Кишкова інфекція: симптоми та лікування
Кишкова інфекція – це група інфекційних патологій, при яких збудники локалізуються головним чином в слизовій кишківника, викликають запальні процеси й отруєння організму токсинами, що утворилися в кишківнику. За поширеністю гострі кишкові інфекції поступаються тільки респіраторним захворюванням.
Класифікація
До найбільш поширених видів кишкових інфекцій відносяться:
- Сальмонельоз
- Дизентерія
- Ентеровірусна інфекція
- Ротавірусна інфекція
- Ботулізм
- Шигельоз
- Амебіаз
- Холера
- Вірусний гепатит
- Мікроспоридіоз тощо
Залежно від вираженості синдромів інтоксикації й/ або ексикозу (зневоднення), кишкові інфекції можуть бути легкої, середньої та важкої форми перебігу.
Етіологія
Причини кишкових інфекцій – різноманітні бактерії, віруси, найпростіші та гельмінти (ротавіруси, коронавіруси, сальмонели, стафілококи, дизентерійна паличка, ешерихії, клостридії тощо). Кишкові інфекції можуть бути встановленої та невстановленої етіології. У дітей захворювання викликають найчастіше ротавіруси, ешерихії, норовіруси.
Шляхи зараження
Джерелом кишкових інфекцій є хвора людина або безсимптомний носій, який виділяє хвороботворні мікроорганізми в зовнішнє середовище з блювотними та каловими масами, іноді – з сечею. У деяких випадках небезпекою для оточуючих є людина, яка вже одужала, але перенесла кишкову інфекцію декілька тижнів тому.
Основні шляхи передачі кишкових інфекцій – харчовий і водний. Механізм передачі – фекально-оральний. В організм збудник потрапляє при вживанні забруднених продуктів харчування та води, недостатньо оброблених м'яса і риби, через предмети побуту.
Клінічна картина
Інфекційний період кишкової інфекції залежить від збудника захворювання і може становити від декількох годин до тижня.
Симптоми кишкових інфекцій:
- біль в животі;
- диспепсичні розлади;
- підвищення температури;
- кишкові шуми;
- діарея (частота дефекації більше 3 разів на добу);
- ознаки дегідратації організму;
- тахікардія.
Клінічним проявом інфікування можуть стати включення крові в випорожненнях, помилкові позиви, тенезми, відчуття неповного випорожнення кишківника.
Зневоднення організму супроводжується сухістю слизової оболонки порожнини рота, блідістю шкіри та ціанозом носогубного трикутника, осиплістю голосу, судомами, зменшенням кількості відокремлюваної сечі.
При появі симптомів кишкової інфекції на п'ятий день і пізніше, можна припустити, що діарея викликана найпростішими або гельмінтами.
Кишкові інфекції сприяють розвитку запальних процесів в різних відділах шлунково-кишкового тракту: гастриту, ентериту, коліту, гастроентероколітів та ін.
Запальні процеси в шлунково-кишковому тракті можуть викликати такі симптоми:
- дискомфортні відчуття в епігастральній та/або надчеревній зоні;
- рясний, пінистий, водянистий стілець, що має неприємний зловонний запах;
- світлий, жовтий або зеленуватий колір калових мас;
- рідкий стілець з грудочками неперетравленої їжі, з домішками слизу і крові;
- звук "плескоту" в кишківнику.
При затяжній діареї та вираженому зневодненні організму необхідно терміново викликати бригаду невідкладної допомоги.
Кишкові інфекції: симптоми та лікування у дітей
Переважна більшість всіх випадків гострих кишкових інфекцій зустрічається у дітей. Найбільш важко захворювання переносять діти у віці до 3 років. У дітей причини смертності від кишкових інфекцій стоять на другому місці після захворювань верхніх дихальних шляхів.
Тяжкість перебігу захворювання у дитини варіює від втрати організмом рідини. На зневоднення вказують запалі очі у дитини, сухий язик і губи, апатія, тахікардія, запале джерельце. У дітей дуже швидко настає важкий стан, що вимагає кваліфікованої допомоги. Тому не можна зволікати зі зверненням до лікаря-педіатра для призначення адекватної терапії.
Ознаки кишкової інфекції у дітей:
- частий водянистий стілець;
- стілець з домішками слизу і крові;
- блювота;
- біль в животі;
- лихоманка;
- втрата апетиту;
- сонливість тощо.
Лікування кишкової інфекції у дітей засновано на тих же принципах, що й у дорослих.
Ускладнення кишкових інфекцій
Гострі кишкові інфекції викликають розвиток інтоксикації, що супроводжується сильним зневодненням організму. При вираженості цих проявів можливий розвиток інфекційного токсичного шоку і гіповолемічного шоку.
Наслідки кишкової інфекції:
- Інфекційно-токсичний шок
- Кардіоміопатії
- Цистит
- Пневмонія
- Гостра ниркова недостатність
- Дегідратація
Перша допомога при кишковій інфекції
Причиною розвитку кишкової інфекції можуть стати різні мікроорганізми, в тому числі смертельно небезпечні. Тому дуже важливо надати своєчасну кваліфіковану медичну допомогу.
Що зробити до приїзду терапевта:
- промити шлунок (дати хворому випити 1,0-1,5 л води та викликати блювоту);
- давати невеликими обсягами тепле питво (несолодкий і неміцний чай, компот, воду);
- дати випити ентеросорбент (активоване вугілля, смекту, мікросорб і ін.);
- забезпечити спокій.
Діагностика кишкових інфекцій
Кишкові інфекції діагностуються на підставі клінічної картини та комплексу діагностичних заходів. Лабораторна діагностика допомагає визначити збудника захворювання, а інструментальні дослідження – ступінь ураження внутрішніх органів.
Методи лабораторних досліджень:
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- концентрація електролітів в крові;
- копрологічна діагностика;
- аналіз на кишкові інфекції методом ПЛР;
- реакція пасивної гемаглютинації;
- бактеріологічне дослідження блювотних мас і випорожнень;
- бактеріологічне дослідження крові та сечі.
Інструментальна діагностика кишкових інфекцій:
- колоноскопія;
- ректороманоскопія;
- оглядова рентгенографія;
- ЕКГ;
- УЗД органів черевної порожнини;
- УЗД органів малого таза.
Ендоскопічне дослідження кишківника показано при диференціальній діагностиці бактеріальних діарей з протозойними ураженнями кишківника, хворобою Крона, неспецифічним виразковим колітом, неопластичним захворюванням.
При підозрі на апендицит, кишкову непрохідність, позаматкову вагітність, сальпінгоофорит, гострий коронарний синдром показані консультації хірурга, гінеколога, кардіолога.
Лікування захворювання
Лікування кишкової інфекції залежить від того, який саме збудник викликав захворювання. Але існують й загальні принципи лікування цієї групи патологій.
Принципи лікування кишкової інфекції:
- детоксикаційна терапія;
- регідратація (відновлення водного та електролітного балансу);
- етіотропна терапія (антибактеріальна, противірусна і т.п.).
Медикаментозне лікування включає призначення таких засобів: препарати для регідратаційної терапії, сорбенти, препарати, які нормалізують процеси травлення і всмоктування, спазмолітики, про- та пребіотики, антибіотики, противірусні препарати та ін.
Важливе місце в лікуванні займає дієта при кишковій інфекції. Харчування залежить від тяжкості стану і вираженості діарейного синдрому. З раціону необхідно повністю виключити продукти, які посилюють процеси бродіння в кишківнику (овочі, квашену капусту, фрукти, вершкове масло і рослинну олію, молоко і кисломолочні продукти, хліб і хлібобулочні вироби). Також виключаються бульйони, жирне м'ясо і риба, консерви, газовані напої. Обмежень в дієті необхідно дотримуватися до стійкої нормалізації стільця.
Профілактика кишкових інфекцій
Зараження кишковою інфекцією можна уникнути, якщо дотримуватися простих правил:
- регулярно і ретельно мити руки (після вулиці, відвідування туалету);
- пити тільки очищену, кип'ячену або бутильовану воду;
- перед вживанням ретельно мити й обробляти окропом овочі та фрукти;
- витримувати всі правила приготування і теплової обробки м'яса і риби;
- дотримуватися правил зберігання продуктів;
- підтримувати чистоту в оселі;
- уникати вживання їжі в місцях "швидкого" харчування, на вокзалах тощо.
Вакцинація від кишкових інфекцій
Однією з важливих і сучасних заходів профілактики кишкових інфекцій є вакцинація.
Нині використовують вакцинацію для попередження розвитку:
- ротавірусної інфекції;
- гострої дизентерії;
- вірусного гепатиту;
- черевного тифу.
Вакцинопрофілактика кишкових інфекцій проводиться і дітям, і дорослим.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує кишкові інфекції?
Без правильного і своєчасного лікування захворювання можуть завдати значної шкоди здоров'ю. Пройти лікування кишкової інфекції в Києві у кращих лікарів-інфекціоністів ви можете в медичному центрі МЕДІКОМ.
Наші клініки, розташовані на Оболоні та Печерську, оснащені всім необхідним обладнанням, яке дозволяє провести всі необхідні діагностичні заходи. Кожен наш пацієнт отримує індивідуальний підхід і максимально ефективне лікування. Записатися на прийом або викликати бригаду невідкладної допомоги можна за телефонами, вказаними на сайті.
Сертифікати
Вiдгуки
Спасибо за все, очень помогли.
Обращалась сюда не раз, и всегда все на высоте.
Хорошая статья, все правда.
Лучшее решение пойти на консультацию и сдать анализы, потому, как это все теория.
Мне очень помогла эта статья, и я решилась на консультацию. Спасибо!
Дякую за сервіс.
Показати ще 3
Всього 6 відгуків