exit
search serach
Бульбит

Що таке бульбіт?

Бульбіт — це запалення, що локалізується у початковому (проксимальному) відділі 12-палої кишки — цибулині. Захворювання може розвинутися у будь-якому віці. Що таке бульбіт відомо людям, які відчувають біль, важкість в епігастральній ділянці, печію та інші неприємні симптоми. Найчастіше запалення цибулини дванадцятипалої кишки розглядається не як самостійна патологія, а як різновид дуоденіту (запалення всієї 12-палої кишки).

Відкрити Згорнути down

Класифікація захворювання

За походженням бульбіт може бути первинним (з'являється самостійно) і вторинним (розвивається на фоні вже наявного захворювання), гострим і катаральним (хронічним). Види бульбіту:

  • поверхневий;
  • ерозивний;
  • фолікулярний;
  • вогнищевий;
  • еритематозний;
  • гіперпластичний;
  • геморагічний та ін.
Відкрити Згорнути down

Причини бульбіту

Найчастіше бульбіт розвивається внаслідок хелікобактерної інфекції. Присутність цієї бактерії у шлунково-кишковому тракті спричиняє посилення вироблення соляної кислоти, подразнення і пошкодження слизової оболонки. Інші зумовлюючі фактори — це: 

Відкрити Згорнути down

Клінічні прояви бульбіту

Клінічна картина захворювання має багато схожого з гастритом. Можливі такі симптоми бульбіту:

  • біль «під ложечкою», у правому підребер'ї, ниючий або переймоподібний — на фоні голоду, а також через 1-2 години після їди;
  • диспепсичні розлади (нудота, блювання);
  • відчуття тяжкості або розпирання після прийому їжі;
  • поганий апетит;
  • печія, відрижка;
  • наліт і відбитки зубів на язику;
  • метеоризм;
  • пітливість, слабкість, запаморочення, головний біль, тахікардія, депресивні розлади.
Відкрити Згорнути down

Особливості бульбіту у дітей

Запалення цибулини дванадцятипалої кишки у дітей найчастіше розвивається на фоні дуоденіту, гастриту та інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Основні причини бульбіту у дітей:

  • зараження бактеріями хелікобактер пілорі, лямбліями;
  • глистяна інвазія;
  • деформації органів ШКТ;
  • неправильне харчування (фастфуд, газована вода, чіпси тощо);
  • емоційна нестійкість, часті стреси тощо.

Перші ознаки бульбіту з'являються приблизно через годину після їди і характеризуються ниючими болями у правому підребер'ї. Також припустити наявність захворювання у дитини можна за такими симптомами бульбіту, як:

  • підвищена стомлюваність і слабкість;
  • диспепсичні розлади;
  • порушення сну;
  • головний біль.
Відкрити Згорнути down

Наслідки бульбіту

Важким ускладненням бульбіту є гнійне ураження дванадцятипалої кишки (флегмонозний дуоденіт). Поширенню гнійної інфекції сприяє наявність ерозій, глибоких виразок, злоякісних утворень, а також слабкий імунітет і загальне виснаження організму.

Відкрити Згорнути down

Діагностика бульбіту

На консультації гастроентеролог збирає анамнез, проводить огляд і аналіз клінічної картини. Призначити правильне лікування можна тільки після визначення причини захворювання і форми бульбіту. Для цього лікар призначає низку досліджень:

  • ВФГДС із біопсією;
  • копрограма;
  • хромогастродуоденоскопія;
  • УЗД органів черевної порожнини;
  • загальний і біохімічний аналізи крові;
  • аналіз калу на приховану кров;
  • цитологічні та гістологічні дослідження біоптату;
  • дослідження калу на гельмінти і найпростіші мікроорганізми;
  • ПЛР-аналізи, бактеріологічні дослідження біоптату, взятого під час ВФГДС для виявлення Хелікобактер пілорі.
Відкрити Згорнути down

Також можуть призначатися консультації невролога, хірурга, психотерапевта.

Відкрити Згорнути down

Як лікують бульбіт?

Вибір методів лікування бульбіту залежить від тяжкості та тривалості патологічного процесу. Призначення лікаря спрямовані насамперед на ерадикацію Хелікобактер пілорі, а також на зняття запалення і регенерацію слизової дванадцятипалої кишки. Основні методи лікування бульбіту:

  • медикаментозна терапія (антибіотики, препарати вісмуту, інгібітори протонної помпи, антациди, антисекреторні, обволікальні та в'яжучі засоби, спазмолітики, протипаразитарні препарати та ін.);
  • вітамінотерапія;
  • дієтотерапія.

Дієта при бульбіті — один з основних чинників швидкого одужання. Пацієнтам протипоказані продукти, що чинять подразнювальну дію на шлунок і кишківник (жирна, смажена, копчена, пряна їжа, алкоголь тощо), а також ті, що спричиняють посилене газоутворення (картопля, капуста, бобові, білий хліб, здоба і т.д.).

Харчуватися потрібно невеликими порціями 5-6 разів на добу. Основу раціону мають становити каші та білкові продукти (м'ясо птиці, яловичина, кролик, нежирна риба), молочні некислі продукти, яйця, макарони твердих сортів, компоти, киселі, желе тощо. Гарний ефект дає включення в щоденний раціон пшеничних висівок.

У важких і ускладнених випадках показане хірургічне втручання. Його проводять при:

  • звуженні просвіту 12-палої кишки, що провокує утруднення під час проходження харчової грудки тонким кишечником;
  • значних деформаціях цибулини 12-палої кишки;
  • глибоких виразках, що не піддаються медикаментозному лікуванню бульбіту;
  • злоякісному утворенні у проксимальному відділі дванадцятипалої кишки;
  • наявності у цибулині поліпів, що кровоточать.

Як правило, операція полягає у видаленні поліпів або самої цибулини, припіканні судин, що кровоточать, ерозій або виразок.

Контроль вилікуваності

Протягом першого року після одужання необхідно регулярно проходити огляди в терапевта або гастроентеролога (при стійкій ремісії — 2 рази на рік). У період загострень проводять медикаментозне лікування запалення цибулини дванадцятипалої кишки. При виникненні симптомів захворювання призначають лабораторні аналізи, УЗД органів черевної порожнини, ендоскопічне дослідження з біопсією (за показаннями).

Відкрити Згорнути down

Профілактика бульбіту

Профілактика спрямована на нормалізацію роботи травної системи і зміцнення організму загалом. Пацієнту необхідне дієтичне харчування, дотримання режиму роботи і відпочинку, відмова від шкідливих звичок, своєчасне відвідування стоматолога і лікування карієсу. У періоди, що передують передбачуваному загостренню, важливо проводити протирецидивну терапію.

Відкрити Згорнути down

Питання-Відповідь

Що виключити з раціону при бульбіті?

При діагнозі «бульбіт» особливо важливо дотримуватися спеціального меню. Пацієнтам протипоказані продукти, що чинять подразнювальну дію на шлунок і кишківник (жирні, смажені, копчені продукти, велика кількість приправ, алкоголь тощо), а також ті, що спричиняють посилене газоутворення (картопля, капуста, бобові, білий хліб, здоба і т.д.). 

Чи можна повністю вилікуватися від бульбіту?

Все залежить від причини, що викликала розвиток запалення дванадцятипалої кишки, і стадії патологічного процесу. Часто для повного одужання достатньо дотримуватися всіх рекомендацій і призначень лікаря, включно з медикаментозною терапією і правильним харчуванням. Розробкою раціону для захворювань шлунково-кишкового тракту займається дієтолог.

Чи можна займатися спортом при бульбіті?

Загалом заняття спортом сприятливо впливають на організм при запаленні шлунка і дванадцятипалої кишки. Водночас бульбіт супроводжується вираженим больовим синдромом. Тому активність потрібно підбирати, враховуючи загальний стан пацієнта. Хороший ефект дає ЛФК.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.

Відкрити Згорнути down
Автор статті:

Лікар-терапевт, гастроентеролог

Експерт у напрямку:

Лікар-терапевт вищої категорії, гастроентеролог другої категорії

Який лікар лікує бульбіт?

Якщо у вас з'явилися дискомфорт і болі у верхній частині живота, не відкладайте візит до лікаря, адже запалення шлунка і кишківника можуть призвести до тяжких наслідків. У клініці МЕДІКОМ (райони Оболонь і Печерськ) пацієнти будь-якого віку можуть отримати консультацію у кваліфікованого гастроентеролога. Щоб почати лікування бульбіту в Києві, запишіться на прийом за телефоном або на сайті. Також можна скористатися формою зворотного дзвінка.

comment 31
Васкес Абанто Анна Естуардівна
Лікар-терапевт, гастроентеролог
comment 20
Ганчева Олена Анатоліївна
Лікар-терапевт вищої категорії, гастроентеролог другої категорії
comment 17
Гелбутовська Ольга Дмитрівна
Лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 16
Кіслова Оксана Леонідівна
Лікар-терапевт вищої категорії, гастроентеролог, дієтолог
comment 36
Кравець Леонід Аркадійович
Лікар-гастроентеролог, ендоскопіст вищої категорії
comment 10
Моїсеєва Таїса Михайлівна
Лікар-гастроентеролог вищої категорії, панкреатолог
comment 12
Огієнко Наталія Юріївна
Лікар-терапевт, гастроентеролог першої категорії
comment 17
Сіваш Неллі Василівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 9
Швець Олег Віталійович
Лікар-терапевт вищої категорії, гастроентеролог вищої категорії, дієтолог вищої категорії, к.м.н., доцент
comment 24
Ялтонський Андрій Володимирович
Лікар-гастроентеролог, ендоскопіст першої категорії

Вiдгуки

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error

Натискаючи кнопку, ви дозволяєте обробку персональних даних та погоджуєтесь з політикою конфіденційності.


Дякуємо, що допомогаєте нам стати краще!

Ваш відгук з`явиться на сайті medikom.ua після модерації.


Людям цікава ваша думка!


Поділіться, будьласка, вашим досвідом на картах Google.


Текст відгуку скопійований. Натисніть CTRL+V або напишіть новий відгук.


Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX

Натискаючи кнопку, ви дозволяєте обробку персональних даних та погоджуєтесь з політикою конфіденційності.

Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
Є питання? Зв'яжіться з нами
page-down