80. Консультація гематолога

2000 грн.

Більше Згорнути down

Всі послуги

Що таке лейкоцитоз?

Стали відчувати постійне нездужання і повну втому без будь-яких причин? Пропав апетит і погіршився зір? На тілі з'являються забої і синці навіть при незначних ударах? Якщо у вас з'явився один або кілька перерахованих симптомів, рекомендуємо записатися на консультацію до фахівця в клініку МЕДІКОМ. У нас працюють висококваліфіковані фахівці, які добре знають, що таке лейкоцитоз, і які методи лікування цієї патології найбільш ефективні. Сучасне обладнання медцентру та комфортні умови сприяють точній діагностиці та швидкому одужанню пацієнтів.

Лейкоцитоз — це стан, при якому кількість лейкоцитів перевищує норму. Лейкоцити — це клітини, які відповідають за захист організму від патогенів або чужорідних тіл. Збільшення циркулюючих білих кров'яних клітин зазвичай вказує на наявність запальних або інфекційних процесів. При фізіологічному лейкоцитозі норма білих кров'яних тілець становить 10 500 одиниць на мл крові у дорослої людини. Перевищення показників необов'язково є симптомом патології.

Класифікація лейкоцитозів

При підвищенні лейкоцитів у крові існує два типи стану згідно з біологічними характеристиками:

Фізіологічний варіант — збільшується кількість вироблених організмом білих кров'яних клітин крові, що не завжди вказує на патологію. Фізіологічно вони можуть збільшуватися у стресових ситуаціях, однак це не буде наслідком хвороби. Стан провокується фізичними навантаженнями, рясною їжею, застудою, стресом, перегрівом, а також курінням та вагітністю.
Патологічний лейкоцитоз — провокується різними захворюваннями.

Класифікація за видами лейкоцитозу передбачає розрахунок кількості клітин у крові:

помірна форма — перевищення норми до 15 000 одиниць на 1 мл крові;
високий лейкоцитоз — діапазон значень коливається в межах від 15000 до 50000;
гіперлейкоцитоз — підвищення лейкоцитів більше ніж на 50 000.

Види лейкоцитозів за типом клітин:

Нейтрофільний варіант.
Належить до нейтрофілів, які є найбільш численною групою клітин (40–75 %). Стан може бути фізіологічно присутнім під час вагітності або вказувати на стан бактеріальної інфекції, лейкемії, а також будь-якого типу аутоімунного захворювання.
Лімфоцитоз.
Концентрація клітин у крові сягає 38 %. Провокується патологія лімфопроліферативними захворюваннями або вірусною інфекцією.
Моноцитоз.
Частина моноцитів від загальної кількості лейкоцитів становить 10 %. Дуже рідкісний вид, може спостерігатися при хронічних інфекціях (наприклад туберкульозі), хронічних запальних (наприклад, ревматичних) і злоякісних гематологічних захворюваннях.
Еозинофілія.
Норма всього 5 %. Перевищення допустимих показників можливе через алергію, легеневі патології або глистні інвазії.
Базофілія.
Їх рівень становить всього один відсоток. Досить рідкісна. Базофілія може спостерігатися при хронічному мієлоїдному лейкозі або алергічних реакціях.

Причини появи лейкоцитозу

Лейкоцитоз крові може бути ознакою доброякісного і спадного характеру, викликаного, наприклад, гострим стресом або інтенсивними вправами, а також більш-менш серйозним захворюванням — від інфекцій до пухлин.

Найбільш часті причини лейкоцитозу:

алергія;
ревматоїдний артрит;
ліки: кортикостероїди та адреналін;
бактеріальні та вірусні інфекції;
гострий лімфолейкоз;
гострий мієлолейкоз;
лейкоз;
мієлофіброз;
стрес, як фізичного, так і психологічного характеру;
справжня поліцитемія;
травми тканин.

Серед причин лейкоцитозу часто зустрічаються запальні захворювання органів черевної порожнини. Якщо виявлено лейкоцитоз у мазку, це може бути свідчити про солі у нирках, дисбактеріоз, венерологічне захворювання.

Патогенез

У разі лейкоцитозу крові кількість білих кров'яних клітин в організмі збільшується. Проте це буває за будь-якої інфекції, в тому числі й при серйозному захворюванні. Механізм, який викликає викид зайвих лейкоцитів з кісткового мозку і збільшення швидкості їх розмноження, є захисним. Існує кілька варіантів розвитку подій при цьому захворюванні:

провокуюче захворювання — наприклад, пухлина призводить до реактивного продукування захисних клітин у кровотворних органах;
у разі застосування пацієнтом глюкостероїдів порушується проникність кісткового мозку, в результаті вихід білих кров'яних клітин прискорюється;
при стресовій ситуації клітини з пристінкових місць проживання направляються в циркулюючий пул.

Поява ознак лейкоцитозу часто пов'язана з порушенням процесу дозрівання клітин або продукуванням лейкоцитарного ряду з патологічними змінами.

Клінічні прояви лейкоцитозу

Причина патологічного стану — тривале захворювання або негативні зміни в організмі. Водночас окремо симптомів лейкоцитозу немає. Якщо норма не перевищена на кілька сотень тисяч одиниць, то можна говорити про ознаки захворювання, у тому числі головний біль і хронічну втому. Захворювання може протікати безсимптомно.

Симптоми лейкоцитозу — на що звернути увагу:

слабкість, сонливість, нездужання;
пітливість;
високу температуру;
кровотечу з носа;
жовтяницю;
синці та забої, що виникли без причини;
різні запалення;
запаморочення;
проблеми із зором;
зниження апетиту;
втрату ваги;
проблеми з диханням;
занепокоєння, дратівливість і депресію;
задишку;
головний біль, біль у животі, біль у спині, біль у кістках і м'язах.

Якщо були помічені подібні симптоми, треба відразу звернутися до лікаря.

Особливості перебігу захворювання під час вагітності

Підвищена кількість білих кров'яних клітин під час вагітності — це нормальний процес. На завершальному етапі їх число може перевищувати 11 000. Проте результати морфології варто обговорити з лікарем, що спостерігає вагітність, оскільки висока кількість може бути результатом патологій в організмі, які необхідно діагностувати й лікувати.

Занадто висока кількість клітин зазвичай пов'язана з інфекцією, що розвивається. Це може бути ознакою порушення перебігу вагітності. Одне з найсерйозніших — внутрішньоутробна інфекція. Це небезпечний стан і для матері, і для плоду.

Лейкоцитоз часто має різну етіологію, тому відразу потрібно з'ясувати причину його виникнення. Знаючи причинний фактор, необхідно приступати до лікування основного захворювання. Варто пам'ятати, що під час вагітності не можна приймати будь-які ліки без консультації гінеколога. Тривожні симптоми не повинні ігноруватися, тому що під час вагітності організм жінки функціонує дещо інакше, і кожна інфекція, яка здається незначною, може становити загрозу для здоров'я матері і дитини.

Особливості лейкоцитозу у дітей

Що таке лейкоцитоз у дитячому віці? Якщо результат аналізу показує підвищені лейкоцити у дитини, це найчастіше свідчить про інфекцію. Їх високі показники пов'язані з необхідністю боротьби з атакуючими організм мікроорганізмами. Вони мають повернутися в норму приблизно через два тижні після припинення лікування, як показує аналіз крові. Якщо результати свідчать про початок лейкоцитозу, потрібно звернути увагу на інші ознаки інфекції, наприклад:

нежить;
лихоманку;
кашель;
діарею;
блювоту тощо.

Кількість захисних клітин збільшується так само як і у дорослих: через прийом деяких ліків, при алергії, опіках тощо.

Чим молодша дитина, тим сильніше виражена патологія. Тому діагноз досить часто зустрічається у новонароджених. Імунна система маленької дитини все ще розвивається, тому вона більше схильна до впливу різних типів інфекцій і зовнішніх негативних факторів. Це може бути викликане навіть неправильним харчуванням, фізичними вправами, перепадами температури і багатьма іншими ризиками. Щоб отримати адекватне лікування лейкоцитозу, необхідно звернутися до дитячого гематолога.

Ускладнення

У разі діагностики цієї патології варто враховувати, що це не самостійне захворювання. Тому всі ускладнення, що виникають, насамперед вимагають негайного початку лікування того захворювання, яке спровокувало збільшення лейкоцитів. Якщо виявлено підвищену кількість білих кров'яних клітин, це привід провести поглиблену діагностику і знайти справжню причину стану.

Серед наслідків лейкоцитозу у важких випадках настають тромбози, емболія і навіть летальний результат.

Діагностика лейкоцитозу

Для постановки діагнозу потрібно два етапи. Спочатку лікар проводить співбесіду та огляд пацієнта. Потім проводиться лабораторна діагностика.

При діагностиці лейкоцитозу важливе значення мають лабораторні дослідження:

Загальний аналіз крові.
У разі збільшеної кількості лейкоцитів необхідно дізнатися, який саме тип клітин переважає. Це допоможе скласти точнішу діагностичну картину та підібрати ефективне лікування.
Лейкоцитоз у сечі.
Для дослідження пацієнт надає ранкову порцію сечі в стерильному посуді. Один з найточніших методів діагностики наразі.
Біопсія кісткового мозку.
Є додатковим методом обстеження, коли діагноз вже встановлено. Зазвичай призначається при підозрі на захворювання, пов'язані з онкологією. Матеріал забирається зі стегнової кістки за допомогою спеціальної голки.

Варто звернути увагу, що значення, які перевищують 100 000 одиниць у мл крові, безумовно свідчать про початок онкологічного процесу. У лабораторних умовах також оцінюють і зрілість клітин.

Після діагностики лейкоцитозу переходять до виявлення основного захворювання.

Лікування лейкоцитозу

Як лікувати лейкоцитоз, залежить від діагнозу фахівця. Лікар повинен визначити, що викликає надлишок білих кров'яних клітин в організмі.

Лікування і профілактика лейкоцитозу ґрунтуються на усуненні причини захворювання.

Питання-Відповідь

Що означають підвищені лейкоцити?

Лейкоцити дозволяють імунній системі протистояти інфекційним захворюванням (наприклад бронхіту, пневмонії, ГРВІ) та іншим хворобам. Але іноді їх кількість перевищує норму. Для дорослих нормою вважається — не більше 11 000 на мікролітр крові. Збільшення рівня лейкоцитів у крові зазвичай вказує на проблеми зі здоров 'ям і вимагають дообстеження.

Чому підвищуються лейкоцити?

Підвищення норми лейкоцитів може виникнути через злоякісну хворобу кровотворної системи, лейкози, мієлофіброзу, алергії, бактеріальний або вірусний інфекційний процес, ревматоїдний артрит, стрес, туберкульоз та кашлюк. Також може виникнути у вагітних, особливо під час токсикозу. Для конкретики необхідно провести лабораторні дослідження.

Який лейкоцитоз характерний для глистних інвазій?

При глистних інвазіях характерний еозинофільний лейкоцитоз, який супроводжується підвищенням рівня еозинофілів у крові. У зв'язку з цим розрізняють: легку (від 500 до 1500), помірну (до 5000) і виражену еозинофілію (понад 5000). Щоб визначити тип лейкоцитозу і запобігти наслідкам захворювання, необхідно провести дослідження. Для цього потрібно здати загальний аналіз крові. Навіть при незначному збільшенні кількості еозинофілів потрібно звернутися до інфекціоніста, щоб він міг вчасно призначити правильне лікування. Допомогу дітям надає дитячий інфекціоніст.

Чому при фізичному навантаженні спостерігається міогенний лейкоцитоз?

При інтенсивних фізнавантаженнях у м'язах накопичується багато лейкоцитів, які й збільшують показники. Крім того, при агресивних тренуваннях організм відчуває стрес, що знову ж підвищує показники. Так, рівень лейкоцитів стає більше в 3–5 разів. У здорової людини міогенний лейкоцитоз нетривалий.

Чи можна вилікувати лейкоцитоз?

План лікування лейкоцитозу призначає гематолог після проведених клінічних аналізів. Терапія усуває фактори, які вплинули на зміни показників. Важливо не займатися самолікуванням, оскільки призначення і подальший прогноз, залежить від стадії захворювання, яка спровокувала стрибок лейкоцитів. У разі лейкоцитозу у дитини, необхідно звернутися до дитячого гематолога, тому що показники і лікування дорослих та дітей суттєво відрізняються.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.

Автор статті:

Орлов Віталій Миколайович

Лікар-гематолог вищої категорії, к.м.н.

Експерт у напрямку:

Кучер Олена Володимирівна

Лікар-гематолог, дитячий гематолог, генетик вищої категорії, професор

Який лікар лікує лейкоцитоз?

У клініці МЕДІКОМ лікар-гематолог і онколог забезпечать ефективну допомогу при захворюванні. Лікування лейкоцитозу в Києві засноване на виборі оптимальної тактики та використання сучасної діагностики. Звертайтеся в наші підрозділи на Оболоні та Печерську, і ми позбавимо вас від провокуючих захворювань.