exit
search serach
Що таке протрузія дисків?

Что такое протрузия дисков?

Протрузия дисков — это заболевание, для которого характерно перемещение диска в канал позвоночника. Некомпетентные медики на вопрос, что такое протрузия дисков, отвечают: это то же самое, что и грыжа. Но это не так.

Иногда из-за возраста и полученных травм заболевание протекает незаметно. При правильном функционировании позвонки двигаются с помощью дисков, которые имеют овальную форму и губчатую структуру. Но вследствие ряда причин они изнашиваются и выходят из своего правильного положения. Нарушение работы межпозвоночных дисков может проходить в несколько этапов:

  • набухание (пульпозное ядро выходит из правильного положения и выдвигается в сторону фиброзного кольца);
  • протрузия межпозвонковых дисков (внутренняя часть диска повреждается, но еще находится в кольце, хотя уже начинает выступать в позвоночный канал);
  • образование грыжи в диске (фиброзное кольцо повреждается с возникновением риска выхода внутренней части диска за рамки кольца).

Как только появляются первые признаки протрузии диска, необходимо обращаться за помощью к врачам медицинского центра МЕДИКОМ. Они проведут своевременную диагностику и назначат индивидуальное лечение.

Классификация протрузии дисков: виды, формы

В зависимости от позвоночного отдела, где возникает выпячивание межпозвонковых дисков, протрузия разделяется на такие виды:

  • шейная;
  • поясничная;
  • грудная.

Виды протрузии также зависят от размеров. 

  • 1–5 мм — маленькая;
  • 6–8 мм — средняя; 
  • 9–12 мм — большая;
  • более 12 мм — пролапс.

Протрузия — это начальный этап образования грыжи в позвоночнике. Эта патология считается основной из причин постоянных болевых ощущений и дискомфорта в спинном отделе.

Если игнорировать клинические признаки, то протрузия дисков перерастает в такие формы, как:

  • Экструзия.
    Выпячивание диска становится больше, на фиброзном кольце появляются надрывы, разрушается внутренняя часть диска. Продольная связка остается целостной.
  • Пролапс.
    На фиброзном кольце появляются дефекты, через которые осуществляется выпадение фрагментов ядра.
  • Секвестрация.
    На фоне выпадения фрагментов с пульпозного ядра развивается перемещение полости в канал позвоночника.

Для того чтобы патология не прогрессировала, на первых этапах развития протрузии нужно обращаться к вертебрологу.

Протрузия

Причины протрузии дисков

Протрузия дисков развивается по причине структурных изменений как в позвоночнике, так и в пульпозном ядре. Этот процесс чаще всего возникает из-за старения организма, когда в межпозвонковых дисках уменьшается устойчивость и эластичность.

Развитие патологии у пациентов возрастной категории 35–45 лет не является нормой. Причины протрузии дисков следующие:

  • Заболевания позвоночника — операции, травмы, различные формы искривления позвоночника.
  • Расстройства метаболического процесса и ожирение. В особенности для пациентов, которые имеют гипотиреоз и сахарный диабет.
  • Неактивный образ жизни, человек постоянно находится в сидячем положении. Если не заниматься физическими нагрузками, то это может привести к ослаблению мышц. По этой причине даже у молодых людей, могут возникнуть нарушения в работе позвоночника.
  • Сильная физическая нагрузка на организм. Осторожными стоит быть людям, которые работают строителями, грузчиками, занимаются тяжелой атлетикой.

Протрузия межпозвоночных дисков может передаваться по наследству, если существует предрасположенность к ослабленной мышечной системе. Риск развития заболевания возникает вследствие недостатка в организме жидкости и кальция, а также неправильного питания.

Патогенез протрузии дисков

Причиной протрузии дисков может стать остеохондроз. В структуре позвоночного отдела происходят дегенеративные и дистрофические процессы, что приводит к потере упругости и влаги в межпозвонковых дисках. Эти факторы являются причиной развития микротрещин и нестабильной работы сегментов.

Когда человек дает физическую нагрузку на организм, то фиброзное кольцо сквозь образовавшиеся дефекты оказывает давление на позвоночный канал.

Клинические проявления, симптомы, признаки протрузии дисков

Клинические проявления патологии связаны с размерами грыжи и ее локализацией. Симптомы протрузии дисков основываются на двух факторах:

  • болевом синдроме (появляется по причине повреждения диска, а также мышц и связок. Также болевые ощущения возникают из-за спазмов мышц, распрямляющих позвоночник);
  • корешковом (радикулярном) болевом синдроме (человек чувствует неприятные ощущения и дискомфорт, которые распространяются по нервным волокнам и спинномозговым нервам).

На осмотре невролог, в первую очередь, обращает внимание на наличие рефлексов на обычные раздражители.

Симптомы протрузии дисков касаются нарушений:

  • тактильных ощущений: чувство онемения в теле и "мурашек" по коже;
  • работы дыхательной системы: ощущение сердечных болей;
  • работы мышц и потери их силы: постоянная утомляемость, сложности в физических движениях;
  • функционирования мочеполовой системы.

Один из самых опасных состояний протрузии — синдром «конского хвоста», при котором сдавливаются нервные окончания в спинном мозге. Пропадает чувствительность в спине и нарушается работа органов таза. Такие проблемы при протрузии дисков возникают только в 4 % случаев. Но заболевание требует обязательного экстренного нейрохирургического вмешательства.

Особенности течения протрузии дисков при беременности

Бывают ситуации, когда женщина узнает о протрузии позвоночника только во время вынашивания ребенка, ведь заболевание иногда не имеет симптомов, особенно на ранних стадиях развития. Болевые ощущения возникают только при больших физических нагрузках.

Беременность — это то состояние, когда организм будущей мамы постоянно испытывает нагрузку. В этот период у женщины часто наблюдается обострение протрузии дисков. Данное заболевание опасно для беременной женщины по нескольким причинам:

  • нарушается передача импульсов из-за передавливания нервных окончаний. Эта причина негативно может сказаться на родовой деятельности;
  • во 2-м и 3-м триместре матка перемещается ближе к позвоночнику. Вследствие чего протрузия вызывает гипертонус задней стенке матки;
  • протрузия позвоночника нарушает поступление к плоду кислорода и необходимых питательных веществ. Развивается гипоксия и гипотрофия;
  • при протрузии беременная женщина постоянно чувствует боль, поэтому мало двигается. Неактивный образ жизни приводит к нарушению функционирования всех органов и понижению мышечного тонуса;
  • будущая мама постоянно находится в состоянии депрессии и апатии, так как все время чувствует боль, наблюдаются постоянные перепады настроения. Такое состояние негативно сказывается на психологическом, эмоциональном фоне беременной и будущего малыша.

Если протрузия дисков имеет острый характер, то возможно проведение кесарева сечения. Потому что с потугами женщина может не справиться.

Каждая будущая мама, которая планирует беременность, должна пройти профессиональное обследование на наличие патологий позвоночника в медицинском центре МЕДИКОМ. При наличии или отсутствии проблем, женщина все равно должна наблюдаться у остеопата как во время вынашивания плода, так и после родов.

Осложнения при протрузии дисков

Одним из самых опасных последствий протрузии дисков является развитие грыжи. Также патология вызывает следующие осложнения:

  • болевые ощущения, которые имеют острый характер;
  • сужение канала в спинномозговой области, передавливание спинного мозга и корешков, что приводит к парезам и параличу;
  • сдавливание кровеносных сосудов и нервов.

При наличии каких-либо симптомов протрузии позвоночника обязательно обращайтесь к услугам ортопеда-травматолога и нейрохирурга в медицинском центре МЕДИКОМ. Своевременная диагностика патологии позволяет избежать опасных последствий.

Протрузия диска

Диагностика протрузии дисков

Первичная диагностика протрузии дисков проводится после осмотра пациента и общения с врачом. Нейрохирург выслушивает жалобы, проводит оценку рефлекторных функций. Эта информация помогает врачу поставить предварительный диагноз. После этого назначается проведение диагностики протрузии дисков инструментальными методами.

Для выявления патологии применяются следующие методы:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
    Это одна из основных процедур определения патологии. Метод позволяет точно найти место локализации патологии, ее размер и характеристики.
  • КТ (компьютерная томография).
    Оценивается костные структуры позвоночного отдела и точки сдавливания нервных волокон.
  • Ультразвуковое исследование позвоночника (УЗИ).
    С его помощью визуализируется патологическая область.

Также пациенту обязательно назначается сдача дополнительных анализов — биохимический анализ крови и мочи. Если необходима операция, то нужно пройти смежных врачей: терапевта, кардиолога. Чтобы оценить работу сердечно-сосудистой системы и легких, назначается рентген и ЭКГ.

Лечение протрузии дисков

Лечение протрузии дисков осуществляется медикаментозными и физиологическими методами.

 

Лечение медикаментозным способом

Лечение медикаментами заключается в устранении болевых и дискомфортных ощущений. Невролог назначает прием средств против боли и воспаления. Диуретики помогают снять отек.

 

Физиологическое лечение

Физиологические способы лечения протрузии дисков предусматривают проведение таких процедур, как:

  • Лечебная физкультура. Программа упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Тренировки укрепляют мышцы и улучшают общее состояние организма человека.
  • Блокада в лечебных целях. Метод заключается во введении в патологическую область препаратов против воспаления, что устраняет болевой синдром. Минус процедуры — временный эффект. Лечебную блокаду нужно использовать только в комбинации с другими консервативными методами лечения.
  • Лечебный массаж и йога. Воздействие на участки патологии механическим способом позволяет улучшить циркуляцию крови, устранить боль и нормализовать работу мышц.
  • Мануальная терапия. Воздействие на сегменты позвоночного отдела, с помощью которого возвращается подвижность спины, снимается напряжение и устраняются мышечные и суставные блоки.
  • Иглорефлексотерапия назначается в тех ситуациях, когда пациент испытывает боль в области спины или есть нарушение движения позвоночника. Врач самостоятельно определяет точки для стимуляции иглами и количество процедур.

Изначально нейрохирург назначает медикаментозное лечение. Только после этого можно проводить коррекцию работы позвоночника с помощью ЛФК, лечебного массажа и йоги.

Операции при протрузии дисков

Хирургическое лечение протрузии назначается тогда, когда консервативные подходы не дают эффективного результата. При патологии проводятся два вида операции:

  • Микродискэктомия.
    Грыжа удаляется с помощью операционного микроскопа.
  • Эндоскопия.
    Во время операции используется эндоскоп. Через проколы небольшого размера нейрохирург проникает к патологии. С помощью видеонаблюдения удаляется выпячивание позвоночного диска. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Если у пациента наблюдается некупированный болевой синдром и нарастает неврологический дефицит, то консервативные методы лечения не используются. Поэтому врач сразу назначает операцию.

Реабилитация после операции при протрузии дисков

Время реабилитационного периода зависит от объема хирургического вмешательства и вида патологии. Как правило, после операции пациент находится под наблюдением врачей в стационарном учреждении на протяжении 4–7 дней.

После выписки человеку обязательно нужно исключить физические нагрузки, правильно и полноценно питаться и больше отдыхать.

Период полного восстановления организма составляет от месяца до полугода. В это время необходимо постараться похудеть и систематически проходить консультации невролога.

Профилактика протрузии дисков

Профилактика протрузии дисков заключается в том, чтобы выполнять такие рекомендации:

  • вести активный образ жизни, не находиться долгое время в сидячем положении;
  • правильно распределять нагрузку на организм в процессе поднятия тяжестей;
  • не делать резких поворотов туловищем и движений;
  • отказаться от употребления алкоголя, курения;
  • меньше носить высокие каблуки женщинам, при ходьбе следить за правильной осанкой;
  • правильно выпрямлять и сгибать спину во время выполнения физических упражнений;
  • заниматься бегом и плаванием.

Если выполнять такие рекомендации, то вы сможете на долгое время сохранить свое здоровье и не ощущать признаки протрузии дисков.

 

Советы и рекомендации

Для выполнения физических упражнений обязательно надевайте только удобную одежду и удобную обувь. Если гимнастика делается босиком, то существует риск повреждения и травмы позвоночника.

Гимнастические упражнения не нужно выполнять с каким-либо инвентарем. Все, что вам понадобится — это коврик для йоги и стул. Помните, что гимнастика не должна вызывать дискомфортных ощущений.

Физические упражнения хорошо делать после горячего душа. Но без разминки не обойтись, потому что можно травмировать суставы.

Вопрос-Ответ

Чем опасны протрузии грудного отдела?

Протрузия грудного отдела позвоночника — патологический процесс, для которого характерна деформация и выпячивание межпозвонкового диска наружу. При давлении протрузии на нервные корешки заметны неблагоприятные последствия: появляются сильные боли в области груди (можно спутать с сердечным приступом), усиливающиеся во время изменении положения тела и кашля, нарушается координация и работа мышц плечевого пояса и рук, немеют руки и пальцы. Тяжелым осложнением протрузии есть межпозвоночная грыжа, при которой происходит нарушение целостности оболочки межпозвоночного диска, частичный или полный паралич.

Что такое дорзальная протрузия межпозвонкового диска?

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска — это выпячивание хрящевой ткани межпозвоночных дисков на задней поверхности позвоночного столба в область спинномозгового канала. Наиболее опасна из всех протрузий, так как оказывает непосредственное влияние на спинной мозг и обуславливает высокий риск его повреждения. Чаще всего поражает шейный и поясничный отделы позвоночника. При появлении дискомфорта или болезненных ощущений в спине необходима консультация невролога.

Как надо спать при протрузии шейного позвонка?

На консультации вертебролога вы можете получить рекомендации, как спать при протрузии определенного отдела позвоночника. Сон на боку, когда голова полностью находится на подушке, ноги слегка согнуты и между ними можно положить небольшой мягкий валик. Также советуется спать в позе эмбриона (на боку с подтянутыми к груди ногами) — это основные положения во время сна при протрузии шейного позвонка. Рекомендации к выбору подушки и матраса: подушка подбирается квадратная или прямоугольная, средне жесткая, длина — немного шире расстояния от одного плеча до другого, а ширина — не больше 50 см. Ортопедический матрас должен быть полужестким и эластичным, выполнен из качественного материала. На таком матрасе тело занимает физиологическое положение, снимается мышечный спазм, уходят болезненные ощущения.

Что такое диффузная протрузия дисков?

В медицине диффузной протрузией дисков называют неравномерное выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска отдельной части позвоночного столба. Рентгенография точно устанавливает вид протрузии и место ее расположение. Указанное исследование дает врачу полную картину для формирования последующего лечения.

Можно ли делать планку при протрузии?

Регулярное выполнение планки способствует укреплению мышц спины и при незначительной протрузии может помочь полностью избавиться от заболевания. Чтобы облегчить состояние и снять болевой синдром, вертебролог подбирает специальные упражнения, назначает массаж и мануальную терапию.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Врач-невропатолог высшей категории, рефлексотерапевт

Эксперт по направлению:

Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит протрузию дисков?

Лечение протрузии в Киеве в клинике МЕДИКОМ осуществляется невропатологом или нейрохирургом. Обращайтесь в медицинский центр, который располагается на Оболони и Печерске, для диагностики патологии и своевременного лечения. Квалифицированные врачи помогут навсегда избавиться от заболевания, чтоб вы смогли вести здоровый и активный образ жизни. Запись на прием — по номеру телефона, указанному на сайте.

Адаменко Екатерина Борисовна
Детский врач-невролог высшей категории
comment 12
Высоцкая Татьяна Евгеньевна
Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 12
Галузинская Алла Викторовна
Врач-невропатолог высшей категории
comment 17
Житарь Елена Николаевна
Детский врач-невролог высшей категории
comment 20
Кирсанова Нелли Ивановна
Врач-невролог высшей категории
comment 6
Костовецкий Алексей Викторович
Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 1
Костюкова Екатерина Александровна
Детский врач-невролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
comment 12
Лисуха Любовь Михайловна
Детский врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 6
Мельников Александр Владиславович
Врач-невропатолог высшей категории, вертебролог
comment 5
Муравская Александра Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 16
Надоненко Александр Николаевич
Врач функциональной диагностики высшей категории
comment 3
Несмеянова Лариса Михайловна
Врач-невропатолог высшей категории, рефлексотерапевт
comment 17
Сагай Владимир Александрович
Врач-невролог, вертебролог высшей категории
comment 41
Скребков Владимир Викторович
Врач-невролог
comment 16
Смирнов Юрий Анатольевич
Врач-невролог, вертебролог, мануальный терапевт
comment 18
Устьянцева Софья Борисовна
Врач-невролог высшей категории, врач-сомнолог
comment 13
Харлап Игорь Васильевич
Врач-невролог, вертебролог, мануальный терапевт высшей категории, рефлексотерапевт высшей категории
comment 13

Отзывы

07.09.2021 16:14
Вікторія Станіславівна

Спасибі, думала, поболить і все пройде. Записалася на прийом.

24.07.2021 20:31
Слава Мацуєва

дуже корисна стаття, попереджений, значить озброєний.

15.04.2021 08:57
Брюханова

Перенесла операцию, самое грустное это опасность неудачной операции, и длительное восстановление, но я очень благодарна врачам.

18.02.2021 12:22
Карина

Дуже хороша стаття, тільки хотілося б дізнатися чи є які-небудь способи профілактики. Я все життя займаюся плаванням і у мене теж протрузія, поки операцію не пропонують, але болі періодично турбують.

14.01.2021 10:48
Алла Радионова

Спасибо, очень болит спина, отдает в ногу, решился записаться к врачу.

Показать еще 2

arrow

Всего 5 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down