exit
search serach
Излечим ли гастрит?

Гастрит: симптоми, діагностика, лікування

Гастрит — це поняття, що об'єднує різні за етіологією, течією та симптоматикою запально-дистрофічні процеси в слизовій оболонці шлунка. Гастрит — лідер серед всіх патологій шлунково-кишкового тракту. Патологія уявляє собою запалення слизової оболонки шлунка та дуже часто передує розвитку таких патологій, як виразка та рак шлунка.

Класифікація

Існує два основних типи гастриту — гострий та хронічний. Залежно від симптоматики й характеру уражень слизової оболонки шлунка виділяють кілька видів гострого гастриту.

Види гострого гастриту:

  • простий, банальний або катаральний;
  • фібринозний або дифтеритичний;
  • корозивний або некротичний;
  • флегмонозний.

Особливі форми гастриту: реактивний, лімфоцитарний, еозинофільний, гранулематозний, гіперпластичний, гіпоацидний (зі зниженою кислотністю), гіперацидний (з підвищеною кислотністю), з нормальною кислотністю та ін.

В ендоскопії використовують такі морфологічні критерії гастриту, як:  поверхневий (еритематозний / ексудативний), гіпертрофічний, атрофічний, ерозивний, рефлюкс-гастрит та ін.

Причини виникнення

Гострий гастрит розвивається раптово і, як правило, спровокований потраплянням в організм ззовні сильних подразників за короткий проміжок часу.

Гострий гастрит, причини:

  • вживання в їжу шкідливих продуктів;
  • харчові інтоксикації;
  • отруєння неорганічними кислотами, солями важких металів, сулемою;
  • важкі інфекційні захворювання;
  • ускладнення виразкової хвороби, раку шлунка;
  • травми травного тракту.

Хронічний гастрит — патологія, яка розвивається під дією численних чинників. В основі розвитку гастриту лежить генетично обумовлений дефект відновлення слизової оболонки шлунка, пошкодженої дією подразників.

Основні причини розвитку хронічного гастриту:

  • інфекційні фактори (Helicobacter pylori, бактерії, гриби, паразити);
  • вплив нестероїдних протизапальних препаратів;
  • аутоімунні чинники;
  • дуоденогастральний рефлюкс;
  • гіпоксемія;
  • вплив хімічних агентів;
  • аліментарні фактори та харчова алергія;
  • порушення обміну речовин;
  • дисфункції ендокринної системи;
  • гіповітаміноз;
  • зловживання спиртними напоями;
  • куріння;
  • спадкова схильність;
  • радіаційний вплив та ін.

Хронічне запалення шлунка протікає з серйозними змінами слизової оболонки, секреторної й рухової дисфункциями шлунка.

У більшості випадків хронічний гастрит асоційований з впливом Helicobacter pylori, рідше виникає аутоімунний атрофічний гастрит та особливі форми гастриту.

Гастрит

Клінічні прояви

Для клінічної картини гастриту характерні місцеві та загальні розлади.

Найбільш характерні місцеві симптоми гастриту:

  • зригування й печія;
  • неприємний присмак у роті;
  • печіння в верхній частині живота;
  • нудота, блювота;
  • біль в животі;
  • схуднення;
  • "кишкова" диспепсія у вигляді розладів дефекації (нестійкі випорожнення, послаблення, закрепи, бурчання, підвищений метеоризм);
  • відчуття тиску й тяжкості в епігастральній ділянці.

У хворих з хронічним запаленням шлунка спостерігаються такі ознаки гастриту, обумовлені загальними розладами: слабкість, дратівливість, блідість, пітливість, сонливість, зниження життєвого тонусу та втрата інтересу до життя, патології з боку серцево-судинної системи (аритмії, кардіалгії, артеріальна нестійкість).

Ускладнення

Як правило, хронічний гастрит протікає тривалий час та призводить до поступової й необоротної зміни слизової оболонки шлунка. У клітинах епітелію порушується регенерація, відбувається їх атрофія, залозиста тканина заміщається сполучною. Порушується нормальне функціонування слизової шлунка та вироблення пепсину, соляної кислоти та травних ферментів.

Несприятливі наслідки гастриту:

  • Анемія
  • Гематомезис
  • Шлункові кровотечі
  • Набряк привратника
  • Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
  • Доброякісні та злоякісні новоутворення
  • Перитоніт тощо

Діагностика

Основна роль в діагностиці гастритів відводиться етіології, характеру морфологічних та гістологічних змін слизової оболонки шлунка, локалізації цих змін.

На консультації у гастроентеролога проводиться ретельний огляд пацієнта, аналізуються дані анамнезу, результати лабораторних та інструментальних досліджень. Фізикальне обстеження включає пальпацію, перкусію, аускультацію, вимірювання частоти серцевих скорочень та артеріального тиску.

Лабораторні методи діагностики гастриту:

  • загальний аналіз крові;
  • біохімічний аналіз крові;
  • визначення пепсину й пепсиногену в крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • імунологічне обстеження;
  • гістологічне дослідження біоптату;
  • визначення антигену хелікобактер в калі;
  • дослідження калу на приховану кров;
  • бактеріологічне дослідження (аналіз на Helicobacter pylori);
  • внутрішньошлункова pH-метрія.

Основним інструментальним методом діагностики гастриту є ендоскопічне дослідження — езофагогастродуоденоскопія з біопсією.

Діагностика гастриту також включає такі методи як:

  • рентгенологічне дослідження;
  • електрогастроентерографія;
  • поповерхова манометрія;
  • ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.

Діагностика гастриту

Лікування

Лікування гастриту визначається причинами виникнення захворювання, загальним станом організму пацієнта, особливостями перебігу патологічного процесу. При легкій та середній тяжкості захворювання лікування проводиться амбулаторно. У важких та ускладнених випадках лікування необхідно проводити в стаціонарі.

Лікування гастриту має починатися зі зміни способу життя, режиму харчування й характеру їжі. Рекомендується виявлення та виключення страв та продуктів, що провокують симптоми захворювання, щоденне вживання рідини, що володіє прокінетичними та антацидними властивостями (лужні мінеральні води).

Основні принципи лікування гастриту:

  • щадна дієта (протипоказані шоколад, газовані напої, кава, консерви, продукти, що провокують бродіння в кишечнику, "нездорова" їжа, алкоголь);
  • дробове харчування (5-6-разове);
  • медикаментозне лікування;
  • вітамінотерапія;
  • замісна терапія;
  • симптоматичне лікування;
  • фізіотерапія.

При медикаментозній терапії основне місце належить ерадикаційній антихелікобактерній терапії. У схемах лікування гастриту також використовуються такі лікарські засоби як: блокатори протонної помпи, антагоністи рецепторів гістаміну, антациди, прокінетики, глюкокортикоїдні гормони.

При неефективності консервативного лікування може бути показано оперативне лікування.

В окремих випадках лікар-гастроентеролог може відправити на консультацію до кардіолога, пульмонолога, психоневролога чи іншого фахівця.

Профілактика

Для профілактики гострого запалення слизової шлунка необхідно усунути вплив шкідливих факторів, які можуть спровокувати розвиток запального процесу в шлунку. Необхідно уникати "важкої" та шкідливої їжі, занадто гострих приправ. Також запалення шлунка можуть викликати продукти, що несуть бактерії хелікобактер, різні види та штами стафілококів, сальмонел, шигел та інших мікроорганізмів.

Основні профілактичні заходи включають заходи, які передбачають попередження розвитку запальних процесів та розвитку хронічного захворювання.

Профілактика гастриту:

  • організація правильного режиму харчування;
  • дотримання елементарних правил гігієни при роботі з продуктами;
  • лікування хронічних вогнищ інфекції;
  • здоровий спосіб життя;
  • своєчасне проходження профілактичних медичних оглядів;
  • лікування захворювань травної, серцево-судинної, ендокринної систем;
  • відсутність депресій, зниження кількості психоемоційних потрясінь;
  • контрольований прийом лікарських препаратів (зокрема, антибіотиків, препаратів, що подразнюють слизову шлунка та засобів, що пригнічують секрецію шлункового соку).

Особливу увагу профілактиці гастриту потрібно звернути особам, які працюють на хімічних підприємствах, в гарячих цехах, на миловарних, свічкових та інших шкідливих виробництвах. Особам, задіяним на даних виробництвах, рекомендовано включати в щорічні профілактичні огляди скринінг на Хелікобактер.

Помітили у себе або у близьких симптоми гастриту? Не відкладайте візит до лікаря. Захворювання повністю виліковне, якщо терапевтичні заходи призначені своєчасно.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.

Автор статті:

Лікар-гастроентеролог вищої категорії

Експерт у напрямку:

Лікар-терапевт, лікар-гастроентеролог

Лікарі

Пройти ефективне лікування гастриту в Києві, повністю обстежитися й отримати вичерпну консультацію у гастроентеролога можна в філіях клініки МЕДІКОМ (райони Оболоні та Печерська). Телефонуйте нам за контактним номером колл-центру, задавайте питання, що цікавлять вас, і записуйтеся на прийом до вибраного вами фахівця!

Васкес Абанто Анна Естуардівна
Лікар-терапевт, лікар-гастроентеролог
comment 14
Ганчева Олена Анатоліївна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог другої категорії
comment 10
Гелбутовська Ольга Дмитрівна
Лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 12
Джалалова Вікторія Миколаївна
Лікар-педіатр, дитячий гастроентеролог вищої категорії, дієтолог
comment 8
Зарицька Юлія Михайлівна
Лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 11
Кіслова Оксана Леонідівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог
comment 5
Кравець Леонід Аркадійович
Лікар-гастроентеролог, ендоскопіст вищої категорії
comment 24
Огієнко Наталія Юріївна
Лікар-терапевт, гастроентеролог І категорії
comment 1
Присяжнюк Наталія Валеріївна
Дитячий лікар-гастроентеролог першої категорії
comment 17
Сіваш Неллі Василівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 12
Швець Олег Віталійович
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії, лікар-дієтолог вищої категорії, к.м.н., доцент
comment 0
Яковлєв Олександр Олексійович
Завідуючий відділенням ендоскопічної діагностики стаціонару, лікар-ендоскопіст вищої категорії
comment 29
Ялтонський Андрій Володимирович
Лікар-гастроентеролог, ендоскопіст першої категорії
comment 18

Вiдгуки

23.10.2021 22:28
Маргарита

Хорошая и полезная статья. Мне кажется, сейчас у каждого второго проблемы с желудком. У моей мамы гастрит и язва были, но лечение у гастроэнтеролога из МЕДИКОМ и санаторий помогли. Сама я, во избежание подобных мучений, давно слежу за своим рационом и качеством еды.

01.10.2021 16:48
Дмитрий Сергеевич

Статья отлично показывает развитие болезни от начала и до конца, от симптомов до необходимых анализов для выявления проблемы. Желудок меня совсем замучил, пришлось идти к гастроэнтерологу. В МЕДИКОМ сделал анализы, гастроскопию и УЗИ. Диагноз - поверхностный гастрит. Назначили мне диету, дробное питание и лекарства. Сейчас работаю над восстановлением здоровья.

04.09.2021 19:25
Инна К

Страдаю гастритом наверное с год, но в легкой форме. Никакого особенного лечения не проходила, так как не часто беспокоили боли. При планировании беременности решила взять себя в руки. Записалась к гастроэнтерологу. Стремно капец, но прочла статью и поняла, что надо ибо последствия печальны, а еще вдруг на ребенке скажется.

10.08.2021 12:50
Яна

Мой отец уже лет 10 мучается с желудком. Диагноз - хронический гастрит, причем запущенный. Теперь ему нельзя ничего жареного, жирного, острого, соленого. Так что лучше лечиться сразу, а то и вовсе не доводить себя до болезней ЖКТ. С желудком всегда важна профилактика!

30.06.2021 20:05
Миша

Статья очень развернутая, понятно написана, все есть, что меня интересовало. Меры профилактики запомнил, буду пользоваться, а то профессия дальнобойщика не сулит желудку ничего хорошего.

03.06.2021 11:26
Анна Андреевна

Нужная статья в сегодняшних условиях питания, стресса и экологии. Когда желудок болит, это просто невозможно терпеть, а когда добавляется еще тошнота и изжога, так вообще с ума сойти можно. Сходила к гастроэнтерологу, сдала анализы необходимые. По итогу всеми "любимый"гастрит. Диета и лечение, а так как в желудке обнаружили хеликобактер, то пришлось пить антибактериальные. Тогда стало лучше только спустя несколько дней. Хорошо, что исчезла изжога, тошнота и прочие "прелести" гастрита. Полгода жила спокойно, но вот наступило лето, шашлычки, дача, и гастрит опять не замедлил объявиться. Теперь снова лечусь(((

11.05.2021 15:55
Рома Жуков

Хорошая статья, рад, что прочитал. Планирую обратиться к какому-то хорошему гастроэнтерологу в МЕДИКОМ, а то врач в поликлинике ничем не помог, а последствия запущенного гастрита совсем не радуют.

22.04.2021 10:05
Алена Корниенко

Желудок беспокоил меня изредка, изжога была от кислого. Но вот я съездила в отпуск в Турцию. Всё включено: вкусная еда, напитки... Домой привезла не только лишние кг, но и гастрит, как выяснилось немного позже. Статья очень полезная, не только для тех, кто уже обзавелся проблемами, но и людей, которые еще могут предотвратить развитие заболевания у себя!

31.03.2021 21:12
Дина

В наше время это очень актуально для многих! Как раз пытаюсь восстановить слизистую желудка после приема кучи лекарств, когда лечила ковид. Надеюсь, обойдется без осложнений.

26.02.2021 08:20
Виктор

Спасибо за нужные и важные рекомендации! Отец промучился много лет с гастритом, а мне совсем не хочется повторять его участь. Поэтому профилактические меры - самое главное для предупреждения проблемы.

Показати ще 3

arrow

Всього 10 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down