exit
search serach
Лечение фимоза в Киеве

Лечение фимоза в Киеве

Фимоз — это особое развитие пениса, для которого характерно сужение крайней плоти, не позволяющее полностью открыть головку члена.

Классификация

Фимоз может быть врожденным (физиологическим) и приобретенным (патологическим, рубцовым).

Физиологический фимоз заболеванием не является. Это — абсолютно нормальное состояние крайней плоти у детей раннего возраста.

Врожденный фимоз подразделяется на:

  • атрофический фимоз — характеризуется гипоплазией и истончением крайней плоти, плотно охватывающей головку полового члена;
  • гипертрофический (хоботковый) фимоз — обусловлен наличием избыточной ткани, образующей крайнюю плоть, что препятствует выведению головки члена.

Приобретенный фимоз может развиться на фоне воспалительных процессов в препуциальном мешке с последующим рубцеванием наружного отверстия крайней плоти.

Этиология заболевания

Врожденный фимоз у большинства новорожденных и грудных детей являются физиологическим процессом. Самостоятельное раскрытие головки полового члена у детей (при отсутствии рубцовых изменений крайней плоти) происходит в среднем в возрасте от 3 до 6 лет.

Причины фимоза:

  • травмы полового члена или крайней плоти с последующим образованием рубцовой ткани;
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • баланопостит;
  • рецидивирующий баланит;
  • генетическая предрасположенность к фимозу (недостаточность эластического компонента соединительной ткани);
  • инфекции, передаваемые половым путем (сифилис, герпетическая и грибковая инфекция и др.);
  • пренебрежение элементарными правилами гигиены.

В зависимости от симптомов фимоза и тяжести заболеваний у взрослых выделяют несколько степеней патологического процесса.

Степени фимоза:

I степень:
болезненные ощущения проявляются только при эрекции, головку пениса можно частично освободить от крайней плоти;

II степень:
проблемы с раскрытием головки члена в спокойном состоянии, сильная боль во время эрекции;

III степень:
раскрыть головку практически невозможно, проблемы с мочеиспусканием отсутствуют;

IV степень:
значительная суженность крайней плоти, затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Клинические проявления

У детей фимоз, как правило, протекает бессимптомно. Но, несмотря на это, о наличии заболевания можно судить по беспокойному и нервному поведению ребенка во время мочеиспускания.

Основные симптомы фимоза у детей:

  • головка полового члена не проходит через наружное отверстие крайней плоти;
  • дизурия;
  • страх перед мочеиспусканием;
  • воспаление головки пениса;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • моча выходит тонкой струйкой или каплями.

У взрослых, ко всему вышеперечисленному, фимоз вызывает резкие болезненные ощущения во время эрекции, что делает практически невозможной нормальную половую жизнь.

Между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена иногда обнаруживается смегма — скопление секрета желто-серого цвета. Также, смегма может скапливаться в препуциальном пространстве, ограниченном синехиями, в виде опухолевидного плотного образования. Обычно смегма, размягчаясь, самостоятельно выходит из пространства крайней плоти.

Осложнения

Нелеченный фимоз может привести к неприятным последствиям и серьезным осложнениям.

Осложнения фимоза:

  • Нарушение мочеиспускания
  • Уретрит
  • Цистит
  • Баланит
  • Парафимоз (ущемление головки полового члена)
  • Баланопостит

Парафимоз может привести к отеку головки полового члена, она синеет и становится резко болезненной. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Если у ребенка длинная крайняя плоть и присутствуют признаки фимоза, возможно развитие воспаления крайней плоти. Крайне редко причиной воспалительных процессов может стать смегма, которая ограничена от контакта с внешней средой сращениями внутреннего листка крайней плоти с головкой.

Диагностика и лечение

Диагностика фимоза проводится на основании осмотра пациента, физикального обследования и сбора анамнеза. На консультации уролог определяет степень тяжести патологического процесса и выбирает оптимальный метод лечения фимоза. Для исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и крайней плоти назначаются лабораторные методы исследования.

Лечение фимоза в первые годы ребенка жизни не требуется.

В лечении фимоза используют 3 наиболее распространенных способа:

  • постепенное освобождение головки полового члена от рубцовой ткани крайней плоти;
  • местная терапия с использованием кортикоидных мазей;
  • хирургическое вмешательство.

По показаниям назначается симптоматическая терапия, при необходимости — противомикробное лечение.

При скоплении значительного количества смегмы проводится лечение фимоза без операции. Для этого необходимо обнажить головку полового члена с одновременным разведением синехий, удалить смегму, провести необходимую обработку головки полового члена и крайней плоти.

Методы хирургического лечения фимоза:

  • рассечение крайней плоти;
  • циркумцизия (обрезание);
  • препуциопластика (пластика крайней плоти).

При наличии острой фазы воспаления проводится минимальное хирургическое вмешательство, которое заключается в продольном рассечении крайней плоти. После стихания воспаления проводится круговое иссечение крайней плоти.

Препуциопластика обеспечивает быстрое и практически безболезненное восстановление после операции. При этом виде оперативного вмешательства большая часть крайней плоти и ее физиологические функции сохраняются.

Урологические операции показаны при выраженном рубцовом фимозе, рецидивирующем баланопостите и при угрожающем парафимозе.

Лечение фимоза лазером является современной и эффективной альтернативой оперативному вмешательству. Лазерная терапия более безопасный и безболезненный способ лечения фимоза. Лечение лазером легче переноситься. Намного сокращается реабилитационной период.

Профилактика

Профилактика фимоза заключается в соблюдении простых правил:

  • вести здоровый образ жизни с достаточной физической активностью;
  • соблюдение личной гигиены (мыть половые органы не реже 1 раза в сутки, у взрослых мужчин — с оттягиванием крайней плоти);
  • избегать случайных половых контактов;
  • использовать барьерные средства контрацепции;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у уролога.

Клиники МЕДИКОМ Оболони и Печерска предлагают лечение фимоза в Киеве с использованием современных методик, обеспечивающих полное выздоровление, восстановление здоровья и утраченных функций. Остались вопросы? Звоните по телефонам колл-центра, мы с радостью поделимся с вами всей информацией!

Вопрос-Ответ

Нужно ли лечить фимоз?

Очень редко, но случается, что фимоз у детей 6-7 лет проходит без лечения, но даже, если патологический процесс не вызывает дискомфорта и не мешает мочеиспусканию, урологи рекомендуют пройти курс лечения. Дело в том, что при наличии фимоза существует очень высокий риск начала воспаления из-за развития какой-либо мочеполовой инфекции, а это, в свою очередь, может привести к серьезным последствиям - баланопоститу, парафимозу, уретриту. Также, стоит учитывать, что фимоз повышает риски развития онкологии и создает благоприятные условия для заражения ВПЧ. В лечение фимоза хирургия не является главным методом, без нее можно обойтись.

Что делать если не открывается головка в 14-15 лет?

В любом возрасте при подозрении на фимоз главное - своевременно обратиться к специалисту. Врач произведет осмотр, назначит необходимые методы диагностики и по их результатам примет решение в пользу того или иного метода лечения фимоза (чаще всего, обходится без операции). Помните, фимоз в 14-15 лет - не тот диагноз, при котором можно всерьез размышлять о самостоятельном лечении или лечении методами из народной медицины.

Как вылечить фимоз в домашних условиях?

Лечить фимоз у детей можно и вне стен стационара - в домашних условиях. Однако, это не должно быть самолечение! В первую очередь, когда появляются подозрения на фимоз, необходимо проконсультироваться с хирургом или урологом. Это необходимо для подтверждения или опровержения диагноза. В случае подтверждения патологического сужения крайней плоти, врач разработает эффективную схему лечения, которое, чаще всего, вполне возможно проходить в домашних условиях. А вот самостоятельные попытки, без обращения за квалифицированной медицинской помощью, с большой вероятностью приведут к воспалению эпителия и усугублению патологии.

Можно ли забеременеть при фимозе?

Фимоз довольно неприятное и опасное заболевание для взрослого мужчины. Прямого действия на зачатие эта проблема со здоровьем мужчины не имеет, но дискомфорт при половом акте - обеспечен. Также, во время секса может произойти ущемление головки полового члена, при котором, как правило, требуется экстренная хирургическая помощь. Поэтому, при наличии фимоза, который сопровождается выраженным воспалительным процессом, баланопоститом, независимо от того планируете вы беременность или ведете активную сексуальную жизнь, обязательно нужно пройти курс лечения.

Какой врач лечит фимоз?

При подозрении на фимоз взрослым мужчинам нужно обратиться к врачу урологу (урологу-андрологу), а маленьких пациентов необходимо записать на прием либо к врачу-педиатру, либо сразу к детскому урологу. Эти специалисты, в случае необходимости, могут направить пациентов на консультацию к хирургу и детскому хирургу - соответственно.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши урологи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний мочеполовой системы, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Билинский Олег Львович
Врач-уролог, андролог, сексопатолог высшей категории
comment 9
Головкевич Виктор Владимирович
Детский врач-уролог первой категории
comment 10
Меллин Евгений Владимирович
Врач-уролог первой категории, детский оперирующий уролог второй категории, специалист по УЗИ
comment 0
Моцная Наталья Александровна
Детский врач-уролог высшей категории
comment 8
Саввин Константин Эдуардович
Врач-уролог высшей категории
comment 21
Тихоненко Наталья Александровна
Детский врач-нефролог высшей категории
comment 8
Чепурнатый Михаил Владимирович
Врач-уролог первой квалификационной категории, врач онколог, врач УЗИ
comment 5
Чёрный Владислав Иванович
Врач-уролог высшей категории
comment 18

Отзывы

21.11.2019 07:18
Татьяна Маркова

Для меня, как мамы сына, нашлось много полезной информации в этой статье. Спасибо, что делитесь знаниями!

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down