Як діагностувати атеросклероз?

Атеросклероз — це хронічне захворювання, що вражає в основному артерії великого та середнього калібру, у тому числі й коронарні, сонні та мозкові артерії, аорту, її гілки й великі артерії кінцівок. Це захворювання є основною причиною захворюваності та смертності в більшості розвинених країн.

В основі виникнення медичної проблеми лежить порушення ліпідного обміну. Поступово відбувається відкладення атеросклеротичних бляшок на стінках судин. Патологічний процес розвивається роками.

Патогенез

Холестерин бере участь у процесі травлення, засвоєнні вітаміну D і виробленні гормонів. Його надлишок відкладається на стінках артерій у вигляді атеросклеротичної бляшки. Відкладення поступово ускладнюють кровотік, аж до повного його перекриття. Атеросклеротичні ураження довгі роки розвиваються безсимптомно. Зазвичай, перші симптоми з'являються у віці 50 років. Без належного лікування атеросклероз призводить до серцевого нападу, інсульту або ампутації кінцівки.

Клінічні прояви

Захворювання може розвиватися з дитинства і спочатку протікає безсимптомно. Симптоми атеросклерозу з'являються, коли уражена артерія вже звужена на 50 % і більше. Клінічна картина відрізняється різноманітністю і залежить від того, яка саме артерія звужена (тобто від локалізації проблеми).

Основні прояви атеросклерозу:

• болі в грудях, які спочатку з'являються після фізичних вправ, а в міру прогресування хвороби — і в стані спокою (при ураженні коронарних судин);
• переміжна кульгавість, болі під час ходьби в нижніх кінцівках (у разі ураження судин нижніх кінцівок);
• сплутаність свідомості, запаморочення, порушення мови, слабкість в одній або більше кінцівках (при ураженні судин голови).

Особливості атеросклерозу у дітей

Перші передумови до атеросклерозу можуть з'явитися ще в дитинстві. Щоб цього не сталося, батьки повинні контролювати у дитини рівень холестерину, не допускати надлишкову вагу або ожиріння. Особливу небезпеку несуть швидкоїжа та газовані напої. Хвороби можна запобігти за допомогою дієтичного харчування та регулярних фізичних навантажень.

Діагностика атеросклерозу

Процес діагностики атеросклерозу починається з відвідування сімейного лікаря. Ґрунтуючись на історії хвороби та скаргах пацієнта, лікар визначає обсяг обстежень, за необхідності направить на консультацію до вузького фахівця: кардіолога, невролога, судинного хірурга, нефролога, офтальмолога, ендокринолога.

Лабораторні методи діагностики атеросклерозу включають аналіз крові на ліпідограму:

• загальний холестерин;
• фракції ліпопротеїдів і тригліцериди;
• рівень креатиніну, сечовини, глюкози, глікозильованого гемоглобіну, гомоцистеїну та ін.

Інструментальні методи діагностики атеросклерозу передбачають:

• доплерографію судин;
• комп'ютерну томографію, МРТ або ангіографію;
• електрокардіограму (ЕКГ), ЕХОКГ.

У важчих випадках атеросклерозу може знадобитися допомога кардіохірурга або судинного хірурга, які, в залежності від ситуації, виконують:

• ангіопластику — розширення артерії за допомогою балона, поміщеного на тонку гнучку трубку;
• ендартеректомію — видалення атеросклеротичних бляшок;
• установку стента — розміщення короткої сітчастої трубки в артерії для запобігання негативних наслідків захворювання та інші методи лікування (вибір вирішується в кожному окремому випадку після детального обстеження).

Контроль виліковності

Зменшення симптомів дозволяє говорити про успішність медикаментозної терапії або хірургічного втручання. Періодично пацієнти повинні здавати аналізи на ліпідограму та проходити інші методи діагностики для запобігання рецидивів хвороби.

Профілактика

Профілактика атеросклерозу полягає в контролі рівня холестерину в крові, що вимагає дотримання особливої дієти. Дієта повинна бути з низьким вмістом тваринних жирів. Дієта не може бути повноцінною без фруктів, овочів і цільнозернових продуктів. Уникати треба білого хліба, пшеничної локшини, рису та продуктів з білого борошна. При цьому імбир знижує рівень «поганого» холестерину та артеріального тиску. Зелений чай запобігає пошкодженню артеріальних клітин вільними радикалами.

Також не треба забувати про повсякденну фізичну активність. Найкраще 3 рази на тиждень протягом пів години здійснювати піші прогулянки, бігати підтюпцем, плавати або кататися на велосипеді. Крім того, слід обмежити споживання солодкого, кинути палити та відмовитися від алкоголю.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.