exit
search serach
Бульбит

Что такое бульбит?

Бульбит — это воспаление, локализующееся в начальном (проксимальном) отделе 12-перстной кишки — луковице. Заболевание может развиться в любом возрасте. Что такое бульбит известно людям, которые испытывают боли, тяжесть в эпигастральной области, изжогу и другие неприятные симптомы. Чаще всего воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки рассматривается не как самостоятельная патология, а как разновидность дуоденита (воспаления всей 12-перстной кишки).

Відкрити Згорнути down

Классификация заболевания

По происхождению бульбит может быть первичным (появляется самостоятельно) и вторичным (развивается на фоне уже имеющегося заболевания), острым и катаральным (хроническим). Виды бульбита:

  • поверхностный;
  • эрозивный;
  • фолликулярный;
  • очаговый;
  • эритематозный;
  • гиперпластический;
  • геморрагический и др.
Відкрити Згорнути down

Причины бульбита

Чаще всего бульбит развивается вследствие хеликобактерной инфекции. Присутствие этой бактерии в ЖКТ вызывает усиление выработки соляной кислоты, раздражение и повреждение слизистой оболочки. Другие предрасполагающие факторы — это: 

Відкрити Згорнути down

Клинические проявления бульбита

Клиническая картина заболевания имеет много схожего с гастритом. Возможны следующие симптомы бульбита:

  • боль «под ложечкой», в правом подреберье, ноющая или схваткообразная — на фоне голода, а также через 1-2 часа после еды;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
  • чувство тяжести или распирания после приема пищи;
  • плохой аппетит;
  • изжога, отрыжка;
  • налет и отпечатки зубов на языке;
  • метеоризм;
  • потливость, слабость, головокружение, головная боль, тахикардия, депрессивные расстройства.
Відкрити Згорнути down

Особенности бульбита у детей

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки у детей чаще всего развивается на фоне дуоденита, гастрита и других заболеваний ЖКТ. Основные причины бульбита у детей:

  • заражение бактериями хеликобактер пилори, лямблиями;
  • глистная инвазия;
  • деформации органов ЖКТ;
  • неправильное питание (фастфуд, газированная вода, чипсы и т.д.);
  • эмоциональная неустойчивость, частые стрессы и др.

Первые признаки бульбита появляются примерно через час после еды и характеризуются ноющими болями в правом подреберье. Также предположить наличие заболевания у ребенка можно по таким симптомам бульбита, как:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения сна;
  • головная боль.
Відкрити Згорнути down

Последствия бульбита

Тяжелым осложнением бульбита является гнойное поражение двенадцатиперстной кишки (флегмонозный дуоденит). Распространению гнойной инфекции способствует наличие эрозий, глубоких язв, злокачественных образований, а также слабый иммунитет и общее истощение организма.

Відкрити Згорнути down

Диагностика бульбита

На консультации гастроэнтеролог собирает анамнез, проводит осмотр и анализ клинической картины. Назначить правильное лечение можно только после определения причины заболевания и формы бульбита. Для этого врач назначает ряд исследований:

  • ВФГДС с биопсией;
  • копрограмма;
  • хромогастродуоденоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • цитологические и гистологические исследования биоптата;
  • исследование кала на гельминты и простейшие микроорганизмы;
  • ПЦР-анализы, бактериологические исследования биоптата, взятого во время ВФГДС для выявления Хеликобактер пилори.
Відкрити Згорнути down

Также могут назначаться консультации невролога, хирурга, психотерапевта.

Відкрити Згорнути down

Как лечат бульбит?

Выбор методов лечения бульбита зависит от тяжести и продолжительности патологического процесса. Назначения врача направлены, в первую очередь, на эрадикацию Хеликобактер пилори, а также на снятие воспаления и регенерацию слизистой двенадцатиперстной кишки. Основные методы лечения бульбита:

  • медикаментозная терапия (антибиотики, препараты висмута, ингибиторы протонной помпы, антациды, антисекреторные, обволакивающие и вяжущие средства, спазмолитики, противопаразитарные препараты и др.);
  • витаминотерапия;
  • диетотерапия.

Диета при бульбите — один из основных факторов быстрого выздоровления. Пациентам противопоказаны продукты, оказывающие раздражающее действие на желудок и кишечник (жирная, жареная, копченая, пряная еда, алкоголь и др.), а также вызывающие усиленное газообразование (картофель, капуста, бобовые, белый хлеб, сдоба и т.д.).

Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Основу рациона должны составлять каши и белковые продукты (мясо птицы, говядина, кролик, нежирная рыба), молочные некислые продукты, яйца, макароны твердых сортов, компоты, кисели, желе и др. Хороший эффект оказывает включение в ежедневный рацион пшеничных отрубей.

В тяжелых и осложненных случаях показано хирургическое вмешательство. Оно проводится при:

  • сужении просвета 12-перстной кишки, что провоцирует затруднения при прохождении пищевого комка по тонкому кишечнику;
  • значительных деформациях луковицы 12-перстной кишки;
  • глубоких язвах, не поддающихся медикаментозному лечению бульбита;
  • злокачественном образовании в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки;
  • наличии в луковице кровоточащих полипов.

Как правило, операция заключается в удалении полипов или самой луковицы, прижигании кровоточащих сосудов, эрозий или язв.

Контроль излеченности

В течение первого года после выздоровления необходимо регулярно проходить осмотры у терапевта или гастроэнтеролога (при стойкой ремиссии — 2 раза в год). В период обострений проводится медикаментозное лечение воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки. При возникновении симптомов заболевания назначают лабораторные анализы, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопическое исследование с биопсией (по показаниям).

Відкрити Згорнути down

Профилактика бульбита

Профилактика направлена на нормализацию работы пищеварительной системы и укрепление организма в целом. Пациенту необходимы диетическое питание, соблюдение режима работы и отдыха, отказ от вредных привычек, своевременное посещение стоматолога и лечение кариеса. В периоды, предшествующие предполагаемому обострению, важно проводить противорецидивную терапию.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Что исключить из рациона при бульбите?

При диагнозе “бульбит” особенно важно соблюдать специальное меню. Пациентам противопоказаны продукты, оказывающие раздражающее действие на желудок и кишечник (жирные, жареные, копченые продукты, обилие приправ, алкоголь и др.), а также вызывающие усиленное газообразование (картофель, капуста, бобовые, белый хлеб, сдоба и т.д.). 

Можно ли полностью излечиться от бульбита?

Все зависит от причины, вызвавшей развитие воспаления двенадцатиперстной кишки, и стадии патологического процесса. Часто для полного выздоровления достаточно соблюдать все рекомендации и назначения врача, включая медикаментозную терапию и правильное питание. Разработкой рациона для заболеваний желудочно-кишечного тракта занимается диетолог.

Можно ли заниматься спортом при бульбите?

В целом занятия спортом оказывают благоприятное воздействие на организм при воспалении желудка и двенадцатиперстной кишки. В то же время бульбит сопровождается выраженным болевым синдромом. Поэтому активность нужно подбирать, учитывая общее состояние пациента. Хороший эффект дает ЛФК.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач-терапевт, гастроэнтеролог

Эксперт по направлению:

Врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог второй категории

Какой врач лечит бульбит?

Если у вас появились дискомфорт и боли в верхней части живота, не откладывайте визит к врачу, ведь воспаления желудка и кишечника могут привести к тяжелым последствиям. В клинике МЕДИКОМ (районы Оболонь и Печерск) пациенты любого возраста могут получить консультацию у квалифицированного гастроэнтеролога. Чтобы начать лечение бульбита в Киеве, запишитесь на прием по телефону или на сайте. Также можно воспользоваться формой обратного звонка.

comment 31
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог
comment 20
Ганчева Елена Анатольевна
Врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог второй категории
comment 17
Гелбутовская Ольга Дмитриевна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 16
Кислова Оксана Леонидовна
Врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог, диетолог
comment 36
Кравец Леонид Аркадиевич
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист высшей категории
comment 10
Моисеева Таиса Михайловна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории, панкреатолог
comment 12
Огиенко Наталья Юрьевна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог первой категории
comment 17
Сиваш Нелли Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 9
Швец Олег Витальевич
Врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог высшей категории, диетолог высшей категории, к.м.н., доцент
comment 24
Ялтонский Андрей Владимирович
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист первой категории

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.


Спасибо, что помогаете нам стать лучше!

Ваш отзыв появится на сайте medikom.ua после модерации.


Людям интересно ваше мнение!


Поделитесь, пожалуйста, вашим опытом на картах Google.


Текст отзыва скопирован. Нажмите CTRL+V или напишите новый отзыв.


Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
Є питання? Зв'яжіться з нами
page-down