Перекрут придатків матки

Здоров'я жіночої дітородної системи потребує ретельного догляду та регулярного контролю. Але список часто згадуваних у медичній практиці проблем із жіночим організмом доповнюється й досить рідкісними захворюваннями, які потребують точної діагностики та особливого лікування. Перекрут придатків матки — це одна з таких нерозповсюджених патологій, яка найчастіше виникає у жінок репродуктивного віку. Для цього захворювання характерна наявність патологій яєчників.

Є низка факторів, що призводять до розвитку перекруту придатків матки:

• доброякісна пухлина яєчників або їхнє збільшення внаслідок вживання медикаментів для стимуляції овуляції;
• вагітність (під час виношування плода збільшена матка тисне на яєчники).

Злоякісні новоутворення набагато рідше спричиняють розвиток патології. Але перекрут яєчника все-таки можливий внаслідок перифокального процесу.

Перекрут придатків матки потребує обов'язкового хірургічного втручання. Клініка МЕДІКОМ має відповідне сучасне оснащення. У своїй практиці наші досвідчені лікарі використовують лише інноваційні та ефективні методики. Тому в найкоротші терміни можуть виявити перекрут придатків матки та добрати індивідуальну програму лікування для пацієнта залежно від характеру та виду патології.

Класифікація завороту придатків матки

Набагато частіше заворот придатків матки відбувається з правого боку. З лівого боку яєчники захищені сигмовидною кишкою. Вона обмежує рух, тим самим забезпечуючи мінімальний ризик розвитку перекруту.

Існує два види перекруту придатків матки:

• Частковий перекрут (менше 360 градусів).
  Для цього виду характерне порушення венозного відтоку та мало виражені м'язові шари вен. Артеріальний кровообіг при цьому зберігається. Симптоми при неповному перекруті яєчників та фалоппієвої труби слабовиражені. Больові відчуття в області живота можуть як посилюватися, так і зменшуватися. Це відбувається тому, що придатки часто самостійно «закручуються» й повертаються у звичайне положення. Такий природний процес необхідний для порційної перфузії.

• Повний перекрут (понад 360 градусів).
  Для цього виду характерне повне блокування артеріального припливу. За короткий термін патологія може спричинити гангрену яєчника та геморагічний некроз.

За швидкістю розвитку існують такі види перекруту придатків матки:

• Гострий.
  Внаслідок цієї патології виникають некротичні процеси у тканинах.
• Поступовий.
  І в цьому випадку здавлювання венозних судин відбувається поступово. Внаслідок чого вони починають застоюватися, а кісти наповнюються рідиною, набрякають та синіють. У разі несвоєчасного лікування можливий розрив оболонки, що призводить до крововиливу в черевну порожнину.

Якщо відбувся спонтанний перекрут придатків матки, діагноз можна поставити протягом декількох хвилин після спілкування з пацієнткою. Захворювання проявляється різким болем у животі та супроводжується блюванням.

Причини та умови виникнення завороту придатків матки

Причини завороту придатків матки:

• вагітність;
• стимуляція овуляції;
• збільшення розміру яєчників більше ніж на 4 см, що характерно при розвитку доброякісних новоутворень.

Бувають ситуації, коли придатки здорові, але перекрут все-таки розвивається. Така патологія зустрічається досить рідко, але проявляється найчастіше в дитячому віці.

Найчастіше у жінок репродуктивного віку розвивається перекрут яєчників, але в деяких випадках може бути залучена й маткова труба.

Патогенез перекруту придатків матки

Причини перекруту придатків матки можуть виникнути через заняття танцями, гімнастикою, спортом. У даних ситуація пухлина обертається навколо ніжки автоматично, що призводить до перекручування.

Перекрут придатків матки також розвивається через неправильну форму й нерівномірну щільність новоутворення. Під час перекручування порушується венозний та артеріальний відтік, у результаті кров перестає надходити в яєчник, починає розвиватися некроз та запалення, яке поширюється на черевну порожнину.

При прояві перших ознак перекруту придатків необхідно негайно звернутися до фахівця, щоби провести точну діагностику та запобігти ускладненням.

Перекрут придатків матки під час вагітності

Перекрут придатків часто виникає під час гестації. Це тому, що матка збільшується в розмірах і може здавлювати яєчник.

Під час виношування дитини важливо знати:

• Часто гострі болючі відчуття в області живота та кровотеча приймається за відшарування плаценти, а не за перекрут яєчників. За наявності будь-яких симптомів жінка повинна негайно звернутися до лікаря для діагностики.
• Гінекологічний огляд новоутворень на яєчнику надто утруднений через великий розмір матки.
• Перекрут яєчників найчастіше розвивається при дермоїдних та серозних новоутвореннях.
• Під час пологового процесу за наявності кісти яєчника можливий перекрут та її розрив.

Якщо наявні кістозні утворення на яєчниках у вагітної, вона повинна постійно спостерігатися у гінеколога для загального контролю.

Лікування перекруту придатків матки під час вагітності нічим не відрізняється від звичайного. Майбутній мамі показана термінова госпіталізація до стаціонарного закладу та термінового хірургічного втручання. Найчастіше застосовується метод лапароскопії. Після операції обов'язково потрібно відвідувати гінеколога. Він призначить лікарські препарати, які допоможуть знизити тонус матки та покращать кровообіг плаценти.

Якщо під час вагітності існує ризик розвитку перекруту придатків матки, необхідно відразу звертатися до кваліфікованих лікарів медичного центру МЕДІКОМ. Больові синдроми при патології спричиняють тонус матки, що може призвести до передчасних пологів або переривання вагітності.

Операція з лікування перекруту маткової труби в період гестації також небезпечна, але якщо її не зробити, то наслідки можуть бути серйознішими. Підібрати оптимальне лікування в даному випадку допоможуть лікарі Клініки МЕДІКОМ, що має необхідну кваліфікацію та досвід.

Особливості перекруту придатків матки у дітей

Абдомінальний синдром при перекруті придатків матки у дітей найчастіше є причиною термінової госпіталізації. У комплексній терапії чільне місце посідає операційне втручання шляхом лапароскопії. Дитячий гінеколог обов'язково проводить повну діагностику патології та лише на основі цієї інформації може підтвердити діагноз та дати направлення на операцію. Незважаючи на клінічну картину патології, лікар обов'язково робитиме всі необхідні процедури під час лапароскопії, щоби зберегти органи.

Ускладнення перекруту придатків матки

Небезпечні наслідки перекруту придатків матки є такими:

• Поширення запальних процесів на сусідні органи тазової області з подальшим порушенням їхньої роботи. Запалення розвивається внаслідок некрозу.
• Розрив кісти та виникнення кровотечі в черевну область. Це ускладнення може призвести до смерті.
• Формування спайки в тазовій ділянці та матковій трубі, що призводить до розвитку безпліддя та хронічних захворювань у тазі, ектопічної вагітності.

Якщо вчасно звернутися до лікаря вищої категорії клініки МЕДІКОМ та пройти професійну діагностику, то таких негативних наслідків перекруту придатків матки можна уникнути.

Перша допомога при перекруті придатків матки

Невідкладна допомога при перекруті придатків матки полягає в тому, щоби жінка обов'язково зайняла горизонтальне положення. Таке розташування тіла допоможе розслабити м'язи черевної ділянки. Якщо біль занадто сильний, можна прийняти знеболювальне. У цей час родичі та близькі люди обов'язково мають викликати швидку допомогу.

Лікування перекруту придатків матки

Лікування перекруту придатків матки проводиться тільки за допомогою хірургічного втручання. Щоби виправити перекрут, використовуються два основних методи:

• Лапароскопія.
  Лікар-хірург у черевній порожнині робить кілька невеликих надрізів, розміром 0,5–2 см. Через один отвір вводиться спеціальний пристрій, на кінці якого розміщується камера — лапароскоп. Через інші розрізи вводиться інструментарій, який допомагає лікарю виправити перекрут фаллопієвої труби або яєчника. Лапароскопія виконується в стаціонарі під загальним наркозом.
• Лапаротомія.
  Цей метод полягає в невеликому розрізі в черевній ділянці. Лікар не використовує лапароскоп, оскільки може самостійно оглянути внутрішні органи наявність патологій. Після операційного втручання пацієнт відчуватиме біль у ділянці надрізу. Тому обов'язково потрібно залишитися на добу в стаціонарному закладі для спостереження.

Своєчасна операція в стаціонарі МЕДІКОМ на Оболоні дає змогу уникнути подальшого розвитку захворювання та уникнути наслідків.

Операції при перекруті придатків матки

Види операції при перекруті придатків матки:

• лапароскопічна цистектомія — видалення кісти в яєчнику, щоб урятувати орган;
• сальпінго-оофоректомія — видалення яєчників та фалопієвої труби, коли під час операції перекруту придатків матки виявляється припинення кровопостачання та руйнування тканин;
• оваріектомія — видалення пухлини в яєчнику.

Вид операції визначається лише після встановлення точного діагнозу лікарем-гінекологом.

Навіщо потрібна операція?

Перекрут кісти яєчника є ускладненням росту пухлини яєчника, коли відбувається її ротація навколо своєї осі. Всередині порожнина наповнюється рідиною. Кіста буває одинична та множинна, а її розмір становить від 3 мм до 10 см. Види кісти яєчників:

• Функціональна.
  Цей вид має гормонозалежний характер. Зазвичай протягом 2 тижнів-1 місяця вона розсмоктується самостійно. Але якщо розмір кісти досягає великого розміру, а комплексне лікування не дає результатів, її обов'язково необхідно видаляти хірургічним шляхом.
• Справжня.
  Цей тип кісти самостійно не зникає та потребує лише операційного втручання. У будь-який момент можуть початися ускладнення у вигляді розриву капсули, перекруту ніжки та нагноєння. Не варто забувати про те, що існує ризик розвитку злоякісної пухлини, особливо в похилому віці.

Якщо за наявності симптомів перекруту придатків матки вам показана операція, не варто відтягувати час. Запишіться на консультацію до гінеколога, щоби назавжди позбавитися патології.

Контроль лікування

Реабілітація після проведення лапароскопії перекруту придатків матки проходить досить легко у порівнянні зі звичайною операцією. Після проведення процедури в окремих випадках може виникнути:

• озноб;
• блювання;
• нудота.

Ці ознаки є звичайною реакцією на лікарські препарати, що використовуються для загального наркозу.

У перші дні після лапароскопії можуть бути больові відчуття в області яєчника. Вони легко усуваються за допомогою знеболювальних засобів, які призначив лікар. Багато пацієнтів також вказують на дискомфорт у горлі від трубки для наркозу, який швидко минає.

Через кілька годин після операції пацієнтка може самостійно підніматися. Але краще організм не навантажувати, оскільки він ослаблений. Не рекомендується також вживати важку їжу. Після лапароскопії перекруту придатків матки можуть розпочатися невеликі кров'янисті виділення.

Якщо лапароскопія проводиться кваліфікованими лікарями медичного центру МЕДІКОМ, то реабілітація перекруту придатків матки пройде легко та швидко. Унеможливлюється ризик виникнення неприємних наслідків внаслідок проведення професійної діагностики, яка допомагає виявити наявність усіх протипоказань. Після операційного втручання необхідно певний час провести в стаціонарному закладі для усунення можливих ускладнень.

Обов'язково потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря:

• повний статевий спокій протягом 2–3 тижнів;
• уникнення фізичних навантажень на організм.

Якщо після проведення лапароскопії пацієнтку турбують болі ниючого характеру, необхідно негайно повідомити про це лікаря. Фахівець проведе огляд для того, щоб унеможливити утворення спайкових процесів. Тривожними симптомами є:

• підвищення температури тіла вище 38 градусів;
• почервоніння та запалення швів;
• слабкість та швидка стомлюваність організму;
• сплутаність свідомості.

За наявності таких симптомів обов'язково звертайтеся до лікаря медичного центру МЕДІКОМ.

Профілактика завороту придатків матки

Профілактика завороту придатків матки полягає в дотриманні таких заходів:

• регулярне відвідування гінеколога — 1 раз на пів року;
• проходження УЗД статевих органів та черевної порожнини — 1 раз на рік;
• ретельне дотримання та суворе дотримання всіх приписів гінеколога, якщо виникають новоутворення;
• звернення за консультацією та діагностикою до лікаря за наявності симптомів перекруту придатків матки або кісти.

Якщо ви відчуваєте біль у нижній ділянці живота, підвищується температура тіла, спостерігається нудота, блювання, то варто відразу звернутися до кваліфікованого гінеколога клініки МЕДІКОМ. До приїзду лікаря потрібно дотримуватися постільного режиму. Категорично забороняється охолоджувати або обігрівати ниючу область живота.

І варто пам'ятати, що перекрут придатків матки неможливо вилікувати консервативною терапією. Також категорично забороняється займатися самолікуванням та використовувати народні засоби. У разі виявлення патології лікарі рекомендують бути обережними та повністю відмовитися від фізичних навантажень.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.