exit
search serach
Излечим ли гастрит?

Гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Гастрит — это понятие, объединяющее различные по этиологии, течению и симптоматике воспалительно-дистрофические процессы в слизистой оболочке желудка. Гастрит — лидер среди всех патологий ЖКТ. Патология представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка и очень часто предшествует развитию таких патологий, как язва и рак желудка.

Классификация

Существует два основных типа гастрита — острый и хронический. В зависимости от симптоматики и характера поражений слизистой оболочки желудка выделяют несколько видов острого гастрита.

Виды острого гастрита:

  • простой, банальный или катаральный;
  • фибринозный или дифтеритический;
  • коррозивный или некротический;
  • флегмонозный.

Особые формы гастрита: реактивный, лимфоцитарный, эозинофильный, гранулематозный, гиперпластический, гипоацидный (с пониженной кислотностью), гиперацидный (с повышенной кислотностью), с нормальной кислотностью и др.

В эндоскопии используют такие морфологические критерии гастрита, как:  поверхностный (эритематозный / экссудативный), гипертрофический, атрофический, эрозивный, рефлюкс-гастрит и др.

Причины возникновения

Острый гастрит развивается внезапно и, как правило, спровоцирован попаданием в организм извне сильных раздражителей за короткий промежуток времени.

Острый гастрит, причины:

  • употребление в пищу вредных продуктов;
  • пищевые интоксикации;
  • отравления неорганическими кислотами, солями тяжелых металлов, сулемой;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • осложнения язвенной болезни, рака желудка;
  • травмы пищеварительного тракта.

Хронический гастрит — патология, которая развивается под действием многочисленных факторов. В основе развития гастрита лежит генетически обусловленный дефект восстановления слизистой оболочки желудка, поврежденной действием раздражителей.

Основные причины развития хронического гастрита:

  • инфекционные факторы (Helicobacter pylori, бактерии, грибы, паразиты);
  • воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • аутоиммунные факторы;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • гипоксемия;
  • влияние химических агентов;
  • алиментарные факторы и пищевая аллергия;
  • нарушение обмена веществ;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • гиповитаминозы;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • радиационное влияние и др.

Хроническое воспаление желудка протекает с серьезными изменениями слизистой оболочки, секреторной и двигательной дисфункциями желудка.

В большинстве случаев хронический гастрит ассоциирован с воздействием Helicobacter pylori, реже возникает аутоиммунный атрофический гастрит и особые формы гастрита.

Гастрит

Клинические проявления

Для клинической картины гастрита характерны местные и общие расстройства.

Наиболее характерные местные симптомы гастрита:

  • срыгивание и изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • жжение в верхней части живота;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • похудание;
  • “кишечная” диспепсия в виде расстройств дефекации (неустойчивый стул, послабление, запоры, урчание, повышенный метеоризм);
  • чувство давления и тяжести в эпигастральной области.

У больных с хроническим воспалением желудка наблюдаются следующие признаки гастрита, обусловленные общими расстройствами: слабость, раздражительность, бледность, потливость, сонливость, снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, кардиалгии, артериальная неустойчивость).

Осложнения

Как правило, хронический гастрит протекает продолжительное время и приводит к постепенному и необратимому изменению слизистой оболочки желудка. В клетках эпителия нарушается регенерация, происходит их атрофия, железистая ткань замещается соединительной. Нарушается нормальное функционирование слизистой желудка и выработка пепсина, соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

Неблагоприятные последствия гастрита:

  • Анемия
  • Гематомезис
  • Желудочные кровотечения
  • Отек привратника
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования
  • Перитонит и др.

Диагностика

Основная роль в диагностике гастритов отводится этиологии, характеру морфологических и гистологических изменений слизистой оболочки желудка, локализации этих изменений.

На консультации у гастроэнтеролога проводится тщательный осмотр пациента, анализируются данные анамнеза, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Физикальное обследование включает пальпацию, перкуссию, аускультацию, измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Лабораторные методы диагностики гастрита:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение пепсина и пепсиногена в крови;
  • общий анализ мочи;
  • иммунологическое обследование;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • определение антигена хеликобактер в кале;
  • исследование кала на скрытую кровь;
  • бактериологическое исследование (анализ на Helicobacter pylori);
  • внутрижелудочная pH-метрия.

Основным инструментальным методом диагностики гастрита является эндоскопическое исследование — эзофагогастродуоденоскопия с биопсией.

Диагностика гастрита также включает такие методы как:

  • рентгенологическое исследование;
  • электрогастроэнтерография;
  • поэтажная манометрия;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Диагностика гастрита

Лечение

Лечение гастрита определяется причинами возникновения заболевания, общим состоянием организма пациента, особенностями течения патологического процесса. При легкой и средней тяжести заболевания лечение проводится амбулаторно. В тяжелых и осложненных случаях лечение необходимо проводить в стационаре.

Лечение гастрита должно начинаться с изменения образа жизни, режима питания и характера пищи. Рекомендуется выявление и исключение блюд и продуктов, провоцирующих симптомы заболевания, ежедневное употребление жидкости, обладающей прокинетическими и антацидными свойствами (щелочные минеральные воды).

Основные принципы лечения гастрита:

  • щадящая диета (противопоказаны шоколад, газированные напитки, кофе, консервы, продукты, провоцирующие брожение в кишечнике, “нездоровая” еда, алкоголь);
  • дробное питание (5-6-разовое);
  • медикаментозное лечение;
  • витаминотерапия;
  • заместительная терапия;
  • симптоматическое лечение;
  • физиотерапия.

При медикаментозной терапии основное место принадлежит эрадикационной антихеликобактерной терапии. В схемах лечения гастрита также используются такие лекарственные средства как: блокаторы протонной помпы, антагонисты рецепторов гистамина, антациды, прокинетики, глюкокортикоидные гормоны.

При неэффективности консервативного лечения может быть показано оперативное лечение.

В отдельных случаях врач-гастроэнтеролог может отправить на консультацию к кардиологу, пульмонологу, психоневрологу или другим специалистам.

Профилактика

Для профилактики острого воспаления слизистой желудка необходимо устранить воздействие вредных факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в желудке. Необходимо избегать “тяжелой” и вредной еды, слишком острых приправ. Также воспаление желудка могут вызвать продукты, несущие бактерии Хеликобактер, разные виды и штаммы стафилококков, сальмонелл, шигелл и других микроорганизмов.

Основные профилактические меры включают мероприятия, предполагающие предупреждение развития воспалительных процессов и развития хронического заболевания.

Профилактика гастрита:

  • организация правильного режима питания;
  • соблюдение элементарных правил гигиены при обращении с продуктами;
  • лечение хронических очагов инфекции;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное прохождение профилактических медицинских осмотров;
  • лечение заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
  • отсутствие депрессий, снижение количества психоэмоциональных потрясений;
  • контролируемый прием лекарственных препаратов (в частности, антибиотиков, препаратов, раздражающих слизистую желудка и средств, подавляющих секрецию желудочного сока).

Особое внимание профилактике гастрита нужно обратить лицам, работающим на химических предприятиях, в горячих цехах, на мыловаренных, свечных и других вредных производствах. Лицам, задействованным на данных производствах, рекомендовано включать в ежегодные профилактические осмотры скрининг на Хеликобактер.

Заметили у себя или у близких симптомы гастрита? Не откладывайте визит к врачу. Заболевание полностью излечимо, если терапевтические мероприятия назначены своевременно.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Врач-гастроэнтеролог высшей категории

Эксперт по направлению:

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Врачи

Пройти эффективное лечение гастрита в Киеве, полностью обследоваться и получить исчерпывающую консультацию у гастроэнтеролога можно в филиалах клиники МЕДИКОМ (районы Оболони и Печерска). Звоните нам по контактному номеру колл-центра, задавайте интересующие вас вопросы и записывайтесь на прием к выбранному вами специалисту!

Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог
comment 14
Ганчева Елена Анатольевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог второй категории
comment 10
Гелбутовская Ольга Дмитриевна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 12
Джалалова Виктория Николаевна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог высшей категории, диетолог
comment 8
Зарицкая Юлия Михайловна
Врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 11
Кислова Оксана Леонидовна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог
comment 5
Кравец Леонид Аркадиевич
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист высшей категории
comment 24
Огиенко Наталья Юрьевна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог І категории
comment 1
Присяжнюк Наталья Валерьевна
Детский врач-гастроэнтеролог первой категории
comment 17
Сиваш Нелли Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 12
Швец Олег Витальевич
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории, врач-диетолог высшей категории, к.м.н., доцент
comment 0
Яковлев Александр Алексеевич
Заведующий отделения эндоскопической диагностики стационара, врач-эндоскопист высшей категории
comment 29
Ялтонский Андрей Владимирович
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист первой категории
comment 18

Отзывы

23.10.2021 22:28
Маргарита

Хорошая и полезная статья. Мне кажется, сейчас у каждого второго проблемы с желудком. У моей мамы гастрит и язва были, но лечение у гастроэнтеролога из МЕДИКОМ и санаторий помогли. Сама я, во избежание подобных мучений, давно слежу за своим рационом и качеством еды.

01.10.2021 16:48
Дмитрий Сергеевич

Статья отлично показывает развитие болезни от начала и до конца, от симптомов до необходимых анализов для выявления проблемы. Желудок меня совсем замучил, пришлось идти к гастроэнтерологу. В МЕДИКОМ сделал анализы, гастроскопию и УЗИ. Диагноз - поверхностный гастрит. Назначили мне диету, дробное питание и лекарства. Сейчас работаю над восстановлением здоровья.

04.09.2021 19:25
Инна К

Страдаю гастритом наверное с год, но в легкой форме. Никакого особенного лечения не проходила, так как не часто беспокоили боли. При планировании беременности решила взять себя в руки. Записалась к гастроэнтерологу. Стремно капец, но прочла статью и поняла, что надо ибо последствия печальны, а еще вдруг на ребенке скажется.

10.08.2021 12:50
Яна

Мой отец уже лет 10 мучается с желудком. Диагноз - хронический гастрит, причем запущенный. Теперь ему нельзя ничего жареного, жирного, острого, соленого. Так что лучше лечиться сразу, а то и вовсе не доводить себя до болезней ЖКТ. С желудком всегда важна профилактика!

30.06.2021 20:05
Миша

Статья очень развернутая, понятно написана, все есть, что меня интересовало. Меры профилактики запомнил, буду пользоваться, а то профессия дальнобойщика не сулит желудку ничего хорошего.

03.06.2021 11:26
Анна Андреевна

Нужная статья в сегодняшних условиях питания, стресса и экологии. Когда желудок болит, это просто невозможно терпеть, а когда добавляется еще тошнота и изжога, так вообще с ума сойти можно. Сходила к гастроэнтерологу, сдала анализы необходимые. По итогу всеми "любимый"гастрит. Диета и лечение, а так как в желудке обнаружили хеликобактер, то пришлось пить антибактериальные. Тогда стало лучше только спустя несколько дней. Хорошо, что исчезла изжога, тошнота и прочие "прелести" гастрита. Полгода жила спокойно, но вот наступило лето, шашлычки, дача, и гастрит опять не замедлил объявиться. Теперь снова лечусь(((

11.05.2021 15:55
Рома Жуков

Хорошая статья, рад, что прочитал. Планирую обратиться к какому-то хорошему гастроэнтерологу в МЕДИКОМ, а то врач в поликлинике ничем не помог, а последствия запущенного гастрита совсем не радуют.

22.04.2021 10:05
Алена Корниенко

Желудок беспокоил меня изредка, изжога была от кислого. Но вот я съездила в отпуск в Турцию. Всё включено: вкусная еда, напитки... Домой привезла не только лишние кг, но и гастрит, как выяснилось немного позже. Статья очень полезная, не только для тех, кто уже обзавелся проблемами, но и людей, которые еще могут предотвратить развитие заболевания у себя!

31.03.2021 21:12
Дина

В наше время это очень актуально для многих! Как раз пытаюсь восстановить слизистую желудка после приема кучи лекарств, когда лечила ковид. Надеюсь, обойдется без осложнений.

26.02.2021 08:20
Виктор

Спасибо за нужные и важные рекомендации! Отец промучился много лет с гастритом, а мне совсем не хочется повторять его участь. Поэтому профилактические меры - самое главное для предупреждения проблемы.

Показать еще 3

arrow

Всего 10 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down