали люди, изолированные друг от друга? Писали, что этот вирус как-то по вентиляции мигрировал. А ещё говорили, что маски не защищают, потому что даже через слизистую глаз может перейти.
Вы пишите. что мгновенно погибает от +50градусов так в парилке +90 и убивается спиртом - можно вскипятить спирт. укрыться одеялом и подышать паром.остальное допить.Дайте больше информации чего боится вирус...например соли.С уважением
У вас в клинике есть тест полоски или другие способы определения conv2019? И правда ли то, что те кто перенесли эту инфекцию и вылечились , приобретают к ней иммунитет ?
Спасибо
Спасибо за статью.Конечно она успокаивает ,что это вирус хоть как то изучен .Но хотелось бы узнать почему он с большой скоростью распространяется по миру и как остановить гибель людей.
Спасибо за статью.Конечно она успокаивает ,что это вирус хоть как то изучен .Но хотелось бы узнать почему он с большой скоростью распространяется по миру и как остановить гибель людей.
В ответ на комментарий Сева Марцинкен: любой кашель (а особенно - продолжительный/нехарактерный для вас) - это повод обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Будьте здоровы!
Спасибо за информацию!
Все понятно
Все понятно
А если я часто кашляю ето симптом коронавируса? (примерно 1 раз в 1 минуты я кашляю)
Все именно так, немогу оклематься около трех недель, приходила к терапевту, обьясняла симптомы. Очень долго не могу выздороветь, слабый иммунитет. На 3-4день заболевания , температура то снижалась 35.8, то 37.2, так было 2дня, болели ребра и мышцы живота, внутри болело так, что не могла дышать весь свист и хруст в легких опустился вниз, а селезенку наверняка раздуло, были сильные боли....
Cпасибо за короткую и столь полезную информацию. Хотелось бы узнать какими антивирусными препаратами
Спасибо за лаконично изложенную информацию!
Дай Аллах Вам и Нам здоровья за Ваш статью .Огромнейшее Спасибо
Стаття сподобалась.Доступний виклад. Дякую за інформацію.
Спасибо! Статья помогла мне разобраться в данной проблеме.
Понравилась статья . Доступное изложение. Спасибо !Всем желаю здоровья!
Огромнейшее спасибо за такую актуальную статью, все очень доходчиво, хоть и кратко, описано!
Показати ще 3
Всього 94 відгуків