exit
search serach
Лечение сколиоза в Киеве

Лікування сколіозу в Києві

Латеральна кривина хребта, частіше відома як сколіоз, є станом, який відноситься до групи дефектів постави тіла. Сколіоз – це відхилення від анатомічної осі всього хребта або його сегмента у фронтальній площині, що стає причиною вторинних змін в кістково-м'язовій системі та розміщенні внутрішніх органів. Сколіоз найчастіше виникає у дітей під час інтенсивного зростання, але іноді зустрічається й у дорослих.

Класифікація сколіозу

Існують такі види сколіозу:

1. Функціональний.
Означає викривлення, при яких не виявлено постійних змін в структурі хребта. Такі стани повністю зворотні та можуть бути виправлені напругою м'язів, що контролюють поставу.

2. Структурний тип.
Викривлення хребта, при якому виявлені фіксовані зміни. Може бути кісткового, нейрогенного і м'язового походження.

3. Ідіопатичний сколіоз.
Стосується майже 90% всіх дефектів постави. Його формування викликано нестачею фізичної активності та неправильною поставою в положенні сидячи.

Крім цього, сколіоз диференціюють за:

  • локалізацією (грудний, поперековий, шийний);
  • кількістю дуг кривини;
  • ступенем механічного згладжування;
  • розміром кута викривлення;
  • віковими групами.

Сколіоз, що виникає у дорослих і літніх людей, є результатом дегенеративних змін і зазвичай означає не тільки порушення постави, а й погіршення загального стану хребта.

Етіологія захворювання

Сколіоз є дефектом постави, що викликає зміни зовнішнього вигляду хребта. В результаті цього захворювання хребет не дугоподібно зігнутий, а більше схожий на літеру S, C, Z (в залежності від кількості дуг викривлення). Патологія з'являється в ранньому дитинстві й тоді найкраще піддається лікуванню. Сколіоз найчастіше викликаний відсутністю руху і сидінням в незручному становищі. Дуже часто сколіоз посилюється в період статевого дозрівання.

Додаткові причини сколіозу – вроджений дефект або ускладнення інших захворювань:

  • Дитячих операцій на грудях
  • Перенесених плевритів
  • Церебрального паралічу
  • Пухлин кісток
  • Вродженої вади серця

Патогенез

В результаті причинного фактора порушується баланс стабілізуючих систем хребта, що, в свою чергу, призводить до формування сколіозу.

В одному сегменті хребта утворюється бічний вигин, який називається первинним вигином. Структурні зміни формуються дуже швидко, що завжди супроводжується обертанням хребта вздовж довгої осі. Активний розвиток сколіозу припиняється, коли завершується ріст хребта – у дівчаток це відповідає віку 15-16 років, у хлопчиків – 17-18 років. Хоча викривлення хребта активно не збільшується після зростання, воно може незначно погіршуватися. З'являються ознаки сколіозу – біль, втома, зниження рухів в результаті прогресуючих дегенеративних змін.

Клінічні прояви сколіозу

Перші симптоми сколіозу можна помітити самостійно, проте для цього потрібне ретельне спостереження за дитиною.

Захворювання можна запідозрити, якщо:

  • лопатки злегка виступають;
  • один бік спини має опуклість;
  • плечі та стегна не співпадають (спостерігається зміщення в бік);
  • при поширеному сколіозі одна нога може бути коротшою за іншу;
  • талія більш виражена з одного боку.

При виявленні симптомів сколіозу, необхідно йти до сімейного лікаря, щоб підтвердити або виключити діагноз і, при необхідності, пройти подальше діагностування.

 

Особливості захворювання у дітей

Найчастіше, сколіоз діагностується під час планового медичного обстеження у дітей і підлітків. Перші зміни можна помітити самостійно, коли одяг починає не підходити – блузка на талії починає ставати нерівною, а штанина на одній нозі довша за іншу.

Крім того, плече або стегно можуть бути трохи вище протилежного боку. У більшості випадків сколіоз не є болючим. Якщо хвороба приймає дуже тяжку форму, вона може вплинути на правильне функціонування серця і легенів, що призводить до задишки та болю в грудях.

У цьому віці дитячий ортопед призначає дитячий масаж. Також може бути рекомендована фізіотерапія для дітей. Обов'язково, для регулярного виконання, підбирається комплекс вправ ЛФК для дітей.

Ускладнення

Без лікування, наслідки сколіозу можуть призвести до погіршення якості життя пацієнта. На додаток до подальших дегенеративних змін, розвиваються неврологічні проблеми, які є небезпечним наслідком сколіозу. Виникає ризик трансформації грудної клітини, що може призвести до здавлення внутрішніх органів (переважно, легенів і серця). Все це призводить до недостатності кровообігу, що є прямою загрозою життю.

Діагностика викривлення хребта

Діагностика сколіозу заснована на ортопедичному огляді та рентгенограмі хребта. Зазвичай робляться передньо-задні та бічні знімки, які потім ретельно аналізуються. Щоб призначити правильне лікування, необхідно визначити стадію розвитку патології та зробити прогноз. Для цього важливо визначити первинний і вторинний вигин (або вигини).

Інший спосіб – це тест Риссера. Він заснований на явищі паралельного розвитку хребта і тазу. На початковому етапі сколіоз ледь помітний – його розпізнають тільки проникливі батьки та рентгенологи після рентгенографії грудної клітини, призначеної за іншими показниками. При діагностиці сколіозу під час шкільного огляду, характерними симптомами є більше випинання однієї з лопаток, наявність випуклості грудної або поперекової частини з одного боку при нахилі вперед.

Лікування сколіозу

Метою лікування сколіозу є усунення або зменшення кривини хребта, а якщо це неможливо – зупинка подальшого прогресування захворювання. Залежно від стану пацієнтів та ступеню розвитку сколіозу, лікування може бути консервативним або хірургічним. Операція при сколіозі показана при високому ступені кривини, який не піддається корекції за допомогою ортопедичних пристосувань.

Консервативне лікування сколіозу включає методи, призначені для зміцнення м'язового корсету хребта. В першу чергу, це підвищення фізичної активності, виконання спеціальних вправ для зміцнення спини. При лікуванні застосовується мануальна терапія, а для розслаблення м'язів – рефлексотерапія.

ЛФК при сколіозі може проходити у формі групових та індивідуальних занять. Заняття в басейні також дуже добре сприяють лікуванню сколіозу.

Вправи залежать від того, чи був у пацієнта лівобічний або правобічний сколіоз. При цьому, використовуються відповідним чином обрані асиметричні вправи. У більш складних випадках виправдане застосування ортопедичних корсетів і коригувальних брекетів. При куту кривини >60° потрібна хірургічна корекція дефекту за допомогою імплантації металевих пристроїв.

Контроль виліковності

Після успішно проведеної терапії, необхідно спостереження у сімейного лікаря або ортопеда. Спеціаліст при контролі ефективності лікування оцінить всі неприродні вигини хребта, нерівності талії та інші деформації, перевірить симетрію тіла, щоб бачити чи знаходяться стегна і плечі на одній висоті, діапазон руху і силу м'язів. Після цього виноситься рішення про одужання або необхідність продовження лікування.

Профілактика сколіозу

Профілактика сколіозу в значній мірі заснована на корекції побутових умов:

  • діти зі сколіозом повинні спати на жорсткому матраці, на відносно невеликій подушці;
  • стул на робочому місці повинен бути добре профільованим і регульованим;
  • стіл повинен бути прямокутним, а його висота повинна відповідати зросту дитини;
  • ноги повинні щільно прилягати до підлоги, а передпліччя повинні спиратися на стільницю.

Який лікар лікує викривлення хребта

Який лікар лікує сколіоз і проводить контроль стану? Після постановки діагнозу сімейним лікарем або педіатром, пацієнти зі сколіозом одержують направлення до ортопеда або хірурга, що спеціалізується на корекції хребта. Крім того, може знадобитися консультація фізіотерапевта, невролога і вертебролога (за показаннями).

Лікарі

Сколіоз – це підступне захворювання, яке в певний момент може істотно погіршити життя людини. Дуже важливо своєчасно почати лікування сколіозу. В м. Київ ретельну діагностику й ефективне лікування проводять досвідчені ортопеди-травматологи клінік МЕДІКОМ. Наші підрозділи на Оболоні та Печерську оснащені всім необхідним обладнанням, яке дозволяє в точності діагностувати стан пацієнта і розробити максимально ефективну схему лікування. Довірте здоров'я кращим фахівцям!

Бутнік Ростислав Олександрович
Дитячий лікар-ортопед-травматолог другої категорії, дитячий лікар-хірург першої категорії
comment 7
Вадзюк Назар Степанович
Лікар ортопед-травматолог, спортивний травматолог, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії
comment 0
Вітязь Володимир Миколайович
Дитячий ортопед-травматолог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 0
Денисенко Олександр Олександрович
Лікар ортопед-травматолог вищої категорії
comment 6
Копєйкін Ігор Іванович
Лікар ортопед-травматолог першої категорії
comment 21
Костюк Віктор Юрійович
Лікар-онкохірург, ортопед-онколог 2-ї категорії
comment 0
Літун Юрій Миколайович
Лікар ортопед-травматолог вищої категорії, дитячий ортопед-травматолог другої категорії, кандидат медичних наук
comment 5
Павленко Олексій Володимирович
Лікар ортопед-травматолог другої категорії
comment 5
Рибак Вадим Ігорович
Лікар ортопед-травматолог другої категорії
comment 0
Усаковський Микола Георгійович
Завідувач ортопедичного відділення, лікар ортопед-травматолог вищої категорії
comment 10
Христенко Юрій Олексійович
Дитячий ортопед-травматолог, дитячий хірург
comment 12
Циганков Максим Анатолійович
Лікар ортопед-травматолог, кандидат медичних наук
comment 5

Вiдгуки

11.08.2020 14:51
Александра Д

Полностью согласна с автором. Спасибо за хорошую статью )

07.07.2020 16:05
Оксана Вахрушева

У меня по жизни девиз: “Движение - это жизнь”. К счастью, у меня со спиной нет проблем. И статья классная! Спасибо.

25.05.2020 18:14
Маевский Денис

Спасибо за статью! Помните, что для позвоночника хорошо далеко не всякое движение. Сколько травм от тренировок и профессиональных заболеваний!

20.03.2020 19:26
Рыжий Лис

мне помог исправить сколиоз только спорт! Смотрел специальные упражнения, стал ежедневно делать зарядку. Сейчас намного все лучше. Следите за осанкой! это не только здоровье спины, но и общее хорошее самочувствие.

18.01.2020 20:11
Павел Быковский

Спасибо за информацию. Уже не впервый раз нахожу у вас ответы на интересующие вопросы.

27.12.2019 08:47
Юлия Костина

Хочется все-таки понять сколиоз и сутулость это одно и тоже? Я, например, слышала, что сколиоз может передаваться генетически (разве такое возможно?), но заметила, что мой ребенок (дочери сейчас всего 5 лет) все время сутулится, хотя и напоминаю постоянно, что надо выпрямиться.

13.11.2019 12:03
Татьяна В

Интересно и полезно. Спасибо.

Показати ще 3

arrow

Всього 7 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Передзвоніть
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down